淺談?dòng)變簣@營(yíng)養(yǎng)與膳食

淺談?dòng)變簣@營(yíng)養(yǎng)與膳食[1];;;[1];;;[1];;;[1];;;[1];;;【內(nèi)容摘要】幼兒生長(zhǎng)發(fā)育雖不及嬰兒迅速，但亦非常旺盛。正在發(fā)育的嬰幼兒，各種組織、細(xì)胞都在不斷增大，除天天攝入一定數(shù)量營(yíng)養(yǎng)素供體內(nèi)熱能消耗和組織、細(xì)胞修復(fù)更新需要外，還要提供生長(zhǎng)發(fā)育所需的全部營(yíng)養(yǎng)素，所以嬰幼兒營(yíng)養(yǎng)需要對(duì)于營(yíng)養(yǎng)要求相對(duì)較成人高。[1];;;[1];;;[1];;;[1];;;[1];;;【本文關(guān)鍵詞語(yǔ)】幼兒；能量；蛋白質(zhì)；碳水化合物；維生素；礦物質(zhì)[1];;;[1];;;[1];;;[1];;;[1];;;一周歲到滿三周歲之前為幼兒期。幼兒生長(zhǎng)發(fā)育雖不及嬰兒迅速，但亦非常旺盛。雖然幼兒胃的容量已從嬰兒時(shí)的200ml增長(zhǎng)到300ml，但牙齒的數(shù)目有限，胃腸道消化酶的分泌及胃腸道蠕動(dòng)能力也遠(yuǎn)不如成人。除此之外，營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的獲得需從以母乳為主過(guò)渡到以谷類等食物為主，這些矛盾的出現(xiàn)提示我們不可過(guò)早的進(jìn)食一般家庭膳食。[1];;;[1];;;[1];;;[1];;;[1];;;一、幼兒期生長(zhǎng)發(fā)育特點(diǎn)[1];;;[1];;;[1];;;[1];;;[1];;;1.體格發(fā)育[1];;;[1];;;[1];;;[1];;;[1];;;①體重。1歲后增加速度減慢。幼兒期身長(zhǎng)增加的速度減慢，1～2歲全年增長(zhǎng)10cm，2～3歲平均增長(zhǎng)約5cm，在整個(gè)幼兒期共增加25cm，因而，3歲時(shí)身長(zhǎng)100cm。[1];;;[1];;;[1];;;[1];;;[1];;;②頭圍、胸圍、上臂圍。1歲時(shí)兒童的頭圍增至46cm，而第二年頭圍只增加2cm，第三年與第四年共增長(zhǎng)1.5cm，5歲時(shí)達(dá)50cm，頭圍大小與腦的發(fā)育有關(guān)。2歲以后胸圍跨越頭圍。上臂圍在出生后第1年內(nèi)由11cm增至16cm，隨后維持至5歲左右。上臂圍可用以反映皮下脂肪厚度和營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)，早期發(fā)現(xiàn)營(yíng)養(yǎng)不良。[1];;;[1];;;[1];;;[1];;;[1];;;2.腦和神經(jīng)系統(tǒng)的發(fā)育[1];;;[1];;;[1];;;[1];;;[1];;;所有哺乳動(dòng)物腦組織都有一個(gè)生長(zhǎng)發(fā)育的關(guān)鍵時(shí)期，人類自孕中期開始，連續(xù)到出生后的第二年以至第三年。人腦的神經(jīng)細(xì)胞分裂增殖到140億個(gè)，腦組織的重量也增至成人的2/3以上。出生時(shí)腦重量約370g，6個(gè)月時(shí)腦重約600～700g，2歲時(shí)達(dá)900～1000g，為成人腦重的75%，至3歲時(shí)腦重跨越出生時(shí)的3倍。6個(gè)月后，腦細(xì)細(xì)胞增殖速度開始減慢，但細(xì)胞的體積開始增大。至出生后12～15個(gè)月時(shí)，腦細(xì)胞一次性分裂軀體各部分的神經(jīng)傳導(dǎo)纖維還為數(shù)很少，嬰兒期迅速增長(zhǎng)，在幼兒期逐步復(fù)雜起來(lái)。而在神經(jīng)纖維外層起絕緣作用的髓鞘，則在出生后4歲才完全發(fā)育成熟。[1];;;[1];;;[1];;;[1];;;[1];;;3.消化系統(tǒng)發(fā)育[1];;;[1];;;[1];;;[1];;;[1];;;1歲萌出以上左右第一乳磨牙，1.5歲時(shí)出尖牙，2歲時(shí)出第二乳磨牙，2歲時(shí)共出18～20顆牙，全部20顆乳牙出齊不遲于2.5歲。至2歲半時(shí)乳牙仍未出齊屬于異常。由于幼兒的牙齒還處于生長(zhǎng)經(jīng)過(guò)，故咀嚼功能尚未發(fā)育完善，這個(gè)時(shí)期的幼兒容易發(fā)生消化不良及某些營(yíng)養(yǎng)缺乏病。[1];;;[1];;;[1];;;[1];;;[1];;;二、幼兒的營(yíng)養(yǎng)需要和膳食營(yíng)養(yǎng)素參考攝入量[1];;;[1];;;[1];;;[1];;;[1];;;1.能量。幼兒對(duì)能量的需要通常包含基礎(chǔ)代謝，生長(zhǎng)發(fā)育，體力活動(dòng)及食物中毒的特殊動(dòng)力作用的需要。嬰幼兒時(shí)期基礎(chǔ)代謝的需要約占總能量需要量的60%。由于幼兒的體外表積較大，基礎(chǔ)代謝率高于成年人，但男女之間的差異不同不大。生長(zhǎng)發(fā)育所需有量為小兒所特有，每增長(zhǎng)1g的體內(nèi)新組織，約需要18.4～23.8kj〔4.4～5.7kcal〕的能量。[1];;;[1];;;[1];;;[1];;;[1];;;2.微量營(yíng)養(yǎng)素。①蛋白質(zhì)。幼兒對(duì)蛋白質(zhì)的需求量相比照成人多，而且質(zhì)量要求也比成人高。一般蛋白質(zhì)供給占膳食總能量的12%～15%，其中有一半應(yīng)是優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)。[1];;;[1];;;[1];;;[1];;;[1];;;②脂肪。對(duì)于1～3歲的幼兒，由脂肪提供的能量在30%～35%為宜，含有適量的脂肪也有助于增長(zhǎng)食欲。幼兒膳食脂肪中必須脂肪酸應(yīng)占總能量的1%，能力保證正常生長(zhǎng)。[1];;;[1];;;[1];;;[1];;;[1];;;③碳水化合物?；顒?dòng)量大的幼兒，因身體消耗的能量多，對(duì)碳水化合物的需要量也多。雖然幼兒已能產(chǎn)生消化碳水合物的消化酶，但對(duì)于2歲下面的幼兒，較多的能量來(lái)自于淀粉和糖是不適宜的，要逐步增長(zhǎng)來(lái)自淀粉類食物的能量，供能為總能量的50%～55%。同時(shí)相應(yīng)地減少來(lái)自脂肪的能量。[1];;;[1];;;[1];;;[1];;;[1];;;3.微量營(yíng)養(yǎng)素[1];;;[1];;;[1];;;[1];;;[1];;;①礦物質(zhì)。鈣：從1歲到10歲，據(jù)估計(jì)平均每日用于骨骼生長(zhǎng)需要儲(chǔ)留鈣從70mg上升到150mg，膳食中鈣吸收率僅有35%。奶及其制品是膳食鈣的最好來(lái)源。1～3歲幼兒的鈣AI為600mg/d。鐵：幼兒期天天從各種途徑損失的鐵不跨越1mg，加上生長(zhǎng)需要，天天平均需要1.0mg的鐵。鋅：1～3歲幼兒鋅的RNI為9.0mg/d，鋅最好的食物來(lái)源是蛤貝類。其次動(dòng)物的內(nèi)臟。[1];;;[1];;;[1];;;[1];;;[1];;;②維生素。維生素A：維生素A與機(jī)體的生長(zhǎng)、骨骼生育、生殖、視覺及抗感染有關(guān)。1～3歲幼兒每日維生素的AI為500g。維生素D：維生素D膳食來(lái)源較少，重要來(lái)源是戶外活動(dòng)時(shí)由紫外線照耀皮膚，幼兒可以適量補(bǔ)充含維生素D的魚肝油。其他維生素：維生素B1為水溶性維生素，在體內(nèi)儲(chǔ)存極少，需每日在膳食中補(bǔ)充。幼兒每日維生素B1的RNI為0.6mg/d。幼兒維生B2的RNI為0.6mg/d。幼兒維生素C的RNI為60mg/d。[1];;;[1];;;[1];;;[1];;;[1];;;三、幼兒的膳食[1];;;[1];;;[1];;;[1];;;[1];;;1.幼兒食物選擇的基本原則[1];;;[1];;;[1];;;[1];;;[1];;;①糧谷類及薯類食品。②乳類食品。③魚、肉、禽、蛋及豆類的食品。④蔬菜、水果類。⑤油、糖、鹽等調(diào)味品及零食。[1];;;[1];;;[1];;;[1];;;[1];;;2.幼兒膳食的基本要求[1];;;[1];;;[1];;;[1];;;[1];;;①營(yíng)養(yǎng)齊全、搭配合理。②合理加工與烹調(diào)。③合理布置進(jìn)餐。④營(yíng)造幽靜、舒坦的進(jìn)餐環(huán)境。⑤留意飲食衛(wèi)生。[1];;;[1];;;蔡清[1];