2023年臨床“三基”-醫(yī)學臨床三基(皮膚性病科)考試歷年高頻考點參考題庫附專家答案

2023年臨床“三基”-醫(yī)學臨床三基(皮膚性病科)考試歷年高頻考點參考題庫專家答案（圖片大小可自由調(diào)整）第1卷一.綜合考核題庫(共90題)1.酒渣鼻患者表現(xiàn)為鼻尖部肥大，形成大小不等的紫紅色結(jié)節(jié)狀隆起，屬于（）A、斑疹期B、紅斑期C、鼻贅期D、丘疹膿皰期E、腫瘤期2.下列哪個疾病屬性傳播疾?。ǎ〢、陰部皰疹B、鮑文樣丘疹病C、陰莖結(jié)核疹D、假性濕疣3.適于檢測抗體的方法是A、ELISA間接法B、ELISA雙抗體夾心法C、直接熒光法D、反向間接凝集試驗E、間接凝集抑制試驗4.不屬于手足濕疹表現(xiàn)的是（）A、對稱分布B、常伴有甲增厚、污穢、脫落C、伴有瘙癢D、多形性皮損，境界不清E、一般不累及甲病變5.變態(tài)反應性藥疹的特點6.濾過紫外燈(Wood燈)檢查時白癬菌呈A、黑褐色B、暗綠色C、黃色D、亮綠色E、紅色7.CREST綜合征的特異性抗體是A、抗著絲點抗體B、抗Scl-70抗體C、抗Jo-1抗體D、ANAE、抗心磷脂抗體8.多形紅斑不會出現(xiàn)的皮損類型有（）A、水痘B、斑丘疹C、紅斑D、紫癜E、糜爛9.抑制角質(zhì)形成細胞增殖的細胞因子是A、腫瘤壞死因子B、白介素-6C、白介素-10D、白介素-8E、白介素-310.原發(fā)性皮膚T細胞淋巴瘤可見以下哪種組織病理學改變（）A、基底細胞液化變性B、Kogoj微膿腫C、Munro微膿腫D、Pautrier微膿腫E、棘層松解11.下列哪一項不屬于尋常型銀屑病的組織病理學表現(xiàn)（）A、角化過度B、角化不全C、Kogoj微膿腫D、Munro微膿腫E、棘層增厚12.試闡述表皮角質(zhì)形成細胞的形態(tài)特征。13.以下屬于酒渣鼻臨床分期的是（）A、潰瘍期B、大皰期C、腫瘤期D、斑疹期E、鼻贅期14.判斷:患者全身有斑疹,生殖器有濕潤扁平丘疹,分泌物中用免疫熒光顯微鏡觀察到螺旋體,梅毒血清實驗強陽性為（）A、二期梅毒B、梅毒潛伏期C、三期梅毒D、一期梅毒15.A.利巴韋林B.氟康唑C.伊曲康唑D.碘化鉀E.酮康唑治療孢子絲菌病的首選藥物為（）16.A.與染色體14q11.2的谷氨酰胺轉(zhuǎn)移酶1(TGM1)基因突變、缺失、插入有關B.致病基因定位于1q21C.定位于12q13.3、17q21.2的角蛋白1(KRT1)和角蛋白10(KRT10)基因突變D.大部分患者Xp22.3上編碼類固醇硫酸酯酶(STS)的基因缺失E.由多個基因如TGM1基因、12-R脂氧合酶基因等突變有關性連鎖魚鱗?。ǎ?7.雷公藤無明顯骨髓抑制及肝腎毒性，停藥亦無明，顯反跳，可代替糖皮質(zhì)激素應用，治療中無需監(jiān)測血常規(guī)和肝腎功能。18.以下哪項描述符合珍珠狀陰莖丘疹（）A、表面有膿性分泌物B、屬性傳播疾病C、皮疹沿冠狀溝排列D、自覺疼痛19.非梅毒螺旋體抗原血清試驗包括A、TPHAB、USRC、VDRLD、FTA－ABSE、RPR20.治療SLE主要藥物為（）A、免疫抑制劑B、青霉素C、免疫球蛋白D、潑尼松E、血漿置換21.皮膚的生理功能主要有那幾大方面？22.花斑癬的致病菌是（）A、白念珠菌B、馬拉色菌C、紅色毛癬菌D、犬小孢子菌E、絮狀表皮癬菌23.關于鮮紅斑痣下列闡述正確的是A、本病又叫毛細血管擴張痣B、本病又叫楊梅狀痣C、本病不叫葡萄酒色痣D、本病與飲酒過多有關E、本病不屬先天性疾病24.系統(tǒng)性硬皮病的標志性抗體是A、抗心磷脂抗體B、ANAC、抗Scl-70抗體D、抗著絲點抗體E、抗Jo-1抗體25.網(wǎng)狀纖維的主要成分是()A、Ⅱ型膠原B、Ⅲ型膠原C、Ⅳ型膠原D、Ⅰ型膠原26.皮膚鈣沉著癥的臨床類型不包括A、遷移型B、原發(fā)性皮膚鈣沉著癥C、營養(yǎng)障礙型D、特發(fā)性皮膚鈣沉著癥E、醫(yī)源型27.艾滋病的“窗口期“是指患者從感染HIV到抗體形成，此期無癥狀，但是重要的傳染源。28.探針貫通現(xiàn)象可見于下列哪項疾病（）A、疣狀皮膚結(jié)核B、癰C、尋常狼瘡D、麻風病E、蜂窩織炎29.深在性紅斑狼瘡治療首選（）A、羥氯喹B、激素C、甲氨蝶呤D、沙利度胺E、氯喹30.具有局限性、實質(zhì)性的特點，且直徑小于1cm的表淺隆起皮損是（）A、丘疹B、斑塊C、結(jié)節(jié)D、水皰E、斑疹31.下列疾病中其發(fā)生機制與黑素體聚集和輸送障礙有關的是A、老年性白斑B、無色素痣C、白化病D、貧血痣E、白癜風32.一期梅毒典型損害是（）A、梅毒疹B、硬下疳C、扁平濕疣D、樹膠腫33.人類乳頭瘤病毒的宿主是（）A、猴B、大白鼠C、猿D、人34.下列關于癰的描述，錯誤的為（）A、可并發(fā)敗血癥B、是皮膚深部感染C、好發(fā)于頸背臀和大腿等處D、可形成象皮腫E、可見深在性潰瘍，外觀如蜂窩狀35.下列不屬于雷諾病實驗室檢查的是A、血常規(guī)B、激發(fā)試驗C、甲周圍微循環(huán)檢查D、免疫學檢查E、手指動脈造影36.人體最厚的皮膚部位是_______、_______。37.簡述急性濕疹的臨床癥狀及外用藥治療原則。38.女性假性濕疣的皮疹為（）A、丘疹B、紅斑C、丘皰疹D、水皰39.特比萘芬主要用于皮膚癬菌病，亦可系統(tǒng)用于治療汗斑。40.除衣原體支原體外，由滴蟲，念珠菌、金葡菌、鏈球菌等的其他菌引起的非淋菌性尿道炎發(fā)病率占（）A、5%-10%B、20%-30%C、10%-20%D、30%以上41.剝脫性唇炎常見于A、年輕女性B、兒童C、老年男性D、年輕男性E、老年女性42.下列疾病不屬于膿皮病的是A、臁瘡B、丹毒C、蜂窩織炎D、毛囊炎E、膿癬43.痤瘡、毛囊炎型主要見于（）A、飲食業(yè)工人B、長期接觸石油、焦油類、礦物類的工人C、教師D、奶牛畜牧場工人E、機械工44.灰黃霉素目前主要用于兒童頭癬的治療。用法：成人每日__________g，兒童每日__________mg／kg，分2～3次服用，連服4～8周。45.同形反應可發(fā)生在以下哪些疾病A、白癜風B、白塞病C、銀屑病D、扁平疣E、盤狀紅斑狼瘡46.皮膚接觸水后出現(xiàn)蕁麻疹首先考慮（）A、膽堿能蕁麻疹B、接觸性蕁麻疹C、水源性蕁麻疹D、熱性蕁麻疹E、寒冷性蕁麻疹47.關于毛母質(zhì)瘤描述不正確的為A、組織病理示真皮內(nèi)見境界清楚，包膜完整的瘤細胞團，由嗜堿性細胞和無核的嗜酸性細胞組成，常伴有鈣沉著B、又名鈣化上皮瘤，是一種向毛母質(zhì)細胞方向分化的惡性上皮瘤C、好發(fā)于頭皮、面、頸及上肢D、主要見于青年女性E、皮損為單發(fā)堅實的皮內(nèi)或皮下結(jié)節(jié)，表面淡藍或正常色，直徑常小于3cm48.馬拉色菌毛囊炎主要皮損形態(tài)為A、毛囊性小膿皰B、瘢痕C、粉刺D、毛囊性圓形小紅斑E、毛囊性半球形小丘疹49.環(huán)境溫度過高時主要的散熱途徑是（）A、傳導散熱B、輻射散熱C、對流散熱D、直接散熱E、汗液蒸發(fā)50.如何診斷尋常型天皰瘡?51.棘層松解征的四種檢查方法及尼氏征陽性的意義為何？52.關于鮑溫病的闡述正確的是A、損害比較局限，治療上一般用冷凍、電燒灼和激光等，無須手術(shù)治療B、本病癌變局限于表皮，一般不發(fā)生轉(zhuǎn)移，治療后無須長期隨訪C、鮑溫病不會發(fā)展為鱗狀細胞癌D、是一種皮膚原位癌，好發(fā)于40歲以上患者，男性多于女性E、接觸砷與發(fā)病無關53.關于朗格漢斯細胞的描述錯誤的為（）A、HE染色陰性B、分布于基底層C、占表皮細胞總數(shù)的3%～5%D、具有抗原呈遞能力E、光鏡下細胞呈多角形，胞質(zhì)透明54.在診斷多形性日光疹時，下列哪幾項檢查有異常A、血卟啉B、斑貼試驗C、光斑貼試驗D、光激發(fā)試驗E、光敏試驗55.下列哪項癬有自愈傾向（）A、黑點癬B、白癬C、黃癬D、足癬E、膿癬56.下列哪一項不是疥瘡的易發(fā)部位？（）A、后背B、指縫C、臍周D、陰囊57.關于紅皮病型銀屑病，哪一項不正確？（）A、皮疹間可出現(xiàn)外觀正常的“皮島”B、尋常型服用糖皮質(zhì)激素突然停藥導致C、常伴高蛋白血癥D、可繼發(fā)于泛發(fā)性膿皰型E、尋常型進行期外用強刺激性藥物導致58.A.人類乳頭瘤病毒B.蒼白螺旋體C.淋病奈瑟菌D.沙眼衣原體E.杜克雷嗜血桿菌梅毒的主要病原體（）59.A.角質(zhì)層B.致密層C.胞膜層D.透明層E.致密下層主要成分是Ⅳ型膠原的是（）60.獲得性大皰性表皮松解癥的臨床特征的描述不正確的為A、多見于成年人B、多伴有高熱、畏寒、嘔吐等全身癥狀C、愈后不留瘢痕D、皮疹好發(fā)于手指、足、肘膝關節(jié)側(cè)面E、無炎癥反應的皮膚上形成水皰、大皰、糜爛等損害61.尋常型銀屑病的病理特征有A、乳頭部毛細血管擴張扭曲B、角化不全C、顆粒層增生D、見Munro微膿腫E、棘層增厚，表皮嵴延長62.下列關于層板狀魚鱗病說法錯誤的為A、大部分呈常染色體隱性遺傳B、由于瞼外翻可引起暴露性角膜炎C、出生時即發(fā)病，并且終生患病D、在兒童及成年期，皮損以全身泛發(fā)性鱗屑為特征E、男性患者多于女性63.人體最薄的皮膚部位是_______、_______、_______。64.接觸性皮炎有以下哪些特點可區(qū)別于急性濕疹A、局部有瘙癢或灼熱感B、有明顯的接觸性外因C、發(fā)病限于接觸部位D、常遷延復發(fā)E、皮疹單一，境界清楚65.黑色素細胞占基底細胞的（）A、15%B、14%C、12%D、10%66.A.暗綠色熒光B.亮黃色熒光C.棕黃色熒光D.無熒光E.亮綠色熒光花斑癬病發(fā)Wood燈檢查顯示（）67.簡述免疫抑制劑類藥物的作用機理，列出皮膚科常用免疫抑制劑名稱。68.糊劑不適合用于以下哪種情況（）A、軀干皮損B、頭部皮損C、亞急性濕疹，少量滲出D、亞急性皮炎，少量滲出E、以上均不對69.妊娠梅毒對青霉素過敏者只能選用（）A、紅霉素B、多西環(huán)素C、四環(huán)素D、丙磺舒70.關于皮膚角質(zhì)層，哪種說法不正確A、角質(zhì)層下方細胞間橋粒尚存在B、胞質(zhì)中充滿角質(zhì)蛋白C、胞質(zhì)中充滿張力細絲D、由5~20層死亡的角質(zhì)形成細胞組成E、胞內(nèi)細胞器存在71.成人皮膚占體重的（）A、13%B、16%C、15%D、14%72.急性皮炎、糜爛結(jié)痂時宜選用的外用藥是A、粉劑B、糊劑C、軟膏D、溶液E、振蕩劑73.尖銳濕疣應與哪些病鑒別，試舉兩例：_______、_______、陰莖珍珠狀丘疹等。74.外用糖皮質(zhì)激素時，應該注意的事項包括A、大面積應用較強的糖皮質(zhì)激素應注意皮膚吸收引起全身不良反應B、強效糖皮質(zhì)激素一般不宜用于面部及嬰兒C、強效糖皮質(zhì)激素長期外用易引起皮膚萎縮、毛細血管擴張、色素失調(diào)等皮膚不良反應D、腹股溝、腋窩等皮膚皺襞部位長期應用長效糖皮質(zhì)激素易引起皮膚萎縮和隱匿的真菌感染E、強效糖皮質(zhì)激素外用一般每日2次，連用2～3周，繼以弱效糖皮質(zhì)激素或非類固醇抗炎劑維持75.關于傳染性軟疣，描述不正確的為（）A、直接接觸傳播B、性接觸傳播C、多累及兒童、性活躍人群、免疫功能低下者D、公共設施傳播E、人群普遍易感76.關于毛發(fā)的闡述下列錯誤的為（）A、毛球包含在毛囊內(nèi)B、胡須屬于短毛C、通常毛發(fā)可以分為毛干、毛根和毛球D、短而細軟、色淡的毛為毫毛E、腋毛屬于長毛77.男性，55歲，小腿下1／3輕度水腫，脛前及踝部附近有暗褐色色素沉著，其上可見丘疹、丘皰疹、滲出和糜爛。在小腿可見明顯的靜脈曲張，癢，病史1個月。臨床應診斷A、自身敏感性皮炎B、遺傳過敏性皮炎C、傳染性濕疹樣皮炎D、淤積性皮炎E、脂溢性皮炎78.臨床上頭癬分為哪幾型?簡述其治療原則。79.治療SLE的首選藥物為A、糖皮質(zhì)激素B、-硫唑嘌呤C、環(huán)磷酰胺D、氯喹E、環(huán)孢素80.關于淋球菌錯誤的為A、淋球菌主要寄居于黏膜表面的柱狀上皮細胞內(nèi)B、淋球菌不耐熱，干燥環(huán)境存活1～2小時C、人是淋球菌的唯一自然宿主D、奈瑟淋球菌是一種革蘭陰性雙球菌E、淋球菌適宜的生長溫度是32～36℃81.藥物激發(fā)超敏反應能力由多種因素決定，不包括（）A、參與藥物代謝的酶缺陷B、免疫遺傳背景C、接受藥物時的個體狀況D、藥物的分子特性E、藥物代謝的個體差異82.有關珍珠狀陰莖丘疹的發(fā)病原因，下列正確的是A、是一種性傳播疾病B、包皮過長C、是一種生理變異，無須治療D、包皮環(huán)切后引起E、病毒感染引起83.播散性淋病的典型皮膚損害是（）A、全身泛發(fā)淺在的黃白色小膿皰B、虹膜狀或靶形的紅斑C、結(jié)節(jié)性紅斑D、瘀斑基礎上的壞死小膿皰E、紫癜型藥疹樣改變84.甲氨蝶呤常用于治療嚴重銀屑病，其用法是A、10～15mg，靜脈點滴，每周一次B、2．5mg口服，每日3次，連服7天～14天為一療程C、2．5～5mg口服，每1次，連服7天為一療程D、25～50mg，靜脈注射，每周一次，控制后減量E、每12小時口服2．5mg，連服3次，7～10天重復85.免疫抑制劑的副作用包括A、誘發(fā)感染B、抑制骨髓造血功能C、誘發(fā)腫瘤D、致畸E、肝腎毒性86.下列哪項皮膚病常見癥狀為疼痛（）A、帶狀皰疹B、蕁麻疹C、濕疹D、接觸性皮炎E、慢性單純性苔蘚87.囊腫的位置通常在（）A、角質(zhì)層下B、表皮C、棘層D、顆粒層E、真皮或更深位置88.以下哪項不屬于跖疣與雞眼及胼胝的鑒別要點（）A、病因及好發(fā)部位B、疼痛與壓痛C、皮損D、數(shù)目E、病程89.性傳播疾病的主要傳播方式是A、間接接觸B、垂直傳播C、性接觸D、醫(yī)源性感染E、血液傳播90.發(fā)生在頭皮的脂溢性皮炎主要有以下哪兩種類型（）A、紅斑型和鱗屑型B、油膩型和結(jié)痂型C、鱗屑型和肥厚型D、尋常型和膿皰型E、鱗屑型和結(jié)痂型第1卷參考答案一.綜合考核題庫1.正確答案:C2.正確答案:A3.正確答案:A4.正確答案:B5.正確答案:①只發(fā)生于少數(shù)過敏體質(zhì)的服藥者，大多數(shù)人則不發(fā)生反應。②皮疹的輕重與藥物的藥理及毒理作用無關。③有一定的潛伏期，初次用藥一般約經(jīng)4~20天，多數(shù)為7~8天的潛伏期后才出現(xiàn)藥疹，已致敏者再次用該藥后，數(shù)分鐘至24小時內(nèi)即可發(fā)生。④皮疹形態(tài)各異，很少有特異性。⑤交叉過敏或多價過敏現(xiàn)象。⑥停用致敏藥物，糖皮質(zhì)激素治療常有效。6.正確答案:D7.正確答案:A8.正確答案:A9.正確答案:A10.正確答案:D11.正確答案:C12.正確答案:(1)基底層細胞：位于表皮最下層，是一列圓柱狀細胞，長軸垂直，排列整齊，似柵欄狀，胞漿嗜堿性，核卵圓形，含不等量黑素。(2)棘層細胞：多角形，4～8列，有棘突(橋粒)相互連接，細胞間隙內(nèi)組織液流通，愈近表皮層愈扁平。(3)顆粒層細胞：2～4列，扁平或棱形，胞漿內(nèi)充滿粗大的嗜堿性顆粒。(4)透明層細胞：扁平無核，僅2～3列，細胞界限不明顯，HE染色切片內(nèi)為無色透明。(5)角質(zhì)層細胞：為表皮角朊細胞分化的最終產(chǎn)物，失去生物活性，結(jié)構(gòu)模糊，扁平無核。13.正確答案:E14.正確答案:A15.正確答案:D有嚴重肝腎毒性的藥物為（）正確答案:E16.正確答案:D先天性大皰性魚鱗病樣紅皮病(）正確答案:C尋常型魚鱗?。ǎ┱_答案:B板層狀魚鱗?。ǎ┱_答案:A先天性非大皰性魚鱗病樣紅皮?。ǎ┱_答案:E17.正確答案:錯誤18.正確答案:C19.正確答案:B,C,E20.正確答案:D21.正確答案:（1）皮膚的防護作用，機械性損傷的防護；物理性損害的防護；化學性刺激的防護；微生物的防御作用；防止體液過度丟失。（2）皮膚的吸收作用，主要通過以下三條途徑：透過角質(zhì)層細胞；角質(zhì)層細胞間隙和毛囊；皮脂腺和汗管。（3）皮膚的感覺作用，分為單一感覺（如觸覺，壓覺），復合感覺（如干，硬等）。（4）皮膚的分泌和排泄作用，主要通過汗腺和皮脂腺完成。（5）皮膚的體溫調(diào)節(jié)作用，主要通過以下途徑，1）改變皮膚的血流量2）皮膚的熱量擴散（6）皮膚的代謝作用，主要包括糖代謝，蛋白質(zhì)代謝，脂類代謝，水和電解質(zhì)代謝，黑素代謝。（7）皮膚免疫系統(tǒng)，由細胞成分和分子成分組成。細胞成分包括：角質(zhì)形成細胞；淋巴細胞；郎格漢斯細胞；內(nèi)皮細胞；肥大細胞；巨噬細胞；真皮成纖維細胞。分子成分包括：細胞因子；免疫球蛋白；補體；神經(jīng)肽。22.正確答案:B23.正確答案:A24.正確答案:C25.正確答案:B26.正確答案:B27.正確答案:正確28.正確答案:C29.正確答案:E30.正確答案:A31.正確答案:B32.正確答案:B33.正確答案:D34.正確答案:D35.正確答案:A36.正確答案:手掌、足跖37.正確答案:(1)臨床癥狀：①皮損呈多形性?；继幊奔t，輕度腫脹，其上有多數(shù)粟米大丘疹和小水皰、糜爛、滲出、結(jié)痂等。②無一定好發(fā)部位，但以頭面、四肢遠端及手足、陰部等多見，多呈對稱分布。③易反復發(fā)作而成亞急性或慢性。④自覺瘙癢或灼熱感。(2)外用藥治療原則：①紅斑丘疹無滲_出者用洗劑或乳劑。②糜爛滲出者應消炎、收斂止癢，用溶液作濕敷；滲出少者用乳劑、糊劑等。38.正確答案:A39.正確答案:錯誤40.正確答案:C41.正確答案:A42.正確答案:E43.正確答案:B44.正確答案: "0．6～0．8","15～20"45.正確答案:A,B,C,D46.正確答案:C47.正確答案:B48.正確答案:E49.正確答案:E50.正確答案:尋常型天皰瘡的診斷依據(jù)：(1)臨床表現(xiàn)：①在外觀正?；蚣t斑的皮膚上發(fā)生松弛的水皰，水皰易破，見糜爛面，不易愈合。②棘細胞松解征陽性。③皮損好發(fā)于胸、背，可泛發(fā)全身。④口腔黏膜常有損害。(2)組織病理檢查：顯示棘層松解，表皮內(nèi)裂隙及水皰形成。(3)免疫病理檢查：直接免疫熒光檢查顯示有抗體IgG和補體C網(wǎng)狀沉積于棘細胞間。間接免疫熒光檢查有天皰瘡抗體。51.正確答案:四種檢查（1）手指推壓水皰一側(cè)，可使水皰沿推壓方向移動；（2）手指輕壓皰頂，皰液向四周移動；（3）稍用力在上推擦，表皮即剝離；（4）牽扯已破損水皰壁時，可見水皰以外的外觀正常皮膚一同剝離。出現(xiàn)上述任何一種情況即可判定為尼氏征陽性，常見于天皰瘡。5