2023年探討新形勢(shì)下加強(qiáng)醫(yī)院財(cái)務(wù)管理的具體措施

2023年探討新形勢(shì)下加強(qiáng)醫(yī)院財(cái)務(wù)管理的具體措施摘要：伴隨著人們生活水平的逐漸提高與醫(yī)療衛(wèi)生體制的不斷深入，社會(huì)對(duì)醫(yī)院各方面提出了新的要求，不僅醫(yī)院的醫(yī)療水平要達(dá)到國(guó)際先進(jìn)水準(zhǔn)，還要求醫(yī)院的各種收費(fèi)都要保持在人們能夠接受的范圍之內(nèi)，然而許多醫(yī)院由于財(cái)務(wù)管理不當(dāng)不能同時(shí)兼顧兩者，如何實(shí)現(xiàn)這兩方面的統(tǒng)一是當(dāng)前醫(yī)院面臨的首要問(wèn)題。同時(shí)，醫(yī)院加強(qiáng)財(cái)務(wù)管理也是構(gòu)建特色服務(wù)與保證醫(yī)院盈利的需要，可以有效避免財(cái)務(wù)危機(jī)，有利于促進(jìn)醫(yī)院正常運(yùn)轉(zhuǎn)，在全國(guó)各大醫(yī)院中建立自己的競(jìng)爭(zhēng)優(yōu)勢(shì)，實(shí)現(xiàn)醫(yī)院穩(wěn)定快速發(fā)展。本文提出了新形勢(shì)下醫(yī)院財(cái)務(wù)管理出現(xiàn)的問(wèn)題，并提出了相應(yīng)的解決措施，旨在為廣大同行提供參考意見(jiàn)，促進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的進(jìn)步。

關(guān)鍵詞：財(cái)務(wù)管理制度財(cái)務(wù)監(jiān)督體制財(cái)務(wù)人員專(zhuān)業(yè)知識(shí)與技能

財(cái)務(wù)管理是企業(yè)為了獲得經(jīng)濟(jì)利益對(duì)本企業(yè)的資金進(jìn)行合理分配與使用的一種經(jīng)濟(jì)行為，醫(yī)院財(cái)務(wù)管理是醫(yī)院管理工作的一項(xiàng)重要內(nèi)容，對(duì)于醫(yī)院正常運(yùn)轉(zhuǎn)起著決定性作用。醫(yī)院在人們的生活中扮演著重要的角色，維持著人們的生命安全與身體健康，如果醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理環(huán)節(jié)出現(xiàn)問(wèn)題，就會(huì)造成非常嚴(yán)重的后果。目前，財(cái)務(wù)管理存在漏洞是我國(guó)醫(yī)院的普遍問(wèn)題，不僅阻礙了醫(yī)院的平穩(wěn)健康發(fā)展，還導(dǎo)致我國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的總體水平比較低因此，醫(yī)院必須要做好財(cái)務(wù)管理工作，規(guī)范財(cái)務(wù)管理行為，形成一套比較系統(tǒng)、規(guī)范、完備的財(cái)務(wù)管理體系，為醫(yī)院管理者的正確決策提供科學(xué)的依據(jù)。

一、新形勢(shì)下我國(guó)醫(yī)院財(cái)務(wù)管理的現(xiàn)狀

（一）缺乏比較完善的財(cái)務(wù)管理體系與監(jiān)督機(jī)制

很多醫(yī)院都缺乏比較完善的財(cái)務(wù)管理體系與監(jiān)督機(jī)制，導(dǎo)致醫(yī)院財(cái)務(wù)管理出現(xiàn)比較大的紕漏，財(cái)務(wù)管理工作成為一種形式，看起來(lái)做的很到位，實(shí)際上財(cái)務(wù)管理工作并沒(méi)有發(fā)揮其真正的作用。由于缺乏比較嚴(yán)謹(jǐn)、科學(xué)的財(cái)務(wù)管理體系，醫(yī)院忽視了財(cái)務(wù)工作計(jì)劃的制定，造成資金不合理使用情況嚴(yán)重，許多本需要投入大量資金的項(xiàng)目卻得不到醫(yī)院的重視，比如醫(yī)療設(shè)備更新、技術(shù)引進(jìn)、醫(yī)療研究等，而許多本不應(yīng)該花費(fèi)太多資金的地方醫(yī)院卻投入成本過(guò)多，比如擴(kuò)大醫(yī)院規(guī)模、建設(shè)醫(yī)院外觀等。并且大多數(shù)醫(yī)院的財(cái)務(wù)監(jiān)督意識(shí)淡薄，認(rèn)為只要做好財(cái)務(wù)核算工作就足夠，使醫(yī)院的財(cái)務(wù)報(bào)表資金去向不明，給財(cái)務(wù)管理工作增加難度。

（二）依然沿用傳統(tǒng)的財(cái)務(wù)管理理念與方法

在如今財(cái)務(wù)管理理念與方法日漸更新的情況下，許多與外界交流比較頻繁的醫(yī)院自然可以更新自己的管理理念與管理方法，這些財(cái)務(wù)管理水平較高的醫(yī)院主要集中在經(jīng)濟(jì)比較發(fā)達(dá)和開(kāi)放程度比較高的東部地區(qū)和中部地區(qū)。而對(duì)于一些與外界交流比較少的醫(yī)院來(lái)說(shuō)，沒(méi)有足夠的經(jīng)濟(jì)條件加強(qiáng)與外界的交流，只能沿用傳統(tǒng)的財(cái)務(wù)管理理念與方法，這些醫(yī)院又集中在經(jīng)濟(jì)發(fā)展?fàn)顩r較差和開(kāi)放程度較低的西部地區(qū)。這些原因?qū)е挛覈?guó)總體的醫(yī)療事業(yè)管理水平得不到提升，并且出現(xiàn)東部、中部與西部地區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生水平的差距非常明顯的情況，而隨著東部和中部地區(qū)的經(jīng)濟(jì)快速發(fā)展的趨勢(shì)，這個(gè)差距還將進(jìn)一步拉大。傳統(tǒng)的財(cái)務(wù)管理理念與方法已經(jīng)不適應(yīng)當(dāng)前社會(huì)發(fā)展的需要，應(yīng)當(dāng)及時(shí)予以更新。

（三）財(cái)務(wù)人員普遍專(zhuān)業(yè)知識(shí)與專(zhuān)業(yè)技能不高

財(cái)務(wù)管理工作的執(zhí)行者是財(cái)務(wù)人員，其專(zhuān)業(yè)素質(zhì)嚴(yán)重影響財(cái)務(wù)工作的質(zhì)量，然而，當(dāng)前醫(yī)院財(cái)務(wù)人員的專(zhuān)業(yè)知識(shí)與專(zhuān)業(yè)技能普遍不高，致使財(cái)務(wù)管理工作的質(zhì)量一直得不到提升。具體表現(xiàn)為：管理經(jīng)驗(yàn)不足，缺少臨場(chǎng)應(yīng)變能力，在發(fā)生事情時(shí)，不能高效率地解決問(wèn)題；財(cái)務(wù)人員在統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)的時(shí)候，沒(méi)有很好地與相關(guān)部門(mén)溝通，有的財(cái)務(wù)人員為了省事，隨意捏造數(shù)據(jù)，造成數(shù)據(jù)上報(bào)失實(shí)、失準(zhǔn)，無(wú)法為管理者決策提供真實(shí)的依據(jù)；在財(cái)務(wù)管理工作的過(guò)程中，甚至有人濫用職權(quán)謀取自己的私利，給醫(yī)院帶來(lái)?yè)p失。

二、醫(yī)院財(cái)務(wù)管理的重要性

（一）彌補(bǔ)財(cái)政補(bǔ)償資金不足的需要

市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)下的醫(yī)院正在向社會(huì)公益性和市場(chǎng)性雙重屬性轉(zhuǎn)變，原本的財(cái)務(wù)管理存在許多弊端，比如忽視了財(cái)務(wù)管理的內(nèi)容與效率、對(duì)資金使用不能達(dá)到最佳使用效率與成本控制的效果、管理內(nèi)容不全面等，無(wú)法適應(yīng)醫(yī)院轉(zhuǎn)型的要求。另外由于醫(yī)院資金的不合理使用造成醫(yī)院財(cái)政補(bǔ)償資金嚴(yán)重不足，醫(yī)院的發(fā)展受阻。財(cái)務(wù)管理工作可以建立健全相關(guān)規(guī)章制度，加強(qiáng)醫(yī)院預(yù)算管理，控制醫(yī)院成本支出，規(guī)范醫(yī)院的資金使用行為，有效緩解這些情形，促進(jìn)醫(yī)院長(zhǎng)遠(yuǎn)發(fā)展。

（二）增強(qiáng)市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)力的要求

隨著現(xiàn)代社會(huì)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展，各個(gè)醫(yī)院紛紛涌現(xiàn)，使患者的就醫(yī)選擇多了起來(lái)。這些醫(yī)院規(guī)模不一，其中只有一小部分醫(yī)院是針對(duì)性比較強(qiáng)的醫(yī)院，專(zhuān)門(mén)針對(duì)某一項(xiàng)疾病進(jìn)行治療，絕大多數(shù)醫(yī)院都是綜合性比較強(qiáng)的醫(yī)院，一些常見(jiàn)的科目在許多醫(yī)院都有設(shè)立，患者在選擇就醫(yī)的醫(yī)院時(shí)，不僅要考慮醫(yī)院的費(fèi)用是否昂貴，還要考慮醫(yī)院的醫(yī)療水平是否能更好地治療自己的病，醫(yī)院要降低費(fèi)用和提升自己的醫(yī)療水平才能贏得更多的患者。加強(qiáng)財(cái)務(wù)管理工作可以達(dá)到降低成本與獲取效益的有效統(tǒng)一，提高資金使用率，發(fā)揮財(cái)務(wù)管理工作的社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益監(jiān)督作用。醫(yī)院在構(gòu)建自己的特色服務(wù)的時(shí)候，還要適應(yīng)患者的需求，增強(qiáng)自己的市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)力，實(shí)現(xiàn)醫(yī)院健康快速發(fā)展。

三、新形勢(shì)加強(qiáng)醫(yī)院財(cái)務(wù)管理的措施

（一）完善財(cái)務(wù)管理體系

在新形勢(shì)下，一套比較系統(tǒng)、完善的財(cái)務(wù)管理體系可以保證醫(yī)院財(cái)務(wù)工作的順利進(jìn)行，醫(yī)院應(yīng)當(dāng)完善財(cái)務(wù)管理體系，降低財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)，合理使用資金，以最小的投入獲得最多的利潤(rùn)，為財(cái)務(wù)工作奠定堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。同時(shí)創(chuàng)造出獨(dú)具特色的財(cái)務(wù)管理體系，打造醫(yī)院特色服務(wù)內(nèi)容，堅(jiān)持服務(wù)至上的原則，面對(duì)患者要保持良好的態(tài)度，對(duì)患者負(fù)責(zé)，增強(qiáng)醫(yī)院的市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)力。

（二）加強(qiáng)財(cái)務(wù)人員的職業(yè)技能培訓(xùn)

醫(yī)院應(yīng)當(dāng)制定科學(xué)合理的規(guī)章制度保證財(cái)務(wù)工作的順利進(jìn)行，首先就是要規(guī)范財(cái)務(wù)管理人員的行為，促使財(cái)務(wù)人員認(rèn)真工作。理論指導(dǎo)實(shí)際，只有從思想上讓財(cái)務(wù)人員充分認(rèn)識(shí)到財(cái)務(wù)工作的重要性，才能讓財(cái)務(wù)人員在實(shí)際工作中端正態(tài)度，認(rèn)真負(fù)責(zé)。醫(yī)院可以建立獎(jiǎng)懲機(jī)制，制定獎(jiǎng)懲制度，鼓勵(lì)大家舉報(bào)沒(méi)有按照醫(yī)院規(guī)定辦事的財(cái)務(wù)人員，對(duì)舉報(bào)人員給予獎(jiǎng)勵(lì)。醫(yī)院要盡量招收高素質(zhì)的財(cái)務(wù)人員，在有條件的時(shí)候，醫(yī)院可以定期對(duì)財(cái)務(wù)員工進(jìn)行職業(yè)技能培訓(xùn)，財(cái)務(wù)人員要積極參加醫(yī)院舉行的專(zhuān)業(yè)技能培訓(xùn)活動(dòng)，不斷提高自身的專(zhuān)業(yè)素質(zhì)，做好自己的份內(nèi)工作。

（三）建立健全財(cái)務(wù)監(jiān)督體系

縱觀大多數(shù)醫(yī)院的財(cái)務(wù)監(jiān)督情況發(fā)現(xiàn)，很多醫(yī)院都沒(méi)有財(cái)務(wù)監(jiān)督這個(gè)工作內(nèi)容，即使在一些聞名全國(guó)的醫(yī)院也沒(méi)有專(zhuān)門(mén)的人員來(lái)實(shí)施這項(xiàng)工作，因此，醫(yī)院要建立健全財(cái)務(wù)監(jiān)督體系，可以設(shè)置專(zhuān)門(mén)的財(cái)務(wù)監(jiān)督崗位規(guī)范財(cái)務(wù)人員的行為，從而提高成本會(huì)計(jì)核算質(zhì)量，促進(jìn)醫(yī)院平穩(wěn)快速發(fā)展。一方面，醫(yī)院必須制定詳細(xì)的財(cái)務(wù)監(jiān)督內(nèi)容，明確監(jiān)督人員的職權(quán)范圍，避免出現(xiàn)越權(quán)的現(xiàn)象，為了防止財(cái)務(wù)人員受賄、被打擊報(bào)復(fù)，醫(yī)院采取安全防范措施，要讓財(cái)務(wù)監(jiān)督人員敢于講出事實(shí)。另一方面，醫(yī)院可以在財(cái)務(wù)部門(mén)內(nèi)部評(píng)選先進(jìn)個(gè)人，對(duì)工作表現(xiàn)特別突出的員工進(jìn)行表彰，增強(qiáng)財(cái)務(wù)工作人員的競(jìng)爭(zhēng)意識(shí)，在財(cái)務(wù)人員之間形成一種競(jìng)爭(zhēng)機(jī)制，從而有效提高財(cái)務(wù)管理水平，盡可能避免違法違紀(jì)行為的發(fā)生。

（四）促進(jìn)成本核算與會(huì)計(jì)核算一體化

為了促進(jìn)醫(yī)院財(cái)務(wù)管理水平的提升，醫(yī)院應(yīng)當(dāng)根據(jù)實(shí)際情況，針對(duì)醫(yī)院成本會(huì)計(jì)管理上的薄弱環(huán)節(jié)，制定符合自身發(fā)展的計(jì)劃，完善成本會(huì)計(jì)管理體系，將成本核算與會(huì)計(jì)核算結(jié)合起來(lái)，保證信息輸送渠道的暢通，讓財(cái)務(wù)信息及時(shí)準(zhǔn)確地傳送到相關(guān)部門(mén)，為管理者決策提供可靠真實(shí)的依據(jù)，促進(jìn)決策科學(xué)化。應(yīng)用現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)建立成本會(huì)計(jì)核算的網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)，充分利用網(wǎng)絡(luò)優(yōu)勢(shì)保證信息輸送的及時(shí)性、準(zhǔn)確性，減輕成本會(huì)計(jì)核算人員的工作負(fù)擔(dān)，提高成本會(huì)計(jì)核算的工作效率。只有加快成本核算與會(huì)計(jì)核算一體化進(jìn)程，全面提高財(cái)務(wù)管理水平，才能使財(cái)務(wù)管理工作發(fā)揮其應(yīng)有的作用。

四、結(jié)束語(yǔ)

隨著醫(yī)療體制改革的不斷深入，我國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)取得初步成效，表現(xiàn)在醫(yī)院改變了傳統(tǒng)的經(jīng)營(yíng)理念，樹(shù)立了為患者服務(wù)的經(jīng)營(yíng)理念，不再只關(guān)注醫(yī)院的利益，而是把視線(xiàn)轉(zhuǎn)向增加醫(yī)院公共服務(wù)內(nèi)容，這方面的變化提升了醫(yī)院以本為本的思想意識(shí)。強(qiáng)化管理意識(shí)、建立健全財(cái)務(wù)管理體系、提高管理人員的專(zhuān)業(yè)素質(zhì)則是醫(yī)院接下來(lái)需要努力的方向，在醫(yī)療體制改革、人們生活水平越來(lái)越高、競(jìng)爭(zhēng)愈加激烈的新形勢(shì)下，又對(duì)醫(yī)院提出了新的機(jī)遇與挑戰(zhàn)。醫(yī)院要抓住機(jī)遇，控制經(jīng)濟(jì)成本，加強(qiáng)財(cái)務(wù)管理，使醫(yī)院有更多的資金用于提高醫(yī)療水平和擴(kuò)大醫(yī)院規(guī)模，同時(shí)也要采取有效措施規(guī)避風(fēng)險(xiǎn)，使醫(yī)院獲得良性發(fā)展，從而促進(jìn)我國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的總體進(jìn)步。

參考文獻(xiàn)：

[1]鞏固.新形勢(shì)下醫(yī)院財(cái)務(wù)管理的問(wèn)題與對(duì)策研究[J].醫(yī)學(xué)信息（上旬刊），2023；05

[2]高殿