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特殊人群的運(yùn)動(dòng)處方高血壓、哮喘、糖尿病骨質(zhì)疏松、產(chǎn)后恢復(fù)兒童少年、老年人、8特殊人群的運(yùn)動(dòng)處方-高血壓高血壓高血壓病是世界上最流行的心血管疾病之一,全球約有10億高血壓患者。中國(guó)最新的相關(guān)數(shù)據(jù)表明,34-74歲的中國(guó)成年人高血壓患病率為27.2%,全國(guó)約有1.3億高血壓患者。高血壓的患病率隨年齡而增長(zhǎng),且男性多于女性,美國(guó)約有5000萬高血壓患者。高血壓是造成美國(guó)每年70萬例中風(fēng)和28萬人因中風(fēng)而死亡的主要原因,同時(shí)也是導(dǎo)致每年100萬例心臟病發(fā)作,以及50萬人由心臟病發(fā)作而死亡的主要原因。特殊人群的運(yùn)動(dòng)處方-高血壓、高血壓·高血壓與肥胖有密切的關(guān)系。研究表明,約75%的男性和65%的女性患者,直接由超重和肥胖而致。有氧訓(xùn)練可使高血壓患者收縮壓降低10-15mmHg,舒張壓降低6-10mmHg。高血壓前期人群,收縮壓在120-139mmHg和或舒張壓在80-89mmHg,通過改變生活方式可以預(yù)防心血管疾病。因此,有規(guī)律的健身運(yùn)動(dòng)和體重控制是現(xiàn)有預(yù)防和治療高血壓方案中的核心內(nèi)容。特殊人群的運(yùn)動(dòng)處方-高血壓)病理病因及癥狀1.病理病因在神經(jīng)信號(hào),激素和其他生理因素共同作用下,通過影響血管壁的擴(kuò)張和收縮來控制多少血液流向體內(nèi)的各部位,這種血流量會(huì)給動(dòng)脈壁造成一定的壓力;施加在血管壁上的壓力隨血流量、血流速率和動(dòng)脈壁相對(duì)彈性的變化而變化。血壓還受到體內(nèi)壓力感受器的影響,壓力感受器以負(fù)反饋的形式調(diào)節(jié)血壓,避免血壓波動(dòng)幅度過大,當(dāng)血壓調(diào)節(jié)機(jī)制不能正常工作,其可能結(jié)果就是發(fā)生高血壓。特殊人群的運(yùn)動(dòng)處方-高血壓2癥狀高血壓可分為原發(fā)性和繼發(fā)性兩大類。原發(fā)性高血壓是以血壓升高為主要臨床表現(xiàn)伴有或不伴有多種心血管危險(xiǎn)因素的綜合征,約占所有高血壓患者的95%。在某些疾病中(腎病、內(nèi)分泌疾病、動(dòng)脈炎癥及狹窄、腦部病變)高血壓只是其臨床癥狀之一,稱繼發(fā)性高血壓或癥狀性高血壓。高血壓病分三期,各期患者血壓均高于正常水平,但第一期臨床無心、腦、腎的異常表現(xiàn);有左室肥大、眼底動(dòng)脈狹窄、蛋白尿其中一項(xiàng)者即為第二期;第三期血壓穩(wěn)定性增高,同時(shí)出現(xiàn)內(nèi)臟器官的病理改變(眼底、心臟、腎、腦、腦血管改變)。特殊人群的運(yùn)動(dòng)處方-高血壓2癥狀高血壓的癥狀因人而異。早期可能無癥狀或癥狀不明顯,僅僅會(huì)在勞累、精神緊張、情緒波動(dòng)后發(fā)生血壓升高,并在休息后恢復(fù)正常。隨著病程延長(zhǎng),血壓明顯持續(xù)升髙,逐漸會(huì)出現(xiàn)各種癥狀,此時(shí)被稱為緩進(jìn)型高血壓病。緩進(jìn)型高血壓病常見的臨床癥狀有頭痛、頭暈、注意力不集中、記憶力減退、肢體麻木、夜尿增多、心悸、胸悶、乏力等部分癥狀不是由高血壓直接引起的,而是高級(jí)神經(jīng)功能失調(diào)所致。特殊人群的運(yùn)動(dòng)處方-高血壓(二)運(yùn)動(dòng)的益處運(yùn)動(dòng)不僅可以預(yù)防高血壓、對(duì)于已經(jīng)患有高血壓病的人群也具有降低血壓的作用,因此,運(yùn)動(dòng)是高血壓病重要的輔助治療手段。研究表明,規(guī)律的保持40%-70%低強(qiáng)度的有氧鍛煉可以降低高血壓患者的收縮壓大約11mmHg,舒張壓大約9mmHg。而僅僅降低2mmHg收縮壓就可以降低6%中風(fēng)引起的死亡,4%的心臟疾病。適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng),結(jié)合藥物治療可以大大降低高血壓患者的死亡率。美國(guó)運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)協(xié)會(huì)對(duì)于鍛煉與高血壓的觀點(diǎn)是:把耐力性鍛煉作為減低高血壓患者血壓升高的非藥物性治療手段。為達(dá)到有效的鍛煉,建議與那些想提高和維持心肺能力健康的人群采用同樣的方式。特殊人群的運(yùn)動(dòng)處方-高血壓(三)運(yùn)動(dòng)處方1.運(yùn)動(dòng)方式主要運(yùn)動(dòng)形式應(yīng)是有大肌肉群參與的有氧運(yùn)動(dòng)。運(yùn)動(dòng)過程中略感氣喘,又不至于上氣不接下氣;稍微出汗,又不至于大汗淋漓;感到全身舒展,但不覺得肢體疲勞這類運(yùn)動(dòng)主要有步行、慢跑、功率自行車、橢圓運(yùn)動(dòng)機(jī)、游泳、太極拳、太極劍、太極扇等。多種活動(dòng)形式的存在使訓(xùn)練者在技能和興趣等方面增加了選擇性,因此,他們長(zhǎng)期堅(jiān)持運(yùn)動(dòng)的可能性也將有所増加。特殊人群的運(yùn)動(dòng)處方-高血壓(三)運(yùn)動(dòng)處方1.運(yùn)動(dòng)方式對(duì)于力量訓(xùn)練對(duì)血壓的影響,多數(shù)研究表明,漸進(jìn)性抗阻運(yùn)動(dòng)對(duì)降低成年人安靜時(shí)收縮壓和舒張壓均有效果。由于靜力運(yùn)動(dòng)能很快地降低迷走神經(jīng)張力,升髙外周血管阻力,使得血壓和心率迅速上升,所以一般情況下靜力運(yùn)動(dòng)在血壓未很好控制以前,應(yīng)加以限制。力量訓(xùn)練應(yīng)該把重點(diǎn)放在將增加肌肉力量轉(zhuǎn)變?yōu)樵黾蛹∪饽土毩?xí)上,使有氧運(yùn)動(dòng)成為運(yùn)動(dòng)的主要代謝方式特殊人群的運(yùn)動(dòng)處方-高血壓2運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度40%-70%∨O2max或者HRR運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度的降血壓效果可能優(yōu)于或與更大強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)的降壓效果相同,并可防止運(yùn)動(dòng)中血壓升高幅度過大。因此,高血壓患者應(yīng)用中低
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