2023年醫(yī)技類-臨床醫(yī)學檢驗臨床血液(正高)考試重點考察試題專家甄選帶答案

2023年醫(yī)技類-臨床醫(yī)學檢驗臨床血液(正高)考試重點考察試題專家甄選含答案（圖片大小可自由調(diào)整）第1卷一.綜合考核題庫(共90題)1.細胞因子的生物學檢測法有A、細胞增殖法B、免疫印跡法C、細胞病變抑制法D、靶細胞殺傷法E、組織原位雜交法2.對于溶血空斑形成試驗，敘述正確的是A、反映B細胞產(chǎn)生抗體的功能B、直接法陽性所示的細胞為IgA生成細胞C、間接法借助羊紅細胞表面抗原與抗體形成復合物以激活補體D、SPA-SRBC溶血空斑試驗檢測產(chǎn)生IgG的細胞E、洗滌脾細胞所用的HanK液的pH值十分重要3.男，33歲，有貧血臨床表現(xiàn)，肝、脾腫大；血紅蛋白74g／L，網(wǎng)織紅細胞15%，白細胞、血小板正常，骨髓紅細胞系統(tǒng)增生明顯活躍，Coombs試驗（－）；Ham試驗（－），紅細胞滲透脆性試驗正常；自溶試驗增強，加葡萄糖不糾正，加ATP糾正，診斷為遺傳性溶血性貧血最可能的診斷是A、遺傳性球形紅細胞增多癥B、G6PD缺乏癥C、PK缺乏癥D、不穩(wěn)定血紅蛋白病E、珠蛋白生成障礙性貧血4.患兒男，9歲。因“間斷發(fā)熱伴咽痛1周”入院。體檢：左、右側(cè)頸部均可觸及4cm×4cm大小淋巴結(jié)，略有壓痛，可移動，其余淺表淋巴結(jié)未觸及腫大；咽紅，雙側(cè)扁桃體Ⅱ度腫大，可見較多白色分泌物附著。肝肋下未及，脾肋下2cm。血細胞分析：白細胞16.0×10/L,中性粒細胞0.18，淋巴細胞0.65，單核細胞0.17，血紅蛋白113g/L，血小板165×10/L。應考慮診斷的疾病是A、傳染性單核細胞增多癥B、化膿性扁桃體炎C、上呼吸道感染D、急性淋巴細胞白血病E、急性上呼吸道感染F、惡性組織細胞病G、脾功能亢進5.下列哪幾項可作為確診溶血的證據(jù)()A、直接膽紅素增高B、血漿高鐵血紅素白蛋白陽性C、尿膽原陰性D、血漿游離血紅蛋白增高E、血清結(jié)合珠蛋白減低6.下列哪些因素可以使紅細胞變形性下降A、紅細胞膜蛋白異常B、形成變性珠蛋白小體C、紅細胞膜磷脂減少D、維生素B缺乏E、Fe缺乏7.哪些貧血網(wǎng)織紅細胞常明顯增加()A、缺鐵性貧血B、再生障礙危象C、溶血性貧血D、失血性貧血E、巨幼細胞性貧血8.血小板數(shù)增多的疾病A、DICB、ITPC、肝病D、急性溶血E、脾切除術(shù)后9.骨髓有核細胞計數(shù)和分類時，下列哪些細胞不在計數(shù)和分類范疇A、成骨細胞B、桿狀核粒細胞C、脂肪細胞D、分葉核粒細胞E、淋巴細胞10.引起NAP活性增高的生理因素有A、老年期B、緊張C、恐懼D、行經(jīng)后期E、劇烈運動11.引起細胞外鐵明顯增加而鐵粒幼紅細胞可減少()A、感染B、肝硬化C、慢性腎炎D、白血病E、多次輸血后12.下列不應作為觀察骨髓穿刺是否成功的指標有()A、可見骨髓小粒B、粒/紅比值小于2:1C、鏡下可見骨髓中特有細胞成分D、抽出骨髓瞬間，病人有特殊疼痛感E、骨髓桿狀核/分葉核小于外周血桿狀核/分葉核13.用于紅細胞酶缺陷性溶血性貧血篩檢的試驗是A、自身溶血試驗及糾正試驗B、血紅蛋白H包涵體生成試驗C、變性珠蛋白小體生成試驗D、氰化物-抗壞血酸鹽試驗E、高鐵血紅蛋白還原試驗14.下列哪些指標支持小細胞低色素性貧血的診斷A、MCV>85(fl)B、MCV<80(fl)C、MCH31(pg)E、MCHC<320g/L15.診斷多發(fā)性骨髓瘤最肯定的方法是A、血涂片分類B、骨髓穿刺C、蛋白電泳D、淋巴結(jié)活檢E、尿內(nèi)證實有本周蛋白16.關(guān)于溶血性貧血下列哪些是正確的()A、血清間接膽紅素增加B、尿膽原增高C、血涂片可見幼稚紅細胞D、血清結(jié)合珠蛋白增加E、骨髓紅細胞系統(tǒng)增生17.屬于血小板α顆粒的內(nèi)容物有()A、FgB、ADPC、因子ⅤD、ATPE、5-HT18.α-醋酸萘酚酯酶(α-NAE)染色多呈陽性反應的是A、單核細胞B、淋巴細胞C、漿細胞D、晚幼紅細胞E、巨核細胞19.可使抗凝栓功能增強的是A、vWFB、PGI2C、PAID、ATE、PF420.血友病患者臨床出血特征為()A、自發(fā)性或輕微外傷后出血難止B、均有皮膚紫癜及粘膜出血C、出血常發(fā)生于負重的大關(guān)節(jié)腔內(nèi)D、負重的肌肉常可出現(xiàn)血腫E、可出現(xiàn)顱內(nèi)出血導致死亡21.T淋巴細胞介導的超敏反應結(jié)果可以是()A、肉芽腫形成B、皮膚局部紅腫硬結(jié)C、移植排斥反應D、剝脫性皮炎E、肺結(jié)核空洞形成22.患者女性，22歲。以頭昏乏力、月經(jīng)量增多半年入院。平時無挑食現(xiàn)象。曾因腹瀉服用過“氯霉素”。體檢：貧血貌，四肢皮膚可見散在瘀點、瘀斑，心肺無異常，腹軟，肝、脾肋下未及。實驗室檢查：RBC2.2×10／L，Hb68g／L,WBC3.5×10／L,N37%,L60%,M3%，PLT46×10／L。該患者的診斷考慮的疾病有A、血小板減少性紫癜B、再生障礙性貧血C、惡性組織細胞病D、粒細胞減少癥E、骨髓纖維化F、骨髓增生異常綜合征23.缺鐵性貧血可能出現(xiàn)()A、反甲B、口角炎C、易食癖D、脾腫大E、萎縮性胃炎24.多發(fā)性骨髓瘤發(fā)生多發(fā)性骨折常見的部位有A、上腰椎B、下胸椎C、下肢D、肋骨E、鎖骨25.關(guān)于巨幼細胞性貧血的鑒別診斷,正確的是A、全血細胞減少性疾病B、消化系統(tǒng)疾?。何讣笆改c潰瘍、胃癌、肝脾疾病等C、神經(jīng)系統(tǒng)疾病：神經(jīng)系統(tǒng)疾病，可以血清維生素Bl2水平測定相鑒別D、骨髓增生異常綜合征（MDS）E、溶血性貧血26.關(guān)于漿細胞白血病，下列敘述正確的是A、臨床上呈現(xiàn)白血病的臨床表現(xiàn)B、外周血漿細胞增多C、骨髓漿細胞明顯增生D、尿中可檢出凝溶蛋白E、可繼發(fā)于多發(fā)性骨髓瘤27.下列有些疾病臨床上同時存在貧血及脾腫大，除外()A、缺鐵性貧血B、G-6-PD缺乏癥C、巨幼紅細胞性貧血D、先天性球形紅細胞增多癥E、再生障礙性貧血28.有關(guān)多發(fā)性骨髓瘤，哪項正確A、血清蛋白電泳均可見單株峰球蛋白B、IgG型最常見C、血清堿性磷酸酶增高D、本－周蛋白是免疫球蛋白輕鏈從尿中排出產(chǎn)生E、均可見骨破壞29.G-6-PD酶缺陷可見于下列哪些疾病A、藥物誘發(fā)溶血性貧血B、先天性球形紅細胞增多癥C、蠶豆病D、先天性橢圓形紅細胞增多癥E、珠蛋白生成障礙性貧血30.下列哪些疾病表現(xiàn)出PAgT的減低A、口服避孕藥B、血小板無力癥C、巨大血小板綜合征D、高β-脂蛋白血癥E、無纖維蛋白原血癥31.患者男，78歲，因牙齦腫痛、發(fā)熱7d入院。查體：貧血貌，牙齦腫脹，皮膚可見瘀點和瘀斑。肝未及，脾肋下4.5cm，外周血：WBC24.65×10/L，Hb98g/L，PLT78×10/L。鑒別急性淋巴細胞白血病和急性非淋巴細胞白血病最有價值的是(提示患者抽骨髓檢查，顯示增生極度活躍，見到大量原始及幼稚細胞，需用細胞化學染色加以鑒別。)A、髓過氧化物酶（MPO）B、氯乙酸AS-D萘酯酶染色C、中性粒細胞堿性磷酸酶染色D、過碘酸-雪夫（PAS）反應E、鐵粒幼細胞及細胞外鐵F、α-乙酸萘酯酶（α-NAE）染色G、酸性磷酸酶（ACP）染色32.骨髓增生異常綜合征（IWGM，2008）定義的原始髓細胞形態(tài)為A、高核質(zhì)比B、易見核仁C、胞核形狀不定、通常核染色質(zhì)細致D、胞質(zhì)中嗜天青顆?？捎锌蔁oE、有Golgi區(qū)33.血漿蛋白異常引起的出血傾向多見于A、牙齦B、鼻C、皮膚D、肢E、胃34.口形紅細胞增多癥常見于下列哪些情況A、屬自身免疫性溶血性貧血B、是一種常染色體顯性遺傳性疾病C、周圍血中口型紅細胞大于10%D、自身溶血試驗陽性E、可有間歇發(fā)作的貧血或黃疸35.患者男，67歲，因頭痛、頭暈、乏力、心悸、四肢發(fā)麻、身體不適就診。查體：面色深紅，略發(fā)紺，口唇及黏膜紫紅，下肢腫脹并發(fā)現(xiàn)有發(fā)紺，脾大，心、肺正常，其他未見異常。血常規(guī)檢查紅細胞7.20×10/L，血紅蛋白227g/L，白細胞計數(shù)18.2×10/L，血小板623×10/L。骨髓穿刺：干抽現(xiàn)象，深紅色。此患者可能的診斷是A、慢性粒細胞白血病B、骨髓纖維化C、真性紅細胞增多癥D、繼發(fā)性紅細胞增多癥E、原發(fā)性血小板增多癥F、骨髓增生異常綜合征36.變性珠蛋白小體生成試驗陽性見于A、PK酶缺乏B、HbH病C、HbS病D、G-6-PD酶缺陷E、不穩(wěn)定血紅蛋白病37.患者，女性，46歲，因乏力、左上腹部飽脹就診。查體：貧血貌，胸骨壓痛明顯，脾肋下5cm，質(zhì)地堅硬。實驗室檢查：Hb95g/L，WBC38.0×10/L，分類以中晚幼粒及桿狀核粒細胞為主，嗜堿性粒細胞8%，血小板200×10/L，骨髓穿刺檢查符合慢性粒細胞白血病(慢性期)的骨髓象特征.為確診慢粒，下列哪項檢查最可靠A、ph染色體B、造血干/祖細胞培養(yǎng)C、檢測BCR/ABL融合基因D、細胞免疫學檢查E、細胞化學染色38.總鐵結(jié)合力升高，見于A、腎病綜合征B、肝硬化C、惡性腫瘤D、紅細胞增多癥E、缺鐵性貧血39.男，40歲，左上腹包塊2年余，近半個月高熱，全身骨關(guān)節(jié)疼痛，脾大平臍；檢驗結(jié)果：紅細胞2.0×1012／L，白細胞300×10／L，血小板40×10／L，分類示原粒細胞0.15，早幼粒細胞0.25，桿狀核粒細胞0.12，分葉核粒細胞0.4，嗜酸性粒細胞0.08；NAP活力輕度增高，考慮為CML白血病急變下列關(guān)于CML白血病急變期的診斷標準正確的是A、原始細胞（Ⅰ型+Ⅱ型）在血和（或）骨髓中>10％B、外周血中嗜堿粒細胞>20％C、外周血原粒細胞+早幼粒細胞>30％D、NAP積分減低甚至0分E、染色體檢查僅有Ph染色體出現(xiàn)40.血管內(nèi)皮細胞釋放的促凝物質(zhì)A、vWFB、血小板活化因子(PAF)C、TFD、組織型纖溶酶原激活物(t-PA)E、TFPI41.能檢查是否有自身免疫性溶血性貧血的試驗有A、抗人球蛋白試驗B、冷熱溶血試驗C、冷凝集素試驗D、尿含鐵血黃素試驗E、自身溶血及糾正試驗42.血栓與止血的試驗眾多，適用于不同疾病的診斷與鑒別診斷。對ITP最有診斷意義的是A、BT測定B、血小板表面糖蛋白抗體測定C、血塊收縮不良D、血涂片上血小板分散不聚集E、血小板計數(shù)，束臂試驗，BT43.血管內(nèi)皮釋放的NO的作用有()A、舒張血管B、降低血壓C、抑制血小板的粘附D、抑制血小板的聚集E、收縮血管44.男性，45歲，確診慢性肝病10年，反復齒齦出血，鼻出血及皮膚紫癜半年住院。體檢：面色灰暗，可見肝掌及蜘蛛痣，皮膚散在瘀點，瘀斑，肝肋下未及，脾肋下4.5cm，腹水癥(-)下列哪項凝血檢查一般最早出現(xiàn)異常A、PTB、CTC、APTTD、凝血酶凝固時間E、凝血酶原消耗時間45.血液凝固的階段包括A、凝血活酶（凝血活酶復合物）形成B、凝血酶形成C、纖維蛋白形成D、纖維蛋白降解產(chǎn)物形成E、FDP形成46.下述表現(xiàn)屬于血管外溶血的是()A、脾腫大B、尿含鐵血黃素陽性C、網(wǎng)織紅細胞增高D、遺傳性多見E、常見紅細胞形態(tài)改變47.屬于免疫性溶血性貧血的疾病有A、新生兒高膽紅素血癥B、PNHC、冷凝集素綜合征D、新生兒溶血癥E、藥物誘導的免疫性溶血性貧血48.能夠反映血管壁內(nèi)皮細胞功能的指標是A、6-酮-PGF1αB、STGTC、去甲基-6-酮-PGF1αD、內(nèi)皮素(ET)E、血栓調(diào)節(jié)蛋白(TM)49.多發(fā)性骨髓瘤常見的致死原因為A、淀粉樣變性B、感染C、出血傾向D、腎功能損壞E、高黏滯綜合征50.血小板膜受體主要有()A、膠原受體B、vWF受體C、Fg受體D、Fn受體E、Vn受體51.下列哪些試驗對不穩(wěn)定血紅蛋白病具有診斷價值()A、熱變性試驗B、變性珠蛋白小體試驗C、肽鏈分析試驗D、酸溶血試驗E、異丙醇試驗52.缺鐵性貧血的鐵代謝檢查結(jié)果是()A、血清鐵降低B、細胞內(nèi)鐵明顯減少或缺如C、運鐵蛋白飽和度減低D、血清總鐵結(jié)合力增高E、細胞外鐵陽性53.患者男性，59歲。有高血壓病史5年，否認其他疾病史。于晚餐后4小時突發(fā)胸悶、惡心、嘔吐胃內(nèi)容物，伴上腹疼痛，到急診室就診。體檢：BP80／50mmHg，T37.4℃，HR56次／分，上腹部輕度肌緊張伴壓痛。該患者可能的診斷是A、心絞痛B、心肌梗死C、急性心肌炎D、急性胰腺炎E、急性肺動脈栓塞F、急性腦梗死54.下列哪些疾病Coombs試驗可為陽性()A、慢性淋巴細胞白血病B、淋巴瘤C、系統(tǒng)性紅斑狼瘡D、再生障礙性貧血E、多發(fā)性骨髓瘤55.患者男，55歲，乏力、消瘦3年。實驗室檢查：WBC3.02×10/L，Hb64g/L，PLT45×10/L，骨髓檢查原粒細胞（Ⅰ型＋Ⅱ型）0.08，粒、紅、巨三系細胞均有病態(tài)造血，形態(tài)學診斷MDS-RAEB。病態(tài)造血的是A、幼紅細胞巨幼樣變B、幼紅細胞核形不規(guī)則、核出芽、核碎裂C、幼粒細胞核漿發(fā)育不平行D、中性顆粒減少或缺如E、幼粒細胞巨型變F、小巨核細胞G、巨核細胞胞質(zhì)顆粒減少56.下列哪種疾病臨床上不同時存在貧血及脾腫大A、缺鐵性貧血B、巨幼紅細胞性貧血C、再生障礙性貧血D、先天性球形紅細胞增多癥E、G-6-PD缺乏癥57.引起細胞外鐵明顯增加而鐵粒幼紅細胞可減少的疾病是A、感染B、肝硬化C、多次輸血后D、白血病E、慢性腎炎58.粒細胞減少癥的病因包括A、骨髓損傷B、循環(huán)粒細胞分布異常C、需求增加，消耗加速D、家族或遺傳因素E、中性粒細胞功能缺陷59.癌基因活化的途徑包括A、染色體重排B、點突變C、基因轉(zhuǎn)錄活性增加D、染色體DNA降解E、RNA/蛋白質(zhì)大分子合成60.Fe在腸黏膜的吸收主要受下列哪些因素調(diào)節(jié)A、攝食鐵量的多少B、體內(nèi)鐵的儲存量C、幼紅細胞生成速率D、多種細胞影響E、肝功能61.促進血管內(nèi)皮細胞增殖的物質(zhì)A、HBGFB、ADPC、TGF-αD、TGF-βE、PDGF62.外周血涂片觀察成熟紅細胞形態(tài)對下列哪些疾病有診斷意義()A、遺傳性球形紅細胞增多癥B、遺傳性橢圓形紅細胞增多癥C、再生障礙性貧血D、珠蛋白生成障礙性貧血E、G-6-PD缺乏癥63.骨髓取材滿意的指標為A、抽吸骨髓液時患者有特殊的痛感B、抽出的骨髓液中有較多的骨髓小粒和脂肪滴C、顯微鏡下涂片有骨髓特有的細胞，如巨核細胞、漿細胞、網(wǎng)狀細胞等D、骨髓中中性桿狀核粒細胞/中性分葉核粒細胞比值大于外周血中比值E、骨髓成熟細胞︰幼稚細胞＞3︰564.骨髓“干抽”可見于下述哪些情況()A、缺鐵性貧血B、原發(fā)性骨髓纖維化C、再生障礙性貧血D、真性紅細胞增多癥E、巨幼紅細胞性貧血65.有關(guān)血小板哪些說法是對的()A、血小板參與初期止血和二期止血過程B、巨核細胞產(chǎn)血小板量，與巨核細胞倍體數(shù)無關(guān)C、血塊收縮依賴血中纖維蛋白原和血小板的數(shù)量、質(zhì)量D、血小板釋放內(nèi)源性誘聚劑所致的聚集，是可逆的E、GMP-140是血小板活化的一個重要指標66.骨髓穿刺發(fā)生“干抽”常見于A、骨髓纖維化B、白血病C、再生障礙性貧血D、多發(fā)性骨髓瘤E、骨髓轉(zhuǎn)移癌67.急性再障骨髓象檢查非造血細胞比例增高，非造血細胞包括A、血小板B、淋巴細胞C、粒細胞D、成骨細胞E、肥大細胞68.下列哪些說法符合巨幼細胞性貧血()A、可有牛肉舌的臨床表現(xiàn)B、大細胞正色素性貧血C、粒、紅、巨核系細胞均出現(xiàn)巨幼變D、多起源于營養(yǎng)不良E、中性粒細胞核右移69.下列哪些疾病表現(xiàn)出PAdT減低A、血管性血友病B、肝硬化C、巨大血小板綜合征D、糖尿病E、血栓性疾病70.由血管內(nèi)皮細胞產(chǎn)生的具有抗凝作用的物質(zhì)是()A、EPCRB、HMWKC、TFPID、vWFE、TM71.α-醋酸萘酚酯酶(α-NAE)染色可呈陽性的有()A、單核細胞B、淋巴細胞C、早幼粒細胞D、晚幼紅細胞E、吞噬細胞72.用于檢查紅細胞膜缺陷導致的溶血性貧血的試驗是A、紅細胞滲透脆性試驗B、G-6-PD測定C、血紅蛋白電泳D、酸化甘油溶血試驗E、自身溶血試驗及其糾正試驗73.男性，54歲，因舉重物時突感腰部劇烈疼痛就診，查體：肝脾不大，血常規(guī)HGB100g／L，血小板和白細胞未見異常。肝功球蛋白152g／L，免疫蛋白提示IgA35g／L。X線片提示肋骨、胸椎多發(fā)性溶骨性破壞，腰椎壓縮性骨折?；颊咦羁赡茉\斷是A、急性白血病B、多發(fā)性骨髓瘤C、骨髓轉(zhuǎn)移癌D、類風濕關(guān)節(jié)炎E、淋巴瘤74.符合溶血性貧血骨髓象特征的是()A、骨髓增生明顯活躍B、小細胞低色素性貧血C、粒/紅比值減低D、紅細胞系統(tǒng)增生顯著E、可見豪-周小體和卡-波環(huán)等紅細胞異常結(jié)構(gòu)75.過氧化物酶染色呈陽性反應的細胞有()A、M3型白血病顆粒增多的早幼粒細胞B、M5型白血病的幼單核細胞C、M6型白血病的原始紅細胞D、急性淋巴細胞白血病原淋巴細胞E、急性粒細胞白血病分化差的原粒細胞76.多發(fā)性骨髓瘤病人引起腎功能損害的因素是A、游離輕鏈（本－周蛋白）B、高鈣血癥C、尿酸過多D、血液黏滯性過高E、貧血77.關(guān)于血小板膜的結(jié)構(gòu)，下列哪項是正確的A、含糖蛋白B、含單層磷脂C、含Ca-Mg-ATP酶D、含有關(guān)受體E、含陰離子泵78.溶血性貧血時外周血中?？梢?)A、點彩紅細胞B、紅細胞緡錢狀形成C、網(wǎng)織紅細胞D、紅細胞壽命縮短E、有核紅細胞79.獲得性出血病的原因多樣，治療措施不盡相同。DIC最重要的治療措施是A、敏感抗生素B、有效控制原發(fā)病C、血漿置換D、誘導免疫耐受E、使用維生素K80.受檢血漿的凝血酶時間延長，可被甲苯胺藍糾正，表明A、凝血因子Ⅷ、Ⅸ、Ⅺ缺乏B、凝血因子Ⅱ、Ⅴ、Ⅶ缺乏C、有FDP或異常纖維蛋白原存在D、有肝素存在E、有類肝素物質(zhì)存在81.某男，出現(xiàn)右膝關(guān)節(jié)血腫。實驗室檢測結(jié)果：PT14.6s，APTT150s、FIB2.9g/L，加正常血漿糾正后測定PT為14.0s(對照13.0s)、APTT為46.0s(對照30.0s)。FⅧ∶C為110%，F(xiàn)Ⅸ∶C為5%。該病人初步診斷為()A、vWDB、血友病BC、遺傳性因子Ⅺ缺乏癥D、血友病AE、因子Ⅷ的抑制物存在82.貧血時紅細胞可能出現(xiàn)哪些異常()A、Howell-Jolly小體B、卡-波環(huán)C、嗜堿性點彩D、核左移E、棒狀小體83.有關(guān)SBB染色下述哪些說法正確A、SBB染色的臨床意義與POX染色基本相似B、POX染色的敏感性高于SBB染色C、SBB染色的特異性高于POX染色D、SBB染色可用陳舊涂片E、蘇丹黑B能溶解細胞內(nèi)中性脂肪、磷脂、糖脂和類固醇等含脂結(jié)構(gòu)84.下列哪些疾病形態(tài)學檢查時可見到Auer小體A、急性粒細胞白血病B、急性淋巴細胞白血病C、急性單核細胞白血病D、急性巨核細胞白血病E、急性早幼粒細胞白血病85.關(guān)于多發(fā)性骨髓瘤的預后敘述正確的是A、完全緩解三年左右，骨髓瘤細胞可急速擴增，病情惡化B、可發(fā)展為骨髓增生異常綜合征C、可轉(zhuǎn)化為特發(fā)性血小板減少性紫癜D、可發(fā)展為急性髓細胞白血病E、可逐漸出現(xiàn)骨髓衰竭86.如圖所示的異常紅細胞結(jié)構(gòu)為()A、嗜堿性點彩紅細胞B、H-J小體C、網(wǎng)織紅細胞D、瘧原蟲E、卡波環(huán)87.關(guān)于急性淋巴細胞性白血病，下列描述正確的是()A、是一種白血病組織在造血組織中無限增殖所致的惡性血液病B、其可發(fā)生于任何年齡，主要見于中老年人C、其易并發(fā)中樞神經(jīng)系統(tǒng)白血病D、很少出現(xiàn)高尿酸血癥及睪丸白血病等并發(fā)癥E、其化療后完全緩解率較高88.多發(fā)性骨髓瘤引起貧血的原因有A、瘤細胞骨髓浸潤B、出血C、腎功能損害D、高粘滯血癥E、營養(yǎng)不良89.關(guān)于纖維蛋白降解產(chǎn)物的作用，下列說法正確的是A、碎片X可與纖維蛋白原競爭凝血酶B、碎片E可以抑制凝血活酶的生成C、碎片X可與FM形成復合物，阻止FM的交聯(lián)D、碎片Y和D可抑制纖維蛋白單體的聚合E、所有碎片可抑制血小板的聚集和釋放反應90.惡性組織細胞按其形態(tài)學特征可分為()A、異常組織細胞B、多核巨細胞C、淋巴樣組織細胞D、吞噬性組織細胞E、單核樣組織細胞第1卷參考答案一.綜合考核題庫1.正確答案:A,C,D2.正確答案:A,D,E3.正確答案:CCoombs試驗對診斷何種病有意義A、PNHB、再生障礙性貧血C、G6PD缺乏癥D、珠蛋白生成障礙性貧血E、自身免疫性溶血性貧血正確答案:E該例中網(wǎng)織紅細胞15%，可除外哪種貧血A、再生障礙性貧血B、遺傳性球形紅細胞增多癥C、珠蛋白生成障礙性貧血D、G6PD缺乏癥E、不穩(wěn)定血紅蛋白病正確答案:A4.正確答案:A,B,D為進行診斷應考慮進行的檢查包括A、外周血細胞顯微鏡分類B、EB病毒抗體檢測C、嗜異性凝集試驗D、血液細菌培養(yǎng)E、骨髓細胞學檢查F、血清免疫球蛋白測定G、淋巴結(jié)穿刺細胞學檢查H、腹部超聲波檢查正確答案:A,B,C,D,E,G該患者若是傳染性單核細胞增多癥，需要進行鑒別的疾病包括A、急性淋巴細胞白血病B、傳染性淋巴細胞增多癥C、百日咳D、再生障礙性貧血E、淋巴瘤F、白喉G、急性單核細胞白血病正確答案:A,B,C,E,F5.正確答案:B,D,E6.正確答案:A,B,C7.正確答案:C,D8.正確答案:D,E9.正確答案:A,C10.正確答案:B,C,E11.正確答案:A,B,C12.正確答案:B,E13.正確答案:A,C,E14.正確答案:B,C,E15.正確答案:B,C16.正確答案:A,B,C,E17.正確答案:A,C18.正確答案:A,E19.正確答案:B,D20.正確答案:A,C,D,E21.正確答案:A,B,C,D,E22.正確答案:B,C,E,F為進行診斷應考慮做的檢查有A、骨髓細胞學檢查B、骨髓活檢C、網(wǎng)織紅細胞絕對值計數(shù)D、血細胞化學染色E、造血祖細胞培養(yǎng)F、PT測定正確答案:A,B,C,D,E提示：患者有服用過“氯霉素”的歷史，外周血網(wǎng)織紅細胞0.2%，骨髓細胞檢查：紅系、粒系和巨核細胞系都減少，考慮診斷為再生障礙性貧血。急性再生障礙性貧血的診斷標準是A、全血細胞減少B、網(wǎng)織紅細胞減少低于1%C、網(wǎng)織紅細胞絕對值減少D、骨髓有核細胞增生重度減低E、一般無肝脾腫大F、能除外引起全血細胞減少的其他疾病正確答案:A,C,D,E,F再生障礙性貧血的發(fā)生機制是A、造血干細胞異常B、免疫機制異常C、造血微環(huán)境缺陷D、細胞因子γ干擾素升高E、遺傳傾向F、電離輻射正確答案:A,B,C,E23.正確答案:A,B,C,D,E24.正確答案:A,B,D,E25.正確答案:A,B,C,D,E26.正確答案:B,C,D,E27.正確答案:A,C,E28.正確答案:B,D29.正確答案:A,C30.正確答案:B,C,E31.正確答案:A血涂片中會出現(xiàn)NAP增多的是(提示常用的中性粒細胞堿性磷酸酶（NAP）細胞化學染色，在外周血涂片中的陽性率及積分值很有臨床價值，臨床上，NAP染色主要用于疾病的鑒別。)A、急性粒細胞白血病B、急性淋巴細胞白血病C、慢性粒細胞白血病D、類白血病反應E、急性化膿性感染F、再生障礙性貧血G、陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿H、骨髓增生異常綜合征正確答案:B,D,E,F有關(guān)瑞氏染色，正確的是(提示白血病形態(tài)學檢查，血涂片及骨髓片染色的質(zhì)量十分重要，國際血液學標準化委員會推薦羅氏（Romanowsky）染色法為參考方法，目前國內(nèi)各臨床實驗室多采用瑞-姬染色。)A、其原理除化學親和力外，還有物理吸附作用B、酸性成分與酸性染料伊紅結(jié)合，染粉紅色C、染色偏酸性，全片染色偏紅；反之如偏堿性，染色偏藍D、瑞氏染色緩沖液的pH以7.0～7.4最好E、血膜必需充分干燥，沖洗用水應近中性F、染色時間與室溫高低，細胞多少有關(guān)，與染液濃度無關(guān)G、沖洗時應用流水將染液沖去，不能先倒掉染液H、染色時應注意保護血膜尾部細胞，不能漏掉正確答案:A,C,E,G,H有關(guān)熒光原位雜交技術(shù)，正確的是(提示患者診斷為急性粒-單核細胞白血病，需進行遺傳學檢查，臨床血液學分子診斷技術(shù)主要包括聚合酶鏈反應和原位雜交技術(shù)等。)A、熒光原位雜交遵循堿基互補原則B、變性液溫度要控制在（53±1）℃C、實施FISH研究或檢測之前，需進行預試驗D、新配制的RNA酶A（RNaseA）需進行預試驗，以確定最佳作用時間E、檢測后，樣本應及時觀察F、能同時分析完整細胞內(nèi)多個遺傳學位點G、FISH技術(shù)僅可以測定中期染色體的特異序列正確答案:A,C,D,E,F,G32.正確答案:A,B,C,D33.正確答案:A,B34.正確答案:B,D,E35.正確答案:C如擬診為“真性紅細胞增多癥”，首選的鑒別試驗是A、紅細胞容量絕對值B、抗人球蛋白試驗和血紅蛋白電泳C、骨髓細胞學和組織學檢查D、血型糖蛋白分析E、BFU-E造血細胞培養(yǎng)F、血清EPO水平正確答案:A,C,E,F擬排除繼發(fā)性紅細胞增多癥，臨床主要依據(jù)是A、紅細胞持續(xù)增多B、全血細胞增多C、脾腫大D、四肢發(fā)麻E、口唇及黏膜紫紅F、下肢腫脹并發(fā)現(xiàn)有發(fā)紺正確答案:A,B,C36.正確答案:B,D,E37.正確答案:C關(guān)于慢粒的細胞遺傳學及分子生物學檢查，下列說法正確的是A、ph染色體為慢粒特有B、BCR/ABL融合基因僅見于ph染色體陽性患者C、典型易位為t(9；22)(q34；q11)，只見于粒細胞D、部分病人經(jīng)治療后，ph染色體消失E、慢粒病程中可檢測到ph染色體以外的染色體異常正確答案:E關(guān)于該病人的骨髓象描述，錯誤的是A、骨髓增生明顯活躍B、原粒和早幼粒細胞易見，原粒+早幼粒細胞大于10%C、嗜酸和嗜堿性粒細胞增多D、粒細胞胞質(zhì)中可偶見Auer小體E、骨髓可發(fā)生輕度纖維化正確答案:B如果病人以后出現(xiàn)干抽現(xiàn)象，骨髓活檢銀染色顯示網(wǎng)狀纖維明顯增生，其最可能的診斷是A、原發(fā)性骨髓纖維化B、急粒變C、急淋變D、慢粒合并骨髓纖維化E、類白血病反應正確答案:D38.正確答案:D,E39.正確答案:C下列出現(xiàn)于CML的是A、PML－RARA融合基因B、BCR－ABL融合基因C、t（9；11）D、t（15；17）E、t（8；2）正確答案:B40.正確答案:A,B,C41.正確答案:A,B,C42.正確答案:B發(fā)現(xiàn)血小板無力癥最簡便的試驗是A、血涂片上血小板分散不聚集B、血小板計數(shù)，束臂試驗，BTC、血涂片上體積巨大（如小類白血病）的血小板＞50%D、APTT試驗E、SDS-凝膠電泳中檢出vWF多聚體結(jié)構(gòu)異常正確答案:A血管性血友病實驗室診斷敏感性高，特異性強的是A、3P（－）B、PTC、血小板計數(shù)，PT，纖維蛋白原測定D、APTT試驗E、SDS-凝膠電泳中檢出vWF多聚體結(jié)構(gòu)異常正確答案:E43.正確答案:A,B,C,D44.正確答案:A檢驗結(jié)果凝血酶原時間16s(對照12s)表示下列哪組凝血因子缺乏A、因子Ⅱ、因子Ⅶ、因子Ⅸ、因子ⅩB、因子、因子Ⅻ、因子Ⅺ、因子ⅧC、因子Ⅰ、因子Ⅱ、因子Ⅴ、因子ⅧD、因子Ⅸ、因子Ⅹ、因子Ⅴ、因子ⅦE、因子Ⅱ、因子Ⅴ、因子Ⅶ、因子Ⅹ正確答案:E本例引起出血最主要的原因可能是A、DICB、原發(fā)性纖溶C、肝病D、vWDE、血友病正確答案:C45.正確答案:A,B,C46.正確答案:A,C,D,E47.正確答案:C,D,E48.正確答案:A,C,D,E49.正確答案:B,D50.正確答案:A,B,C,D,E51.正確答案:A,B,C,E52.正確答案:A,B,C,D53.正確答案:A,B,D為明確診斷，有必要進行的實驗室檢查是A、血、尿淀粉酶B、血常規(guī)C、尿常規(guī)D、TnlE、CK-MBF、ALT正確答案:A,B,C,D,E若尿常規(guī)檢查發(fā)現(xiàn)尿糖(++++)，酮體(++)，此時應立即進行的檢查是A、空腹血糖B、餐后2小時血糖C、隨機血糖D、HbAlcE、OGTTF、胰島素正確答案:C若血糖檢查結(jié)果為19.8mmol／L，應立即補充的檢查是A、肝功能B、動脈血氣分析C、血電解質(zhì)D、血脂E、BUNF、血Cr正確答案:B,C,E,F為了鑒別高血糖是應激所致還是原來已經(jīng)有糖尿病，以下指標最有參考價值的是A、空腹血糖B、餐后2小時血糖C、隨機血糖D、HbA1cE、OGTTF、胰島素正確答案:D在無法直接測定血漿滲透壓的情況下，以下指標有助于了解血漿滲透壓水平的是A、血BUNB、血肌酐C、血尿酸D、血糖E、血氯F、血鈣正確答案:A,D,G以下指標可用于糖尿病分型的是A、抗核抗體B、抗Sm抗體C、抗TPO抗體D、抗ICA抗體E、抗SSA、SSB抗體F、抗TG抗體正確答案:D54.正確答案:A,B,C55.正確答案:A,B,C,D,E,F,GWHO（