2023年副主任醫(yī)師(副高)-血液病學(xué)(副高)考試重點考察試題專家甄選附答案

2023年副主任醫(yī)師(副高)-血液病學(xué)(副高)考試重點考察試題專家甄選含答案（圖片大小可自由調(diào)整）第1卷一.綜合考核題庫(共90題)1.對于原發(fā)性骨髓纖維化，下列哪項是錯誤的A、骨髓穿刺干抽B、均有顯著脾大C、按起病急緩可分為慢性型和急性型D、外周血中有幼粒、幼紅細胞E、NAP活力增高2.不屬于紅細胞生成減少的疾病是A、再生障礙性貧血B、鐵粒幼紅細胞性貧血C、小細胞低色素性貧血D、地中海貧血E、惡性貧血3.特發(fā)性血小板減少性紫癜的療效參考標(biāo)準包括A、痊愈B、顯效C、無效D、良效E、進步4.雄激素治療再障的機制A、改變骨髓微環(huán)境B、提高機體抵抗力，減少TS細胞數(shù)量C、直接刺激骨髓干細胞增加，提高內(nèi)源性EPO生成D、穩(wěn)定內(nèi)皮細胞，減少出血E、興奮中樞神經(jīng)改善微環(huán)境5.免疫抑制劑治療特發(fā)性血小板減少性紫癜的適應(yīng)癥是A、有使用糖皮質(zhì)激素或脾切除禁忌證B、不宜脾切除的孕婦C、兒童急性急性特發(fā)性血小板減少性紫癜D、與糖皮質(zhì)激素合用以提高療效及減少糖皮質(zhì)激素的用量E、糖皮質(zhì)激素或脾切除療效不佳6.下列有關(guān)慢性粒細胞白血病的陳述，哪些是正確的A、如果在病初便有貧血，那么無論是否給予化療，通常在整個病程中貧血都持續(xù)存在B、本病病程緩慢，從確診起患者?？纱婊?～10年或更久C、隨著化療的應(yīng)用，慢性粒細胞白血病患者的存活率已顯著增加D、目前只有作異基因干細胞移植才有希望達到根治的目的E、事實上任何能減少白細胞的制劑都能用作慢性粒細胞白血病的初步治療7.用下列哪一種試劑可正確區(qū)分紅細胞上真正B抗原與獲得性B樣抗原()A、抗ALB、抗ALBC、抗BD、改良BS-1植凝素E、抗A8.粒細胞缺乏癥是指外周血中A、白細胞<4×10/L，粒細胞<2×10/LB、白細胞<3×10/L，粒細胞<2×10/LC、白細胞<3×10/L，粒細胞<1×10／LD、白細胞<2×10／L，粒細胞<1×10/LE、白細胞<2×10/L，粒細胞<0．5×10/L9.大細胞性貧血常見的疾病是A、巨幼細胞貧血B、肝疾病C、伴網(wǎng)織紅細胞大量增生的溶血性貧血D、骨髓增生異常綜合征E、腎疾病10.患者男性，62歲。頭暈．乏力3個月，咳嗽伴胸骨．肋骨痛半月。查體：慢性病容，胸骨．肋骨有壓痛，雙肺聞及濕啰音。實驗室檢查：Hb70g/L，WBC10．0×10/L，Plt110×10/L?？赡艿脑\斷是A、骨轉(zhuǎn)移癌B、肺部感染C、慢性白血病D、多發(fā)性骨髓瘤E、肺癌F、急性白血病11.患者女性，18歲。雙下肢皮膚紫癜，略高出皮面天，伴腹劇痛及雙膝關(guān)節(jié)痛；尿常規(guī)：RBC2+，蛋白+；血象：WBC4．0×10/L，Hb120g/L，PLT180×10/L。APTT及PT均正常，診斷為"過敏性紫癜"。應(yīng)與其鑒別的疾病有A、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎B、腎小球腎炎C、血友病D、血小板減少性紫癜E、外科急腹癥12.女性，30歲。妊娠32周，平時有偏食習(xí)慣，因近日頭暈乏力就診?；灒杭t細胞數(shù)1．6×10／L，血紅蛋白62g／L，MCV130fl(130μm)，中性粒細胞有分葉過多現(xiàn)象，疑為巨幼細胞性貧血。下列哪項最有診斷意義A、RBC數(shù)減少比Hb下降明顯B、MCV、MCH增高C、周圍血全血細胞減少伴中性粒細胞分葉過多D、胃液分泌量減少E、骨髓幼紅細胞巨幼樣變13.男，36歲，患慢粒3年，用干擾素治療，效果較好。近期出現(xiàn)乏力、低熱、盜汗，脾肋下4cm，血紅蛋白70g／L。應(yīng)首先考慮的診斷A、合并肺結(jié)核B、慢粒急變C、骨髓抑制D、急發(fā)細菌感染E、急性溶血14.慢性ITP的典型骨髓像表現(xiàn)為()A、有核細胞增生明顯活躍B、粒、紅、巨三系病態(tài)造血C、巨核細胞減少D、巨核細胞增多E、巨核細胞數(shù)增多伴成熟障礙15.冷抗體型自身免疫性溶血性貧血患者不宜輸注的血液制品是()A、新鮮全血B、庫存紅細胞C、洗滌紅細胞D、輻射紅細胞E、濃縮紅細胞16.適合應(yīng)用骨髓造血干細胞移植的侵襲性淋巴瘤是A、有向血友病發(fā)展傾向者B、55歲以下者C、重要臟器功能正常D、難治易復(fù)發(fā)者E、緩解期短17.最常見的大細胞性貧血是()A、再生障礙性貧血B、巨幼細胞貧血C、慢性病性貧血D、溶血性貧血E、急性失血性貧血18.正常人血漿滲透壓為()A、215mmol/kgB、245mmol/kgC、275mmol/kgD、305mmol/kgE、320mmol/kg19.反定型的主要目的在于()A、發(fā)現(xiàn)新的血型B、正定型補充C、鑒別亞型D、對血型判斷無意義E、鑒別血型抗原凝集力20.惡性組織細胞病的首發(fā)及常見癥狀是A、出血B、發(fā)熱C、肝大D、貧血E、感染21.關(guān)于鐵吸收，錯誤的為()A、主要在十二指腸和空腸上段吸收B、以亞鐵的形式吸收C、飲茶有利于鐵的吸收D、植物源性食物中的鐵吸收率較低E、鐵的吸收受機體鐵飽和狀態(tài)的調(diào)節(jié)22.纖維蛋白溶解是指體內(nèi)()A、纖維蛋白降解B、因子Ⅰ降解C、能清除體內(nèi)多余的纖維蛋白凝塊和血管內(nèi)的血栓D、纖維蛋白降解后不再凝固E、纖維蛋白降解后能凝固23.35歲，男性，服用阿司匹林后第2天突感發(fā)熱、惡心、嘔吐、腹痛，皮膚黃染。檢驗：HGB60g／L，WBC8．8×10／L，PLT130×10／L，尿常規(guī)：隱血(+++)，蛋白(+++)。G6PD活性3．4IU／g。骨髓紅系增生活躍，可見海因小體。診斷最可能是A、急性胃出血B、急性腎盂腎炎C、G6PD缺乏癥D、脾功能亢進E、急性白血病24.G-6-PD缺乏病A、遺傳性紅細胞膜結(jié)構(gòu)異常B、遺傳性紅細胞內(nèi)酶缺陷C、獲得性紅細胞表面GPI錨連膜蛋白缺陷D、遺傳性珠蛋白肽鏈量異常E、遺傳性珠蛋白肽分子結(jié)構(gòu)異常25.以下有關(guān)維生素K缺乏的是A、造血第Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ和凝血酶原的缺乏B、由于攝入不足造成的C、凝血酶原時間延長可明確診斷D、僅見于吸收不良綜合征E、積極補充維生素K為首要治療26.造血調(diào)節(jié)因子水平異常所致貧血包括A、腎功能不全B、肝病C、心功能不全D、甲狀腺功能低下E、垂體功能低下27.溶血性貧血患者，如骨髓功能正常，造血原料充足，血細胞增殖分化未受到外來因素干擾的情況下，骨髓有相當(dāng)于正常造血能力幾倍的代償潛力()A、2倍B、10倍C、6～8倍D、20倍E、40倍28.下列哪一項敘述不符合凝血障礙性疾病的癥狀()A、深部血腫B、大片、單獨的皮膚淤斑C、關(guān)節(jié)腔出血D、遲發(fā)出血E、月經(jīng)過多29.HLA相合同間移植后復(fù)發(fā)率為A、20％～25％B、30％～40％C、35％～57％D、15％～20％E、15％～35％30.每個胎盤平均可采集到單個核細胞(MNC)數(shù)()A、1.0×10B、2.0×10C、3.0×10D、4.0×10E、5.0×1031.急性白血病發(fā)熱最常見的致病菌是A、產(chǎn)氣桿菌B、綠膿桿菌C、大腸桿菌D、肺炎克雷白桿菌E、金黃色葡萄球菌32.男性，48歲。頭暈、乏力、下肢水腫3個月，登三樓感到心慌、氣急2周來門診。體檢：重度貧血貌，心率120次／min，心尖部SMⅢ，肝脾不腫大?；灒篐b66g／L血細胞壓積0．20(20％)。對此患者門診首選檢查項目是A、血液常規(guī)檢查加血小板加網(wǎng)織紅細胞B、MCV、MCH、MCHCC、骨髓檢查D、外周血涂片觀察三系血細胞形態(tài)及有無異常細胞E、血清鐵蛋白、葉酸及維生素B測定33.凝血性疾病包括A、嚴重的肝病B、血小板減少性紫癜C、特發(fā)性血小板減少性紫癜D、血友病E、嚴重腎病34.血小板以哪種為實體，通過纖維蛋白原相互連接而聚集A、GPⅢAB、GPⅠB／ⅡAC、GPⅡB／GPⅢAD、GPⅠB／ⅢAE、GPⅡB35.惡性組織細胞病患者血液系統(tǒng)受累時，可同時存在的癥狀是A、出血B、貧血C、脾腫大D、發(fā)熱E、感染36.下面屬于HLA-Ⅰ類抗原的是A、HLA-CB、HLA-AC、HLA-BD、HLA-DqE、HLA-Dr37.含鐵最少的食物是()A、蛋黃B、豬肝C、牛奶D、海帶E、木耳38.女性，28歲，近半年來月經(jīng)量增多，出現(xiàn)乏力、頭暈，查：血紅蛋白60g／L，RBC3．4×10／L，WBC9×10／L，血小板189×10／L，外周血紅細胞以小細胞為主，中央淺染區(qū)擴大。對該患者哪組檢查結(jié)果最為可能A、血清鐵降低，總鐵結(jié)合力增加，血清鐵蛋白減低B、血清鐵降低，總鐵結(jié)合力增加，血清鐵蛋白增加C、血清鐵降低，總鐵結(jié)合力降低，未飽和鐵結(jié)合力增加D、血清鐵降低，總鐵結(jié)合力降低，骨髓含鐵血黃素減少E、血清鐵降低，骨髓鐵粒幼細胞減少，未飽和鐵綜合力增加39.維生素B缺乏的原因常見于A、結(jié)腸腫瘤B、食道靜脈曲張C、萎縮性胃炎D、過量食用蔬菜E、創(chuàng)傷40.男性，50歲，乏力、腹脹半年。查體：貧血貌，肝肋下1cm；Hb70g／L，WBC250×10／L，分類可見中、晚幼粒為主，PLT400×10／L。NAP積分降低。可能的診斷為A、骨髓纖維化B、慢性粒細胞白血病C、類白血病反應(yīng)D、脾功能亢進E、黑熱病41.遺傳性紅細胞酶缺乏所致溶血性貧血，其酶系缺陷包括。A、紅細胞糖代謝酶系B、單核細胞糖代謝酶系C、白細胞糖代謝酶系D、氧化還原酶系E、核苷代謝酶系42.下列哪些疾病可發(fā)生巨脾()A、慢性粒細胞白血病B、遺傳性球形紅細胞增多癥C、骨髓纖維化D、陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿E、特發(fā)性血小板減少性紫癜43.根據(jù)主要累及的細胞系急性白血病分為A、急性淋巴細胞白血病B、慢性粒細胞白血病C、急性非淋巴細胞白血病D、少見類型的白血病E、慢性淋巴細胞白血病44.重癥再障最理想的治療方法是A、雄激素B、免疫抑制劑C、HLA相合的異基因骨髓移植D、糖皮質(zhì)激素E、中醫(yī)中藥45.白細胞減少和粒細胞缺乏的治療包括A、補充鐵劑B、升粒細胞藥物C、病因治療D、防治感染E、免疫抑制劑46.關(guān)于巨幼細胞貧血的骨髓象不正確的是A、增生活躍或明顯活躍B、紅細胞體積增大，胞漿較核成熟C、粒系細胞分葉少D、巨核細胞體積增大E、骨髓鐵染色常增多47.一婦女入院時血小板數(shù)為30乘以十的九次方/L，現(xiàn)無出血，但下肢曾有紫癜。此時最重要的檢查是A、尿常規(guī)B、骨髓穿刺C、抗核抗體D、心電圖E、血清肌酐48.女，20歲，3個月來面色蒼白，月經(jīng)過多。腹股溝有1～2個黃豆大淋巴結(jié)。脾側(cè)臥未及。血紅蛋白65g/L，白細胞1.5×10/L，血小板20×10/L、分別在髂前及髂后上棘進行骨髓穿刺，取材不滿意，胸骨穿刺增生活躍，粒細胞、紅細胞二系成熟停滯于晚期，全片未見巨核細胞。最可能的診斷是()A、缺鐵性貧血B、特發(fā)性血小板減少性紫癜C、急性白血病D、再生障礙性貧血E、骨髓纖維化49.下列各項中與霍奇金病預(yù)后有關(guān)的是A、組織類型B、臨床分期C、有無全身癥狀D、年齡和性別E、以上都是50.患者，女性，21歲，反復(fù)出現(xiàn)雙下肢紫癜，月經(jīng)過多一年，脾不大。血紅蛋白：105g／L，白細胞5．4×10／L。血小板25×10／L。血沉、尿常規(guī)及肝功能試驗正常。未找到紅斑狼瘡細胞。顆粒性巨核細胞增多，余正常。提問：可能的診斷是A、免疫性血小板減少性紫癜B、藥物性血小板減少性紫癜C、系統(tǒng)性紅斑狼瘡D、再生障礙性貧血E、以上都不是51.男性，45歲，劍突下隱痛3年，與飲食有關(guān)，問有黑便，肝脾未捫及。實驗室檢查：HGB65g／L，WBC5．9×10／L，PLT130×10／L，MCV65fl，MCHC26％，血清鐵6．32μmol／L，鐵蛋白8μg／L本病診斷的金標(biāo)準為A、血片中紅細胞體積小、中心淡染B、小細胞低色素性貧血C、血清總鐵結(jié)合力升高D、骨髓鐵染色顯示骨髓小粒消失E、含鐵血黃素尿52.患者5月份發(fā)病，進食新鮮蠶豆5粒2天后，突然出現(xiàn)全身不適，乏力低熱、嘔吐、腹痛，貧血嚴重，黃疸顯著，伴有血紅蛋白尿。該患者應(yīng)診斷為A、血紅蛋白病B、遺傳性球形紅細胞增多癥C、自身免疫性溶血性貧血D、蠶豆病E、急性溶血性貧血53.貧血最早和最常見的癥狀是A、活動后氣短B、頭昏、耳鳴，注意力不集中C、倦怠、乏力D、食欲減退、腹脹E、月經(jīng)失調(diào)、性欲減退54.女性，28歲，近半年來月經(jīng)增多，出現(xiàn)乏力、頭暈，查：血紅蛋白60g/L，RBC3.40×10/L，WBC9.0×10/L，PLT189×10/L，外周血紅細胞以小細胞為主，中央淡染區(qū)擴大。對該患者哪組檢查結(jié)果最為可能()A、血清鐵降低，總鐵結(jié)合力增加，血清鐵蛋白減低B、血清鐵降低，總鐵結(jié)合力增加，血清鐵蛋白增加C、血清鐵降低，總鐵結(jié)合力降低，轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度增加D、血清鐵降低，總鐵結(jié)合力降低，骨髓含鐵血黃素減少E、血清鐵降低，骨髓鐵幼細胞減少，總鐵結(jié)合力降低55.紅細胞生成素維持治療的時間是A、2個月B、4個月C、3個月D、5個月E、6個月56.血漿容量增加，即使紅細胞容量正常，因血液被稀釋，血紅蛋白濃度降低，易被誤疹為貧血的是A、充血性心力衰竭B、脾大C、巨球蛋白血癥D、妊娠E、低蛋白血癥57.非凝血性疾病包括A、腫瘤B、消化性潰瘍C、結(jié)核D、支氣管擴張E、外傷58.符合原發(fā)性骨髓纖維化特點的是A、不同程度的骨質(zhì)硬化B、骨髓常干抽，骨髓活檢證實纖維組織增生C、幼粒-幼紅細胞性貧血D、出現(xiàn)淚滴形紅細胞E、脾顯著增大59.哪一項不符合慢性溶血性疾病()A、有高膽紅素血癥B、常見肝脾大C、可有右上腹劇痛D、可有溶血危像E、脾切除均有效60.某患者，男性，20歲，突然出現(xiàn)高熱，類似感冒。T39℃伴有畏寒、出汗，可見皮膚淤點、淤斑、鼻出血、牙齦出血伴增生腫脹，檢查可見淋巴結(jié)腫大，中度肝、脾腫大，胸骨下段輕度壓痛，WBC20乘以十的九次方/L，骨髓象原始細胞占全部骨髓有核細胞的>30％該患者應(yīng)診斷為A、類白血病反應(yīng)B、巨幼細胞貧血C、骨髓異常增生綜合征D、急性白血病E、病毒感染61.下張骨髓涂片最可能的診斷是()A、急性粒細胞白血病B、急性淋巴細胞白血病C、慢性粒細胞白血病D、溶血性貧血E、骨髓轉(zhuǎn)移癌62.有助于特發(fā)性血小板減少性紫癜與血小板生成障礙性血小板減少癥相鑒別的檢查是A、淋巴結(jié)活檢的檢查B、血小板相關(guān)抗體的檢查C、血漿中血小板CPIB裂解片段的水平檢測D、凝血時間的測定E、骨髓象檢查63.男性，16歲。食蠶豆后突然畏寒，發(fā)熱，皮膚發(fā)黃。血紅蛋白70g／L，網(wǎng)織紅細胞0．15，尿膽原陽性，膽紅素陰性，尿蛋白(++)對明確診斷最重要的檢查是A、血總膽紅素測定B、酸化血清溶血試驗C、高鐵血紅蛋白還原試驗D、骨髓檢查E、抗人球蛋白試驗64.女性，18歲，一年來漸進性面色蒼白、乏力，實驗室檢查：HGB50g／L，WBC5．0×10／L，血清鐵5．78μmol／L，轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度9％，HGBA3．0％，最可能的診斷是A、感染性貧血B、海洋性貧血C、缺鐵性貧血D、再生障礙性貧血E、溶血性貧血65.應(yīng)首選脾切除治療的溶血性貧血是A、自身免疫性溶血性貧血B、遺傳性球形細胞增多癥C、陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿癥D、丙酮酸激酶缺乏癥E、地中海貧血66.影響鐵吸收的因素有A、食物鐵狀態(tài)B、某些藥物C、骨髓造血狀態(tài)D、體內(nèi)鐵儲量E、胃腸功能67.男性，32歲。不規(guī)則發(fā)熱2個月，伴納差、消瘦、皮膚瘙癢就診。體檢：體溫39℃，頸部及鎖骨上可捫及多個蠶豆大小淋巴結(jié)，質(zhì)硬，活動，無壓痛，肝肋下1cm，脾肋下3cm?；灒篧BC25×10／L，N0．85(85％)，L0．10(10％)，E0．05(5％)，給予多種抗生素治療無效，吲哚美辛(消炎痛)可暫時退熱。為明確診斷，宜作檢查是A、胸部X線攝片B、抽血培養(yǎng)C、淋巴結(jié)活檢D、腹部CTE、骨髓涂片加培養(yǎng)68.易于溶血的環(huán)境是A、弱堿性B、中性C、弱酸性D、堿性E、酸性69.冷抗體型自身免疫性溶血性貧血患者最適宜輸注血液制品的溫度是()A、8℃～10℃B、18℃～20℃C、28℃～30℃D、32℃～35℃E、37℃～40℃70.女性，32歲，既往患系統(tǒng)性紅斑狼瘡，近半年來常畏寒疲倦、易受涼，因咽痛、發(fā)熱3天入院。查見咽部充血。檢驗：HGB110g／L，WBC1．0×10／L，分類中性粒細胞40％，淋巴細胞50％，血小板正常；骨髓提示增生性骨髓象，粒紅比下降，粒系核左移患者診斷考慮A、急性白細胞B、慢性淋巴細胞白細胞C、粒細胞缺乏癥D、類白血病反應(yīng)E、再生障礙性貧血71.急性白血病貧血最主要的原因是A、造血原料缺乏B、無效性紅細胞生成C、紅細胞壽命縮短D、幼紅細胞的代謝受到異常增生細胞的干擾E、出血72.一位正在接受糖皮質(zhì)激素治療的特發(fā)性血小板減少性紫癜患者，血小板15×10/L，近期將實施膽囊切除術(shù)，下列治療中不適當(dāng)?shù)氖茿、血小板輸注B、靜注丙種球蛋白C、血漿置換D、大劑量甲潑尼龍靜注E、靜脈注射環(huán)磷酰胺73.患者，女性，18歲，雙下肢對稱性出血點1周，高出皮面，發(fā)癢，伴關(guān)節(jié)腫痛。血小板計數(shù)，出凝血時間及血塊退縮實驗均正常，凝血酶原消耗實驗正常，尿蛋白(++)。最可能應(yīng)診斷A、免疫性血小板減少性紫癜B、過敏性紫癜C、血管性血友病D、單純性紫癜E、血小板功能異常74.關(guān)于再生障礙性貧血的發(fā)病機制正確的是A、造血干細胞中CD8+T細胞明顯減少B、T輔助細胞Ⅰ型(Thl)比例增高C、患者體內(nèi)IFN-γ水平下降D、骨髓中CD34+細胞增加E、骨髓中造血細胞減少，基質(zhì)細胞正常75.急性白血病若不經(jīng)特殊治療，平均生存期為A、1個月B、5個月C、2個月D、3個月E、4個月76.下列哪幾種疾病表現(xiàn)為微血管病性溶血性貧血A、血栓性血小板減少性紫癜B、彌散性血管內(nèi)凝血C、Evan綜合征D、冷凝集素綜合征77.霍奇金病最常見的首發(fā)癥狀是A、頸部和鎖骨上淋巴結(jié)腫大B、持續(xù)性或周期性發(fā)熱C、肝、脾大D、皮膚瘙癢E、外周血白細胞增高78.關(guān)于陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿?qū)嶒炇覚z查不正確的是A、全血細胞減少B、酸溶血試驗最具診斷價值C、糖溶血試驗特異性最高D、蛇毒因子溶血試驗陽性E、骨髓可表現(xiàn)增生低下79.男性，31歲。不規(guī)則發(fā)熱2月余，伴食欲減退、體重減輕6kg就診。體檢：兩側(cè)頸部捫及花生仁大小淋巴結(jié)多個，右側(cè)腹股溝捫及核桃大淋巴結(jié)1只，質(zhì)硬，無壓痛，脾肋下3cm，淋巴結(jié)活檢為非霍奇金淋巴瘤，彌漫型、混合細胞性。胸片(－)，腹腔CT除脾腫大外無異常發(fā)現(xiàn)。本例臨床分期是A、ⅡBB、ⅢBC、ⅢEBD、ⅢSBE、ⅣB80.下述情況在霍奇金病不常見到A、發(fā)熱B、外周血中淋巴細胞增多C、無痛性頸部或鎖骨上淋巴結(jié)腫大D、淋巴結(jié)組織中找到R-s細胞E、帶狀皰疹81.下列貧血中，哪一種表現(xiàn)為低色素性貧血，又有顯性溶血現(xiàn)像()A、缺鐵性貧血B、海洋性貧血C、慢性感染性貧血D、難治性鐵粒細胞性貧血E、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者的貧血82.需鐵量增加而攝入不足的多見于A、青少年B、青壯年C、嬰幼兒D、老年人E、妊娠和哺乳期婦女83.惡性組織細胞病的表現(xiàn)A、肝、脾、淋巴結(jié)腫大B、非感染性高熱C、感染性高熱D、黃疸E、進行性衰竭84.真性紅細胞增多癥最常見的并發(fā)癥中有A、血栓形成B、貧血C、出血D、白血病E、栓塞85.下列說法哪項正確()A、血小板膜上無HLA抗原B、血小板上HLA抗原吸附于血小板表面C、血小板上HLA抗原是血小板膜的一個組成部分D、血小板上不能檢出紅細胞A抗原E、血小板上不能檢出紅細胞B抗原86.缺鐵性貧血的利用障礙包括A、慢性病性貧血B、鐵幼粒細胞性貧血C、鉛中毒D、食物缺鐵E、各種出血87.下面關(guān)于DIC的描述，哪一項是正確的A、出血量越多，休克的程度越重B、出血多發(fā)生在繼發(fā)性纖溶亢進期C、出血多發(fā)生在初發(fā)性高凝期D、出血多發(fā)生在消耗性低凝期E、出血量越多，貧血的程度越重88.溶血性貧血是指()A、由于紅細胞破壞速度超過骨髓造血代償功能而引起的貧血B、由于缺鐵引起的貧血C、由于葉酸、維生素B缺乏引起的貧血D、骨髓造血功能衰竭引起的貧血E、由于急.慢性失血引起的貧血89.惡性淋巴瘤病因不清，但目前較受重視的原因是A、免疫功能低下B、遺傳因素C、病毒感染D、化學(xué)因素E、物理因素90.缺鐵性貧血根據(jù)病因分為A、丟失過多B、供不應(yīng)求C、運轉(zhuǎn)障礙D、鐵攝入不足E、吸收不良第1卷參考答案一.綜合考核題庫1.正確答案:B2.正確答案:D3.正確答案:B,C,D,E4.正確答案:C5.正確答案:A,B,C,D,E6.正確答案:D,E7.正確答案:D8.正確答案:E9.正確答案:A,B,C,D10.正確答案:A,B,D,E為明確診斷，需完善的檢查是A、血清堿性磷酸酶B、血清蛋白免疫電泳C、骨髓細胞學(xué)檢查D、肝脾B超E、腎功能F、心電圖G、尿常規(guī)H、胸片正確答案:A,B,C,E,G,H提示：診斷為多發(fā)性骨髓瘤．異常免疫球蛋白類型從多見到少見按順序排列為A、IgG,，IgA，IgD，IgE，IgMB、IgA,，IgG，IgD，IgE，IgMC、IgA，IgD，IgE，IgG，IgMD、IgA，IgD，IgG，IgE，IgME、IgG，IgD，IgA，IgE，IgMF、IgD，IgA，IgG，IgE，IgM正確答案:A提示：診斷為多發(fā)性骨髓瘤。關(guān)于多發(fā)性骨髓瘤的敘述，正確的是A、可轉(zhuǎn)為漿細胞白血病B、容易發(fā)生感染C、容易發(fā)生腎功能衰竭D、血小板數(shù)目正常時沒有出血傾向E、可發(fā)生淀粉樣變性F、可出現(xiàn)高粘滯綜合征正確答案:A,B,C,E,F提示：診斷為多發(fā)性骨髓瘤。治療上常用的藥物有A、長春新堿B、馬法蘭C、瘤可寧D、環(huán)磷酰胺E、阿霉素F、馬利蘭G、強的松正確答案:A,B,C,E,F,G11.正確答案:A,B,E12.正確答案:E13.正確答案:B14.正確答案:E15.正確答案:A16.正確答案:B,C,D,E17.正確答案:B18.正確答案:C19.正確答案:C,E20.正確答案:B21.正確答案:C22.正確答案:A,B,C,D23.正確答案:C24.正確答案:B25.正確答案:A26.正確答案:A,B,D,E27.正確答案:C28.正確答案:E29.正確答案:A30.正確答案:A31.正確答案:A,B,C,D32.正確答案:A下列哪項檢查最有助于貧血原因的初步確定A、血清鐵代謝有關(guān)檢查B、各種溶血試驗C、骨髓細胞培養(yǎng)D、骨髓涂片檢查E、消化道鋇餐攝片檢查正確答案:D［假設(shè)信息］如果骨髓涂片找到癌細胞，診斷為骨髓轉(zhuǎn)移癌，為尋找原發(fā)病灶，除下列哪項檢查外，其余均應(yīng)考慮A、甲狀腺B超、放射性核素檢查B、胸部X線攝片C、頭顱CTD、胃腸鋇餐攝片E、腎和前列腺B超檢查正確答案:C本例最合適的處理是A、積極輸血B、補充鐵劑、葉酸和維生素BC、給予丙酸睪酮及皮質(zhì)素D、肌肉注射紅細胞生成素E、待明確診斷后再給予治療正確答案:E33.正確答案:A,C,D34.正確答案:C35.正確答案:A,B,E36.正確答案:A,B,C37.正確答案:C38.正確答案:A39.正確答案:C40.正確答案:B患者采用羥基脲治療半月，出現(xiàn)跖趾關(guān)節(jié)疼痛，夜間為甚?？赡艿脑蚴茿、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎B、白血病浸潤C、繼發(fā)性痛風(fēng)D、關(guān)節(jié)腔出血E、化膿性關(guān)節(jié)炎正確答案:C41.正確答案:A,D,E42.正確答案:A,B,C43.正確答案:A,C44.正確答案:C45.正確答案:B,C,D,E46.正確答案:C47.正確答案:B48.正確答案:D49.正確答案:E50.正確答案:A,B,C,D提示：患者擬診為免疫性血小板減少性紫癜，需行骨髓穿刺檢查提問：免疫性血小板減少性紫癜做骨髓穿刺檢查的目的A、了解骨髓增生情況B、發(fā)現(xiàn)巨核細胞數(shù)正常或增多C、發(fā)現(xiàn)有血小板減少D、排除引起血小板減少的其他疾病E、證明有抗血小板抗體正確答案:A,B,C,D提示：患者入院后出現(xiàn)黑便，復(fù)查血象血小板數(shù)量為5×10／L，查體發(fā)現(xiàn)雙下肢新鮮出血點。提問：需緊急采取的治療措施有A、輸新鮮血小板B、皮質(zhì)激素C、靜滴丙種球蛋白D、免疫抑制劑E、脾切除術(shù)正確答案:A,C51.正確答案:D患者需要治療的是A、輸血B、補充葉酸和維生素BC、補充鐵劑D、輸注丙種球蛋白E、EPO正確答案:C患者治療后最早反應(yīng)治療效果的指標(biāo)是A、血紅蛋白升高B、白細胞數(shù)量上升C