洗手（干、濕）技術(shù)護(hù)理操作流程與指引考核標(biāo)準(zhǔn)

洗手（干、濕）技術(shù)護(hù)理操作流程與指引(2021.12修訂)評估環(huán)境：操作場所是否具備洗手條件及洗手設(shè)施是否齊全，環(huán)境是否清潔寬敞；操作者：衣帽整潔、戴口罩準(zhǔn)備用物：液體肥皂或洗手液、清潔干毛巾（或紙巾、感應(yīng)式熱吹風(fēng)機(jī)）環(huán)境：清潔、寬敞用水、液體肥皂或洗手液洗手法：1卷衣袖：衣袖上推到腕上10cm，取下手上飾物、手表。2浸濕雙手：流動(dòng)水使雙手充分浸濕。實(shí)施→操作13抹皂液：取適量皂液，均勻涂抹至整個(gè)手掌、手背、手指和指縫。4揉搓：認(rèn)真揉搓雙手至少15S，洗手揉搓順序：手掌指間手背手指關(guān)節(jié)大拇指指尖手腕，特別注意拇指，小指側(cè)面，指關(guān)節(jié)應(yīng)注意清洗雙手所有皮膚，清洗指背、指尖和指縫等。5沖洗：在流動(dòng)水下徹底沖凈雙手6擦手：清潔干毛巾或紙巾將手擦干；感應(yīng)式熱吹風(fēng)機(jī)吹干雙手，必要時(shí)護(hù)手液護(hù)膚。操作2速干手消毒劑法：取適量的速干手消毒劑于掌心，按照洗手的揉搓步驟進(jìn)行揉搓至少15秒，保證手消毒劑完全覆蓋手部皮膚，直至手部干燥。效果評價(jià)：手得到徹底清洗，去除手部污垢，皮屑及晢存細(xì)菌。指引：㈠、操作要點(diǎn)：1手無可見污染物時(shí)，可用速干手消毒劑消毒雙手代替洗手2從上至下沖洗，讓污水從前臂流至手指尖，防微生物污染手臂。3防止水濺到衣服和地面，沖洗至皂液冼凈為止。4擦手毛巾要一用一消毒，如用紙巾為一次性使用。㈡、相關(guān)知識點(diǎn)：洗手時(shí)間：液體肥皂或洗手液洗手法操作共需時(shí)間40-60秒；速干手消毒劑法操作共需時(shí)間20-30秒。洗手或手消毒時(shí)揉搓的順序相同：手掌→指間→手背→手指關(guān)節(jié)→大拇指→指尖→手腕，應(yīng)特別注意拇指、小指側(cè)面、指關(guān)節(jié)和指甲縫的清洗或消毒。用水、液體肥皂或洗手液洗手步驟和方法七步洗手法：打濕：流動(dòng)水打濕雙手。涂抹：取適量皂液或洗手液，涂抹雙手所有皮膚。揉搓：揉搓雙手至少15秒，具體揉搓順序臺下：第一步：掌心相對，手指并攏相互揉搓掌心；第二步：手心對手背，手指交錯(cuò)，沿指縫相互揉搓，交換進(jìn)行；第三步：掌心相對，雙手指交叉指縫，相互揉搓；第四步：右手握住左大拇指相互揉搓；第五步：彎曲手指，使關(guān)節(jié)在另一牚心旋轉(zhuǎn)揉搓，雙手交換進(jìn)行；第六步：將五個(gè)手指尖并攏，放在另一手掌心旋轉(zhuǎn)揉搓，兩手交換進(jìn)行；第七步：摩擦手腕。沖洗：流動(dòng)水徹底沖凈雙手。干手：清潔干毛巾或紙巾將手擦干，也可用感應(yīng)式熱吹風(fēng)機(jī)吹干雙手。關(guān)水：如為手接觸式水龍頭，應(yīng)用擦手的毛巾或紙巾當(dāng)成避污紙將水龍頭關(guān)閉。速干手消毒劑法：使用的消毒劑為潔膚柔：以0.12%±0.012%三氯生和55%±5.5%乙醇為有效成份的消毒凝膠，取適量的速干手消毒劑于掌心，按照洗手的揉搓步驟進(jìn)行揉搓至少15秒，保證手消毒劑完全覆蓋手部皮膚，直至手部干燥。洗手（干、濕）技術(shù)護(hù)理操作考核標(biāo)準(zhǔn)（2021.12修訂）考生姓名_______所在科室______主考老師______考核日期_______操作流程操作要點(diǎn)與評價(jià)標(biāo)準(zhǔn)實(shí)施情況備注評估操作者1.1進(jìn)入和離開病房前。1.2接觸清潔物品前，處理污染物品后。1.3上廁所前后。1.4無菌操作前后。1.5護(hù)理特殊病易感病人前后。1.6接觸傷口前后。1.7護(hù)理感染病人、多重耐藥菌或可能攜帶病源微生物的病人前后。環(huán)境具備洗手條件、洗手設(shè)施齊全、環(huán)境清潔寬敞用物齊全、性能完好計(jì)劃準(zhǔn)備操作者準(zhǔn)備著裝端莊、得體、符合操作要求物品準(zhǔn)備洗手池設(shè)備，肥皂或含殺菌成分的洗手液，擦手紙或毛巾用物齊備、洗手、戴口罩床邊操作實(shí)施★洗手取下手上的飾物，卷袖至腕上10cm，帶感應(yīng)的流動(dòng)水濕潤雙手。取洗手液（洗手液洗手）/快速手消毒液涂抹雙手的皮膚手指并攏揉搓七步不少于15秒雙手指分開，快速揉搓指縫3秒雙手背交叉揉搓，手指間分開3秒雙手指關(guān)節(jié)交替在手掌中揉搓3秒雙手指尖交替在手掌中揉搓3秒雙手大拇指交替揉搓3秒雙手腕交替揉搓3秒開啟流動(dòng)水，沖洗干凈。（洗手液洗手時(shí)采用）用手紙或毛巾擦干雙手。（洗手液洗手時(shí)采用）評價(jià)程序正確，手各部位都清洗/消毒到位。洗手后/手