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文檔簡介

保證在轉(zhuǎn)運途中機械通氣患者的有效通氣。1.院前患者搶救。2.院內(nèi)科室之間患者的轉(zhuǎn)運。用物名稱數(shù)量用物名稱數(shù)量O-TOW急救呼吸機(簡稱呼吸機)帶減壓閥的氧氣瓶模擬肺111人工鼻或細菌過濾器呼吸球囊11步驟及要點注釋及圖解【操作前準備】2.患者評估:查看需轉(zhuǎn)運患者的呼吸機參數(shù)設置。3.物品準備(圖所示、圖所示)及質(zhì)量檢查:開關開關減壓閥呼吸器氧氣鋼瓶圖所示O-TOW急救呼吸機壓壓力釋放系統(tǒng)患者閥過濾膜氧氣進口患者閥圖所示呼吸器各配件續(xù)表步驟及要點注釋及圖解 (1)打開氧氣瓶的開關(圖所示),保證壓力在725psi(5MPa)以上,評估小氧氣鋼瓶的使用時間是否符合患者整個轉(zhuǎn)運過程的 (3)連接模擬肺,查看呼吸機運轉(zhuǎn)情況。 (4)關閉潮氣量。作過程】1.核對患者身份并做好解釋工作。2.將呼吸機放于便攜袋內(nèi)。3.將人工鼻安裝在轉(zhuǎn)運呼吸機的復蘇器接口處。4.患者及所有其他轉(zhuǎn)運物品準備完畢后,根據(jù)患者的體重設置呼吸器上的潮氣量,打開呼吸機開關,將患者的人工氣道與呼吸器的人工鼻相連(圖所示)。5.轉(zhuǎn)運過程中: (1)評估患者的呼吸情況。 (2)觀察心電監(jiān)護數(shù)值。 (3)緊急狀態(tài)下應用呼吸球囊輔助通氣。氧氧流量調(diào)節(jié)開關氧氣管連接處圖所示打開氧氣瓶開關圖所示為O-TOW急救呼吸機流25LPM(Literperminute),如患者不吸氧,氧流量可調(diào)節(jié)調(diào)至0。選擇潮氣量圖所示將呼吸器與患者連接續(xù)表步驟及要點注釋及圖解【轉(zhuǎn)運后處理】1.脫開患者人工氣道與呼吸器人工鼻的連接。2.連接床邊呼吸機,密切觀察患者的病妥善安置患者。3.關閉氧氣瓶的開關,再將呼吸器潮氣4.卸去人工鼻。5.如呼吸機壓力小于5MPa,則必須送至后勤供氧中心進行充氣。6.將儀器放于固定的位置。關閉潮氣量狀態(tài)下介入,允許使用者按期望的流量、潮氣量手動控制。2.在有氧氣源的情況下,可以為患者提供100%純氧。3.氧氣鋼瓶使用時壓力在725psi(5MPa)以上,以防充氣時灰塵雜質(zhì)進入筒內(nèi)引起爆炸,不用時一定要關閉氣源。4.勿讓油或油膩物接觸到氣瓶、流量表、呼吸器及配件。5.氣道高壓報警限制為60cmH2O。當高于55cmH2O時,呼吸機會產(chǎn)生蜂鳴樣報警,且氣體會從壓力釋放系統(tǒng)釋放出來,以保護肺組織。6.在患者外出檢查時,應備齊所有搶救物品,包括呼吸球囊、氧氣連接管及搶救藥物。7.如患者外出檢查過程中遇到緊急情況,應脫開機器與患者人工氣道的連接,接呼吸球囊來輔助通氣,必要時送回原科室治療,等適宜機會再外出。8.防止交叉感染,一人一個人工鼻。當使用一次性的患者閥時,嘔吐物將侵蝕膜片和防細菌膜,這種情況要更換新的患者閥。9.如初步估計氧氣瓶的使用時間不能維持到患者外出后返回病房,需再準備一個氧氣瓶。表所示評估換算表撥動鍵的位置1234567潮氣量(mL)頻率(次/min)使用時間(min)OFF20020783006940052600438003324如使用的氧氣鋼瓶為2.5L,可根據(jù)如下公式進行計算:氧氣瓶容積(L)

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