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主動脈球囊反搏穿刺護理配合技術規(guī)范【準備】效期，物品處于備用狀態(tài)。，適宜操作，關閉門窗(或窗簾)，請無關人員回避，保護患者隱私。3．護士準備：衣帽整潔，洗手戴口罩。評價患者股動脈和足背動脈搏動，雙下肢皮膚顏處于安靜狀態(tài)，配合操作。【操作流程】流程說明圖所示解準備服裝整潔2．評估：股動脈和足背動脈協(xié)助醫(yī)生評價患者股動脈和足背動脈，判斷搏動3．洗手戴口罩七步洗手法正確洗手 (續(xù)表)流程說明圖所示解4．物品準備包1個、無菌手術衣、無菌手套、安爾碘消毒液、利器5．解釋核對采用至少兩種身份識別的方法進行患者身份確6．體位準備仰面平臥位7．穿刺肢體放置雙下肢外展伸直位穿刺部位備皮1．協(xié)助醫(yī)生局部消毒3．消毒范圍大于5cm×5cm消毒2遍提醒醫(yī)生嚴格無菌操作戴手套 (續(xù)表)流程說明圖所示解氣囊反搏導管套包協(xié)助醫(yī)生拆主動脈氣囊反搏導管套包，提醒醫(yī)生檢查套囊是否漏氣12．插管過程監(jiān)護密切觀察、測量、記錄患者血壓、心率、心律、尿量，雙下肢溫度、顏色、動脈搏動，關注患者的疼痛反應管后判定協(xié)助拍攝床旁胸片，明確主動脈氣囊反搏導管的位置協(xié)助醫(yī)生用無菌敷料包扎插管位置，并將主動脈球囊反搏導管固定在患者大腿上，防止脫位每15~60分鐘評估血流動力學狀態(tài)及IABP支持治療的反應。觀察穿刺側(cè)肢體足背動脈搏動、理床單位患者絕對臥床，插管側(cè)大腿彎曲不超過30°，床頭抬高不超過30°，防范導管打折扭曲。妥善放置呼叫鈴 (續(xù)表)流程說明圖所示解在護理記錄中記錄患者穿刺時間、位置、生命體征、IABP參數(shù)、患者穿刺側(cè)肢體狀態(tài)，在檢驗申請單上注明采血時間、氧療方法與濃度、持續(xù)時送檢【注意事項】2．定時沖洗反搏導管的動脈端，肝素50mg生理鹽水500ml每次1~2ml，1~2小時沖時沖洗。3．換能器應保持與心臟同一水平。4．最佳觸發(fā)方式為心電圖觸發(fā)，當有些操作干擾心電圖時，要提前轉(zhuǎn)為血壓觸發(fā)。5．注意觀察下肢血運情況，注意穿刺側(cè)肢體皮膚的顏色、溫度及足背動脈搏動情況，定期測量雙側(cè)肢體的周徑。6．注意氦氣管及動脈延長管勿折。7．患

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