2015年執(zhí)業(yè)醫(yī)師處方權考試題及答案

（1、主訴的書寫要求下列哪項不正確（ 2、病程記錄書寫下列哪項不正確（ 3、書寫不正確的是（D A,入院記錄需在24小時內完成 B.出院記錄應轉抄在門診中C.轉入記錄由接受科室醫(yī)師書寫D手術記錄凡參加手術者均可書寫 A 5、下列哪項不是手術同意書中包含的內容（ A.術前診斷、手術名稱B.上級醫(yī)師查房記錄C.術中或術后可能出現的并發(fā)癥、手術風險D.患者簽署意見并簽名E.經治醫(yī)師或術者簽名6、下列些關于搶救記錄敘述不正確的是（ ）A.指具有生（生命體征不平穩(wěn)的搶救B.每一次搶救都要有搶救記錄C.無記錄者不按搶救算D.搶救成功次數：如果有數次搶救，最后一次搶救失敗而均記錄搶救失?。?、下列哪些不屬于書寫基本要求（ A.讓患者盡量使用醫(yī)學術語 8、術后首次病程記錄完成時限為（9、問診正確的是（ A.您心前區(qū)痛放射到左肩嗎B.你右上腹痛反射到右肩痛嗎C.解大便有里急后重嗎D.你覺得主要哪里不適10、討論記錄應在多長時間內完成（7天 11、下列醫(yī)務人員哪些有審簽院外會診的權利（科12、病史的部分，應記錄疾病的發(fā)展變化的全過程，是指（現病史13、患者對青霉素、磺胺過敏應記錄于（既往史14、患者有長期的煙酒嗜好應記錄于（15、轉入記錄由轉入科室醫(yī)師于患者轉入后（24小時）16、病情穩(wěn)定的慢患者至少（3天）天記錄一次病17、患者住院時間較長，應有經治醫(yī)師（）18、首次病程記錄的時間要精確到（19、有創(chuàng)診療操作記錄應在操作完成（）20、科間急會診要求在（15）21.（C 二、多選題（每題2.5分）1、過去病史包括下列哪幾項（ A.傳染病接觸 C.遺傳病 E.預防接種藥物過敏2、下列哪些內容應另立專業(yè)書寫（ A.會診記錄 B.麻醉記錄 C.術前討論記錄 D.階段小結 B.胃癌手 C.食道癌手 D.患者病情較重難度大的手4、現病史內容包括（ A.發(fā)病情況主要癥狀特點及其發(fā)展變化情 B.伴隨癥 C.診療經過及結D.與鑒別診斷有意義的陽性或結 E.、、職 A.入院記錄B.再次或多次入院記錄C.24小時內入出院記錄D.24小時內入院記錄E.病例討論記 A.名 廠 E.地7、病例討論記錄，討論的內容包括（ A.疾病的診斷B.疾病的治療C.原 D.診 E.時8、輸血治療知情同意書，記錄的內容包括（ B.診斷 C.輸血指征 D.輸血前有關檢查E.醫(yī)師簽名并填寫日期9、醫(yī)療機構有下列情形之一的，由縣級及以上門，責令限期改正，并可處以5000元以下的罰款；情節(jié)嚴重的，吊銷其《醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)證（ABD） （1、處方藥應當憑醫(yī)師處方銷售、調劑和使用（ × √×7（√8（×9、患 ，新生兒、嬰幼兒寫日、月齡，必要時要注明體重（ （√） √12、門（急）診疼痛患者和中、重度慢性疼痛患者需長期使用麻醉、一類的，首診醫(yī)師應當親自診查患者，建立相應的，要求其簽署《知情同意書（√ 14、處方保存期滿后，經醫(yī)療機構主要批準、登記備案，方可銷毀（ 15、隱匿、或者擅自銷毀醫(yī)學文書，構成的給予刑事處罰（ 16、每張?zhí)幏阶疃嘀荒荛_具5種藥品（ 17、主訴書寫字數應使用數字，一般不超過25個字。（√20、病例討論記錄是指在患者 一月內，由科、醫(yī)師或具有副醫(yī)師以上專業(yè)技術任職資格的醫(yī)師主持，對病例進行