2022-2023年副主任醫(yī)師(副高)-神經(jīng)外科學(xué)(副高)高頻考點(diǎn)題庫附答案

（圖片大小可自由調(diào)整）2022-2023年副主任醫(yī)師(副高)-神經(jīng)外科學(xué)(副高)高頻考點(diǎn)題庫（含答案）第1卷一.綜合考核題庫(共30題)1.男性，60歲；突起右上肢麻木乏力，5min后緩解。3d后再發(fā)右上肢麻木乏力，并且左眼視物模糊，30min后緩解。體查無異常。該患者的診斷最可能的是()A、左側(cè)大腦中動(dòng)脈的TIAB、左側(cè)大腦后動(dòng)脈的TIAC、左側(cè)大腦前動(dòng)脈的TIAD、癲癇發(fā)作E、椎—基底動(dòng)脈系統(tǒng)TIA正確答案:A2.對(duì)于感染的開放性顱腦損傷所致的顱骨缺損，若考慮行顱骨修補(bǔ)術(shù)，其修補(bǔ)時(shí)機(jī)為A、傷口愈合1～2個(gè)月后B、傷口愈合2～3個(gè)月后C、傷口愈合12個(gè)月后D、傷口愈合6個(gè)月后E、傷口愈合6～9個(gè)月后正確答案:D3.顱內(nèi)壓增高昏迷病人，治療呼吸道梗阻最有效的措施是A、氣管插管呼吸機(jī)輔助呼吸B、無創(chuàng)呼吸輔助呼吸C、通過鼻腔、口腔吸痰D、氣管切開E、放置口咽通氣道正確答案:D4.自中腦背部發(fā)出的腦神經(jīng)是A、動(dòng)眼神經(jīng)B、滑車神經(jīng)C、展神經(jīng)D、面神經(jīng)E、舌咽神經(jīng)正確答案:B5.頭部外傷后小腦幕上急性腦受壓后期的臨床表現(xiàn)，下列概念中哪項(xiàng)不正確A、意識(shí)變化常在瞳孔變化之前B、血壓升高、脈搏變慢可隨意識(shí)障礙同時(shí)出現(xiàn)C、呼吸不規(guī)則常常在意識(shí)變化之前出現(xiàn)D、血壓下降、脈搏細(xì)數(shù)常在雙側(cè)瞳孔散大之后出現(xiàn)E、瞳孔首先散大的一側(cè)常與血腫同側(cè)正確答案:C6.腦外傷患者查體時(shí)發(fā)現(xiàn)有角膜下頜反射，有何意義A、正常反射B、中腦損傷C、腦橋損傷D、延髓損傷E、無任何意義正確答案:B7.促腎上腺皮質(zhì)激素(ACTH)由垂體前葉合成，它屬于A、糖蛋白激素B、糖皮質(zhì)激素C、蛋白質(zhì)激素D、鹽皮質(zhì)激素E、肽類激素正確答案:E8.男，60歲，因頭痛、頭暈20天，加重伴煩躁、頻繁嘔吐1天入院。入院體檢：生命體征不平穩(wěn)，頭部MRI顯示第四腦室腫瘤伴幕上腦室擴(kuò)大。本例患者可能發(fā)生的腦疝是A、腦中心疝B、小腦幕切跡疝C、小腦幕切跡上疝D(zhuǎn)、枕骨大孔疝E、大腦鐮疝正確答案:D最有效的治療措施是A、高壓灌腸B、使用脫水藥C、腰穿放腦脊液D、給予鎮(zhèn)靜、止痛藥E、腦室穿刺引流正確答案:E腦脊液快速流出后患者突然昏迷，雙瞳散大，光反應(yīng)遲鈍。首先考慮的原因可能是A、腫瘤卒中B、穿刺損傷C、小腦幕切跡上疝D(zhuǎn)、休克E、低顱壓正確答案:C9.腦外傷患者意識(shí)障礙，但壓眶有皺眉反應(yīng)，其意識(shí)程度應(yīng)為A、嗜睡B、淺昏迷C、深昏迷D、淡漠E、反應(yīng)遲鈍正確答案:B10.有關(guān)腦靜脈系統(tǒng)分類，下列敘述正確的是()A、大腦淺靜脈主要包括大腦上、中、下靜脈B、大腦淺靜脈主要匯集整個(gè)大腦的皮質(zhì)血液，并注入大腦深靜脈和靜脈竇C、大腦深靜脈主要是大腦大靜脈包括大腦內(nèi)靜脈和基底靜脈D、基底靜脈主要匯集紋狀體的下部、丘腦、下丘腦和中腦上部的血液，并注入大腦大靜脈E、靜脈竇主要匯集大腦半球的血液，并通過頸靜脈孔注入頸靜脈正確答案:A,B,C,D,E11.對(duì)馬尾的敘述正確的有()A、位于蛛網(wǎng)膜下隙內(nèi)B、由包在脊髓表面的被膜形成C、由腰、骶、尾脊神經(jīng)根構(gòu)成D、位于脊髓圓錐之下E、主要管理下肢的運(yùn)動(dòng)和感覺正確答案:A,C,D,E12.下述關(guān)于顱骨成骨細(xì)胞瘤治療的敘述哪些是恰當(dāng)?shù)腁、手術(shù)時(shí)盡可能較廣泛地切除腫瘤B、顱蓋部腫瘤可行手術(shù)治療C、術(shù)前需行動(dòng)脈造影以了解腫瘤的血運(yùn)情況D、必要時(shí)術(shù)前先行頸外動(dòng)脈結(jié)扎E、對(duì)化學(xué)治療不敏感，可行放射治療正確答案:A,B,C,D13.患者男性，30歲。右側(cè)三叉神經(jīng)痛4年，曾行兩次三叉神經(jīng)封閉術(shù)，效果不顯，近3個(gè)月來又出現(xiàn)患側(cè)耳鳴，頭顱CT發(fā)現(xiàn)，右側(cè)橋小腦角區(qū)直徑約3cm低密度占位，輪廓清楚，形狀不規(guī)則，無明顯強(qiáng)化。最可能的診斷是A、三叉神經(jīng)鞘瘤B、聽神經(jīng)瘤C、腦膜瘤D、表皮樣囊腫E、畸胎瘤正確答案:D14.在脊髓第8胸節(jié)平面可見到()A、楔束B、皮質(zhì)脊髓側(cè)束C、頂蓋脊髓束D、紅核脊髓束E、薄束正確答案:B,E15.對(duì)外傷性腦內(nèi)血腫的診斷的檢查手段無意義的是A、經(jīng)顱超聲多普勒B、CTC、ECTD、MRIE、以上都是正確答案:C16.腦梗死不應(yīng)出現(xiàn)的癥狀、體征是()A、肢體癱瘓B、腦膜刺激征C、癲癇發(fā)作D、頭痛E、意識(shí)不清正確答案:B17.顱內(nèi)容積代償僅為整個(gè)顱腔容積的10%，這是因?yàn)?)A、可移出顱腔外的腦脊液或血液占顱腔容積10%B、顱腔本身容積有限C、顱腔內(nèi)物質(zhì)僅能少量壓縮D、腦組織不易壓縮E、顱骨彈性很小正確答案:A18.先天性腫瘤不包括A、顱咽管瘤B、上皮樣囊腫C、畸胎瘤D、腸原性囊腫E、蛛網(wǎng)膜囊腫正確答案:E19.對(duì)帽狀腱膜的描述，正確的是()A、與顳筋膜深層相續(xù)B、兩側(cè)至顳區(qū)變厚C、前連額肌后連枕肌D、該層致密E、是顱頂軟組織的第3層正確答案:C,D,E20.患者男性，23歲，顳部外傷后2小時(shí)入院。查體可見腦脊液耳漏，CT(－)，擬診：顱底骨折。查體時(shí)應(yīng)注意觀察A、軟組織損傷、腦神經(jīng)癥狀B、腦神經(jīng)損傷、腦脊液漏C、軟組織損傷、腦神經(jīng)損傷、腦脊液漏D、腦神經(jīng)損傷、腦脊液漏E、腦脊液漏正確答案:C顱底骨折的主要診斷依據(jù)是A、臨床表現(xiàn)B、X線平片C、CTD、MRIE、損傷機(jī)制正確答案:A對(duì)顱底骨折的治療錯(cuò)誤的是A、預(yù)防感染B、半坐位C、堵塞外耳孔D、觀察神志變化E、長(zhǎng)期不愈可考慮手術(shù)治療正確答案:C21.海綿竇解剖中著名的Parkinson三角位于A、三叉神經(jīng)眼支與上頜支之間B、動(dòng)眼神經(jīng)、滑車神經(jīng)與三叉神經(jīng)眼支之間C、前床突與動(dòng)眼神經(jīng)之間D、前床突與后床突之間E、后床突與床突間韌帶之間正確答案:B22.急性枕骨大孔疝病人行腦室引流術(shù)后護(hù)理要點(diǎn)A、將引流瓶安放在低于頭部10-15cm的高度B、保持引流管引流通暢C、掌握引流速度，切忌流速過快D、注意觀察腦脊液的性狀E、每日定時(shí)更換引流瓶，記錄引流量正確答案:B,C,D,E23.腦出血后致死的主要原因是()A、腦水腫B、顱高壓C、腦疝形成D、肺部感染E、消化道出血正確答案:A,B,C24.男，50歲，左側(cè)耳鳴3年，左耳聾1年，口角右偏1周，最可能的病變部位為A、鞍區(qū)B、左小腦腦橋角C、左側(cè)腦橋D、左側(cè)延髓E、以上都不是正確答案:B25.小腦幕切跡疝時(shí)，瞳孔散大的機(jī)制是A、動(dòng)眼神經(jīng)核受壓B、動(dòng)眼神經(jīng)受壓C、交感神經(jīng)受刺激D、腦干受壓E、瞳孔括約肌麻痹正確答案:B26.AVM頭痛的原因()A、供血?jiǎng)用}、引流靜脈或竇的擴(kuò)張B、AVM出血C、腦積水D、顱內(nèi)壓增高E、術(shù)后腦血管源性水腫正確答案:A,B,C,D,E27.顱腔內(nèi)容物中腦組織約占80～90%，腦脊液約占10%，血液約占2％～11%。當(dāng)顱內(nèi)出現(xiàn)占位性病變而顱內(nèi)壓尚處于代償期時(shí)。其代償容積為A、8%B、15%C、20%D、30%E、＜2%正確答案:A失代償時(shí)最迅速并有效的緩解顱壓手段為A、保持呼吸道通暢B、使用甘露醇C、降低血壓D、腦室穿刺放液E、保持頭高腳低位正確答案:D其主要的代償機(jī)制為A、腦壓縮B、顱內(nèi)腦脊液量減少C、腦血流量減少D、腦移位E、血壓增高以維持腦血流量正確答案:B28.女性，38歲，月經(jīng)不規(guī)則3年，閉經(jīng)6個(gè)月，發(fā)現(xiàn)溢乳3個(gè)月，曾按"子宮發(fā)育不全"治療無效，經(jīng)婦科檢查子宮附件未見異常，而來神經(jīng)外科門診。查體：肥胖體型，神清，眼底視神經(jīng)乳頭未見異常，其他神經(jīng)系統(tǒng)檢查也未見異常，雙乳房發(fā)育中等，乳暈色淺，觸壓有稀薄乳溢出。行CT掃描見鞍內(nèi)有19.6mm×14.8mm稍低密度區(qū)，增強(qiáng)掃描有輕度強(qiáng)化，鞍膈膨隆。該患者進(jìn)一步確診的首選輔助性檢查項(xiàng)目是A、顱腦超聲波探測(cè)B、腦電圖C、顱骨側(cè)位片及蝶鞍斷層片D、MRIE、垂體激素含量測(cè)定正確答案:E患者最可能的診斷是A、顱咽管瘤B、GH腺瘤C、PRL腺瘤D、ACTH腺瘤E、FSH腺瘤正確答案:C患者行鞍區(qū)腫瘤切除術(shù)后第3天，出現(xiàn)意識(shí)障礙，經(jīng)CT復(fù)查，未發(fā)現(xiàn)顱內(nèi)血腫及腦積水，考慮下一步治療措施時(shí)，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A、腦水腫采用脫水劑B、注意糾正水和電解質(zhì)酸堿平衡紊亂C、注意保持呼吸道通暢D、發(fā)現(xiàn)術(shù)前、術(shù)后未用腎上腺皮質(zhì)激素，應(yīng)及時(shí)靜脈給予補(bǔ)充E、考慮糖代謝障礙，用10%葡萄糖溶液加以補(bǔ)充正確答案:E29.男性，69歲，因頭痛、頭暈、右半身麻木無力2個(gè)月入院。4年前發(fā)現(xiàn)血壓高，服藥可降至正常。體檢：神清，血壓正常，眼底視乳頭邊緣模糊不清。右面部感覺減退，雙眼外展神經(jīng)輕度麻痹，右口角力弱，右側(cè)肢體不全癱，右側(cè)病理反射陽性。胸片右肺第2肋間可見陰影。本例病人考慮有A、左大腦中動(dòng)脈閉塞B、腦干缺血性病灶C、高血壓腦出血D、顱內(nèi)壓增高E、腦萎縮正確答案:D為明確診斷，最優(yōu)先安排的檢查是A、腦血管造影B、頭部CT或MRIC、腦超聲波D、腰穿E、胸部CT正確答案:B檢查發(fā)現(xiàn)有顱內(nèi)占位性病變，病變周圍水腫明顯，且中線移位大于0.5cm。應(yīng)首先考慮診斷為A、慢性硬腦膜下血腫B、腦出血C、腦轉(zhuǎn)移瘤D、腦膿腫E、原發(fā)性顱內(nèi)腫瘤正確答案:C此時(shí)解除顱內(nèi)壓增高的最有效措施是A、持續(xù)腰穿引流B、使用脫水藥C、開顱病灶切除D、過度換氣E、去骨片減壓術(shù)正確答案:C30.觀察顱腦損傷病人，下述哪一項(xiàng)對(duì)決定手術(shù)定側(cè)有指導(dǎo)意義A、雙側(cè)瞳孔縮小B、一側(cè)瞳孔散大，光反應(yīng)消失C、昏迷不醒D、早期出現(xiàn)偏癱E、克氏征陽性正確答案:B第2卷一.綜合考核題庫(共30題)1.頸靜脈孔內(nèi)有以下哪些結(jié)構(gòu)通過A、前庭神經(jīng)B、迷走神經(jīng)C、舌下神經(jīng)D、副神經(jīng)E、舌咽神經(jīng)正確答案:B,D,E2.腦血栓形成最常見的病因是A、高血壓病B、腦動(dòng)脈粥樣硬化C、各種腦動(dòng)脈炎D、血壓偏低E、紅細(xì)胞增多癥正確答案:B3.如圖所示，可以得出()A、顱內(nèi)血腫B、側(cè)腦室及第三腦室擴(kuò)大C、中腦導(dǎo)水管狹窄D、導(dǎo)水管輕度擴(kuò)張，四腦室輕度增大E、以上均不對(duì)正確答案:B4.全層頭皮撕脫傷下列哪項(xiàng)處理不正確A、妥善止血B、盡早清創(chuàng)C、防治休克D、抗感染E、中厚皮片植皮正確答案:E5.關(guān)于小腦上腳的描述，正確的是()A、大部分纖維止于同側(cè)紅核B、纖維主要發(fā)自齒狀核C、小腦上腳損傷表現(xiàn)的癥狀在傷側(cè)D、為大腦皮質(zhì)與小腦環(huán)路的一部分E、是小腦最粗大的傳出纖維正確答案:B,C,E6.腦挫裂傷的臨床表現(xiàn)中，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A、傷后昏迷持續(xù)數(shù)小時(shí)到數(shù)周以上B、遲發(fā)性瞳孔散大而無腦疝表現(xiàn)C、常有呼吸、脈搏、血壓和體溫改變D、可有肢體癱瘓、失語等E、腰椎穿刺腦脊液可混有血液正確答案:B7.核磁檢查結(jié)果回報(bào)：右側(cè)額頂可見不甚規(guī)則的稍長(zhǎng)T及稍長(zhǎng)T信號(hào)病灶，其部分邊緣可見稍短T及稍短T信號(hào)灶，局部腦溝仍存在，增強(qiáng)后可見腦回狀強(qiáng)化，中線結(jié)構(gòu)居中首先考慮診斷A、腦梗死B、膠質(zhì)瘤C、高血壓腦出血D、腦膜瘤E、腦囊腫正確答案:A正確的治療為A、抗生素控制感染B、腫瘤切除C、開顱探查、活檢D、脫水、止血等對(duì)癥治療E、擴(kuò)張腦血管治療正確答案:E8.患者，男性，42歲，間斷頭痛1年以晨起時(shí)重，近1個(gè)月病情加重伴嘔吐。查體：雙眼底視乳頭水腫，左眼外展不全，右側(cè)肢體肌力Ⅳ級(jí)，右側(cè)Babinskis征陽性。據(jù)以上資料，最可能的診斷是A、腦出血B、腦腫瘤C、腦膿腫D、腦梗死E、腦膜炎正確答案:B此時(shí)應(yīng)選擇的輔助檢查為A、頭顱平片B、腰穿檢查C、頭顱CTD、腦血管造影E、腦電圖正確答案:C患者手術(shù)治療，術(shù)后第二天出現(xiàn)疼痛，伴有惡心嘔吐，瞳孔不等大，此時(shí)可能A、顱內(nèi)出血B、腫瘤復(fù)發(fā)C、顱內(nèi)感染D、腦組織損傷E、以上均有可能正確答案:A患者術(shù)后6個(gè)月，出現(xiàn)單側(cè)肢體活動(dòng)障礙，此時(shí)可能A、腫瘤復(fù)發(fā)B、顱內(nèi)出血C、顱內(nèi)感染D、腦組織損傷E、脊髓病變正確答案:A9.幕上急性硬膜外血腫引起再次昏迷的主要原因是A、腦血管痙攣B、腦水腫C、枕大孔疝D(zhuǎn)、小腦幕切跡疝E、腦干挫裂傷正確答案:D10.顳骨巖部骨折容易受損的顱神經(jīng)是A、動(dòng)眼神經(jīng)B、面神經(jīng)C、三叉神經(jīng)D、聽神經(jīng)E、視神經(jīng)正確答案:B,D11.患者，女，50歲，晨起大便時(shí)突然出現(xiàn)劇烈頭痛、惡心嘔吐、低熱及畏光癥狀，2小時(shí)后右側(cè)上瞼下垂，意識(shí)朦朧，急診來院。采集病史時(shí)應(yīng)特別注意詢問A、頭痛的部位B、家人有無類似發(fā)作C、有無高血壓、動(dòng)脈硬化史D、有無慢性顱內(nèi)壓增高，如頭痛、嘔吐及視力減退史E、有無全身慢性感染病灶正確答案:C12.有關(guān)上矢狀竇血栓形成，下列敘述正確的是()A、上矢狀竇血栓形成腰穿檢查提示顱內(nèi)壓明顯增高，可達(dá)400mmHO以上B、CT掃描顯示大多數(shù)正常，部分為腦室偏小或矢狀竇旁出血或梗死灶C、CT增強(qiáng)掃描提示頂葉呈彌散性腦回強(qiáng)化，上矢狀竇空三角征是具有特征性改變D、早期MRI增強(qiáng)顯示靜脈竇流空效應(yīng)現(xiàn)象消失，可見T低信號(hào)、T低信號(hào)；MRA可提示上矢狀竇不顯影E、DSA提示血栓形成的部位及程度，可清楚顯示上矢狀竇血栓形成情況正確答案:A,B,C,D,E13.腦震蕩的主要臨床表現(xiàn)有A、有短暫原發(fā)昏迷B、腰椎穿刺可見血性腦脊液C、逆行性遺忘D、出現(xiàn)病理反射E、運(yùn)動(dòng)障礙正確答案:A,C14.關(guān)于腦干腫瘤手術(shù)原則的敘述不正確的是A、切開應(yīng)避開重要核團(tuán)處B、膠質(zhì)瘤宜先自瘤內(nèi)切除，向外擴(kuò)展至其邊界C、血管網(wǎng)織細(xì)胞瘤需在瘤內(nèi)電灼后分塊切除D、海綿狀血管瘤出血時(shí)手術(shù)應(yīng)將血腫及異常血管組織徹底切除E、切除結(jié)核瘤時(shí)應(yīng)防止膿液播散正確答案:C15.腦囊蟲病按其寄生的部位分為A、硬膜外和硬膜下型B、腦內(nèi)型和腦外型C、腦實(shí)質(zhì)型、腦室型和腦池型D、腦型和脊髓型E、幕上型和幕下型正確答案:C16.顱內(nèi)原發(fā)性淋巴瘤臨床表現(xiàn)中，下列哪項(xiàng)不常見A、病程長(zhǎng)B、頭痛、嘔吐C、輕偏癱D、視盤水腫E、精神癥狀正確答案:A17.同向性象限視野缺損見于A、頂葉和枕葉B、顳葉淺部和枕葉C、顳葉淺部和額葉D、顳葉深部和枕葉E、顳葉深部和額葉正確答案:D18.患者男性，46歲，車禍致傷。查體：呼喚睜眼，不能正確回答問題，刺痛定位該病例GCS分級(jí)為A、9分B、10分C、11分D、12分E、13分正確答案:D該病例屬何種類型顱腦損傷A、輕型B、中型C、重型D、特重型E、以上均不是正確答案:B首先應(yīng)進(jìn)行的檢查是A、CTB、MRIC、DSAD、SPECTE、PET正確答案:A對(duì)全面評(píng)估病情有幫助的輔助檢查是A、MRIB、CTC、腹部B超D、ECGE、胸部X線片正確答案:B,C,D,E19.中線開顱縱裂入路不適合于A、矢狀竇旁腦膜瘤切除術(shù)B、大腦前動(dòng)脈遠(yuǎn)端動(dòng)脈瘤夾閉術(shù)C、胼胝體切開術(shù)D、松果體區(qū)腫瘤切除術(shù)E、斜坡脊索瘤正確答案:B20.有關(guān)皮質(zhì)脊髓側(cè)束，哪項(xiàng)說法正確()A、起自對(duì)側(cè)大腦皮質(zhì)中央后回B、起自同側(cè)大腦皮質(zhì)中央前回C、止于對(duì)側(cè)脊髓前角細(xì)胞D、止于同側(cè)脊髓前角細(xì)胞E、管理共濟(jì)運(yùn)動(dòng)正確答案:C21.慢性硬膜下血腫鉆孔引流術(shù)后的治療措施不包括A、頭低位B、使用強(qiáng)力脫水劑C、臥向患側(cè)D、多飲水E、補(bǔ)充低滲液體正確答案:B22.某病人頸5-胸2的脊髓灰質(zhì)前連合受損時(shí)出現(xiàn)A、雙上肢所有感覺缺失或減退B、雙上肢痛溫覺缺失或減退而深感覺和觸覺保留C、病變平面以下軀體所有感覺缺失或減退D、病變平面以下軀體痛、溫覺減退，而深感覺和觸覺保留E、一側(cè)上肢所有感覺缺失正確答案:B23.關(guān)于動(dòng)脈瘤手術(shù)，以下哪項(xiàng)概念是不恰當(dāng)?shù)腁、某些情況下一側(cè)后交通動(dòng)脈可以永久性阻斷B、對(duì)前交通動(dòng)脈瘤可以行動(dòng)脈瘤孤立術(shù)C、某些情況下可以切斷一側(cè)大腦前動(dòng)脈A1段，以利于對(duì)基底動(dòng)脈瘤進(jìn)行夾閉D、某些情況下一側(cè)大腦后動(dòng)脈P1段可以永久性阻斷E、對(duì)合并較大血腫的動(dòng)脈瘤，可先清除血腫，再處理動(dòng)脈瘤正確答案:B24.形成腦疝的主要機(jī)制是A、顱內(nèi)壓快速升高B、顱內(nèi)壓快速下降C、顱內(nèi)壓持續(xù)升高D、顱內(nèi)各分腔存在明顯的壓力差E、以上全不是正確答案:D25.顱內(nèi)壓增高病人的一般處理中，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A、注意觀察意識(shí)、瞳孔、血壓、脈搏及呼吸等變化B、頻繁嘔吐時(shí)，予以禁食C、意識(shí)不清及咳痰困難作氣管切開D、行高位灌腸以疏通大便E、靜脈補(bǔ)液量以維持每日尿量不少于600ml即可正確答案:D26.當(dāng)前對(duì)腦膠質(zhì)瘤最常用且效果較好的化療藥物是A、長(zhǎng)春新堿B、甲氨蝶呤C、順鉑D、亞硝基脲類(卡氮芥)E、氟尿嘧啶正確答案:D27.可引起顱內(nèi)壓增高的局灶性病變是()A、狹顱癥B、顱底蛛網(wǎng)膜粘連C、蛛網(wǎng)膜下隙出血D、右側(cè)大腦額顳頂占位性病變E、右側(cè)乙狀竇狹窄正確答案:D28.腦膿腫的典型CT表現(xiàn)為A、高密度圓形占位病變B、伴有大面積腦水腫的低密度占位病變，可環(huán)形強(qiáng)化C、僅為大面積腦水腫D、腦實(shí)質(zhì)內(nèi)不規(guī)則等密度占位病變，明顯均勻強(qiáng)化E、中線移位，腦室受壓正確答案:B29.外傷性顱內(nèi)血腫時(shí)，意識(shí)障礙的典型表現(xiàn)是A、持續(xù)處于淺昏迷狀態(tài)B、持續(xù)處于深昏迷狀態(tài)C、昏迷程度進(jìn)行性加深D、昏迷程度時(shí)輕時(shí)重E、意識(shí)逐步清醒正確答案:C30.小腦幕切跡疝發(fā)生時(shí)，下列哪些結(jié)構(gòu)可能受損A、大腦前動(dòng)脈B、滑車神經(jīng)C、動(dòng)眼神經(jīng)D、大腦后動(dòng)脈E、丘腦下部正確答案:C,D,E第3卷一.綜合考核題庫(共30題)1.缺血性腦卒中的發(fā)病率和出血性腦卒中的發(fā)病率相比A、低于B、高于C、相當(dāng)于D、不同于E、完全等同于正確答案:B2.腦震蕩診斷的重要依據(jù)是A、頭皮擦挫傷痕B、顱骨骨折C、短暫昏迷和逆行遺忘D、頭暈、頭痛、惡心、嘔吐E、生命體征變化正確答案:C3.上行的各纖維束在脊髓內(nèi)()A、走在外側(cè)索內(nèi)B、起始細(xì)胞在灰質(zhì)側(cè)柱C、全部交換神經(jīng)元D、全部交叉E、以上都不對(duì)正確答案:E4.男性，18歲，頭痛、視力減退、無力3個(gè)月。查體：精神萎靡，眼底見雙側(cè)視神經(jīng)乳頭邊清，色蒼白，第二性征發(fā)育差。頭顱X線攝片發(fā)現(xiàn)蝶鞍擴(kuò)大，鞍上部可見鈣化斑。最可能的診斷是A、鞍結(jié)節(jié)腦膜瘤B、垂體腺瘤C、松果體區(qū)腫瘤D、顱咽管瘤E、少突膠質(zhì)瘤正確答案:D5.較大兒童或成人腦積水行分流術(shù)時(shí)，應(yīng)選擇怎樣的分流管()A、低壓分流管B、中壓分流管C、高壓分流管D、低、中壓分流管都可以E、中、高壓分流管都可以正確答案:B6.常引起枕骨大孔疝的顱內(nèi)腫瘤是A、枕葉腫瘤B、側(cè)腦室腫瘤C、第四腦室腫瘤D、腦膜瘤E、血管瘤正確答案:C7.硬膜外血腫多見于A、沖擊點(diǎn)傷B、對(duì)沖傷C、頭顱擠壓傷D、減速性損傷E、以上都不對(duì)正確答案:A8.下述顱內(nèi)腫瘤中哪個(gè)在兒童最不常見A、星形細(xì)胞瘤B、髓母細(xì)胞瘤C、室管膜瘤D、膠質(zhì)母細(xì)胞瘤E、顱咽管瘤正確答案:D9.有關(guān)腦底異常血管網(wǎng)病，下列正確的是()A、又稱煙霧病或Moyamoya病B、因在腦血管造影中顯示出顱底異常增生的血管網(wǎng)看似飄散在空氣中的一股裊裊上升的煙霧而得名C、本病的臨床特點(diǎn)是頸內(nèi)動(dòng)脈虹吸段和大腦前、中動(dòng)脈近端狹窄或閉塞D、腦底大量異常小血管網(wǎng)E、以缺血為發(fā)病表現(xiàn)正確答案:A,B,C,D10.血管網(wǎng)狀細(xì)胞瘤好發(fā)的部位是A、大腦半球B、側(cè)腦室內(nèi)C、小腦半球D、第四腦室E、腦干正確答案:C11.62歲男性，高血壓20年，突然出現(xiàn)右眼視物不清5天，眼部檢查：矯正視力：右眼0．1，左眼1．0，右眼前節(jié)未見異常，眼底視盤邊界不清，輕度水腫，色淡，周圍可見放射狀出血，黃斑中心凹反光不清，中周部視網(wǎng)膜未見異常，眼壓雙眼16mmHg。對(duì)患者首先考慮的診斷是A、中央靜脈阻塞B、急性球后視神經(jīng)炎C、前段缺血性視神經(jīng)病變D、視網(wǎng)膜中央靜脈阻塞E、視盤血管炎正確答案:C最有價(jià)值的輔助檢查是A、FFAB、B超C、頭顱CTD、視野E、ERG正確答案:D治療措施中最重要的是A、抗生素B、改善微循環(huán)，增加視神經(jīng)血供C、神經(jīng)營養(yǎng)藥D、糖皮質(zhì)激素E、視網(wǎng)膜光凝正確答案:B12.Weber綜合征(中腦腳底損傷)表現(xiàn)為()A、對(duì)側(cè)本體感覺消失B、同側(cè)頭面部淺感覺消失C、同側(cè)瞳孔散大，對(duì)光反射消失D、同側(cè)瞳孔斜向外下方E、對(duì)側(cè)上、下肢癱瘓正確答案:C,E13.女性，40歲，左耳鳴2年，左耳聾1年，口角右偏1周，最可有的定位診斷是A、左側(cè)延髓B、左側(cè)腦橋C、左小腦腦橋角D、蝶鞍區(qū)E、左中腦正確答案:C14.疑為顱動(dòng)脈瘤破裂出血引起的蛛網(wǎng)膜下腔出血(SAH)的哪一級(jí)病情(Hunt分級(jí))應(yīng)選擇盡快造影和手術(shù)A、一級(jí)B、一、二級(jí)C、三、四級(jí)D、五級(jí)E、一至五級(jí)正確答案:B15.發(fā)生小腦幕切跡疝時(shí)，引起患者昏迷的直接原因是()A、腦缺氧B、腦缺血C、呼吸循環(huán)障礙D、腦干受壓E、腦脊液循環(huán)受阻正確答案:D16.椎管內(nèi)腫瘤最具診斷價(jià)值的檢查手段是A、腦脊液檢查及動(dòng)力學(xué)試驗(yàn)B、脊柱X線平片C、脊髓造影D、MRI檢查E、CT掃描正確答案:D17.動(dòng)脈瘤破裂后再出血多發(fā)生在初次破裂后的哪段時(shí)間A、一周以內(nèi)B、第一周末至第二周C、第二周末至第三周D、第三周末至第四周E、第一個(gè)月至第二個(gè)月正確答案:B18.以下哪個(gè)部位的損傷產(chǎn)生命名性失語()A、Broca區(qū)B、顳橫回C、角回D、顳葉后部E、頂、枕交界區(qū)正確答案:D19.在神經(jīng)上皮性腫瘤中最多見的是A、髓母細(xì)胞瘤B、室管膜瘤C、少枝膠質(zhì)細(xì)胞瘤D、星形細(xì)胞瘤E、脈絡(luò)叢乳頭狀瘤正確答案:D20.腦梗死超早期診斷可依賴()A、CTB、MRIC、MRAD、DWIE、PE