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文檔簡介

疾病概論()疾病概論◆

健康與疾病的概念

病因學

發(fā)病學2疾病概論()(Conceptsofhealthanddisease)

第一節(jié)

健康與疾病的概念3疾病概論()

(Conceptofhealth)

健康不僅是沒有疾病,而

且是一種身體上、精神上和社

會上的完全良好狀態(tài)。一、健康的概念4疾病概論()(Conceptofdisease)

機體在一定的條件下受病因

抗害后,因自穩(wěn)調節(jié)紊亂而發(fā)生的異常生命活動過程。二、疾病的概念5疾病概論()癥狀(symptom)病人主觀感覺的異常。6疾病概論()體征(sign)患病機體客觀存在的異常。7疾病概論()綜合征(syndrome)

疾病中的一組復合的并有內在聯(lián)系的癥狀和體征。

8疾病概論()

第三節(jié)病因學概論(Etiology)研究疾病發(fā)生的原因與條件及其作用的規(guī)律。9疾病概論()(Etiologicalfactors)一、疾病發(fā)生的原因(Conceptofetiologicalfactors)

(一)病因的概念能夠引起某一疾病并決定疾病特異性的因素。10疾病概論()(Classificationofetiologicalfactors)(二)病因的分類1.生物性因素

(biologicalfactors)病原微生物和寄生蟲特點:有一定的入侵門戶和定位。11疾病概論()2.理化性因素◆

物理性因素(physicalagents)(physicalandchemicalagents)機械力溫度氣壓電流電離輻射外傷、骨折

凍傷、燒傷、中暑

潛水員病

電擊傷

放射傷12疾病概論()◆化學性因素(chemicalagents)

可導致機體損傷或疾病的強酸、強堿、化學毒物以及動植物毒性物質?;瘜W因素致病的例子如一氧化碳中毒,酒精性肝硬化等。13疾病概論()3.營養(yǎng)性因素

(nutritionalfactors)

營養(yǎng)失衡營養(yǎng)缺乏營養(yǎng)過剩各類必需或營養(yǎng)物質缺乏或過剩14疾病概論()4.遺傳性因素

(hereditaryfactors)基因突變(genemutation)

基因的化學結構改變染色體畸變(chromosomalaberration)

染色體數(shù)目異常或結構的改變15疾病概論()(geneticpredisposition)

◆遺傳易感性具有易患某種疾病的遺傳素質16疾病概論()(congenitalfactors)5.先天性因素能夠損害胎兒生長發(fā)育的有害因素17疾病概論()6.免疫性因素

(immunologicalfactors)

◆過敏反應

(anaphylacticreaction)

免疫系統(tǒng)對抗原發(fā)生異常強烈的反應,致使組織細胞損傷和生理功能障礙。18疾病概論()◆自身免疫性疾病(autoimmunedisease)

對自身抗原發(fā)生反應并引起自身組織的損害造成的疾病。◆免疫缺陷病(immunodeficiencydisease)因體液免疫或細胞免疫缺陷所引起的疾病。19疾病概論()7.心理因素

(psychologicalfactors)20疾病概論()(Precipitatingfactorofdisease)

二、疾病發(fā)生的條件(一)條件的概念(Conceptofprecipitatingfactor)作用于病因或/和機體,促進或阻礙疾病發(fā)生、發(fā)展的因素。21疾病概論()誘因(predisposingfactor)作用于病因或機體促

進疾病發(fā)生發(fā)展的因素。23疾病概論()病因機體條件24疾病概論()(Pathogenesis)

第四節(jié)發(fā)病學

研究疾病發(fā)生、發(fā)展過程中普遍規(guī)律和機制的學科。25疾病概論()(Generalrulesofdiseasedevelopment)

一、疾病發(fā)展的一般規(guī)律26疾病概論()

(Damageandanti-damageresponses)(一)損傷與抗損傷的斗爭

在疾病過程中,損傷與抗損傷斗爭是推動疾病發(fā)展的基本動力,兩者的強弱決定疾病的發(fā)展方向和結局。27疾病概論()(Thereverseof

cause-resultindiseaseprocess)

在原始病因作用下,機體發(fā)生某些變化,這些變化又作為發(fā)病學原因,引起新的變化,因果不斷交替、推動疾病的發(fā)展。(二)因果交替規(guī)律(三)局部與整體28疾病概論()大失血時的因果交替示意圖細胞缺氧微循環(huán)障礙休克死亡

惡性循環(huán)(原始病因)(結果)機械力創(chuàng)傷失血(發(fā)病學原因)

(結果)

心輸出量↓血管收縮交感-腎上腺系統(tǒng)興奮心率↑心收縮力↑維持動脈血壓恢復

良性循環(huán)29疾病概論()(Thebasicmechanismsofdisease)1.

神經機制

(neuralmechanism)

2.

體液機制

(humoralmechanism)

3.細胞機制(cellularmechanism)4.

分子機制

(molecularmechanism)

二、疾病發(fā)生的基本機制30疾病概論()整體水平細胞水平分子水平研究疾病時功能代謝的變化及其發(fā)生機制器官水平31疾病概論()

(Outcomeofdisease)康復死亡完全康復不完全康復第五節(jié)

疾病的轉歸32疾病概論()

(一)完全康復一、康復(Rehabilitation)◆致病因素已經清除或不起作用

◆疾病時的損傷性變化完全消失

◆機體的自穩(wěn)調節(jié)恢復正常(Completerecovery)33疾病概論()

(二)不完全康復◆

疾病的損傷性變化得到控制,主

要的癥狀、體征和行為異常消失

遺留有基本病理變化(Incompleterecovery)34疾病概論()二、死亡(Death)臨床死亡的標志:

心跳停止

呼吸停止

各種反射消失35疾病概論()死亡(death)機體作為一個整體的功能永久性停止。全腦功能的永久性停止。腦死亡(braindeath)(一)死亡及腦死亡的概念(Conceptofdeathandbraindeath)36疾病概論()

(Criteriaforbraindeath)◆自主呼吸停止(absenceofspontaneous

respiration)(二)腦死亡的判定標準◆不可逆性昏迷(irreversiblecoma)

大腦無反應性(cerebralunresponsibility)37疾病概論()◆

腦干神經反射消失(absenceofcephalic

reflexes)

◆瞳孔散大固定◆腦電波消失(absenceofelectrical

act

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