軟組織替代和再生教學(xué)課件

軟組織替代和再生概述二、軟組織用高分子材料三、皮膚修復(fù)和再生用高分子材料■四、人工皮膚五、人工肌肉六、其它類七、發(fā)展前景■八、小結(jié)■九、參考文獻(xiàn)軟組織替代和再生的概述1、軟組織概念軟組織是指人體的皮膚、皮下組織、肌肉、肌腱、韌帶、關(guān)節(jié)囊、滑膜囊(滑膜囊為一密閉的結(jié)締組織扁囊,有的與關(guān)節(jié)腔相通,有的則獨立存在。其大小由直徑幾毫米至幾厘米。囊腔內(nèi)含少量滑液。多存在于皮膚、肌肉、肌腱、韌帶與骨面之間,其作用為增加滑潤、減少摩擦、促進(jìn)運動的靈活性。)、神經(jīng)、血管等2、軟組織的替代與植入■(1),軟組織植入體的體內(nèi)行為由所用的材料與植入體裝置的設(shè)計共同決定原材料的選擇應(yīng)以材料工程學(xué)實踐的合理性為基礎(chǔ)。對材料的適用性的最終評價需要通過體內(nèi)臨床行為來進(jìn)植入體的性能更多地取決于植入體的設(shè)計。(2).軟組織植入體的成功應(yīng)用主要依賴于人工合成高分子的發(fā)展力學(xué)性能比較接近。易于制成不同的形態(tài)?！?、組織引導(dǎo)再生組織引導(dǎo)再生(GTR)是近年來在體外、體內(nèi)、動物、臨床應(yīng)用實驗基礎(chǔ)上發(fā)展起來的一種促進(jìn)組織再生愈合的新理論及技術(shù)。其中組織引導(dǎo)再生材料的研究是目前國內(nèi)外生物材料研究的一個熱點。GTR的機理是依靠機械屏障,選擇性地引導(dǎo)細(xì)胞向受損傷部位附著、遷移并增生,達(dá)到組織修復(fù)的目的。4、對人體效應(yīng)的要求(1)無毒,即化學(xué)惰性。一般而言,化學(xué)結(jié)構(gòu)穩(wěn)定的純凈高分子材料對肌體是無毒的因此醫(yī)用高分子材料要經(jīng)過仔細(xì)純化,材料的配方成和添加劑的規(guī)格要嚴(yán)格控制,成型加工的條件、環(huán)境以及包裝也要嚴(yán)格保證(2)無熱原反應(yīng)。(3)不致癌。(4)不致畸。(5)不破壞鄰近組織,也不發(fā)生材料表面鈣化沉積(6)對于與血液接觸的材料,還要求具有良好的血液相容性。血液相容性一般指不引起凝血(抗凝血性能好)、不破壞紅細(xì)胞(不溶血)、不破壞血小板、不改變血中蛋白(特別是脂蛋白)、不擾亂電解質(zhì)平衡(7)不引起過敏反應(yīng)或干擾肌體的免疫機理。5、對軟組織替代材料本身性能的要求(1)耐生物老化(2)易于加工成型(3)物理和力學(xué)穩(wěn)定性(4)材料易得、價格適當(dāng)(5)便于消毒滅菌二、軟組織用高分子材料■軟組織相容性高分子材料主要用于軟組織的替代與修復(fù),如隆鼻豐胸材料,人工皮膚,人工肌肉,韌帶,協(xié)管,食道和指關(guān)節(jié)材料等。這類材料往往要求具有適當(dāng)?shù)膹姸群蛷椥砸约敖M織相容性,在發(fā)揮其功能的同時,不對鄰近軟組織(如肌肉,肌腱,皮膚,皮下等)產(chǎn)生不良影響,不引起嚴(yán)重的組織病變。軟組織用高分子材料包括組織引導(dǎo),組織誘導(dǎo),組織隔離和軟組織的直接替代材料等。、組織引導(dǎo)材料2、組織誘導(dǎo)材料3、組織隔離材料1組織引導(dǎo)材料組織引導(dǎo)材料主要是引導(dǎo)組織的再生,如皮膚創(chuàng)傷的修復(fù)和神經(jīng)的再生。引導(dǎo)性組織再生的基本原理是用外科手術(shù)方法放置一