腰椎滑脫癥護理常規(guī)及健康教育

腰椎滑脫癥護理常例及健康教育腰椎滑脫癥是因為先本性發(fā)育不良、創(chuàng)傷等原由造成相鄰椎體骨性連結(jié)異樣而發(fā)生的上位椎體與下位椎體部分或所有滑移，表現(xiàn)為腰骶部悲傷，坐骨神經(jīng)受累，間歇性跛行等癥狀的疾病?！咀o理常例】術(shù)前1）心理護理:向患者解說手術(shù)治療的必需性和優(yōu)秀見效，除去患者思想忌憚，增強信心，主動配合手術(shù)及護理。2）增強營養(yǎng)，預(yù)防感冒。賞賜高蛋白質(zhì)、高熱量、富含維生素的飲食，并合理搭配，以增強機體抵擋力。3）呼吸道準備:指導(dǎo)患者練習(xí)深呼吸和有效咳嗽、咳痰等方法，抽煙患者勸其戒煙，減少氣管及肺內(nèi)分泌物，增添肺的通氣功能。4）術(shù)前練習(xí):①訓(xùn)練床上使用便器排尿、排便，防范患者術(shù)后因姿勢不適應(yīng)而發(fā)生便秘、尿潴留;②練習(xí)軸線翻身法，頭頸軀干保持一致翻身。5）術(shù)前準備:①皮膚準備，備皮并潔凈切口處皮膚;②依據(jù)醫(yī)囑做抗生素皮試、交叉配血;③術(shù)前禁飲、禁食，常例禁食10h，禁飲4h;④必需時賞賜灌腸。6）手術(shù)日晨準備:丈量生命體征，檢查手術(shù)區(qū)皮膚準備狀況，改換潔凈病員服，取下活動性義齒、眼鏡、金飾等隸屬物件，名貴物件交其家眷保存，女患者不化妝，去手術(shù)室前，囑患者排空膀胱。按手術(shù)需要將病歷、術(shù)頂用藥、X線片等帶下手術(shù)室，與手術(shù)室人員進行查對交接。術(shù)后1）術(shù)后體位:術(shù)后取枕平臥位6h，待呼吸、血壓安穩(wěn)后可軸線翻身。2）病情察看:親密察看生命體征變化，四肢感覺、運動狀況。3）傷口護理:保持切口四周潔凈干燥，無滲血、滲液。4）管路護理:穩(wěn)定固定引流管，保持引流暢達，察看引流液的顏色、性狀及量，做好記錄。5）并發(fā)癥的預(yù)防和護理:①術(shù)后12h患者完滿清醒后，開始進行股四頭肌的等長縮短鍛煉，此后漸漸增添活動量及范圍，以預(yù)防肌肉萎縮;②術(shù)后3d指導(dǎo)患者做直腿抬高鍛煉，可防范神經(jīng)根粘連;③術(shù)后傷口愈合好，局部悲傷減少后，指導(dǎo)患者行腰背肌功能鍛煉。6）心理護理:實時與患者交流，使患者增強戰(zhàn)勝疾病耐心和信心，配合治療。7）飲食護理:術(shù)后6h禁飲、禁食，排氣后，過渡到普食。【健康教育】歇息與運動臥硬板床4～6周，佩帶腰圍支具下地活動。飲食指導(dǎo)激勵患者進食高營養(yǎng)、高維生素、易消化的飲食。用藥指導(dǎo)需要藥物治療的患者，應(yīng)遵醫(yī)囑連續(xù)服用藥物治療。心理指導(dǎo)動員其家眷賞賜心理支持，使患者建立信心，踴躍對待疾病