中國醫(yī)學發(fā)展啟示：中西醫(yī)融合構(gòu)建完美醫(yī)學 中西醫(yī) 啟示 融合 中國醫(yī)學 構(gòu)建

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中國醫(yī)學開展啟示：中西醫(yī)交融構(gòu)建完美醫(yī)學本文簡介：廣東省廣州市大德路，廣東省中醫(yī)院內(nèi)：墻上中醫(yī)名家專長一目了然，50余米的中藥柜臺藥香四溢，8噸多中藥飲片每天配出，來自全國甚至世界各地的患者有序就診……就是這里，正高揚起一面中醫(yī)院開展的旗幟。中醫(yī)院是中醫(yī)藥事業(yè)的重要堡壘當全國許多中醫(yī)院要么堅守中醫(yī)但為生存煩惱，要么為生存走向“中醫(yī)西化〞的兩

中國醫(yī)學開展啟示：中西醫(yī)交融構(gòu)建完美醫(yī)學本文內(nèi)容：

廣東省廣州市大德路，廣東省中醫(yī)院內(nèi)：墻上中醫(yī)名家專長一目了然，50余米的中藥柜臺藥香四溢，8噸多中藥飲片每天配出，來自全國甚至世界各地的患者有序就診……就是這里，正高揚起一面中醫(yī)院開展的旗幟。

中醫(yī)院是中醫(yī)藥事業(yè)的重要堡壘

當全國許多中醫(yī)院要么堅守中醫(yī)但為生存煩惱，要么為生存走向“中醫(yī)西化〞的兩難之際，這所誕生于民國時期并承續(xù)嶺南醫(yī)學精粹的中醫(yī)院，走出了一條良性開展的“陽光大道〞。

它高舉的這面旗幟，寫著“構(gòu)建完美醫(yī)學，為患者提供最正確診療方案〞，注解是“中醫(yī)程度站在前沿，現(xiàn)代醫(yī)學跟蹤得上，管理才能匹配到位〞。

姓“中〞還是姓“西〞？

“西醫(yī)化〞只能毀掉自己，中醫(yī)特色才是生存之本

背景：在現(xiàn)行“以藥養(yǎng)醫(yī)〞的醫(yī)療補償機制下，生存問題將各類中醫(yī)院逼到開展的十字路口。在利益驅(qū)使下，中醫(yī)院西化之風愈刮愈烈，中醫(yī)特色日漸退去，從西藥處方量、高精尖醫(yī)療器械到西醫(yī)所占比例，許多中醫(yī)院與西醫(yī)院幾無區(qū)別。

“中醫(yī)西化〞之風引發(fā)了中醫(yī)教育西醫(yī)化、中醫(yī)人才西醫(yī)化等整個中醫(yī)藥事業(yè)鏈條的錯位，甚至被“取消中醫(yī)〞論者引為口實。站在十字路口的廣東省中醫(yī)院同樣面臨著上述困惑，中醫(yī)院姓“中〞還是姓“西〞居然成了問題。

“產(chǎn)品營銷講究比擬優(yōu)勢，西醫(yī)院那么多，患者到中醫(yī)院當然奔著中醫(yī)來。〞廣東省中醫(yī)院院長呂玉波說，跟西醫(yī)院后面走，永遠是二流。中醫(yī)藥不僅對很多疾病確有優(yōu)于西醫(yī)的療效，即使有些病種西醫(yī)療效較好，但通過中醫(yī)藥配合，療效會更好?！爸嗅t(yī)特色是中醫(yī)院立身之本，發(fā)揮中醫(yī)藥的比擬優(yōu)勢，中醫(yī)院才能立住根基，才能開展。〞

西醫(yī)之所短，中醫(yī)之所長。廣東省中醫(yī)院將“中醫(yī)?？茖２〗ⅷ曌鳛榇蛟毂葦M優(yōu)勢的著力點，全院推進“院有專科、科有專病、病有專藥、人有專才〞。

專科專病建立從挖掘和繼承開始。集全國名醫(yī)為我所學，繼承鄧鐵濤、梁乃津等名老中醫(yī)學術(shù)思想和臨證經(jīng)歷；集全國特色療法為我所用，遍訪全國特色醫(yī)院和名家，研究和推廣各類中醫(yī)“絕招〞；建立各?？乒糯?jīng)典、現(xiàn)代文獻數(shù)據(jù)庫系統(tǒng)，挖掘前人成果……

一系列工作有序推進：1992年，被列入國家中醫(yī)藥管理局“全國示范中醫(yī)院建立單位〞；1993年，急癥、中風、消化、腫瘤成為醫(yī)院重點建立學科；1994年，4項課題中標“九五〞科研攻關(guān)工程；2000年起，拜師全國名老中醫(yī)，設(shè)名醫(yī)工作室，建立傳統(tǒng)療法中心，開設(shè)“治未病〞中心……

很快，中醫(yī)特色立住了，醫(yī)院“中〞字頭更響了，患者更多了。然而，新的困惑隨之而來。

中醫(yī)院要不要“西〞？

現(xiàn)代科技為我所用，中西醫(yī)優(yōu)勢互補，為患者提供最正確診療思路：任何學科開展，離不開吸收人類文明的一切成果。引進現(xiàn)代醫(yī)學和科學技術(shù)，不是為了取代中醫(yī)藥，而是優(yōu)勢互補，進步療效，構(gòu)建一種新的醫(yī)學。那是一種超越純粹中醫(yī)和純粹西醫(yī)、最有益于患者、臨床療效最優(yōu)的完美醫(yī)學。

困惑來自：中醫(yī)院姓“中〞了，還要不要“西〞？

或許出于保護中醫(yī)藥特色的良好愿望，醫(yī)院內(nèi)部開始出現(xiàn)“排斥西醫(yī)〞的另一種極端聲音，一些科室在引進現(xiàn)代醫(yī)學技術(shù)上畏首畏尾，弊端很快顯現(xiàn)。

在醫(yī)院腦血管病中心，中醫(yī)藥優(yōu)勢僅限于小量腦出血和中風康復方面，由于現(xiàn)代醫(yī)學技術(shù)引入缺乏，對大量腦出血患者因沒才能手術(shù)而束手無策，只能轉(zhuǎn)入西醫(yī)院。耽誤病情不說，也捆住了中醫(yī)院的手腳，久之患者頗有怨言，導致醫(yī)院效勞范圍日益縮窄。

弊端讓廣東省中醫(yī)院上下反思：怎樣堅持中醫(yī)特色？堅持中醫(yī)特色，就要將自己封閉起來嗎？中醫(yī)院應(yīng)怎樣對待現(xiàn)代醫(yī)學技術(shù)？

在反思和討論中，一種理念逐步明晰：中醫(yī)、西醫(yī)都為治病救人，只是視角不同，各有長短；病人看病是為治好，也不會管中醫(yī)還是西醫(yī)；假設(shè)可以把中西醫(yī)優(yōu)勢會聚，為患者提供最正確診療方案豈不更好。

思路一變，廣東省中醫(yī)院的開展進入一種新境界。引入現(xiàn)代醫(yī)學，中醫(yī)藥不僅沒有失去原有特色優(yōu)勢，反而在更高的技術(shù)平臺上，擴展了特色優(yōu)勢領(lǐng)域。呂玉波將上述思路歸納為“中醫(yī)程度站在前沿，現(xiàn)代醫(yī)學跟蹤得上，管理才能匹配到位，為患者提供最正確診療方案〞。

同樣是腦血管病中心，通過引進神經(jīng)外科西醫(yī)人才和技術(shù)，使大量腦出血等復雜腦病手術(shù)能做了，疾病全過程的覆蓋不僅留住了病人，也使得中醫(yī)藥全程參與的研究獲得打破性進展。中西醫(yī)結(jié)合實現(xiàn)了臨床最優(yōu)，中風病人死亡率和致殘率大大降低，相關(guān)國家級課題成果引起業(yè)內(nèi)轟動。中心主任蔡業(yè)峰說：“西醫(yī)院有的我都有，但我還有他們沒有的中醫(yī)藥。〞

中醫(yī)院的開展?jié)摿︶尫懦鰜?，立足高端的中西醫(yī)結(jié)合對假設(shè)干疾病的治療優(yōu)勢，不僅引起國內(nèi)同行的認可，也引發(fā)了國際醫(yī)學界的關(guān)注。2022年，SARS疫情突如其來，醫(yī)院成立中西醫(yī)專家組，成為全國唯一全程獨立收治SARS患者的中醫(yī)院，針對西醫(yī)方法不多的窘境，提出“四期九證十方〞的中醫(yī)藥治療方案，顯著的療效受到香港方面注意。隨后，該院應(yīng)香港醫(yī)管局邀請，派出專家林琳、楊志敏赴港，與香港專家研究中西醫(yī)結(jié)合治療SARS，迅速獲得成效，香港各界反響強烈。對中醫(yī)藥在中西醫(yī)結(jié)合抗擊SARS中的作用，世界衛(wèi)生組織和國際醫(yī)學界給予高度評價。

中西醫(yī)如何交融？

學術(shù)交融是土壤，中醫(yī)傳承是根本，中國醫(yī)學可為人類做奉獻

方法：不管原先是中醫(yī)還是西醫(yī)，在互相理解和啟發(fā)中取長補短，蔚然成風。對每個疑難病癥大家共同坐在一起，沒有中西醫(yī)之別，想的是如何治療最優(yōu)?！皬V東省中醫(yī)院治病好，方法多〞的口碑不脛而走。

構(gòu)建完美醫(yī)學，需要高程度的西醫(yī)和中醫(yī)。然而，盡管“中西醫(yī)結(jié)合〞喊了多年，但中西醫(yī)的隔膜未能根本改變，做到兩者你中有我、我中有你、融會貫穿，并非易事。

為中國醫(yī)學開展拓新路，廣東省中醫(yī)院開始了“學術(shù)交融〞的改革布局。

一招棋是高層次西醫(yī)人才引進來，本院優(yōu)秀中醫(yī)走出去。2022年，當西醫(yī)出身的阮新民向中醫(yī)大師鄧鐵濤執(zhí)拜師禮時，是源于對中醫(yī)藥的崇拜。阮新民曾是美國心臟外科學會成員、加州大學醫(yī)學院心臟專家，當1998年決定回國時，他謝絕了國內(nèi)多家大醫(yī)院邀請，而加盟廣東省中醫(yī)院――該院用中藥解決心臟術(shù)后血管再狹窄的難題，以及中醫(yī)藥術(shù)前、術(shù)后的獨特療效，都給阮新民深化印象和學科開展的啟示。

阮新民參加了該院三年一屆的西學中班，學習了中醫(yī)根底理論、中藥方劑、針灸等9門根底課程，深沉的西醫(yī)學背景使他對中醫(yī)藥有了更深化的認識。像阮新民這樣的西醫(yī)領(lǐng)軍人才，該院引進了十余位，并分別配置到心血管病、腦血管病、乳腺病、呼吸病等各科室。

同時，該院優(yōu)秀中醫(yī)被派到西醫(yī)大醫(yī)院進修。婦科主任王小云便是其中一位，她曾去某著名西醫(yī)院進修，醫(yī)學視野的拓寬使她日后受益良多。一個小插曲是，本是來學習的王小云臨床上對某婦科疾病提出的中醫(yī)治療建議，接連解決了西醫(yī)不能解決的問題，一時在這家西醫(yī)院引起轟動。

該院的另一招棋是充分挖掘中醫(yī)藥潛力。與作為主流醫(yī)學的現(xiàn)代醫(yī)學相比，中醫(yī)尚嫌弱小，通過繼承、挖掘、進步、創(chuàng)新，不斷將中醫(yī)藥發(fā)揚光大，這是大型中醫(yī)院構(gòu)建完美醫(yī)學的奠基性工作。

中醫(yī)界公認，名師帶徒不僅是中醫(yī)藥傳承，也是大師級人才培養(yǎng)的重要手段。該院創(chuàng)造性地推行“師帶徒〞體系，成就了全國54名大師級中醫(yī)薪傳嶺南的中醫(yī)界佳話。原中醫(yī)內(nèi)科的楊志敏相繼參加了醫(yī)院組織的“本院名師帶徒〞、“全國拜師〞、“名師共同帶徒，弟子集體跟師〞等工程，明顯感受到前后境界的變化。

“以前辨證論治方法少，跟不同的名師學習后，再面對疾病，除了開湯藥，我還有針灸、刮痧、膏方等十八般兵器。〞已成長為學科帶頭人的楊志敏說，“領(lǐng)會了老師們不同的學