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六、克雷伯菌屬(7個種)肺炎克雷伯菌(3個亞種)的肺炎亞種,俗稱肺炎桿菌,與人類感染有關(guān)G-球桿菌,無動力,有較厚的莢膜,多有菌毛普通平板呈M型菌落(易拉成絲)存在正常人體,目前為除大腸埃希菌以外最重要的條件致病菌??死撞鷮勹b別菌落較大,粘稠,挑取時易拉成絲。無動力對氨卞西林和羧卞西林天然耐藥。莢膜腫脹試驗肺炎克雷伯菌的菌落特征(MAC)肺炎克雷伯菌粘絲試驗肺炎克雷伯菌KIA(AA++)、MIU(--+)
肺炎克雷伯菌IMViC試驗(--++)克雷伯菌屬的細(xì)菌多感染免疫力低下的人群,是醫(yī)院感染中最重要的條件致病菌。所致疾病:肺炎、腦膜炎、腹膜炎、泌尿系統(tǒng)感染、敗血癥臨床意義
肺炎克雷伯菌易產(chǎn)生超廣譜β-內(nèi)酰胺酶(ESBL),近年來文獻報道我國產(chǎn)酶率已達30%左右,產(chǎn)酶株對青霉素類、第1、2、3代頭孢菌素及單環(huán)β-內(nèi)酰胺類抗生素均產(chǎn)生耐藥,而僅對頭霉素類、碳青霉烯類及酶抑制劑敏感。ESBL檢測現(xiàn)已作為醫(yī)院細(xì)菌室常規(guī)檢測項目。
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