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運行病歷質(zhì)控要點及經(jīng)驗交流6、黃金時代是在我們的前面,而不在我們的后面。7、心急吃不了熱湯圓。8、你可以很有個性,但某些時候請收斂。9、只為成功找方法,不為失敗找借口(蹩腳的工人總是說工具不好)。10、只要下定決心克服恐懼,便幾乎能克服任何恐懼。因為,請記住,除了在腦海中,恐懼無處藏身。--戴爾.卡耐基。運行病歷質(zhì)控要點及經(jīng)驗交流運行病歷質(zhì)控要點及經(jīng)驗交流6、黃金時代是在我們的前面,而不在我們的后面。7、心急吃不了熱湯圓。8、你可以很有個性,但某些時候請收斂。9、只為成功找方法,不為失敗找借口(蹩腳的工人總是說工具不好)。10、只要下定決心克服恐懼,便幾乎能克服任何恐懼。因為,請記住,除了在腦海中,恐懼無處藏身。--戴爾.卡耐基。運行病歷質(zhì)量控制要點與經(jīng)驗交流羅源縣醫(yī)院質(zhì)控辦(醫(yī)療)郭曼奇2013.12.5運行病歷對醫(yī)療質(zhì)量的重要性直接重要性醫(yī)療1質(zhì)量醫(yī)院生存和醫(yī)療管理永運行病歷發(fā)展的基礎(chǔ)恒的中心質(zhì)量想象力是人類具備的一種高級認識能力,是通過將已有的形象、表象在頭腦中進行改造,從而創(chuàng)造出新的形象的一種能力。少兒的想象一般是無意想象,少有的有意想象也是與成人不同的初級想象。因此,少兒美術(shù)教學(xué)中,教師通過美術(shù)活動、故事講解等方式激發(fā)學(xué)生的美術(shù)想象力,是實現(xiàn)少兒想象力的逐漸發(fā)展的重要方式。一、觀察―培養(yǎng)美術(shù)想象力的基礎(chǔ)觀察,是少兒積累想象素材的基礎(chǔ)階段。任何知識都是源于生活,同時又高于生活的。因此,在進行美術(shù)活動之前,要注重學(xué)生觀察能力的培養(yǎng)。由于少兒階段對事物的認知主要通過形狀、顏色以及聲音、動作等來實現(xiàn),而少兒對于一切接觸到的物質(zhì)和材料都充滿好奇和欲望。少兒美術(shù)教師要針對兒童的這種心理特征來培養(yǎng)學(xué)生的想象力,運用美麗的花朵、綠色的小草、可愛的動物、調(diào)皮的小伙伴等等,這些少兒生活中常見的事物來引導(dǎo)兒童進行想象。例如,在講解《美麗的花瓶》這節(jié)課的時候,教師可以先準(zhǔn)備一個擁有美麗花紋的花瓶,讓學(xué)生觀察花瓶的外形、瓶口及瓶頸、瓶身的形狀,并引導(dǎo)學(xué)生想象花瓶上的花紋是怎么連在一起的,然后讓學(xué)生按照自己的理解作畫。在教師的引導(dǎo)下,有的學(xué)生將花瓶的花紋重新組織,使它變成另一幅美麗的畫面,有的學(xué)生則將花瓶想象成一座美麗的城堡,城堡里住著許多不同的人類等等。學(xué)生在認真觀察之后獲得大量感官刺激,從而得到大量素材,而這些素材成為他們展開想象的材料和基礎(chǔ)。二、游戲―提升美術(shù)想象力的途徑愛玩是幼兒的天性,因此,在美術(shù)教學(xué)中運用游戲可以起到事半功倍的教學(xué)效果。以游戲與美術(shù)知識相結(jié)合,不僅可以加深學(xué)生對所學(xué)知識點的記憶,而且可以實現(xiàn)少兒創(chuàng)造能力的培養(yǎng)。例如,在學(xué)習(xí)《圓形的聯(lián)想》時,教師可以先組織幾個小組代表到講臺上,運用教師準(zhǔn)備好的幾個圓形教具進行想象。讓學(xué)生將圓形教具貼在黑板上,并進行添加涂畫,使得這些教具變成其他的形象。這時候,有的學(xué)生在圓形周圍畫了一些線條,它就變成了一個紅色的太陽;有的學(xué)生在圓形下邊加了一個身體,它變成了一個小人的模樣……教師在這時候要對學(xué)生進行積極鼓勵,從而增強幼兒想象的自信心,將想象的潛力發(fā)揮到極致。這樣的游戲不僅可以愉悅課堂氛圍,而且可以使少兒更加輕松自如的進行想象,為下一步繪畫和創(chuàng)作提供想象空間。三、故事―放飛美術(shù)想象力的窗戶在少兒美術(shù)教學(xué)中,利用孩子愛聽故事的天性,講解一個有趣的童話故事,或者教唱一首歡快的兒歌,引導(dǎo)幼兒在聽的過程中想象故事畫面,并給兒童上臺講解感興趣的情節(jié)的機會,可以很好地激發(fā)兒童的想象力,讓兒童展開創(chuàng)造和想象的翅膀,去感受生活中的美好。教師用抑揚頓挫的語言講解生動有趣的故事情節(jié),不僅可以增強幼兒的記憶能力,而且可以啟發(fā)幼兒的想象力。例如,在講解《小蝌蚪找媽媽》的故事時,教師首先繪聲繪色地將故事講述一遍,注意引導(dǎo)學(xué)生對故事中每個情節(jié)畫面的想象,然后根據(jù)故事情節(jié)幫助學(xué)生選擇一個畫面進行創(chuàng)作。例如,讓學(xué)生對小蝌蚪遇到鴨媽媽的情節(jié)進行描述,學(xué)生通過想象小蝌蚪遇到鴨媽媽的池塘環(huán)境,聯(lián)想出美麗的荷花、荷葉以及游泳的小鴨子、小魚等情節(jié),然后根據(jù)自己的想象力將該畫面進行描述,這樣不僅豐富了故事的畫面情節(jié),而且有效提高了學(xué)生的想象能力,為學(xué)生進一步創(chuàng)作打下了堅實的基礎(chǔ)。四、欣賞―激發(fā)美術(shù)想象力的方法優(yōu)秀的美術(shù)作品,不僅可以給人美的感受,而且可以積累學(xué)生的審美經(jīng)驗,為提高學(xué)生美術(shù)創(chuàng)作能力做準(zhǔn)備。因此,通過讓幼兒進行身臨其境的體驗和感受,來豐富幼兒的情感,培養(yǎng)幼兒初步的美術(shù)欣賞能力。例如,教師可以組織少兒進行各種參觀活動,對不同形式和類型的畫展、博物館進行參觀,讓學(xué)生獲得相對廣闊的美術(shù)視野。例如,在講解《蕩秋千》的時候,教師可以讓學(xué)生先對生活中蕩秋千的場景進行回憶,然后在學(xué)生思維基本定位后,向?qū)W生展示出幾幅相關(guān)優(yōu)秀作品,讓學(xué)生進行欣賞和觀察,通過對范畫的欣賞,學(xué)生意識到蕩秋千不僅僅是小朋友可以玩耍的活動,還可以和小動物、外星人進行玩耍,而且蕩秋千的地點可以在地球,還可以在云朵之上、月亮上等等。這種美術(shù)作品的欣賞,可以很好地拓寬學(xué)生的思維,有效激發(fā)學(xué)生的想象力??傊?,少兒階段是各項能力塑造的關(guān)鍵階段,在少兒美術(shù)教學(xué)中,教師要尊重幼兒的年齡特點和實際發(fā)展特征,通過引導(dǎo)學(xué)生觀察的方式為想象力儲存材料,并結(jié)合有效的課堂游戲激發(fā)學(xué)生想象的潛力,另外通過故事講述、情節(jié)創(chuàng)設(shè)引導(dǎo)學(xué)生進行想象和創(chuàng)造,最后通過欣賞優(yōu)秀美術(shù)作品的方式拓寬學(xué)生的思維空間,從而真正激發(fā)學(xué)生的美術(shù)想象力?!墩Z文課程標(biāo)準(zhǔn)》中指出:“自然風(fēng)光、文物古跡、民俗風(fēng)情,學(xué)生的家庭生活,以及日常生活話題等都可以成為語文課程的資源?!庇终f:“各地區(qū)都蘊藏著自然、社會、人文等多種語文課程資源。要有強烈的資源意識,去努力開發(fā),積極利用?!睆恼n程資源的功能特點、空間分布、呈現(xiàn)狀態(tài)及其載體形式來看,語文課程資源是取之不盡,用之不竭的。它包括校外語文課程資源和校內(nèi)語文課程資源;自然性資源、社會性資源和人文性資源等。因此探討語文課程資源的開發(fā)與利用的策略我作了如下嘗試:一、要樹立正確的語文課程資源觀語文課程資源觀就是人們對課程資源的態(tài)度和看法。語文課程資源觀直接影響人們認識和開發(fā)課程資源的積極性,也影響語文課程資源開發(fā)的程度和效果。由于語文課程資源觀對教師開發(fā)課程資源起著導(dǎo)向、維持和監(jiān)督作用,因此成了影響課程資源有效開發(fā)與利用的關(guān)鍵因素。語文課程資源也是豐富多彩的,缺乏的是課程資源的意識和對課程資源的識別、開發(fā)和運用的意識和能力。如果學(xué)會運用新課程理念去識別問題,許多不同的資源在教育價值上是同質(zhì)的,它們對于實現(xiàn)課程目標(biāo)的意義和多媒體的功能也是同質(zhì)的。不同的地方有不同的課程資源,關(guān)鍵在于我們怎么去開發(fā)和利用它們。二、語文課程資源開發(fā)和利用的途徑語文課程的資源是極為豐富的,存在于生活的方方面面,發(fā)生于每時每刻,最重要的是如何以語文課程的眼光去挖掘典型事件和案例,如何以語文課程的視角去賦予它們課程資源的意義。從教師角度出發(fā),一般語文課程資源的開發(fā)主要有四個基本途徑:1.從學(xué)生的現(xiàn)狀出發(fā)開發(fā)課程資源前蘇聯(lián)教育家蘇霍姆林斯基曾反復(fù)強調(diào):學(xué)生是教育最重要的力量,如果失去了力量,教育也就失去了根本。教材不是唯一的課程資源,語文課程資源還包括學(xué)生個體的生活素材,學(xué)生的生活經(jīng)驗、感受、興趣、愛好、知識、能力等,也是構(gòu)成課程資源的有機成分。每個學(xué)生都有自己獨特的生活經(jīng)歷,學(xué)生與家長相處、與伙伴相處或獨自活動時,都伴隨一種經(jīng)歷與體驗。當(dāng)教師將其作為課程資源,在恰當(dāng)?shù)臅r候加以利用時,學(xué)生的這些經(jīng)歷與體驗就會被調(diào)動,進而重新內(nèi)化,形成新的生活體驗。例如,我在教《選舉風(fēng)波》時,讓學(xué)生談?wù)劊喝绻闶亲髌分械囊晃煌瑢W(xué),你在那種情境下你會怎么做?為什么?結(jié)合課文教學(xué),利用學(xué)生獨特的生活經(jīng)歷和體驗,既是對課堂學(xué)習(xí)內(nèi)容的鞏固和提高,更是對語文課程資源的再開發(fā)和再利用。由此,人間萬象、大千世界、人生感悟均可盡收語文課程的視野。2.從教師本身的條件出發(fā)開發(fā)課程資源教師是最為重要的語文課程資源,教師的素質(zhì)狀況決定了課程資源的識別范圍、開發(fā)與利用的程度以及發(fā)揮效益的水平。教師要發(fā)展、充實自己,使自己在學(xué)科知識、教育知識、社會知識等方面都有所發(fā)展,提高自身的綜合素質(zhì)。教師是課程資源開發(fā)的重要主體,是課程的實施者。教師要揚長避短,揚自己之長,避自己之短,從自己的能力和水平出發(fā),對教材進行再開發(fā),設(shè)計適應(yīng)性的方案。在課程實施中,教師既是學(xué)生利用語文課程資源的引導(dǎo)者,也是學(xué)生的朋友。教師的生活閱歷和情感體驗本身就是一種很好的課程資源。教師要挖掘自身的課程資源,從教學(xué)目的出發(fā),給學(xué)生以潛移默化的影響。3.從校園文化的特色出發(fā)開發(fā)課程資源校園文化是進行語文教學(xué)的重要資源之一,學(xué)校的特色也就是學(xué)校的資源優(yōu)勢,這種優(yōu)勢既可以是精神文化等軟件方面的,也可以是設(shè)施設(shè)備等硬件方面的。每所學(xué)校的辦學(xué)歷史、設(shè)施條件等實際情況不同,必須從學(xué)校的特色和實際情況出發(fā),開發(fā)課程資源。在課程資源開發(fā)方面,應(yīng)結(jié)合語文教學(xué)所需,挖掘?qū)W校的歷史文化傳統(tǒng),通過各種文字、圖片、影像以及校友們的講述,讓學(xué)生了解學(xué)校輝煌的歷史,從而被這種多年形成的文化所熏陶和感染,讓學(xué)生與信息技術(shù)親密接觸,隨時從網(wǎng)上獲取課程資源,充實課堂教學(xué)。4.從校園的“網(wǎng)絡(luò)資源”出發(fā)開發(fā)課程資源信息技術(shù)日新月異的今天,人們搜集訊息的手段越來越呈現(xiàn)多樣化的趨勢,課程資源也變得越來越豐富多彩起來。多媒體、校園網(wǎng)絡(luò)的開發(fā)和利用使課程資源的交流與共享成為可能,使教學(xué)走進社會,融入生活。三、要優(yōu)化課程資源開發(fā)與利用的教學(xué)策略課程資源的利用,是指對已經(jīng)具有課程意義的資源進行合理的、充分的利用,深入挖掘其意義。而開發(fā),一方面指賦予非課程資源的資源隊課程意義;另一方面則指開發(fā)現(xiàn)實中尚不存在的資源,如各種文本、音像資源等。要將語文課程資源轉(zhuǎn)化為可利用的課程,需要經(jīng)歷篩選、組合、歸類、選取等加工過程。所以,要合理開發(fā)與利用語文課程資源,必須從優(yōu)化教學(xué)的策略人手:1.篩選策略從實現(xiàn)教育目標(biāo)的角度來看,要考慮所選的語文課程資源是否有利于形成積極的情感、態(tài)度、價值觀,是否有利于培養(yǎng)學(xué)生的多方面的基本能力,是否有利于學(xué)生掌握基礎(chǔ)知識。從實效性角度看,要根據(jù)資源的不同特點,配合教學(xué)內(nèi)容,充分發(fā)揮課程資源的效能,避免盲目性和形式主義。從實踐性角度看,要有利于學(xué)生的探究性學(xué)習(xí)和實踐能力的培養(yǎng)。應(yīng)該從師生的實際出發(fā),因地制宜,篩選課程資源。2.問題策略新課標(biāo)對語文教師提出要求是:教師要善于發(fā)現(xiàn)和利用課程資源。這就要求老師要創(chuàng)造性地使用和利用各種課程資源。因此,我在教學(xué)過程中,注重鉆研教材,深入挖掘教材資源,結(jié)合教學(xué)內(nèi)容,將教材中介紹的典型、精煉、有趣的材料、圖片、名言警句、引用歌曲、故事等學(xué)生喜聞樂見的形式進行教學(xué)這種教學(xué)方式,既能激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣,又能增強課堂教學(xué)的針對性和實效性??傊ㄟ^對初中語文課程資源的開發(fā)利用的探索,極大地豐富了語文課程資源,使語文教學(xué)活動呈現(xiàn)出豐富多彩的局面,激發(fā)了學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性,促使學(xué)生學(xué)習(xí)方式的轉(zhuǎn)變,在學(xué)生發(fā)展的同時也促進了老師的專業(yè)。當(dāng)然,充分挖掘一切教學(xué)資源加以利用是當(dāng)今教師的職責(zé),在以后的教學(xué)中實踐,還要繼續(xù)邊探索邊總結(jié),增強教學(xué)的實效性,促進學(xué)生的全面發(fā)展,讓教與學(xué)成為師生的共同享受,教師和學(xué)生在成長的道路上獲得雙贏。運行病歷質(zhì)量控制要點與經(jīng)驗交流羅源縣醫(yī)院質(zhì)控辦(醫(yī)療)郭曼奇2013.12.5運行病歷對醫(yī)療質(zhì)量的重要性直接重要性醫(yī)療1質(zhì)量醫(yī)院生存和醫(yī)療管理永運行病歷發(fā)展的基礎(chǔ)恒的中心質(zhì)量病歷的作用及其重要性A處理醫(yī)療糾紛時的原始證據(jù)B醫(yī)療活動的客觀記錄C評價科室乃至醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量的依據(jù)D醫(yī)保醫(yī)療付費時的憑據(jù)病歷書寫質(zhì)控的流程管理建立三級病歷質(zhì)量管理體系第一級:科室質(zhì)控小組負責(zé)監(jiān)控本組病歷質(zhì)量,科主任為組長,負責(zé)質(zhì)量控制全過程第二級:職能部門(醫(yī)務(wù)科、質(zhì)控辦)負責(zé)日常督導(dǎo)工作。第三級:病歷質(zhì)量管理委員會,院長任主任,并指定相關(guān)專業(yè)人員為成員,具體負責(zé)病歷質(zhì)控制度、標(biāo)準(zhǔn)及實施方案的訂立與組織執(zhí)行理想的質(zhì)控流程要秉承科學(xué)、合理、合法、公平的原則運行病歷質(zhì)控流程羅源縣醫(yī)院病歷質(zhì)量控制流程圖科室日常自住院病歷質(zhì)控辦督嚴(yán)格三級醫(yī)師負責(zé)制質(zhì)控護簽字檢查、評定等級科室完善不合格運行病歷質(zhì)控流程堅持常態(tài)化督查及時發(fā)現(xiàn)問題跟蹤落實情況|職能部門及科室質(zhì)控實施持續(xù)改認真分析總結(jié)強調(diào)病歷過程管理病歷是集體作業(yè)病歷是醫(yī)、患共同作品運行病歷質(zhì)控病歷符合法律、法規(guī)優(yōu)化過程管理,形成共管局面,杜絕“木已成舟”電子病歷質(zhì)控流程管理住院E生站地子病案坦者新入環(huán)節(jié)質(zhì)量控制病歷審查進擇檔板,書寫形歷內(nèi)容色上及主任醫(yī)師編碼完成案頁末質(zhì)控環(huán)節(jié)控白我評分測試病歷完成我院病歷質(zhì)量控制的

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