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小腦后下動(dòng)脈或椎動(dòng)脈閉塞綜合征病癥名稱01疾病名稱疾病別名疾病分類癥狀體征目錄03020405疾病病因治療方案診斷檢查目錄0706基本信息小腦后下動(dòng)脈或椎動(dòng)脈閉塞綜合征也稱延髓背外側(cè)綜合征,是腦干梗死最常見類型。導(dǎo)致眩暈、嘔吐、眼球震顫(前庭神經(jīng)核);交叉性感覺障礙(三叉神經(jīng)背束核及對(duì)側(cè)交叉的脊髓丘腦束受損);同側(cè)Horner征(下行交感神經(jīng)纖維受損);飲水嗆咳、吞咽困難和聲音嘶?。ㄒ珊耸軗p);同側(cè)小腦性共濟(jì)失調(diào)(繩狀體或小腦受損)。小腦后下動(dòng)脈解剖變異較多,常見不典型臨床表現(xiàn)。疾病名稱疾病名稱小腦后下動(dòng)脈或椎動(dòng)脈閉塞綜合征疾病分類疾病分類神經(jīng)內(nèi)科疾病別名疾病別名延髓背外側(cè)綜合征癥狀體征癥狀體征也稱延髓背外側(cè)綜合征,是腦干梗死最常見類型。導(dǎo)致眩暈、嘔吐、眼球震顫(前庭神經(jīng)核);交叉性感覺障礙(三叉神經(jīng)背束核及對(duì)側(cè)交叉的脊髓丘腦束受損);同側(cè)Horner征(下行交感神經(jīng)纖維受損);飲水嗆咳、吞咽困難和聲音嘶?。ㄒ珊耸軗p);同側(cè)小腦性共濟(jì)失調(diào)(繩狀體或小腦受損)。小腦后下動(dòng)脈解剖變異較多,常見不典型臨床表現(xiàn)。疾病病因疾病病因小腦后下動(dòng)脈或椎動(dòng)脈閉塞。診斷檢查診斷檢查根據(jù)臨床癥狀即可診斷。治療方案治療方案1、急性期治療原則(1)超早期治療:首先使公民提高腦卒中的急癥和急救意識(shí),了解超早期治療的重要性和必要性,發(fā)病后立即就診,力爭在3-6小時(shí)治療時(shí)間窗內(nèi)溶拴治療,并降低腦代謝、控制腦水腫及保護(hù)腦細(xì)胞,挽救缺血半暗帶;(2)個(gè)體化治療:根據(jù)病人年齡、缺血性卒中類型、病情程度和基礎(chǔ)疾病等采取最適當(dāng)?shù)氖妨希唬?)防治并發(fā)癥如感染、腦心綜合征、下丘腦損傷、卒中后焦慮或抑郁癥、抗利尿激素分泌異常綜合征和多器官衰竭等;(4)整體化治療:采取支持療法、對(duì)證治療和早期康復(fù)治療。對(duì)卒中危險(xiǎn)因素如高血壓、糖尿病和心臟病等及時(shí)采取預(yù)防性干預(yù),減少復(fù)發(fā)率和降低病殘率。2、治療方法(1)對(duì)癥治療:包括維持生命功能和處理并發(fā)癥。①缺血性卒中后血壓升高通常不需緊急處理,病后24/48收縮壓>220mmHg、舒張壓>120mmHg或平均動(dòng)脈壓>130mmHg時(shí)可用降壓藥,如卡托普利(captopril)6.25-12.5mg含服;切忌過度降壓使腦壓降低
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