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醫(yī)療機構(gòu)口腔診療器械消毒技術(shù)操作規(guī)范

醫(yī)療機構(gòu)口腔診療器械消毒技術(shù)操作規(guī)范為了規(guī)范醫(yī)療機構(gòu)口腔診療器械的消毒工作,保障醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全,制定了本規(guī)范。本規(guī)范適用于綜合醫(yī)院口腔科、口腔醫(yī)院、口腔診所等開展口腔科診療科目服務(wù)的醫(yī)療機構(gòu)。開展口腔科診療科目服務(wù)的醫(yī)療機構(gòu),必須將口腔診療器械的消毒工作納入醫(yī)療質(zhì)量管理,確保消毒效果。各級地方衛(wèi)生行政部門負責(zé)轄區(qū)內(nèi)醫(yī)療機構(gòu)口腔診療器械消毒工作的監(jiān)督管理。醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當(dāng)制定并落實口腔診療器械消毒工作的各項規(guī)章制度,建立、健全消毒管理責(zé)任制,切實履行職責(zé),確保消毒工作質(zhì)量。從事口腔診療服務(wù)和口腔診療器械消毒工作的醫(yī)務(wù)人員,應(yīng)當(dāng)掌握口腔診療器械消毒及個人防護等醫(yī)院感染預(yù)防與控制方面的知識,遵循標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的原則,嚴(yán)格遵守有關(guān)的規(guī)章制度。醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當(dāng)根據(jù)口腔診療器械的危險程度及材質(zhì)特點,選擇適宜的消毒或者滅菌方法,并遵循以下原則:1.進入病人口腔內(nèi)的所有診療器械,必須達到"一人一用一消毒或者滅菌"的要求。2.凡接觸病人傷口、血液、破損粘膜或者進入人體無菌組織的各類口腔診療器械,包括牙科手機、車針、根管治療器械、拔牙器械、手術(shù)治療器械、牙周治療器械、敷料等,使用前必須達到滅菌。3.接觸病人完整粘膜、皮膚的口腔診療器械,包括口鏡、探針、牙科鑷子等口腔檢查器械、各類用于輔助治療的物理測量儀器、印模托盤、漱口杯等,使用前必須達到消毒。4.凡接觸病人體液、血液的修復(fù)、正畸模型等物品,送技工室操作前必須消毒。5.牙科綜合治療臺及其配套設(shè)施應(yīng)每日清潔、消毒,遇污染應(yīng)及時清潔、消毒。6.對口腔診療器械進行清洗、消毒或者滅菌的工作人員,在操作過程中應(yīng)當(dāng)做好個人防護工作。醫(yī)務(wù)人員進行口腔診療操作時,應(yīng)當(dāng)戴口罩、帽子,可能出現(xiàn)病人血液、體液噴濺時,應(yīng)當(dāng)戴護目鏡。每次操作前及操作后應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格洗手或者手消毒。醫(yī)務(wù)人員戴手套操作時,每治療一個病人應(yīng)當(dāng)更換一付手套并洗手或者手消毒??谇辉\療過程中產(chǎn)生的醫(yī)療廢物應(yīng)當(dāng)按照《醫(yī)療廢物管理條例》及有關(guān)法規(guī)、規(guī)章的規(guī)定進行處理??谇辉\療區(qū)域和口腔診療器械清洗、消毒區(qū)域應(yīng)當(dāng)分開,布局合理,能夠滿足診療工作和口腔診療器械清洗、消毒工作的基本需要。第十一條口腔診療器械的消毒工作包括清洗、器械維護與保養(yǎng)、消毒或滅菌以及貯存等程序。第十二條口腔診療器械的清洗工作要點如下:1.使用后應(yīng)立即用流動水進行徹底清洗,手工刷洗或使用機械清洗設(shè)備進行清洗。2.有條件的醫(yī)院應(yīng)使用加酶洗液清洗,再用流動水沖洗干凈;對結(jié)構(gòu)復(fù)雜、縫隙多的器械,應(yīng)采用超聲清洗。3.清洗后的器械應(yīng)擦干或使用機械設(shè)備烘干。第十三條口腔診療器械清洗后應(yīng)進行維護和保養(yǎng),對牙科手機和特殊的口腔器械注入適量專用潤滑劑,并檢查器械的使用性能。第十四條根據(jù)采用的消毒與滅菌方式,對口腔診療器械進行包裝,并在包裝外注明消毒日期和有效期。采用快速卡式壓力蒸汽滅菌器滅菌器械,可不封袋包裝,裸露滅菌后存放于無菌容器中備用;一經(jīng)打開使用,有效期不得超過4小時。第十五條牙科手機和耐濕熱、需要滅菌的口腔診療器械,首選壓力蒸汽滅菌的方法進行滅菌,或者采用環(huán)氧乙烷、等離子體等其他滅菌方法進行滅菌。對不耐濕熱、能夠充分暴露在消毒液中的器械可以選用化學(xué)方法進行浸泡消毒或滅菌。在器械使用前,應(yīng)用無菌水將殘留的消毒液沖洗干凈。第十六條每次治療開始前和結(jié)束后,應(yīng)及時踩腳閘沖洗管腔30秒,減少回吸污染。有條件的話,可以配備管腔防回吸裝置或使用防回吸牙科手機。第十七條口腔診療區(qū)域內(nèi)應(yīng)保持環(huán)境整潔,每日對口腔診療、清洗、消毒區(qū)域進行清潔、

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