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激素不同使用階段的中醫(yī)證候診斷和治療指南讀書(shū)筆記模板01思維導(dǎo)圖作者介紹讀書(shū)筆記內(nèi)容摘要目錄分析精彩摘錄目錄0305020406思維導(dǎo)圖使用中醫(yī)激素疾病治療糖皮質(zhì)激素中醫(yī)藥療效激素推薦階段證據(jù)治療強(qiáng)度用藥級(jí)別選擇性辨證腎炎本書(shū)關(guān)鍵字分析思維導(dǎo)圖內(nèi)容摘要內(nèi)容摘要自1950年Hench應(yīng)用可的松有效治療類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎而獲得了諾貝爾醫(yī)學(xué)獎(jiǎng)至今,糖皮質(zhì)激素在臨床已經(jīng)得到了非常廣泛的應(yīng)用。在治療風(fēng)濕免疫類(lèi)疾病,如系統(tǒng)性紅斑狼瘡(Systemiclupuserythematosus,SLE)、原發(fā)性腎病綜合征(Primarynephroticsyndrome,pNS)、原發(fā)免疫性血小板減少癥(Primaryimmunologicthrombocytopenicpurpura,pITP)、多發(fā)性肌炎(Polymyositis)皮肌炎(Dermatomyositis)等多種疾病中,激素都有著不可替代的作用。但是,糖皮質(zhì)激素發(fā)揮其強(qiáng)大藥理作用的同時(shí),長(zhǎng)期或大劑量應(yīng)用會(huì)帶來(lái)嚴(yán)重的毒副反應(yīng),甚至導(dǎo)致死亡。在歐洲一個(gè)1000例經(jīng)激素治療的SLE患者的多中心研究隨訪中(>5年)發(fā)現(xiàn),死亡病例中半數(shù)以上是感染和疾病活動(dòng)所致,而繼發(fā)感染多與長(zhǎng)期使用激素有關(guān),小劑量的激素也會(huì)引起骨質(zhì)疏松癥。中醫(yī)藥圍繞如何提高激素的療效、減輕其毒副作用開(kāi)展了大量的臨床探索。將激素納入中醫(yī)藥理論考察后認(rèn)為,激素為助陽(yáng)生熱之藥,有生熱耗津之弊,久用可造成血瘀、腎虛及正氣耗傷。中醫(yī)藥與激素聯(lián)合應(yīng)用,在避免或減輕激素副作用,保護(hù)腎上腺皮質(zhì)功能,延長(zhǎng)緩解期,減少或避免復(fù)發(fā),提高療效等方面,均表現(xiàn)出明顯的優(yōu)勢(shì)。Ⅲ作者介紹同名作者介紹中華中醫(yī)藥學(xué)會(huì)是中國(guó)成立最早、規(guī)模最大的中醫(yī)藥學(xué)術(shù)團(tuán)體。中華中醫(yī)藥學(xué)會(huì)接受業(yè)務(wù)主管部門(mén)中國(guó)科學(xué)技術(shù)協(xié)會(huì)和登記管理機(jī)關(guān)民政部的業(yè)務(wù)指導(dǎo)與監(jiān)督管理。學(xué)會(huì)辦事機(jī)構(gòu)是國(guó)家中醫(yī)藥管理局直屬事業(yè)單位。中華中醫(yī)藥學(xué)會(huì)是全國(guó)中醫(yī)藥科學(xué)技術(shù)工作者和管理工作者及中醫(yī)藥醫(yī)療、教育、科研、預(yù)防、康復(fù)、保健、生產(chǎn)、經(jīng)營(yíng)等單位自愿結(jié)成并依法登記成立的全國(guó)性、學(xué)術(shù)性、非營(yíng)利性法人社會(huì)團(tuán)體,是黨和政府中醫(yī)藥科學(xué)技術(shù)工作者的紐帶,是中國(guó)科學(xué)技術(shù)協(xié)會(huì)的組成部分,是發(fā)展我國(guó)中醫(yī)藥科技事業(yè)的重要社會(huì)力量。2016年6月7日,搜狗搜索與中華中醫(yī)藥學(xué)會(huì)啟動(dòng)中醫(yī)藥期刊“凈”行動(dòng)。目錄分析3.2系統(tǒng)性紅斑狼瘡Systemiclupuserythematosus,SLE3.1糖皮質(zhì)激素不同使用階段DifferentStageofGlucocorticoidTreatment3術(shù)語(yǔ)及定義3.4原發(fā)免疫性血小板減少癥Primaryimmunologicthrombocytopenicpurpura3.3原發(fā)性腎病綜合征Primarynephroticsyndrome,NS3術(shù)語(yǔ)及定義5.1激素足量期陰虛內(nèi)熱證5.3激素維持量期脾腎陽(yáng)虛證5.2激素減量期氣陰兩虛證5SLE、NS、ITP激素不同治療階段證候的辨證診斷(專(zhuān)家共識(shí),推薦強(qiáng)度:有選擇性的推薦)6.1SLE、NS、ITP激素不同治療階段的辨證用藥(證據(jù)級(jí)別:Ⅱb級(jí),推薦強(qiáng)度:有選擇性的推薦)6.3激素所致并發(fā)癥的對(duì)癥用藥(中成藥)6.2SLE并發(fā)狼瘡性腎炎的激素使用不同階段的辨證用藥(證據(jù)級(jí)別:Ⅱa級(jí),推薦強(qiáng)度:有選擇性的推薦)6治療推薦6.1SLE、NS、ITP激素不同治療階段的辨證用藥(證據(jù)級(jí)別:Ⅱb級(jí),推薦強(qiáng)度:有選擇性的推薦)6.1.1基本方6.1.1分期加味6.2SLE并發(fā)狼瘡性腎炎的激素使用不同階段的辨證用藥(證據(jù)級(jí)別:Ⅱa級(jí),推薦強(qiáng)度:有選擇性的推薦)6.2.1狼瘡性腎炎激素使用不同階段的中醫(yī)藥治療基本方6.2.2分期加減6.2.3隨癥加減6.2.4狼瘡性腎炎激素使用不同階段的激素用法(指南及專(zhuān)家共識(shí),推薦強(qiáng)度:有選擇性的推薦)6.3激素所致并發(fā)癥的對(duì)癥用藥(中成藥)6.3.1骨質(zhì)疏松6.3.2失眠6.3.3痤瘡6.3.4消化性潰瘍6.3.5高血糖6.3.6反復(fù)呼吸道感染7.1臨床證據(jù)的檢索7.2證據(jù)級(jí)別和質(zhì)量評(píng)價(jià)7.3評(píng)議和咨詢(xún)過(guò)程7.4更新7指南的制定方法7.1臨床證據(jù)的檢索7.1.1檢索數(shù)據(jù)庫(kù)7.1.2檢索詞7.1.3檢索結(jié)果7.2證據(jù)級(jí)別和質(zhì)量評(píng)價(jià)7.2.1推薦強(qiáng)度7.2.2證據(jù)分級(jí)讀書(shū)筆記讀書(shū)筆記這是《激素不同

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