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Word第第頁護(hù)理專業(yè)實(shí)習(xí)報告總結(jié)我是20xx級護(hù)理系普專護(hù)理10級1班同學(xué)謝玲。通過2年的理論學(xué)問學(xué)習(xí)后,依據(jù)學(xué)習(xí)的需要,學(xué)校為我們支配了為期9個月的臨床實(shí)踐學(xué)習(xí)。
我們于20xx年x月份進(jìn)入了德昌縣人民醫(yī)院,進(jìn)行為期9個月的臨床護(hù)理實(shí)踐。臨床的實(shí)習(xí)是對理論學(xué)習(xí)階段的穩(wěn)固和加強(qiáng),也是對護(hù)理技能操作的培育與熬煉,同時也是我們就業(yè)前的最正確熬煉階段。在這里我要感謝德昌縣人民醫(yī)院給我供應(yīng)了這樣好的實(shí)習(xí)環(huán)境和各種優(yōu)越的實(shí)習(xí)條件,也感謝全部的帶教老師對我的關(guān)懷照看和辛勤指導(dǎo),讓我能在踏上工作崗位之前擁有如此好的熬煉自己的機(jī)會。
實(shí)習(xí)期間我一共經(jīng)受了五個科室,分別是門診、婦科、內(nèi)科、外科、產(chǎn)科。實(shí)習(xí)生活豐富多彩,看到許多、學(xué)到許多,所以感受頗多。
在此,我總結(jié)了以下幾點(diǎn):
一、理論學(xué)問的問題:以前當(dāng)?shù)氖冀K是同學(xué),學(xué)校是以同學(xué)為中心的。而中國式的教育一向是填壓式的:被動地接受那么多的學(xué)問,雖然考試考了那么多次,但如今我的學(xué)問在腦海中好像沒了蹤跡,只好不斷翻書。當(dāng)在老師的提問下一次次啞口無言時,才熟悉到自己記的粗淺,沒有時間經(jīng)過的記憶如同沙灘上的腳印,當(dāng)時好像深刻明顯,卻耐不住時間的清洗。人是有惰性的。特殊如今獨(dú)生子女多,這種惰性、依靠性表現(xiàn)比較劇烈,實(shí)習(xí)階段要留意克服。帶教老師最喜愛勤奮的同學(xué),只有勤奮才能被人賞識,被人接受,才有的機(jī)會去學(xué)習(xí)的實(shí)踐學(xué)問?!八那凇笔紫纫矍?,就是要擅長觀看。
①仔細(xì)觀看和學(xué)習(xí)帶教老師嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ骺捶?,工作支配的周密性和打算性?/p>
②觀看各項(xiàng)護(hù)理操作的操作流程和詳細(xì)操作手法,臨床上很多學(xué)問教科書上是沒有的,有些學(xué)問和閱歷只有心悟而不行言傳,只有在實(shí)踐中多觀看,多領(lǐng)悟其中的要領(lǐng),才會在自己的實(shí)際工作中有質(zhì)的進(jìn)步和飛躍。
③要勤察病情,對病區(qū)內(nèi)的病人要做到心中有數(shù),重點(diǎn)病人要親密觀看。如手術(shù)病人存手術(shù)前后的病情觀看、心腦血管病人各項(xiàng)牛命體征的觀看、各種特別治療和用藥療效或不良反應(yīng)的觀看等等,通過觀看才能把握病人的病情改變,準(zhǔn)時實(shí)行有效的治療和護(hù)理手段處理突發(fā)大事,嚴(yán)密的觀看病情,在很大程度上對于提高治療率和搶救勝利率是至關(guān)重要的。再則就是要口勤,通過言語才能溝通,但語言要講究藝術(shù)和職業(yè)規(guī)范,不能自以為是、雜亂無章的亂講。包括敬重師長語言甜美、求學(xué)學(xué)問勤鉆好問、安撫病人話語溫馨、主動詢問、耐煩解釋、入院宣教、科普學(xué)問等等。護(hù)患關(guān)系、同事關(guān)系、師生關(guān)系處理的好壞在很大程度
上取決于語言的溝通,有了良好的人際關(guān)系,工作學(xué)習(xí)起來也就順心多了。
另外,最重要的還要手、腳勤,就是要樂于干活,主動做事。護(hù)理工作平凡而瑣碎,各班工作職責(zé)只是比較粗略的分工,分工的基礎(chǔ)上還需要合作。相當(dāng)一部分工作是沒方法明確分工和量化的,但又是必需要做的。所以只要人在病區(qū),要是工作和病人需要,都要主動去做,肯定不能等待或推諉。做好治療護(hù)理之余還要“沒事”找事干,多下病房了解病人各方面的狀況,幫助做一些生活護(hù)理,以及病房環(huán)境的整理,辦公室、治療室的清潔整理等等。在這樣的勤奮工作當(dāng)中你將得到比別人加倍的學(xué)習(xí)機(jī)會,同時帶教老師們也情愿把的學(xué)問和閱歷傳授于你。
二、角色轉(zhuǎn)化問題。實(shí)習(xí)剛開頭,許多東西都不了解,雖然以前也曾見習(xí)過,但真正的要實(shí)際操作了,我仍覺得底氣缺乏。我會不會弄錯了,萬一弄錯了怎么辦。干事情總是縮手縮腳,加上跟我一塊實(shí)習(xí)的同學(xué)表現(xiàn)都很好,我覺得老師都喜愛她們,事情好像也輪不到我頭上,每天盲目跟著做基礎(chǔ)護(hù)理,跟著操作。本想說讓我也試一下,但又不敢。因此,我覺得角色轉(zhuǎn)化是個坎,我肯定要努力克服這一點(diǎn)。方法主要是靠主動吧,我發(fā)覺,只要主動提問,主動提出操作的要求,老師都是很愿意教的。不能再像在學(xué)校里那樣等著老師要求干什么了。
三、膽魄的熬煉。面對病人,特殊是外科的病人,見到血是常常的,看到病人苦痛地呻吟,特殊在操作的時候,心總會提到嗓子眼,因此而當(dāng)心翼翼,束手束腳,反而會給病人造成更大的苦痛。因此,膽魄得熬煉得大一點(diǎn),再大一點(diǎn)。膽大心細(xì)是我追求的目標(biāo),只有精確快速才能早點(diǎn)解決病人的苦痛。
四、無菌觀念和規(guī)范化操作。在各個科室實(shí)習(xí)期間,每個老師都強(qiáng)調(diào)無菌觀念,因此,我深刻熟悉了無菌觀念,操作中便不自覺地去遵守。而規(guī)范化操作也實(shí)在是個很保守和平安的做法!至于新方法,創(chuàng)新思維,那只有熟識狀況了再做準(zhǔn)備。
五、微笑服務(wù):在這里,我看到的是笑容可掬的臉孔,也都覺得特殊地美麗與可愛,讓我有種感覺,假如我是一位病人,我會毫不遲疑選擇住在這里。因此我也要求自己不把心情帶到工作中,每天保持陽光絢爛的笑容,讓病人感到暖和。
半年多的護(hù)理工作實(shí)習(xí),在帶教老師的悉心指導(dǎo)與耐煩帶教下,仔細(xì)學(xué)習(xí)《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》及其法律法規(guī),并主動參與醫(yī)院組織的醫(yī)療事故護(hù)理?xiàng)l例培訓(xùn),多次參與護(hù)理部組織的學(xué)習(xí),通過學(xué)習(xí)使我意識到,社會主義市場經(jīng)濟(jì)體制的建立,法律制度日益完善,人民群眾法制觀念不斷增添,依法辦事、依法維護(hù)自身的合法權(quán)益已成為人們的共識,現(xiàn)代護(hù)理質(zhì)量觀念是全方位、全過程的讓病人滿足,這是人們對醫(yī)療護(hù)理服務(wù)提出更高、更新的需求,因此豐富法律學(xué)問,增添平安愛護(hù)意識,并且可以使護(hù)理人員懂法、用法、依法削減醫(yī)療事故的發(fā)生,理論水平與實(shí)踐水平有了肯定提高。
在這日益激烈的社會競爭中,使我充分地熟悉到成為一名合格的`護(hù)士的重要性,但當(dāng)真正接觸到病人后,我發(fā)覺,臨床護(hù)理和書本上還是存在著差距,自己不僅有扎實(shí)的理論,嫻熟的操作,還要有愛心、耐煩、責(zé)任心觀點(diǎn)等等。
護(hù)理的全部工作都是圍繞病人入院到出院來綻開的。人是一個生物體,時時刻刻有著他(她)各種生理需求和社會需求,病人則在此基礎(chǔ)上還有疾病治療護(hù)理的需求。護(hù)理工作除執(zhí)行醫(yī)囑和護(hù)理操作有著嚴(yán)格的操作規(guī)程外,其他大量工作都是依據(jù)病人需求去做的。因此,如何滿意病人的各種正值需要,就囊括了我們?nèi)康淖o(hù)理工作。急病人之所急,想病人之所想,解病人之所難,都是我們的職責(zé)所在。其中營造一個舒適清靜的住院環(huán)境、耐煩細(xì)致的入院宣教、溫馨和氣的語言溝通、愛護(hù)入微的生活護(hù)理、高度負(fù)責(zé)的人文關(guān)心等等,都是護(hù)理工作的詳細(xì)表達(dá),護(hù)理質(zhì)量的凹凸均會在這曰常的點(diǎn)點(diǎn)滴滴中反映出來。
滿意病人的基本生活需要,是從生理學(xué)角度如呼吸,循環(huán)、體溫、飲食、排泄、清潔、環(huán)境、活動、休息、姿態(tài)與體位等方面動身,由護(hù)士運(yùn)用護(hù)理技術(shù)來實(shí)施的。當(dāng)病人由于疾患等緣由而不能自行漱口、刷牙時,護(hù)士應(yīng)對其進(jìn)行口腔護(hù)理,這不僅可使病人保持口腔清潔、潮濕、去除口臭感到舒適,還可預(yù)防口腔感染,防止發(fā)生并發(fā)癥。排尿時人的正常生理活動,也是人的基本需要。對于排尿發(fā)生障礙的尿潴留病人,在查明非尿路堵塞所指的狀況下,可實(shí)行一系列措施,如轉(zhuǎn)變病人的臥位,熱敷和按摩病人的下腹部,利用條件反射來誘導(dǎo)排尿,如聽流水聲、溫水沖洗會陰等。如上述措施無效,還可在無菌操作下施行導(dǎo)尿術(shù),把尿液從膀胱內(nèi)引出,以減輕病人的苦痛,滿意其排尿的基本需要。滿意病人的治療需要,實(shí)行的護(hù)理活動有觀看生命體征、給藥、肌內(nèi)注射、靜脈輸液、輸血等。對腹部手術(shù)后病人,幫助其取半坐臥位,可促使感染局限化,削減毒素汲取,減輕傷口縫合處張力,以緩解痛苦,促進(jìn)愈合。對高血脂病人,常采納低脂飲食,限制病人動物性脂肪的攝入,以協(xié)作藥物治療等。
住院病人由于疾病對身體的影響,加上生活環(huán)境、生活方式的轉(zhuǎn)變、可產(chǎn)生一系列不良心理反應(yīng)。應(yīng)了解不同病人錯綜法雜的心理活動,對病人進(jìn)行心理上的勸慰、支持、疏導(dǎo),敬重病人人格,調(diào)整病人心情,以解除病人的各種壓力,不利于治療和康復(fù)的擔(dān)心心情。
在護(hù)理過程中要始終貫穿“以病人為中心”的整體護(hù)理,運(yùn)用護(hù)理程序的工作方法,為病人解決問題,使病人到達(dá)治療和康復(fù)所需要的最正確身心狀態(tài)。總之,一切以病人為中心,病人滿足了,說明我們的工作就做好了。
在護(hù)理的制度中,有“查對制度”、“值班、交接班制度”、“執(zhí)行醫(yī)囑制度”、“搶救工作制度”、“消毒隔離制度”、“分級護(hù)理制度”等等。各項(xiàng)操作規(guī)程是我們的教科書上都明確規(guī)定了的。護(hù)理工作中假如沒有嚴(yán)格的紀(jì)律和制度約束,就會一盤散沙,工作無序,正常的工作無法精確的完成。規(guī)章制度和操作規(guī)程是我們的前輩在上百年的護(hù)理實(shí)踐中總結(jié)出來的,凝聚了她們珍貴的閱歷和教訓(xùn),有些是血和淚甚至生命所換來的。違背了這些制度和規(guī)程,輕則延誤診查和治療,重則可能給病人造勝利能障礙甚至失去生命。所以我們只有嚴(yán)格遵守,才能少走彎路,少犯錯誤,不犯錯誤,從而保證醫(yī)療質(zhì)量,防范護(hù)理過失事故的發(fā)生。
護(hù)理文書書寫質(zhì)量的凹凸,可以反映一個護(hù)士的綜合素養(yǎng)。在護(hù)理文書中,可以看到你對病人整體狀況的了解程度;看到你對醫(yī)囑的詮釋和理解程度;看到你依據(jù)病情運(yùn)用你所學(xué)到的學(xué)問去解決問題的決策力量和方法;看到你在執(zhí)行醫(yī)囑過程中所發(fā)揮的主觀能動性和規(guī)范性。同樣護(hù)理文書也是病人住院過程的文字檔案和法律根據(jù)。因此,護(hù)理文書肯定要客觀,實(shí)事求是,規(guī)范的書寫,做到楣欄、內(nèi)容填寫完好,字跡工整清楚,文字語言流暢,使用醫(yī)學(xué)術(shù)語,記錄客觀事實(shí)。
在病室實(shí)習(xí)期間把握了各種鋪床法,臥床病人更換床單法。病人入院及出院護(hù)理,口腔護(hù)理,褥瘡的預(yù)防、治療及護(hù)理,晨晚間護(hù)理,血、尿、便、常規(guī)標(biāo)本采集的意義以及方法。知道了醫(yī)囑處理,病室報告、重癥記錄、護(hù)理病例,體液出入量記錄單的書寫方法。熟識了口服、霧化吸入、注射給藥法。藥物過敏試驗(yàn)及溶液配制法,皮試結(jié)果的推斷,靜脈采血、輸液、輸血的方法體溫、脈搏、呼吸,血壓的測量與記錄方法,體溫單繪制法,氧氣吸入法、吸痰法、鼻飼法、灌腸法,男、女病人導(dǎo)尿術(shù)。監(jiān)護(hù)儀、心電圖機(jī)的使用方法及保養(yǎng)。心電圖的波形特征,各種引流管道的原理及護(hù)理要點(diǎn)。另外,在血液透析室還把握了血液透析機(jī)的基本操作方法及透析器和導(dǎo)管連接的
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