口腔修復(fù)基本操作技術(shù)-可摘局部義齒的設(shè)計(jì)

可摘局部義齒的組成

1、人工牙

2、基托3、連接體

4、支托

5、固位體一、人工牙用以恢復(fù)喪失的天然牙的部分（一）人工牙的作用代替缺失的天然牙;恢復(fù)牙冠外形、咬合、發(fā)音、面容、垂直距離;防止鄰牙傾斜、對(duì)頜牙伸長(zhǎng)、??紊亂。（二）人工牙的選擇前牙的選擇：原則：滿足功能。功能切割發(fā)音美觀一、人工牙個(gè)別或少數(shù)前牙缺失：根據(jù)鄰牙和對(duì)側(cè)同名牙的顏色、大小、形態(tài)來(lái)選擇；人工牙可以調(diào)改，以滿足不同的條件：近遠(yuǎn)中間隙過(guò)小或過(guò)大；??齦向距離過(guò)短或過(guò)長(zhǎng)。一、人工牙選牙：色、形、大小、排列、頸緣的位置等多數(shù)或全部前牙缺失：多因素考慮：面形、側(cè)面形、年齡、性別、膚色、性格、個(gè)性......排牙要考慮：近遠(yuǎn)中間隙、??齦距、覆??覆蓋關(guān)系等；排好牙后，最好請(qǐng)病人試牙，要得到病人的認(rèn)可。一、人工牙后牙的選擇：恢復(fù)咀嚼功能、保護(hù)支持組織的健康。根據(jù)缺隙的大小和咬合關(guān)系選牙頰舌徑：應(yīng)比天然牙的頰舌徑略??；??齦徑：要考慮??平面應(yīng)均分合間距；近遠(yuǎn)中徑：與后牙的牙槽嵴長(zhǎng)度相匹配?？赡艿倪x擇成品牙齒一、人工牙二、基托義齒覆蓋在缺牙牙槽嵴，與承托區(qū)黏膜直接接觸的部分，連接人工牙各個(gè)部件成一個(gè)整體。位于缺隙部分的基托又稱為鞍基。（一）基托的功能連接修復(fù)軟硬組織缺損支持和傳導(dǎo)??力固位、穩(wěn)定義齒對(duì)剩余牙槽嵴功能性刺激二、基托連接：連接義齒各部分成一個(gè)整體；二、基托支持和傳導(dǎo)??力由基托上的人工牙完成二、基托固位、穩(wěn)定義齒的作用基托是輔助固位：與粘膜之間吸附力；邊緣封閉；與天然牙之間的摩擦力，約束反力。RPD的固位力主要來(lái)自于固位體二、基托基托對(duì)抗基托與組織密合，邊緣封閉好，既能傳導(dǎo)力量，還能增強(qiáng)義齒的固位和穩(wěn)定對(duì)抗臂修復(fù)軟硬組織缺損二、基托

對(duì)剩余牙槽嵴功能性刺激二、基托三、固位體概念：可摘局部義齒位于基牙上的具有固位、支持及穩(wěn)定作用的金屬部件，是使義齒在行使功能時(shí)不會(huì)脫落。基牙：放置固位體的天然牙三、固位體固位體功能：固位：當(dāng)義齒受力時(shí)，對(duì)抗義齒??向脫位；主要由卡環(huán)臂起作用支持：對(duì)抗義齒齦方下沉；穩(wěn)定：對(duì)抗義齒向側(cè)方移位；恢復(fù)咬合接觸關(guān)系：由合支托恢復(fù)；三、固位體固位體要求：有一定的硬度、彈性、韌性及固位力；固位臂與對(duì)抗臂有良好的對(duì)抗作用；不能損傷基牙，維護(hù)余留牙周組織健康；美觀，便于清潔，能保持高度的光潔度；無(wú)毒，不腐蝕，不產(chǎn)生電流；經(jīng)久耐用，不變質(zhì)，不易變性。

是RPD的組成部分；放置在基牙上，防止義齒齦向移位并傳遞??力至該牙的硬性裝置。四、支托支托命名依照放置的位置而命名。??支托尖牙支托舌支托鄰間??支托四、支托支托的作用：支持的作用當(dāng)義齒受垂直壓力時(shí)，可防止義齒向齦方下沉。傳遞??力的作用部分??力通過(guò)支托直接傳導(dǎo)到基牙上。四、支托支托的作用：恢復(fù)咬合的作用鑄造加大的??支托可恢復(fù)??接觸防止食物嵌塞鑄造的??支托可消除鄰牙間食物嵌塞。四、支托支托的作用：對(duì)抗側(cè)向力的作用當(dāng)鑄造的??支托在基牙上的面積較寬、與基牙??面緊密貼合時(shí)，能對(duì)抗側(cè)向力作用。四、支托五、連接體大連接體小連接體大連接體一般依所在的位置而命名。(一)作用：連接作用；傳遞、分散合力；可減少基托的面積，增加義齒的強(qiáng)度。五、連接體（二）有一定的厚度、硬度，不變形；體積小，呈扁平形或板條形；外形光滑、邊緣圓鈍；不進(jìn)入倒凹區(qū)，不壓迫軟硬組織，不妨礙唇、頰、舌的功能；舒適，具有自潔的作用；以直角跨越腭中線。五、連接體設(shè)計(jì)要求：小連接體作用：把義齒上的各部件如卡環(huán)，支托等與大連接體、基托相連部分。功能：連接和傳遞??力。五、連接體有一定的強(qiáng)度和硬度；與大連接體垂直連接，位于舌外展隙，但不進(jìn)入倒凹，便于取戴；其位置不影響排牙；與基托連接的部分有固位形和余留空隙，便于基托包裹。要求：五、連接體