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文檔簡介
肌肉注射技術(shù)操作規(guī)程及評分標準,,,,
醫(yī)院:科室:姓名:分數(shù):,,,,
目的,肌肉注入不宜或不能口服或靜脈注射、刺激性強或劑量較大的藥物,使藥物迅速發(fā)揮藥效,,,
項目,操作流程,分值,評分細則,扣分
準備質(zhì)量20分,1.衣帽整齊,評估環(huán)境舒適安全(必要時使用屏風(fēng)或拉簾);評估患者病情,說明情況,2,一項不符合要求扣1分,
,2.洗手、戴口罩,2,一項不符合要求扣1分,
,3.用物準備:治療車、治療本、無菌治療盤、安爾碘消毒液、2mL或5mL注射器、棉簽、砂輪、彎盤、手消毒劑、治療車下層備污桶和利器盒。根據(jù)醫(yī)囑準備藥物,3,不符合要求扣1分,少一項扣0.5分,
,4.核對治療單,查對藥物的名稱、濃度、劑量、有效期、用法及藥液質(zhì)量,2,少一項扣1分,
,"5.取藥再次查對藥名、濃度、劑量、用法、時間,彈下藥液,鋸安瓿,用酒精棉簽環(huán)形消毒安瓿頸部,折斷安瓿",5,消毒、查對不合格扣5分,
,6.抽藥:取注射器,檢查注射器,針頭試通暢,將針頭斜面向下置入安瓿內(nèi)的液面下,持活塞柄,抽動活塞,將藥液吸入針筒內(nèi),放入無菌盤,5,污染一次扣5分,藥量誤差超過0.2ml扣4分,
,7.將用物按使用順序置于治療車上,擺放合理。車下備利器盒及兩個污物桶,1,一項不符合要求扣1分,
操作流程質(zhì)量70分,1.將用物推至患者床旁,核對床號、姓名、性別(腕帶)確認身份,4,少一項扣1分,
,2.向患者告知操作的目的、方法及配合要點,詢問患者的需求并幫助解決。必要時屏風(fēng)或拉簾遮擋,8,少一項扣1分,
,3.協(xié)助患者擺好體位,選擇注射部位并評估局部皮膚,8,一項未做扣1分,未協(xié)助患者擺好體位扣3分,
,4.洗手或手消毒,常規(guī)消毒皮膚待干,消毒面積不少于5×5cm,6,消毒不合格扣5分,
,5.取出注射器,再次核對,排凈空氣,擰緊針頭,6,查對不合格扣5分,
,6.一手繃緊局部皮膚,另一手持注射器(以中指或無名指固定針栓),用手臂帶動手腕力量,將針頭迅速垂直刺入針梗的2/3長(2.5~3cm),15,注射部位選擇不正確扣10分,未繃緊皮膚進針或持注射器手法不正確扣5-10分;針梗刺入肌內(nèi)過深、過淺扣3分,
,7.一手固定針頭,另一手抽動活塞無回血后,根據(jù)藥液的刺激性,以適宜的速度注入,并隨時詢問患者有無不適,觀察患者反應(yīng),10,有回血未及時更換注射部位推藥扣5分;推藥快或未觀察病人反應(yīng)扣3-5分,
,8.注藥畢,用無菌棉簽輕輕按壓進針處并快速抜針,繼續(xù)按壓片刻至無出血,5,拔針后針眼出血或皮下淤血扣3分,
,9.再次核對,詢問患者有無不適。整理床單位,協(xié)助患者穿好衣褲,取舒適臥位,向患者交待注意事項,5,未做不得分,
,10.整理用物、規(guī)范洗手,需要時記錄。,3,未做不得分少一項扣1分,
全程質(zhì)量10分,1.符合無菌技術(shù)操作原則,動作敏捷,操作細心準確,關(guān)心患者,2,不符合要求不得分,
,2.注射部位、進針角度及針頭進入長度符合要求。2歲以下嬰兒不易選用臀大肌注射,因有損傷坐骨神經(jīng)的危險,2,做不到不得分,
,3.注射過程中能隨時觀察患者
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