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醫(yī)院口腔護(hù)理常見并發(fā)癥的預(yù)防及處理規(guī)范1.窒息(1)預(yù)防措施。①操作前清點(diǎn)棉球數(shù)量每次擦洗只能夾棉球作結(jié)束后,再次核對(duì)棉球數(shù)量,認(rèn)真檢查無(wú)遺留物。②對(duì)于清醒病人細(xì)下放入有冷水瓶中。③對(duì)于興奮病人盡量在其安靜的情進(jìn)行口腔操作臥位將頭偏向一側(cè),棉球不宜過(guò)吸。④口腔護(hù)理時(shí),使用彎止血鉗夾。(2)處理規(guī)范。①如病現(xiàn)窒息應(yīng)立即呼救并報(bào)告醫(yī)生迅速有效清除吸入的異物,及時(shí)解除呼吸道梗阻。②如果異物已進(jìn)入氣管病人出現(xiàn)嗆咳或呼吸受阻時(shí)先用粗針頭在環(huán)狀軟骨下1~2cm處刺入氣管,以爭(zhēng)取時(shí)間行氣管插管,在纖維支氣管鏡出異物,必要時(shí)行氣管解除呼吸困難。2.吸入性肺炎(1)預(yù)防措施。①為昏迷病人進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí),病人取平臥位,將頭偏向一側(cè),防止漱口水流入呼吸道。②進(jìn)行口腔護(hù)理的棉球要擰干。不應(yīng)過(guò)濕,昏迷病人不能漱口。以免誤吸。(2)處理規(guī)范。①已出現(xiàn)肺炎的病人,遵醫(yī)囑合理應(yīng)用抗生素進(jìn)行抗感染治療。②病人出現(xiàn)高物理降溫或用小量退熱藥。鎮(zhèn)咳祛痰藥。3.口腔黏膜損傷(1)預(yù)防措施。①擦洗時(shí)動(dòng)作輕柔不能直接與病人的口腔黏膜及牙齦接觸。②擦洗時(shí)鉗端用棉球包裹。③使用開口器時(shí)開口器應(yīng)用紗布包裹牙關(guān)緊閉者不能使用暴力使其張口。④選擇溫度適宜的漱口水注意對(duì)口腔黏膜的觀察。(2)處理規(guī)范。①發(fā)生口腔黏膜損傷者應(yīng)用朵貝爾氏液呋喃西林液或雙氧水等含漱。②如有口腔潰瘍疼痛時(shí)遵醫(yī)囑用西瓜霜噴涂潰瘍面必要時(shí)用2%利多卡因噴痛或?qū)⑾幢靥┮河米⑸淦鲊娪跐兠婕案腥局委煛?.誤吸(1)預(yù)防措施。①進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí),將病人的側(cè)。②神志不清者避免漱口。③昏迷口腔分泌物較多可先行抽吸再清腔。④擦洗時(shí)棉球濕,以不能擠出液體為宜。(2)處理規(guī)范。①立即停止操作。②觀察病人缺氧情況。③必要時(shí)吸出氣管內(nèi)液體。5.口腔及牙齦出血(1)預(yù)防措施。出血傾向的減人。以免造成損傷,引起出血。②正確開口器應(yīng)從病人臼齒處放入牙關(guān)緊閉者不能使用暴力強(qiáng)行使其以免造成損傷,引起出血。(2)處理規(guī)范。①口腔及牙齦出血者給予止血可采用局部棉球加壓或用明膠海綿止血。針對(duì)原發(fā)疾病進(jìn)行治療。6.惡心、嘔吐(1)預(yù)防措施。①擦洗時(shí)動(dòng)作要輕柔。②擦舌部和軟腭時(shí)不要觸及咽喉部,以免引起惡心。(2)處理規(guī)范。①休息片刻,待癥狀好轉(zhuǎn)后再。②必要時(shí)遵醫(yī)囑給予止吐藥。7.口腔感染(1)預(yù)防措施。①去除引起口腔黏膜損傷口腔及牙齦出血的原因嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌操作原則及有關(guān)預(yù)防交叉感染。次數(shù)及棉球所需數(shù)量,以病人口準(zhǔn)。出要時(shí)用棉簽或棉球蘸漱擦洗口腔內(nèi)容易積存污。④加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng),增強(qiáng)機(jī)體抵抗力人多進(jìn)食。(2)處理規(guī)范。①根據(jù)口腔感,選擇不同的口腔護(hù)理液。②潰瘍表淺時(shí)局部
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