臨終患者的護(hù)理課件

項(xiàng)目二十二：

臨終患者的護(hù)理項(xiàng)目二十二：

臨終患者的護(hù)理襄樊職業(yè)技術(shù)學(xué)院醫(yī)學(xué)院學(xué)習(xí)目標(biāo)掌握臨終患者的生理和心理反應(yīng)熟悉死亡過(guò)程的分期掌握臨終患者的護(hù)理措施熟悉尸體護(hù)理的方法及注意事項(xiàng)掌握死亡患者病床單元的終末處理技術(shù)襄樊職業(yè)技術(shù)學(xué)院醫(yī)學(xué)院學(xué)習(xí)目標(biāo)掌握臨終患者的生理和心理反應(yīng)熟襄樊職業(yè)技術(shù)學(xué)院醫(yī)學(xué)院傳統(tǒng)死亡觀念：心跳、呼吸停止現(xiàn)代死亡觀念：腦死亡

相關(guān)理論襄樊職業(yè)技術(shù)學(xué)院醫(yī)學(xué)院傳統(tǒng)死亡觀念：心跳、呼吸停止相關(guān)理論腦死亡標(biāo)準(zhǔn)不可逆昏迷和對(duì)外界刺激完全失去反應(yīng)無(wú)自主呼吸瞳孔散大且固定顱神經(jīng)反射消失腦電波消失和腦血管造影證實(shí)腦血液循環(huán)完全停止襄樊職業(yè)技術(shù)學(xué)院醫(yī)學(xué)院腦死亡標(biāo)準(zhǔn)不可逆昏迷和對(duì)外界刺激完全失去反應(yīng)襄樊職業(yè)技術(shù)學(xué)院死亡過(guò)程的分期及表現(xiàn)瀕死期是臨床死亡期以前的階段，此期機(jī)體各系統(tǒng)的功能嚴(yán)重障礙臨床死亡期表現(xiàn)為心跳、呼吸停止和各種反射消失，但組織仍進(jìn)行著微弱的代謝活動(dòng)生物死亡期是死亡過(guò)程的最后階段，出現(xiàn)不可逆的變化，相繼出現(xiàn)尸冷、尸斑、尸僵、尸體腐敗等現(xiàn)象襄樊職業(yè)技術(shù)學(xué)院醫(yī)學(xué)院死亡過(guò)程的分期及表現(xiàn)瀕死期是臨床死亡期以前臨終關(guān)懷概念發(fā)展原則襄樊職業(yè)技術(shù)學(xué)院醫(yī)學(xué)院臨終關(guān)懷概念襄樊職業(yè)技術(shù)學(xué)院醫(yī)學(xué)院襄樊職業(yè)技術(shù)學(xué)院醫(yī)學(xué)院松堂醫(yī)院的李偉院長(zhǎng)和臨終老人襄樊職業(yè)技術(shù)學(xué)院醫(yī)學(xué)院松堂醫(yī)院的李偉院長(zhǎng)和臨終老人臨終患者的護(hù)理生理變化及護(hù)理心理反應(yīng)及護(hù)理患者家屬護(hù)理襄樊職業(yè)技術(shù)學(xué)院醫(yī)學(xué)院臨終患者的護(hù)理生理變化及護(hù)理襄樊職業(yè)技術(shù)學(xué)院醫(yī)學(xué)院生理變化及護(hù)理

循環(huán)功能障礙呼吸功能減退胃腸蠕動(dòng)減弱肌張力喪失感知覺、意識(shí)改變疼痛臨近死亡的體征襄樊職業(yè)技術(shù)學(xué)院醫(yī)學(xué)院生理變化及護(hù)理

循環(huán)功能障礙襄樊職業(yè)技術(shù)學(xué)院醫(yī)學(xué)院心理反應(yīng)及護(hù)理否認(rèn)期憤怒期協(xié)議期憂郁期接受期襄樊職業(yè)技術(shù)學(xué)院醫(yī)學(xué)院心理反應(yīng)及護(hù)理否認(rèn)期襄樊職業(yè)技術(shù)學(xué)院醫(yī)學(xué)院健康疾病穩(wěn)定震驚與否認(rèn)更加自立成長(zhǎng)憤怒為什么是我？！討價(jià)還價(jià)不錯(cuò)，是我，但是……憂郁是的，就是我。接受我已經(jīng)準(zhǔn)備好了。14235診斷出絕癥寂寞，內(nèi)在罪惡感逐漸了解真實(shí)后果不可能是我！你們弄錯(cuò)了！健康疾病穩(wěn)定震驚與否認(rèn)更加自立成長(zhǎng)憤怒為什么是我？！討價(jià)否認(rèn)期患者感到震驚，否認(rèn)自己患不治之癥襄樊職業(yè)技術(shù)學(xué)院醫(yī)學(xué)院否認(rèn)期患者感到震驚，否認(rèn)自己患不治之癥襄樊職業(yè)技術(shù)學(xué)院醫(yī)學(xué)院憤怒期患者出現(xiàn)怨恨、嫉妒、無(wú)助、痛苦等表現(xiàn)襄樊職業(yè)技術(shù)學(xué)院醫(yī)學(xué)院憤怒期患者出現(xiàn)怨恨、嫉妒、無(wú)助、痛苦等表現(xiàn)襄樊職業(yè)技術(shù)學(xué)協(xié)議期患者仍報(bào)有希望，配合治療與護(hù)理襄樊職業(yè)技術(shù)學(xué)院醫(yī)學(xué)院協(xié)議期患者仍報(bào)有希望，配合治療與護(hù)理襄樊職業(yè)技術(shù)學(xué)院醫(yī)學(xué)憂郁期患者產(chǎn)生悲傷、退縮、情緒低落、沉默、哭泣等反應(yīng)襄樊職業(yè)技術(shù)學(xué)院醫(yī)學(xué)院憂郁期患者產(chǎn)生悲傷、退縮、情緒低落、沉默、哭泣等反應(yīng)襄樊接受期患者接受即將面臨死亡的事實(shí)，情感平靜襄樊職業(yè)技術(shù)學(xué)院醫(yī)學(xué)院接受期患者接受即將面臨死亡的事實(shí)，情感平靜襄樊職業(yè)技術(shù)學(xué)患者家屬護(hù)理護(hù)士要主動(dòng)和家屬溝通，取得信任指導(dǎo)家屬對(duì)患者進(jìn)行生活照顧了解家屬的需要，協(xié)助其安排生活，解決實(shí)際困難給家屬心理和精神的支持做好尸體護(hù)理，體現(xiàn)對(duì)死者的尊重，對(duì)生者的撫慰盡力提供生活指導(dǎo)、建議襄樊職業(yè)技術(shù)學(xué)院醫(yī)學(xué)院患者家屬護(hù)理護(hù)士要主動(dòng)和家屬溝通，取得信任襄樊職業(yè)技術(shù)學(xué)院醫(yī)技術(shù)22－1尸體護(hù)理

目的維持良好的尸體外觀，易于辨認(rèn)安慰家屬、減輕哀痛襄樊職業(yè)技術(shù)學(xué)院醫(yī)學(xué)院技術(shù)22－1尸體護(hù)理目的襄樊職業(yè)技術(shù)學(xué)院醫(yī)學(xué)院用物準(zhǔn)備治療盤備衣褲尸單尸體識(shí)別卡三張血管鉗不脫脂棉花剪刀繃帶有傷口者需備換藥敷料，擦洗用具，隔離衣和手套(按需準(zhǔn)備)襄樊職業(yè)技術(shù)學(xué)院醫(yī)學(xué)院用物準(zhǔn)備治療盤備衣褲襄樊職業(yè)技術(shù)學(xué)院醫(yī)學(xué)院尸體識(shí)別卡襄樊職業(yè)技術(shù)學(xué)院醫(yī)學(xué)院尸體識(shí)別卡襄樊職業(yè)技術(shù)學(xué)院醫(yī)學(xué)院尸袍和尸單襄樊職業(yè)技術(shù)學(xué)院醫(yī)學(xué)院尸袍和尸單襄樊職業(yè)技術(shù)學(xué)院醫(yī)學(xué)院操作規(guī)程洗手、戴口罩→備齊用物，攜至床旁→請(qǐng)家屬暫離病房→撤去治療用物→洗臉→擦凈全身→填塞孔道→穿上衣褲→運(yùn)尸→物品處理→整理病歷→清點(diǎn)遺物襄樊職業(yè)技術(shù)學(xué)院醫(yī)學(xué)院操作規(guī)程洗手、戴口罩→備齊用物，攜至床旁→請(qǐng)家屬暫離病房→撤襄樊職業(yè)技術(shù)學(xué)院醫(yī)學(xué)院遮蓋尸體襄樊職業(yè)技術(shù)學(xué)院醫(yī)學(xué)院遮蓋尸體襄樊職業(yè)技術(shù)學(xué)院醫(yī)學(xué)院洗臉襄樊職業(yè)技術(shù)學(xué)院醫(yī)學(xué)院洗臉襄樊職業(yè)技術(shù)學(xué)院醫(yī)學(xué)院擦凈全身襄樊職業(yè)技術(shù)學(xué)院醫(yī)學(xué)院擦凈全身襄樊職業(yè)技術(shù)學(xué)院醫(yī)學(xué)院填塞孔道襄樊職業(yè)技術(shù)學(xué)院醫(yī)學(xué)院填塞孔道襄樊職業(yè)技術(shù)學(xué)院醫(yī)學(xué)院包裹尸體襄樊職業(yè)技術(shù)學(xué)院醫(yī)學(xué)院包裹尸體注意事項(xiàng)患者死后應(yīng)盡快進(jìn)行尸體護(hù)理，以防僵硬尸體護(hù)理時(shí)，應(yīng)尊重死者，嚴(yán)肅認(rèn)真地按操作規(guī)程進(jìn)行護(hù)理傳染病患者的尸體應(yīng)用消毒液擦洗，并用1%氨胺溶液棉球填塞各孔道，用消毒液浸泡的尸單包裹尸體襄樊職業(yè)技術(shù)學(xué)院醫(yī)學(xué)院注意事項(xiàng)患者死后應(yīng)盡快進(jìn)行尸體護(hù)理，以防僵硬襄