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前交叉韌帶重建康復(fù)流程圖16、自己選擇的路、跪著也要把它走完。17、一般情況下)不想三年以后的事,只想現(xiàn)在的事。現(xiàn)在有成就,以后才能更輝煌。18、敢于向黑暗宣戰(zhàn)的人,心里必須充滿光明。19、學(xué)習(xí)的關(guān)鍵--重復(fù)。20、懦弱的人只會(huì)裹足不前,莽撞的人只能引為燒身,只有真正勇敢的人才能所向披靡。前交叉韌帶重建康復(fù)流程圖前交叉韌帶重建康復(fù)流程圖16、自己選擇的路、跪著也要把它走完。17、一般情況下)不想三年以后的事,只想現(xiàn)在的事?,F(xiàn)在有成就,以后才能更輝煌。18、敢于向黑暗宣戰(zhàn)的人,心里必須充滿光明。19、學(xué)習(xí)的關(guān)鍵--重復(fù)。20、懦弱的人只會(huì)裹足不前,莽撞的人只能引為燒身,只有真正勇敢的人才能所向披靡。前交叉韌帶重建康復(fù)流程付鵬、解剖學(xué)基礎(chǔ)-AcL(AnteriorCruciateLigament)一、視唱練耳教學(xué)在學(xué)前音樂(lè)教育課堂的重要意義視唱練耳大體分視唱和聽(tīng)覺(jué)訓(xùn)練兩部分進(jìn)行。視唱就是拿到一份樂(lè)譜即唱的技能,要求能夠熟練掌握各種譜號(hào),區(qū)別不同音之間音高等的不同,以及不同音符所代表的長(zhǎng)短時(shí)值等等。練耳就是對(duì)聽(tīng)覺(jué)的訓(xùn)練,使得孩子對(duì)各種樂(lè)器的音色、音程、和弦、節(jié)奏等具有辨別能力。視唱練耳是學(xué)音樂(lè)必須掌握的技能,在學(xué)前音樂(lè)教育課堂中,對(duì)學(xué)生進(jìn)行視唱練耳,可以有效提高學(xué)生在音樂(lè)方面聽(tīng)、唱、記等能力,使學(xué)生能夠充分的理解音樂(lè)、感受音樂(lè),并能夠有效培養(yǎng)學(xué)生在音樂(lè)方面的興趣、愛(ài)好、特長(zhǎng)等。二、視唱練耳教學(xué)融入學(xué)前音樂(lè)教育課堂中的主要措施(一)將視唱練耳教學(xué)與學(xué)前音樂(lè)教育緊密結(jié)合對(duì)學(xué)生進(jìn)行學(xué)前音樂(lè)教育,不僅只是對(duì)學(xué)生進(jìn)行簡(jiǎn)單音符或是簡(jiǎn)短節(jié)奏的教育,還包括對(duì)音樂(lè)理論方面的接觸與學(xué)習(xí)。雖然視唱練耳在學(xué)前音樂(lè)教學(xué)中只是一門基礎(chǔ)性學(xué)科,但其是隨著音樂(lè)技能、理論等方面的發(fā)展而發(fā)展的,因此在教學(xué)過(guò)程中,如果只是采用傳統(tǒng)的、單一的教學(xué)方式進(jìn)行教學(xué),必然會(huì)導(dǎo)致學(xué)生在音樂(lè)知識(shí)、理論等方面的欠缺和落后。對(duì)此,教師在進(jìn)行視唱練耳教學(xué)時(shí),應(yīng)適當(dāng)?shù)奶砑右恍┮魳?lè)教學(xué)中比較重要的知識(shí),并要根據(jù)音樂(lè)教學(xué)的不同內(nèi)容,進(jìn)行不同視唱練耳重點(diǎn)訓(xùn)練。將理論與視唱練耳等實(shí)踐進(jìn)行充分結(jié)合,使學(xué)生在學(xué)前音樂(lè)教學(xué)中,能夠加深對(duì)音樂(lè)等方面的興趣、理解、感受等,從而有效提高學(xué)前音樂(lè)教育的效果和質(zhì)量。(二)加強(qiáng)學(xué)生聽(tīng)音練耳訓(xùn)練1.加強(qiáng)聽(tīng)唱訓(xùn)練。對(duì)幼兒實(shí)施聽(tīng)唱訓(xùn)練,除了使學(xué)生獲得基礎(chǔ)的簡(jiǎn)單性的音符學(xué)習(xí)之外,還要通過(guò)一些節(jié)奏緊密的音樂(lè),對(duì)學(xué)生加以訓(xùn)練,使學(xué)生能夠能夠打下堅(jiān)定的視唱練耳的基礎(chǔ)。除此之外,最很總要的便是通過(guò)對(duì)學(xué)生進(jìn)行反復(fù)的聽(tīng),使學(xué)生腦海中慢慢的存有該音樂(lè)的音調(diào)等。并通過(guò)對(duì)學(xué)生進(jìn)行樂(lè)譜視唱,從而有效培養(yǎng)學(xué)生的視唱能力。2.加強(qiáng)聽(tīng)辨訓(xùn)練。在進(jìn)行學(xué)前音樂(lè)教學(xué)中,教師應(yīng)積極采用固定的樂(lè)器對(duì)學(xué)生進(jìn)行視唱練耳,以加強(qiáng)學(xué)生的聽(tīng)辨能力。比如用鋼琴、手風(fēng)琴等固定的樂(lè)器,使學(xué)生能夠充分掌握樂(lè)器音色的不同。并通過(guò)使學(xué)生跟隨鋼琴等固定的音高,使學(xué)生多聽(tīng)、多唱、多練,幫助學(xué)生在學(xué)好音樂(lè)曲目的同時(shí),培養(yǎng)其對(duì)樂(lè)器音色的辨別能力,以及對(duì)音樂(lè)節(jié)奏的把握能力。3.加強(qiáng)聽(tīng)記訓(xùn)練。在學(xué)前音樂(lè)教學(xué)中,加強(qiáng)學(xué)生的聽(tīng)記訓(xùn)練,可以使學(xué)生更好的理解和感受音樂(lè)。加強(qiáng)學(xué)生的聽(tīng)記訓(xùn)練,教師不僅可以通過(guò)采取固定樂(lè)器使用的方式進(jìn)行,還可以采用肢體動(dòng)作的方式進(jìn)行聽(tīng)記訓(xùn)練。比如,在學(xué)習(xí)C大調(diào)音階時(shí),我們可以帶領(lǐng)學(xué)生用手位法的方式來(lái)感受該音階的高低。比如用手勢(shì)形象的表現(xiàn)出該音階的走向等。教師也可以讓學(xué)生通過(guò)走樓梯的方式,來(lái)充分的感受該音階的高低等。采用肢體動(dòng)作,對(duì)學(xué)生進(jìn)行聽(tīng)記訓(xùn)練,可以使學(xué)生,特別是除此接觸音樂(lè)學(xué)習(xí)的學(xué)生,能充分感受到音樂(lè)的魅力和活力,讓學(xué)生在學(xué)習(xí)音樂(lè)的同時(shí),感受到簡(jiǎn)單的快樂(lè)和愉悅。4.三者和諧統(tǒng)一。在音樂(lè)教學(xué)過(guò)程中,只有將聽(tīng)唱、聽(tīng)辨、聽(tīng)記三者充分結(jié)合起來(lái),才能使教學(xué)效果達(dá)到最好。因此教師應(yīng)注意,通過(guò)精心的課堂設(shè)計(jì),將內(nèi)容由易到難、由簡(jiǎn)到繁進(jìn)行穩(wěn)步推進(jìn)。充分調(diào)動(dòng)學(xué)生的感官,讓學(xué)生深刻體會(huì)到每一個(gè)音音色、高低、長(zhǎng)短等方面的特征,從而全面的對(duì)學(xué)生的音樂(lè)基礎(chǔ)能力進(jìn)行有效培養(yǎng)。(三)加強(qiáng)學(xué)生在視唱練耳方面的自我調(diào)節(jié)訓(xùn)練由于對(duì)學(xué)生進(jìn)行視唱練耳等能力方面的培養(yǎng)并非一朝一夕便可以取得有效成果的,學(xué)生容易在學(xué)習(xí)過(guò)程中產(chǎn)生不自信等心理問(wèn)題,因此教師在教學(xué)過(guò)程中,應(yīng)加強(qiáng)學(xué)生在自我調(diào)節(jié)方面的訓(xùn)練。比如教師可以幫助學(xué)生通過(guò)趣味性較濃的方式,培養(yǎng)學(xué)生形成屬于自己的學(xué)習(xí)管理模式,使其能夠在學(xué)習(xí)中發(fā)現(xiàn)音樂(lè)的樂(lè)趣。教師也應(yīng)在教學(xué)過(guò)程中,對(duì)學(xué)生的學(xué)習(xí)行為進(jìn)行及時(shí)肯定和鼓勵(lì),從而使學(xué)生形成自我效能感。教師還可以通過(guò)家長(zhǎng)的配合與幫助,對(duì)學(xué)生的學(xué)習(xí)行為進(jìn)行監(jiān)督和評(píng)價(jià),促使學(xué)生逐漸形成良好的自我調(diào)節(jié)習(xí)慣,有效保障其視唱練耳的學(xué)習(xí)效果和質(zhì)量。三、結(jié)語(yǔ)總之,將視唱練耳教學(xué)融入到學(xué)前音樂(lè)教育課堂中,具有十分重要的意義。教師可以在進(jìn)行學(xué)前音樂(lè)教學(xué)時(shí),積極采用科學(xué)的方式,并不斷通過(guò)對(duì)自身實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)的總結(jié)、分析等對(duì)教學(xué)手段進(jìn)行創(chuàng)新與發(fā)展,從而有效培養(yǎng)出具有較高音樂(lè)素養(yǎng)的學(xué)生。小學(xué)中年級(jí)習(xí)作應(yīng)先看,再說(shuō)再寫,最后修改。看就是去觀察周圍環(huán)境中的事物,儲(chǔ)存表象,積累素材;說(shuō)是口語(yǔ)的交流,思維的發(fā)展;寫就是把自己看的、做的、說(shuō)的、想的按一定順序,有創(chuàng)意地記錄下來(lái);改是對(duì)習(xí)作中的錯(cuò)誤、不當(dāng)之處加以改正。近年來(lái),我的作文指導(dǎo)就采用了“看、說(shuō)、寫、改”這四部曲,寓訓(xùn)練于樂(lè)之中。具體做法如下:一、交給方法,邊玩邊看學(xué)生能否把事物寫清楚,把事情寫具體,抓住特點(diǎn),有目的、有重點(diǎn)地寫,得讓學(xué)生去活動(dòng)、去觀察,并教給觀察的方法。每次活動(dòng)我都引導(dǎo)學(xué)生回憶有關(guān)學(xué)過(guò)的課文,在回憶討論過(guò)程中,讓學(xué)生掌握作者是怎樣表達(dá)的,并進(jìn)一步懂得:觀察要有一定的目的、順序,觀察時(shí)把不同的景象、情況看清楚,還要把事物、情況的變化特點(diǎn)看仔細(xì)。如通過(guò)游玩,看事物的整體形狀和局部特征,通過(guò)做有趣的活動(dòng),觀察事物的發(fā)展變化。這樣,學(xué)生在玩中既懂得了觀察方法,獲得了感性材料,又體會(huì)到了事物和活動(dòng)給自己帶來(lái)的歡樂(lè),寫作時(shí)就能表達(dá)出自己的真情實(shí)感。二、激發(fā)興趣,邊玩邊說(shuō)在觀察活動(dòng)中,我一邊讓學(xué)生觀察、活動(dòng),一邊讓學(xué)生把做到的、看到的講出來(lái)。講時(shí),按學(xué)生的實(shí)際水平,由易到難,由簡(jiǎn)到詳。先讓學(xué)生說(shuō)說(shuō)自己看到的、聽(tīng)到的和怎樣做的,再說(shuō)自己的感受和聯(lián)想。學(xué)生邊說(shuō)邊評(píng)議,講得好的加以鼓勵(lì),讓大家學(xué)習(xí);說(shuō)得不具體的,不符合發(fā)展變化的,就指導(dǎo)他們?cè)倩顒?dòng),再去觀察。這樣,學(xué)生習(xí)作就興致勃勃,不覺(jué)困難,定能碰撞出創(chuàng)造的火花。三、正面引導(dǎo),輕松寫作由于學(xué)生已經(jīng)“看玩說(shuō)想”了,作文要寫什么已基本清楚,而且感到有很多東西可寫。在課堂上,我就指導(dǎo)學(xué)生按照主題需要,對(duì)所選材料加以適當(dāng)組織安排,開(kāi)頭怎么開(kāi),結(jié)尾怎么結(jié),主次、詳略,如何運(yùn)用修辭手法,安排文章的順序,使前后連貫。如寫觀察過(guò)的一種花,先采用開(kāi)門見(jiàn)山的寫作方法,直接扣題,寫出自己喜愛(ài)它,接著簡(jiǎn)寫花兒生長(zhǎng)在哪,它的葉子怎樣,然后重點(diǎn)寫花兒的形、色、味,最后淺談花兒具有什么品格。在寫作中,給一些詞語(yǔ)好句,供學(xué)生選擇運(yùn)用,或提供有關(guān)描寫植物的文章,讓學(xué)生學(xué)習(xí)他人描寫植物的方法。正如此,學(xué)生每次習(xí)作都能輕松愉快地完成,且能寫出有創(chuàng)意的東西,進(jìn)而提高了書面表達(dá)能力。四、喚起欲望,修改完善修改是指學(xué)生發(fā)現(xiàn)問(wèn)題、分析問(wèn)題、解決問(wèn)題的寫作過(guò)程。對(duì)作文水平較高、基礎(chǔ)較好的學(xué)生,可讓他們?cè)诩w中讀初稿,再指導(dǎo)討論:立意是否正確明了,結(jié)構(gòu)是否完整,表達(dá)方法是否恰當(dāng)新穎,來(lái)引導(dǎo)他們精益求精,更上一層樓,也讓別的同學(xué)得以借鑒學(xué)習(xí)。對(duì)習(xí)作能力較低、語(yǔ)文基礎(chǔ)較差的學(xué)生,可進(jìn)行面批,邊批邊改邊指導(dǎo),在字詞句的基本訓(xùn)練上下工夫,指導(dǎo)他們先求通順,再求連貫有序,然后再及其他,發(fā)現(xiàn)離奇問(wèn)題,就抄在黑板上,集體修改,引導(dǎo)學(xué)生集思廣益、各抒己見(jiàn),發(fā)表獨(dú)特見(jiàn)解。對(duì)于那些基礎(chǔ)差實(shí)在寫得不像樣子的,應(yīng)滿腔熱情地鼓勵(lì)起他們作文的信心,耐心細(xì)致地指導(dǎo)他們重寫。這樣,學(xué)生看到了自己的進(jìn)步,體會(huì)到了成功的歡樂(lè),也培養(yǎng)訓(xùn)練了學(xué)生自我分析、自我完善的能力。前交叉韌帶重建康復(fù)流程圖16、自己選擇的路、跪著也要把它走完1前交叉韌帶重建康復(fù)流程付鵬前交叉韌帶重建康復(fù)流程2、解剖學(xué)基礎(chǔ)-AcL(AnteriorCruciateLigament)、解剖學(xué)基礎(chǔ)-AcL(AnteriorCruciate3ACL·功能:主要功能限制脛骨前移,維持旋轉(zhuǎn)穩(wěn)定是次要功能。起止點(diǎn):ACL的兩束是基于它們?cè)诿劰巧现裹c(diǎn)的相互關(guān)系來(lái)命名。前內(nèi)側(cè)束和后外側(cè)束起于股骨外髁的內(nèi)后側(cè)面,止于脛骨髁間嵴的稍前方的一個(gè)呈橢圓形的區(qū)域。ACL4股骨上的起點(diǎn)3.Yasuda等人將前交又韌帶的兩束在股骨的附著部的形狀描述為蛋形AFSI屈膝90時(shí),連兩束的中點(diǎn)作一連線剛好為蛋形附著處的長(zhǎng)軸?!続FS,與股骨長(zhǎng)軸平行的直線】股骨上的起點(diǎn)5脛骨上的止點(diǎn)1.高分辨率CT圖像顯示[了前交叉韌帶的附著區(qū)域。圖中顯示了脛骨上的骨性標(biāo)記(A)和跟骨性標(biāo)記相關(guān)的長(zhǎng)度寬度測(cè)量情況(B)。(A后交叉韌帶纖維的前緣;B,結(jié)節(jié)間嵴前部或前交叉韌帶嵴和前交又韌DXYQN帶纖維的后緣;C,內(nèi)側(cè)髁間結(jié)節(jié);D,脛骨的內(nèi)側(cè)髁間嵴;E,外脛骨上的止點(diǎn)6、流行病學(xué)一關(guān)注非運(yùn)動(dòng)員的ACLUSA運(yùn)動(dòng)損傷34.9%重物砸傷高空墜落生產(chǎn)勞動(dòng)損傷341%負(fù)重扭傷機(jī)器操作不當(dāng)一般人群ACL損傷交通意外24.7%撞擊日常生活活動(dòng)6.3%摔傷扭傷、流行病學(xué)一關(guān)注非運(yùn)動(dòng)員的ACL7出血腫脹急性膝損傷病史關(guān)節(jié)不穩(wěn)活動(dòng)與行走受限臨床表現(xiàn)撕裂聲和撕裂感強(qiáng)迫體位疼痛出血腫脹82檢查:s前抽屜試驗(yàn)陽(yáng)性,Lachman試驗(yàn)陽(yáng)性。sMR檢查可以顯示韌帶是否有斷裂,是部分?jǐn)嗔堰€是完全斷裂,對(duì)診斷很有價(jià)值。關(guān)節(jié)鏡下做出的診斷是最直觀、最具有說(shuō)服力的。2檢查:9臨床治療根據(jù)ACL的損傷程度,可釆取相應(yīng)的治療措施。目前對(duì)小于50%的ACL部分撕裂歸于非手術(shù)治療,將部分撕裂超過(guò)50%的按完全斷裂來(lái)進(jìn)行手術(shù)治療。部分?jǐn)嗔?石膏或支具外固定3-4周完全斷裂,韌帶重腱(宜在2周左右進(jìn)行)。臨床治療10前交叉韌帶重建術(shù)ACLRECONSTRUCTION前交叉韌帶重建術(shù)11前交叉韌帶重建康復(fù)流程圖課件12前交叉韌帶重建康復(fù)流程圖課件13前交叉韌帶重建康復(fù)流程圖課件14前交叉韌帶重建康復(fù)流程圖課件15前交叉韌帶重建康復(fù)流程圖課件16前交叉韌帶重建康復(fù)流程圖課件17前交叉韌帶重建康復(fù)流程圖課件18前交叉韌帶重建康復(fù)流程圖課件19前交叉韌帶重建康復(fù)流程圖課件20前交叉韌帶重建康復(fù)流程圖課件21前交叉韌帶重建康復(fù)流程圖課件22前交叉韌帶重建康復(fù)流程圖課件23前交叉韌帶重建康復(fù)流程圖課件24前交叉韌帶重建康復(fù)流程圖課件25前交叉韌帶重建康復(fù)流程圖課件26前交叉韌帶重建康復(fù)流程圖課件27前交叉韌帶重建康復(fù)流程圖課件28前交叉韌帶重建康復(fù)流程圖課件29前交叉韌帶重建康復(fù)流程圖課件30前交叉韌帶重建康復(fù)流程圖課件31前交叉韌帶重建康復(fù)流程圖課件326、最大的驕傲于最大的自
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