下肢潰瘍中醫(yī)調(diào)護(hù)常規(guī)-課件

下肢潰瘍中醫(yī)調(diào)護(hù)常規(guī)下肢潰瘍中醫(yī)調(diào)護(hù)常規(guī)1一、概念下肢潰瘍是指發(fā)生在小腿的皮膚潰瘍。中醫(yī)亦稱臁瘡、褲口瘡、爛腿、脈痹、脫疽等名。下肢潰瘍是外科常見病、多發(fā)病，特別是慢性下肢潰瘍更屬于疑難病癥，這種潰瘍長(zhǎng)期不能愈合、或愈合后仍反復(fù)發(fā)作，嚴(yán)重影響人們的正常生活和工作，有些潰瘍甚至?xí)鞍┳儭被蛐枰敖刂?。下肢潰瘍屬中醫(yī)“脈痹”“脫疽”范疇。一、概念下肢潰瘍是指發(fā)生在小腿的皮膚潰瘍。中醫(yī)亦稱臁瘡、褲口2下肢潰瘍中醫(yī)調(diào)護(hù)常規(guī)--課件3二、診斷1、臨床表現(xiàn)：有外傷及細(xì)菌感染病史；局部皮膚潰破、糜爛，可有膿性分泌物。伴有腫脹、疼痛。二、診斷1、臨床表現(xiàn)：有外傷及細(xì)菌感染病史；局部皮膚潰破、糜42、體征:部分病人可有發(fā)熱，及全身中毒癥狀。下肢潰瘍中醫(yī)調(diào)護(hù)常規(guī)--課件53、輔助檢查：血常規(guī)檢查一般正常，少數(shù)可有白細(xì)胞計(jì)數(shù)增高。下肢潰瘍中醫(yī)調(diào)護(hù)常規(guī)--課件6三、辯證施治1、濕熱下注證①癥候：小腿青筋怒張，局部發(fā)癢，紅腫，疼痛，繼則破潰，滋水淋漓,瘡面腐暗；伴口渴，便秘，小便黃赤；苔黃膩，脈滑數(shù)。②治法：清熱利濕，和營(yíng)解毒。③方藥：二妙丸合五神湯加減。三、辯證施治1、濕熱下注證72、氣虛血瘀證①癥候：病程日久，瘡面蒼白，肉芽色淡，周圍皮色黑暗、板硬；肢體沉重，倦怠乏力；舌淡紫或有瘀斑，苔白，脈細(xì)無(wú)力。②治法：益氣活血，祛瘀生新。③方藥：補(bǔ)陽(yáng)還五湯和四妙湯加減。2、氣虛血瘀證8四、辯證施護(hù)1、濕熱下注證用藥原則：清熱利濕，和營(yíng)解毒。常用藥：可用馬齒莧60g黃柏20g大青葉30g煎水溫濕敷四、辯證施護(hù)1、濕熱下注證92、氣虛血瘀證用藥原則：益氣活血，祛瘀生新。常用藥：八二丹麻油、生肌散、生肌玉紅膏。2、氣虛血瘀證10五、調(diào)護(hù)常規(guī)1、飲食宜忌及食療：清熱解毒，排膿消腫，飲食宜清淡、宜消化、忌辛辣刺激食物；食療:a甘草三豆飲：綠豆、赤豆、黑豆各15克，甘草9克，同放砂鍋內(nèi)加水煎煮，待豆?fàn)€后吃豆喝湯；也可用綠豆50克水煎服。b綠豆糯米粥：綠豆、糯米各50克煮粥，早晚餐服食。五、調(diào)護(hù)常規(guī)1、飲食宜忌及食療：清熱解毒，排膿消腫，飲食宜清11

2、情緒：保持心情通暢，對(duì)傷口不要恐懼，要有恢復(fù)健康的信心。

123、起居：居室環(huán)境要清潔，溫度不能過高，保持通風(fēng)，每周2次紫外線消毒室內(nèi)空氣；患足宜抬高，不宜久立久行；瘡口愈合后，宜經(jīng)常用彈性保護(hù)套保護(hù)之，避免損傷，預(yù)防復(fù)發(fā)。3、起居：居室環(huán)境要清潔，溫度不能過高，保持通風(fēng)，每周2次紫134、急救措施及家庭用藥：下肢潰瘍?yōu)橐环N慢性疾病，要盡早到?？圃\治，早期可用濕潤(rùn)燒傷膏外涂。下肢潰瘍中醫(yī)調(diào)護(hù)常規(guī)--課件14下肢潰瘍中醫(yī)調(diào)護(hù)