2023年住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)-住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)(麻醉科)歷年重點(diǎn)考題集錦含答案

（圖片大小可自由調(diào)整）2023年住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)-住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)(麻醉科)歷年重點(diǎn)考題集錦含答案第1卷一.綜合考核題庫(共100題)1.喉痙攣是喉返神經(jīng)受刺激引起強(qiáng)烈聲門緊閉的保護(hù)性反射。()2.雙側(cè)顳頜關(guān)節(jié)強(qiáng)直病人，可采用經(jīng)鼻清醒盲探氣管插管法，也可選擇快誘導(dǎo)全麻插管。（）3.關(guān)于肝素，下列哪些正確()A、主要由肥大細(xì)胞合成儲存，存在于體內(nèi)大多數(shù)組織中B、是一種粘多糖，抗凝活性中心為酸性基團(tuán)。帶有強(qiáng)的負(fù)電荷C、分子量為3000～40000道爾頓D、體內(nèi)代謝由單核巨噬細(xì)胞攝取，在肝內(nèi)由肝素酶破壞E、在體內(nèi)體外均有抗凝作用，幾乎對凝血過程的每一環(huán)節(jié)均有抑制作用4.肝素抗凝作用機(jī)制僅抑制內(nèi)源性通路。()5.老年病人對于硫噴妥鈉、麻醉性鎮(zhèn)痛藥、地西泮三種藥物的反應(yīng)哪項(xiàng)最正確()A、硫噴妥鈉敏感性增加B、麻醉性鎮(zhèn)痛藥敏感性增加C、地西泮敏感性增加D、A和BE、A和B和C6.下列哪項(xiàng)不是口腔、頜面和整形手術(shù)的麻醉特點(diǎn)：（）A、面頜部缺損B、張口困難或小口畸形C、常需經(jīng)鼻插管D、術(shù)中多需完善的麻醉和良好的肌肉松弛E、麻醉多需遠(yuǎn)距離操作7.顱內(nèi)壓增高產(chǎn)生嘔吐是因?yàn)橛绊懙窖铀?、前庭和迷走神?jīng)。()8.什么類型的手術(shù)可以在門診進(jìn)行?9.下列關(guān)于瓣膜病的描述哪些是正確的()A、心室舒張功能可以描述為心室的順應(yīng)性B、某些瓣膜疾病對左室產(chǎn)生容量負(fù)荷，引起離心性肥厚C、某些瓣膜疾病對左室產(chǎn)生壓力負(fù)荷，引起向心性肥厚D、收縮功能可以描述為舒張末壓與容量的關(guān)系E、某些瓣膜病可以造成冠狀動脈的供血不足10.坐骨神經(jīng)阻滯的適應(yīng)證是A、梨狀肌綜合征、坐骨神經(jīng)痛和下肢血運(yùn)障礙所致疼痛B、髖關(guān)節(jié)疼痛C、腰骶部疼痛D、股前側(cè)疼痛E、股內(nèi)側(cè)和會陰部疼痛11.所有眼科手術(shù)前均應(yīng)肌注阿托品等抗膽堿藥。（）12.一老年患者，60kg，膝關(guān)節(jié)手術(shù)選用布比卡因脊麻，其劑量最好為()A、4mgB、7mgC、10mgD、12mgE、15mg13.漏斗部狹窄的四聯(lián)征麻醉中不應(yīng)()A、心率增加B、PVR增加C、SVR增加D、前負(fù)荷增加E、心肌收縮力不變或稍增加14.6個(gè)月的小兒術(shù)前應(yīng)禁奶／固體______小時(shí)，禁清亮液體______小時(shí)。15.關(guān)于中度二尖瓣狹窄的左室功能，以下哪些是正確的()A、LVEDV減少B、LVEDV正常C、SV及EF降低D、SV及EF正常E、順應(yīng)性下降時(shí)洋地黃的強(qiáng)心作用不佳16.有關(guān)單肺通氣時(shí)的呼吸管理，以下哪項(xiàng)正確（）A、單肺通氣時(shí)間可隨手術(shù)操作需要任意延長B、單肺通氣的潮氣量為10ml/kg，平臺氣道壓＜30-35cmHOC、通氣頻率約較雙肺通氣時(shí)增加50%D、吸入氧濃度為60%（FiO0.6）E、當(dāng)出現(xiàn)低氧血癥時(shí)，可應(yīng)用PEEP5-10cmHO以改善VA/Q比值17.非住院手術(shù)麻醉常選擇（）A、蛛網(wǎng)膜下腔阻滯B、靜脈麻醉C、局部麻醉D、硬膜外麻醉18.眼心反射19.下列哪項(xiàng)不是帶狀皰疹的臨床表現(xiàn)A、前驅(qū)癥狀表現(xiàn)為發(fā)熱、倦怠或胃腸道癥狀B、前驅(qū)癥狀的同時(shí)出現(xiàn)神經(jīng)支配區(qū)域的不適和異感C、神經(jīng)痛，一般在出疹前1日或數(shù)日即可出現(xiàn)針刺樣沿神經(jīng)分布的神經(jīng)痛D、常伴有支配區(qū)域運(yùn)動神經(jīng)受損的表現(xiàn)E、主要體征是皮疹，常于疼痛發(fā)生后1日至數(shù)日后出現(xiàn)，開始呈深紅色丘疹，沿神經(jīng)走行分布，1～2天后皮疹增多，其中可見較密集的小水皰，然后擴(kuò)大融合成廣泛皮膚紅腫，大約1周皮疹全部出齊20.男性，65歲，食道癌術(shù)后復(fù)發(fā)，食道完全閉鎖，全身廣泛轉(zhuǎn)移伴劇烈疼痛。通過胃造瘺注射雙氯芬酸(扶他林)和曲馬朵(研成粉末，調(diào)成糊狀)疼痛不能緩解。為了進(jìn)一步的緩解疼痛，應(yīng)首選下列哪項(xiàng)A、口服美施康定(硫酸嗎啡控釋劑)B、增加扶他林和曲馬朵劑量C、貼用多瑞吉貼劑(芬太尼透皮吸收制劑)D、間斷肌肉注射哌替啶(度冷丁)E、間斷肌肉注射嗎啡21.常用術(shù)后鎮(zhèn)痛的方法不包括A、口服給藥B、蛛網(wǎng)膜下腔給藥C、硬膜外腔給藥D、呼吸道粘膜給藥E、胃腸道外給藥22.雙腔管支氣管插管的主要目的是防止嘔吐與誤吸。()23.A.膈神經(jīng)阻滯B.肩胛上神經(jīng)阻滯C.腰椎旁阻滯D.頸胸神經(jīng)節(jié)(星狀神經(jīng)節(jié))阻滯E.腰交感神經(jīng)阻滯用于治療呃逆的是24.下列關(guān)于主動脈瓣狹窄的描述哪些是正確()A、嚴(yán)重的狹窄是指瓣口面積<1.5cmB、主要病因是風(fēng)濕C、臨床表現(xiàn)主要有心絞痛，充血性心功能衰竭，暈厥D、可以導(dǎo)致向心性的心肌肥厚E、主動脈瓣狹窄病人早期就有左房壓的升高25.耳鼻喉科手術(shù)麻醉前訪視病人應(yīng)注意了解的情況（）A、呼吸困難的程度B、頭頸部放射治療史C、頭頸部手術(shù)史D、肺功能情況E、家族史26.高顱壓的“三大主征”()A、劇烈頭痛B、心率減慢C、頻繁嘔吐D、脈速E、視神經(jīng)乳頭水腫27.洋地黃化病人行過度通氣會造成哪些危險(xiǎn)()A、呼吸性堿中毒B、低血鉀C、洋地黃毒性增加D、室顫E、血鈣降低28.全麻自主呼吸過程中C蓄積的主要表現(xiàn)呼吸變淺，肌張力低。()29.下列對腎病綜合征診斷沒有幫助的是A、尿蛋白>3.5g/dB、血漿白蛋白140mmHgD、水腫E、血脂升高30.眼科手術(shù)中腎上腺素的使用（）A、加入局麻藥中可減少手術(shù)野滲血B、青光眼病人減量使用C、加入局麻藥中將增加手術(shù)野滲血D、高血壓病人應(yīng)足量使用E、冠心病病人應(yīng)加量使用31.A.嗎啡B.阿托品C.哌替啶D.異丙嗪E.琥珀膽堿可致肌纖維成束收縮（）32.發(fā)紺性心臟病術(shù)中出現(xiàn)低氧血癥的主要原因()A、外周血管阻力過高B、通氣不足C、支氣管痙攣D、心衰加重E、右室流出道痙攣或外周血管阻力降低33.應(yīng)用于產(chǎn)科中較理想的肌肉松弛藥是（）A、琥珀膽堿B、筒箭毒堿C、泮庫溴銨D、阿曲庫銨E、維庫溴銨34.下列關(guān)于酚甘油用于蛛網(wǎng)膜下腔阻滯的描述，哪些是正確的A、與平時(shí)硬膜外阻滯相同B、采取患側(cè)在下的45°半仰臥位C、采取患側(cè)在上的45°半仰臥位，注射酚甘油時(shí)要緩慢推注(30～60s／0．1ml)0．5ml，注藥后保持體位30minD、注射酚甘油時(shí)要緩慢推注(30～60s／0．1ml)0．5ml，注藥后保持體位30minE、采取患側(cè)在上的45°半仰臥位，即刻注射酚甘油0．5ml，注藥后保持體位30min35.對小兒內(nèi)鏡檢查及內(nèi)鏡手術(shù)全麻氣道管理方法（）A、插入細(xì)的氣管導(dǎo)管B、用強(qiáng)效吸入全麻藥誘導(dǎo)，保留自主呼吸，輔以局麻C、誘導(dǎo)后置細(xì)塑料導(dǎo)管于隆突上方供氧，靜注小量琥珀膽堿使呼吸暫停D、鼻導(dǎo)管供氧E、不供氧36.患者男性，69歲。擬行左上肺切除術(shù)。術(shù)前了解病情哪項(xiàng)對麻醉意義相對不大()A、體格檢查B、營養(yǎng)情況C、查看病歷D、婚姻史E、近期用藥37.常規(guī)喉鏡試插三次以上才獲成功且插管時(shí)間超過10分鐘即為困難插管。()38.老年病人吸入麻醉加深慢的主要原因是心排血量低。()39.燒傷患者全麻誘導(dǎo)不宜使用的肌松藥是A、阿曲庫銨B、維庫溴銨C、琥珀膽堿D、哌庫溴銨E、羅庫溴銨40.與其他途徑應(yīng)用嗎啡相比硬膜外腔注入嗎啡鎮(zhèn)痛的特點(diǎn)是A、對患者血壓影響小B、可以使用更大劑量的嗎啡C、僅需少量嗎啡(口服的1／30，靜脈注射的1／3)，即可產(chǎn)生強(qiáng)大的、長時(shí)間的鎮(zhèn)痛作用，而且副作用明顯減輕D、不會發(fā)生呼吸抑制E、不會發(fā)生便秘和尿潴留化膿性單管炎41.6～36個(gè)月的小兒術(shù)前應(yīng)禁奶或固體多少小時(shí)（）A、6B、8C、12D、442.A.骶髂關(guān)節(jié)分離試驗(yàn)B.臂叢牽拉試驗(yàn)C.直腿抬高加強(qiáng)試驗(yàn)臂叢牽拉試驗(yàn)D.直腿抬高試驗(yàn)E.骶髂關(guān)節(jié)壓迫試驗(yàn)常用于頸椎病或頸椎間盤突出癥的體格檢查的是43.小兒疼痛治療時(shí)應(yīng)用布比卡因時(shí)，一次用藥最多不可超過A、7mg／kgB、10mg／kgC、1mg／kgD、2mg／kgE、6mg／kg44.如何防治眼心反射？45.關(guān)于神經(jīng)阻滯療法的作用機(jī)制下列哪項(xiàng)是不正確的A、消除病變區(qū)域的骨刺和瘢痕增生B、阻斷疼痛的傳導(dǎo)通路C、阻斷疼痛的惡性循環(huán)D、改善血液循環(huán)E、抗炎癥作用46.下列哪些因素術(shù)后可以誘發(fā)冠心病病人的心肌梗死()A、高熱B、術(shù)后的低血壓C、術(shù)后的高血壓及心動過速D、肺部并發(fā)癥E、疼痛，焦慮及恐怖47.有關(guān)老年人的全麻誘導(dǎo)哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()A、誘導(dǎo)藥量要減，注藥速度要慢B、咪達(dá)唑侖誘導(dǎo)不會有血壓不降C、插管時(shí)避免嗆咳D、半清醒加表麻氣管內(nèi)插管可能更安全E、誘導(dǎo)前充分吸氧去氮48.嚴(yán)重發(fā)紺性心臟病患兒出現(xiàn)蹲踞是由于()A、氧飽和度過低B、心臟后負(fù)荷過重C、呼吸困難D、腦血管痙攣E、心臟前負(fù)荷過重49.嬰幼喉頭最狹窄的部位是環(huán)狀軟骨水平。()50.顱內(nèi)壓升高所致的Cushing三聯(lián)征()A、頭痛、嘔吐、視乳頭水腫B、血壓升高、心動過緩、呼吸深慢C、昏迷、癲癇、嘔吐D、血壓升高、頭痛、嘔吐E、頭痛、血壓升高、心動過緩51.腦外傷病人死亡的主要原因()A、ARDSB、誤吸窒息C、心律失常D、應(yīng)激性潰瘍E、中樞性呼吸抑制52.休克、燒傷、腸梗阻、多器官衰竭、顱腦損傷、重度妊高癥等復(fù)雜手術(shù)的液體治療，應(yīng)綜合動態(tài)監(jiān)測的結(jié)果A、采用膠體液，并針對術(shù)中液體的實(shí)際需要量進(jìn)行積極治療B、采用適當(dāng)種類的液體，并針對術(shù)中液體的實(shí)際需要量進(jìn)行積極治療C、采用晶體液，并針對術(shù)中液體的實(shí)際需要量進(jìn)行積極治療D、采用嚴(yán)格控制液體的方式進(jìn)行積極治療E、采用大劑量的液體補(bǔ)充的方式進(jìn)行積極治療53.冠脈搭橋病人圍術(shù)期的危險(xiǎn)因素()A、再次搭橋病人B、心衰病史C、合并瓣膜病變D、糖尿病E、高齡54.患者，男，72歲，硬膜外阻滯麻醉下行闌尾切除術(shù)，因效果不佳，追加氯胺酮50mg，患者血壓180/100mmHg，心率120次/分。半小時(shí)后，患者突然大汗淋漓，呼吸困難，發(fā)紺，血壓80/60mmHg，心率140次/分。問該病人最有可能出現(xiàn)了什么情況?首先應(yīng)采用什么救治措施?55.肺氣腫病人吸入麻醉時(shí)加深、蘇醒均慢。()56.小兒麻醉中輸液，敘述不當(dāng)?shù)氖?)A、應(yīng)適量補(bǔ)充葡萄糖，預(yù)防酸中毒B、輸液包括禁食水量、代謝需要量及術(shù)中失液量C、禁食水量宜在手術(shù)頭3小時(shí)補(bǔ)完D、緊閉裝置與無重復(fù)吸入裝置的失液量相差甚少，可忽略不計(jì)E、高熱時(shí)輸液量應(yīng)適當(dāng)增加57.應(yīng)用光導(dǎo)纖維內(nèi)鏡插管時(shí)，常需使用方向控制器調(diào)節(jié)鏡干前端的角度以尋找會厭和聲門，但其最大角度不能超過多少度，否則將損壞光導(dǎo)纖維和方向控制器()A、60°B、70°C、80°D、90°E、100°58.男性，16歲，腰骶部酸痛7年，加重2年，久臥床后疼痛加重，晨起翻身困難，起床活動后可緩解。病程中無發(fā)熱、咳嗽、消瘦。家族中男性成員有數(shù)人患有同樣癥狀疾病。該患者的體格檢查重點(diǎn)應(yīng)為A、頸椎活動度、肩關(guān)節(jié)活動度、膝關(guān)節(jié)活動度、叩頂試驗(yàn)、臂叢牽拉試驗(yàn)、頸頂部拔伸試驗(yàn)B、腰椎活動度、髖關(guān)節(jié)活動度、骶髂關(guān)節(jié)壓迫試驗(yàn)、床邊試驗(yàn)、"4"字征、Schober試驗(yàn)、腰大肌緊張?jiān)囼?yàn)、骶髂關(guān)節(jié)壓痛檢查C、肩關(guān)節(jié)活動度、肘關(guān)節(jié)活動度、踝關(guān)節(jié)活動度、指間關(guān)節(jié)形態(tài)及活動度、膝關(guān)節(jié)形態(tài)及活動度、全身淋巴結(jié)檢查D、直腿抬高及加強(qiáng)試驗(yàn)、仰臥挺腹試驗(yàn)、腹壁反射、提睪反射、髂脛束緊張?jiān)囼?yàn)、下肢病理征檢查E、C+D59.青光眼麻醉的重點(diǎn)是控制眼壓。()60."4"字試驗(yàn)常用來檢查下列哪些關(guān)節(jié)A、骶髂關(guān)節(jié)、髖關(guān)節(jié)和恥骨聯(lián)合B、膝關(guān)節(jié)和踝關(guān)節(jié)C、腰椎小關(guān)節(jié)D、肩關(guān)節(jié)E、胸鎖關(guān)節(jié)61.患者女性，46歲。診斷為風(fēng)濕性心臟病、二尖瓣關(guān)閉不全、心功能3級，擬行二尖瓣替換術(shù)。誘導(dǎo)前頭低足高位行頸內(nèi)靜脈穿刺時(shí)(穿刺不順)，病人心率突然增加至120次/分、血壓下降、呼吸困難。最可能是()A、穿刺致心包填塞B、穿刺部位疼痛C、過度緊張D、穿刺致氣胸E、心力衰竭62.一些ASAⅢ級病人，只要病情穩(wěn)定，也可行門診手術(shù)。（）63.A.股神經(jīng)阻滯的適應(yīng)證B.坐骨神經(jīng)阻滯的適應(yīng)證C.股外側(cè)皮神經(jīng)阻滯的適應(yīng)證D.閉孔神經(jīng)阻滯的適應(yīng)證E.腰大肌間溝阻滯的適應(yīng)證腰下肢痛、下肢末梢血循環(huán)障礙、髖關(guān)節(jié)痛、L神經(jīng)區(qū)帶狀皰疹是64.老年人術(shù)前心率低于60次/分，其處理應(yīng)首選()A、超聲心動圖檢查B、安裝心臟起搏器C、心電圖檢查D、阿托品試驗(yàn)E、心胸比值測定65.大于6歲兒童，喉的最狹窄部位是聲門裂處。()66.右心功能衰竭需與下列哪些疾病相鑒別()A、周圍靜脈疾患B、肝硬化C、周期性水腫D、腎衰竭E、慢性阻塞性肺疾病67.簡述二尖瓣關(guān)閉不全在麻醉管理時(shí)的血流動力學(xué)標(biāo)準(zhǔn)?68.門診手術(shù)所有病人術(shù)后均應(yīng)進(jìn)入麻醉后恢復(fù)室，下列哪項(xiàng)未達(dá)其出院標(biāo)準(zhǔn)（）A、手術(shù)部位無明顯腫脹、出血B、不能下地行走C、能以口服鎮(zhèn)痛藥控制疼痛D、能口服飲料而不伴惡心、嘔吐E、椎管內(nèi)麻醉病人不能自行排尿69.心輸出量最能反映組織灌注情況。()70.停體外循環(huán)的指標(biāo)包括()A、血?dú)庹、減少動脈灌注流量動脈壓不變C、心律、心率正常D、鼻咽溫37～38℃，肛溫35～36℃E、輔助循環(huán)時(shí)間已夠71.老年人麻醉期間給氧的最主要原因是肺順應(yīng)性降低。()72.門診手術(shù)麻醉下述哪項(xiàng)正確（）A、可防止患者緊張，強(qiáng)調(diào)鎮(zhèn)靜劑的使用B、麻醉前常規(guī)應(yīng)用阿托品C、一般不用麻醉性鎮(zhèn)痛藥D、無需常規(guī)禁食、禁飲E、麻醉前用藥以肌注或靜注為宜73.降低ICP的措施有()A、脫水利尿B、類固醇的應(yīng)用C、過度通氣D、高壓氧治療E、腦血管收縮藥的應(yīng)用74.腦外傷的后果包括()A、死亡B、輕度傷殘C、嚴(yán)重傷殘D、持續(xù)性植物狀態(tài)生存E、恢復(fù)良好75.A.氯胺酮B.硫噴妥鈉C.依托咪酯D.丙泊酚E.N0先天性房間隔缺損，理論上誘導(dǎo)用藥宜首選()76.關(guān)于頦神經(jīng)的定位和穿刺下列哪項(xiàng)是正確的A、穿刺點(diǎn)在顴弓中點(diǎn)下方的凹陷處，穿刺針垂直皮膚刺入4～4．5cm，到達(dá)翼突外側(cè)板，將針退至皮下，穿刺針指向原穿刺方向的后方稍上刺入5cm左右，即可得到向下頜和牙齦部的放散痛，提示穿刺成功B、穿刺點(diǎn)位于外耳孔前3cm，顴弓下緣中點(diǎn)，穿刺針對準(zhǔn)同側(cè)瞳孔方向進(jìn)針1～1．5cm，針尖進(jìn)入翼腭窩時(shí)，上唇、牙齦和頰部出現(xiàn)放散痛，回吸無血和腦脊液回流，證明穿刺到位C、穿刺點(diǎn)位于下頜骨喙突與顴弓下緣交點(diǎn)，由穿刺點(diǎn)向前方眼窩尖部刺入約4～5cm深度，針尖可觸及頜骨后面(針尖過于向前)或觸及蝶骨的翼突外側(cè)板的根部(針尖過于向后方)，調(diào)整針尖方向，直至出現(xiàn)上頜神經(jīng)支配區(qū)域的放散痛，同時(shí)回吸無血和腦脊液D、手指尖摸到第二尖牙，向下滑動即可觸到頦孔，穿刺點(diǎn)位于頦孔外側(cè)和頭側(cè)各0．5cm處，穿刺針內(nèi)下方進(jìn)針，刺到頦神經(jīng)時(shí)可出現(xiàn)下唇部異感，再向內(nèi)進(jìn)針0．5cm即可完成穿刺E、在眶下緣正下方1cm，鼻正中線外側(cè)3cm處為穿刺點(diǎn)，于眶下孔下緣進(jìn)針，穿刺針指向外、上、后方，進(jìn)針1～1．5cm即可進(jìn)入眶下孔，刺中眶下神經(jīng)時(shí)，可出現(xiàn)由鼻翼向上唇的放散痛77.評估老年人心血管功能時(shí)最重要的是了解心臟的儲備功能。()78.胸腔鏡手術(shù)病人常規(guī)選用雙腔支氣管插管，其主要作用是（）A、防止肺內(nèi)物質(zhì)擴(kuò)散B、預(yù)防縱隔移位C、預(yù)防患側(cè)支氣管阻塞D、便于單肺通氣和手術(shù)操作E、便于抽吸單側(cè)分泌物79.以下何者是縮窄性心包炎時(shí)肺功能損害的主要原因()A、肺循環(huán)淤血B、肺與縱隔胸膜粘連C、胸腔積液D、小氣道改變E、腹水80.體外循環(huán)麻醉時(shí)，監(jiān)測病人全血激活凝固時(shí)間(ACT)，病人生理值和體外循環(huán)轉(zhuǎn)前應(yīng)分別為多少秒()A、480B、300C、100D、800E、24081.監(jiān)測心肌氧供需平衡最簡單的方法是()A、心率B、血壓C、血?dú)釪、心率血壓乘積E、食管超聲82.顱內(nèi)壓增高的顱腦手術(shù)患者，理想的紅細(xì)胞比積為30%～35%。()83.高血壓病人麻醉前評估的重點(diǎn)是（）A、病期及進(jìn)展速度B、高血壓程度C、靶器官受累情況及.其嚴(yán)重程度D、治療用藥E、高血壓時(shí)間84.手術(shù)前停吸煙2w以上才有意義。()85.A.膈神經(jīng)阻滯的并發(fā)癥B.枕大神經(jīng)阻滯的并發(fā)癥C.眶上神經(jīng)阻滯的并發(fā)癥D.半月神經(jīng)節(jié)阻滯的并發(fā)癥E.面神經(jīng)阻滯的并發(fā)癥眼瞼水腫、淤血和眼瞼下垂是86.A.高血壓、骨質(zhì)疏松、胃和十二指腸潰瘍出血、水鈉潴留B.嗜睡、視物模糊、消化道潰瘍和出血、口干、便秘和排尿困難、直立性低血壓和肝腎功能損害C.胃腸道反應(yīng)、血液系統(tǒng)損害、肝腎損害和過敏反應(yīng)D.呼吸抑制、惡心嘔吐、便秘、尿潴留、耐受現(xiàn)象和成癮現(xiàn)象E.中毒時(shí)導(dǎo)致心律失常，嚴(yán)重者心臟驟停且復(fù)蘇困難布比卡因的副作用是87.病人的生理年齡與實(shí)際年齡相符，因此可準(zhǔn)確的判斷病人的生理年齡。（）88.蛛網(wǎng)膜下腔阻滯時(shí)采用重比重藥物時(shí)的體位應(yīng)該是A、和體位無關(guān)B、與采用輕比重藥時(shí)體位相同C、采用患側(cè)在下的體位D、采用患側(cè)在上的體位E、采用頭高腳低位89.有些眼科疾病實(shí)質(zhì)上是全身性疾病在眼部的一種表現(xiàn)，如：（）A、重癥肌無力B、甲亢C、糖尿病D、高血壓E、Marfan綜合征90.關(guān)于心血管病人手術(shù)以下論述錯(cuò)誤的是：()A、心血管病人的手術(shù)死亡率顯著高于無心血管疾患者B、心血管手術(shù)麻醉和手術(shù)的危險(xiǎn)性不取決于心血管疾病的性質(zhì).嚴(yán)重程度.受累臟器的功能狀態(tài)，只取決于手術(shù)創(chuàng)傷的大小C、手術(shù)者和麻醉者的醫(yī)療水平能影響手術(shù)成功D、監(jiān)測條件的好壞對手術(shù)成功有影響E、以上均不正確91.開胸手術(shù)麻醉應(yīng)做到哪幾項(xiàng)()A、良好的通氣狀態(tài)B、足夠的肌肉松弛C、良好的循環(huán)狀態(tài)D、適當(dāng)?shù)穆樽砩疃菶、開胸側(cè)保持肺膨脹92.監(jiān)測心肌氧供需平衡最簡單的方法是心率血壓乘積。()93.關(guān)于疼痛主訴的問診，下列哪項(xiàng)是不必要的A、疼痛的部位、性質(zhì)和程度B、疼痛發(fā)作的時(shí)間特點(diǎn)C、疼痛的影響因素和伴隨癥狀D、疼痛的誘因和緩解因素E、患者的經(jīng)濟(jì)狀況94.下列哪些適合在門診手術(shù)（）A、ASAⅠ～Ⅱ級病人B、麻醉手術(shù)時(shí)間在2小時(shí)以上C、6個(gè)月以內(nèi)的早產(chǎn)兒D、能早期起床活動的手術(shù)95.坐位顱腦手術(shù)的并發(fā)癥包括()A、氣腦B、循環(huán)不穩(wěn)定C、硬腦膜下血腫D、靜脈空氣栓塞E、四肢癱瘓或輕癱96.患者，男性，46歲，發(fā)現(xiàn)腎功能不全10年，診為尿毒癥2年。要求行同種異體腎移植術(shù)。術(shù)前規(guī)律透析，每周3次。下列哪項(xiàng)不是腎移植患者的病理生理要點(diǎn)A、貧血B、低蛋白血癥C、高血壓D、低血鉀E、感染97.風(fēng)心病二尖瓣狹窄最常見的心律失常是()A、房室傳導(dǎo)阻滯B、室性期前收縮C、心房顫動D、心室顫動E、竇性心律98.關(guān)于原發(fā)性三叉神經(jīng)痛的誘發(fā)因素的描述，下列哪項(xiàng)是正確的A、運(yùn)動、行走、溫度改變、光刺激、聲音刺激等均可誘發(fā)疼痛B、勞累、激動、排便、睡眠障礙、體溫升高等均可誘發(fā)疼痛C、落枕、頸椎病急性發(fā)作、腦供血不足、肩周炎發(fā)作等均可誘發(fā)疼痛D、進(jìn)食、說話、洗臉、剃須、刷牙、風(fēng)吹等均可誘發(fā)疼痛E、血糖升高、血尿酸升高、血沉加快、C－反應(yīng)蛋白升高等均可誘發(fā)疼痛99.下列對于偏頭痛臨床特征的描述哪項(xiàng)是不正確的A、頭痛大多為一側(cè)，常局限于額部、顳部及枕部，常伴有惡心、嘔吐、對光及聲音過敏B、疼痛開始時(shí)多為強(qiáng)烈的波動性疼痛，后轉(zhuǎn)為持續(xù)性鈍痛C、晨起發(fā)作多，日?；顒踊蜉p輕搖頭可明顯加重疼痛D、疼痛可持續(xù)幾小時(shí)或幾天，可由一個(gè)部位轉(zhuǎn)移到另一個(gè)部位，同時(shí)還可放散到頸部肩部，偏頭痛發(fā)作后常有疲倦感、大汗淋漓及煩躁E、多數(shù)患者在頭面部分布有扳機(jī)點(diǎn)，刺激扳機(jī)點(diǎn)可觸發(fā)偏頭痛發(fā)作100.患者，男性，65歲。進(jìn)行性排尿困難伴夜間尿頻3年。曾數(shù)次發(fā)生急性尿潴留。B超查前列腺增大約121ml，殘余尿量80ml。入院后查體，體溫36.2℃，血壓135/85mmHg，心肺功能正常，Hb140g/L，凝血功能正常。該患者最可能的診斷是A、膀胱腫瘤B、雙側(cè)輸尿管結(jié)石C、膀胱結(jié)核D、腎腫瘤E、良性前列腺增生第1卷參考答案一.綜合考核題庫1.正確答案:錯(cuò)誤2.正確答案:錯(cuò)誤3.正確答案:A,B,D,E4.正確答案:錯(cuò)誤5.正確答案:E6.正確答案:E7.正確答案:正確8.正確答案:許多類型的手術(shù)都可以成功地在門診進(jìn)行，包括兒科、眼科、婦科、整形、耳鼻喉科、腹部外科、診斷和重建手術(shù)。全麻和局麻都可以在門診常規(guī)進(jìn)行。9.正確答案:A,B,C,E10.正確答案:A11.正確答案:錯(cuò)誤12.正確答案:B13.正確答案:E14.正確答案:4｜215.正確答案:B,D,E16.正確答案:B17.正確答案:B,C,D18.正確答案:是有強(qiáng)烈牽拉眼肌，或扭轉(zhuǎn)、壓迫眼球所引起的一種三叉神經(jīng)-迷走神經(jīng)反射，表現(xiàn)為心動過緩、過早搏動、二聯(lián)律交界性心率和房室傳導(dǎo)阻滯，甚至引起心臟停搏。19.正確答案:D20.正確答案:C應(yīng)用多瑞吉貼劑后?；颊呖赡艹霈F(xiàn)的相關(guān)副作用不包括A、惡心、嘔吐、便秘或呼吸抑制B、血壓不變或下降，心率減慢C、胃或十二指腸潰瘍或出血D、骨髓抑制和凝血障礙E、腎功能損害正確答案:C21.正確答案:D22.正確答案:錯(cuò)誤23.正確答案:A用于治療肩周炎、外傷后肩關(guān)節(jié)炎、C5為中心的帶狀皰疹痛及肱骨頭轉(zhuǎn)移癌所致的疼痛的是正確答案:B用于治療腰部局限性疼痛和判定腰痛的腰神經(jīng)侵犯的部位的是正確答案:C24.正確答案:C,D25.正確答案:A,B,C,D26.正確答案:A,C,E27.正確答案:A,B,C,D28.正確答案:錯(cuò)誤29.正確答案:C30.正確答案:A31.正確答案:E支氣管哮喘、慢性肺心病患者禁用（）正確答案:C眼內(nèi)手術(shù)禁用（）正確答案:A青光眼患者禁用（）正確答案:B32.正確答案:E33.正確答案:D34.正確答案:B,D35.正確答案:A,B,C36.正確答案:D37.正確答案:正確38.正確答案:正確39.正確答案:C40.正確答案:C41.正確答案:A42.正確答案:B患者仰臥，雙腿伸直，踝關(guān)節(jié)自然位。檢查者一手托起患者足踝后側(cè)，使該腿抬高，根據(jù)抬高的角度及伴隨的放射痛判斷該試驗(yàn)是否陽性。這個(gè)體檢試驗(yàn)被稱為正確答案:D43.正確答案:D44.正確答案:答：預(yù)防：防止病人術(shù)前焦慮不安，避免強(qiáng)烈牽拉眼肌或扭轉(zhuǎn)、壓迫眼球，避免全麻過淺，避免缺氧、高co血癥。治療：立即暫停手術(shù)，靜脈注射阿托品0.007mg/kg，并適當(dāng)加深麻醉，確保呼吸道通暢，維持足夠的分鐘通氣量，以及對眼部肌肉加用局部浸潤麻醉。45.正確答案:A46.正確答案:A,B,C,D,E47.正確答案:B48.正確答案:A49.正確答案:正確50.正確答案:A51.正確答案:E52.正確答案:B53.正確答案:A,B,C,D,E54.正確答案:可能出現(xiàn)了心源性休克；首先應(yīng)采用鎮(zhèn)靜、吸氧、硝酸甘油。55.正確答案:正確56.正確答案:D57.正確答案:D58.正確答案:B該患者輔助檢查最好采用下列哪項(xiàng)組合A、骶髂關(guān)節(jié)X線攝片或CT掃描+血尿酸+AKP+GOT+GPT+HIVB、腰椎CT或MRI+肝腎功和電解質(zhì)C、腰椎斜位X線攝片+血常規(guī)+ESR+AKP+CRPD、雙下肢肌電圖+腰椎正側(cè)位X線攝片+血常規(guī)+腦脊液常規(guī)E、腰椎正側(cè)位、骶髂關(guān)節(jié)X線攝片或CT掃描+血常規(guī)+ESR+ASO+RF+CRP+HLAB-27正確答案:E59.正確答案:正確60.正確答案:A61.正確答案:D病人最可能伴發(fā)()A、慢性支氣管炎B、心力衰竭C、肺氣腫D、冠心病E、其他瓣膜嚴(yán)重病變正確答案:B本病的血流動力學(xué)變化的根本原因是本身具有()A、慢性壓力負(fù)荷過重B、急性壓力負(fù)荷過重C、慢性容量負(fù)荷過重D、急性容量負(fù)荷過重E、壓力、容量負(fù)荷均過重正確答案:C行二尖瓣替換時(shí)，CVP突然從5mmHg升至20mmHg，且呈繼續(xù)上升趨勢，此時(shí)應(yīng)()A、降低CPB流量B、用呋塞米C、用正性肌力藥和擴(kuò)血管藥D、檢查上腔插管，排除梗阻E、增加CPB灌注壓正確答案:D術(shù)中判斷心功能最有意義的監(jiān)測是()A、熱稀釋漂浮導(dǎo)管B、血?dú)夥治鯟、收縮壓D、氣道阻力E、CVP正確答案:A靜脈注射魚精蛋白中和肝素時(shí)，突然出現(xiàn)心率減慢、心臟膨脹、血壓下降，最可能是()A、魚精蛋白反應(yīng)B、肝素反應(yīng)C、右心衰竭D、壓迫心臟E、CPB機(jī)還血過多正確答案:A上述現(xiàn)象的處理哪項(xiàng)不對()A、加快CPB機(jī)還血B、靜注適量異丙腎上腺素C、靜注適量硝酸甘油D、靜注適量丙泊酚E、停止注射魚精蛋白正確答案:A術(shù)后出現(xiàn)CVP22mmHg，MAP40mmHg，HR126bpm。正確處理是()A、腎上腺素靜脈泵入B、腎上腺素+美托洛爾靜脈泵入C、多巴胺、硝普鈉靜脈泵入D、腎上腺素靜脈泵入E、異丙腎上腺素、腎上腺素、美托洛爾靜脈泵入正確答案:C62.正確答案:正確63.正確答案:E髖關(guān)節(jié)手術(shù)后疼痛、外傷后疼痛、帶狀皰疹疼痛，感覺異常性股神經(jīng)痛是正確答案:C64.正確答案:D65.正確答案:正確66.正確答案:A,C,D,E67.正確答案:雖然血容量的輕度減少可通過降低左室容積而使反流血液的比例降低，但在麻醉期間~應(yīng)維持足夠的血容量；適度提高心率亦可降低左室容積；降低體循環(huán)血管阻力可使正向流增加。同二尖瓣狹窄一樣，麻醉管理時(shí)應(yīng)盡量避免可引起肺血管阻力增加的藥物和操作。68.正確答案:E69.正確答案:錯(cuò)誤70.正確答案:A,B,C,D71.正確答案:錯(cuò)誤72.正確答案:C73.正確答案:A,B,C,D,E74.正確答案:A,B,C,D,E75.正確答案:E冠狀動脈搭橋術(shù)，理論上誘導(dǎo)用藥首選()正確答案:C縮窄性心包炎，誘導(dǎo)用藥首選()正確答案:A重度法洛四聯(lián)癥，誘導(dǎo)用藥首選()正確答案:A76.正確答案:D77.正確答案:正確78.正確答案:D79.正確答案:A80.正確答案:A81.正確答案:D82.正確答案:正確83.正確答案:C84.正確答案:錯(cuò)誤85.正確答案:C顱神經(jīng)炎、血壓升高、出血、血腫、腦膜炎、角膜潰瘍及角膜炎是正確答案:D86.正確答案:E糖皮質(zhì)激素的副作用是正確答案:A阿片類藥物的副作用是正確答案:D非甾體抗炎鎮(zhèn)痛劑的副作用是正確