金蝶K3系統(tǒng)管理員培訓(xùn)

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金蝶K/3系統(tǒng)管理員專(zhuān)題培訓(xùn)課程

財(cái)務(wù)部電算中心系統(tǒng)管理員對(duì)于管理信息系統(tǒng)能否在企業(yè)中成功運(yùn)用起著舉足輕重的作用。其職責(zé)是保障系統(tǒng)軟硬件的正常運(yùn)行，建立健全的相關(guān)的制度、軟件應(yīng)用環(huán)境，對(duì)用戶進(jìn)行必要的培訓(xùn)、指導(dǎo)，以提高系統(tǒng)的使用效率。系統(tǒng)管理員財(cái)務(wù)部電算中心目錄金蝶K/3系統(tǒng)概述系統(tǒng)配置與安裝賬套管理K/3系統(tǒng)客戶端部件的應(yīng)用基本職責(zé)與管理規(guī)程系統(tǒng)維護(hù)常見(jiàn)問(wèn)題SQL基本語(yǔ)句&MSSQLSERVER基礎(chǔ)知識(shí)財(cái)務(wù)部電算中心管理軟件的應(yīng)用框架金蝶K/3系統(tǒng)概述當(dāng)前市場(chǎng)上管理軟件的應(yīng)用框架呈多樣化，包括： 一、文件服務(wù)器（F/S）、 二、兩層客戶/服務(wù)器（2tC/S）、 三、三層客戶/服務(wù)器（3tC/S）、 四、瀏覽器/服務(wù)器（B/S）、 五、N層結(jié)構(gòu)（Nt）。前三種是從數(shù)據(jù)庫(kù)應(yīng)用角度來(lái)說(shuō)的，后兩種是從WEB開(kāi)發(fā)技術(shù)角度來(lái)定義。金蝶K/3系統(tǒng)是嚴(yán)格遵循微軟WindowsDNA框架結(jié)構(gòu)，基于三層結(jié)構(gòu)技術(shù)開(kāi)發(fā)的大型數(shù)據(jù)庫(kù)應(yīng)用系統(tǒng)。財(cái)務(wù)部電算中心金蝶K/3系統(tǒng)應(yīng)用結(jié)構(gòu)圖金蝶K/3系統(tǒng)概述一套系統(tǒng)、兩個(gè)面孔、三層結(jié)構(gòu)：1、在客戶端，金蝶K/3系統(tǒng)具有兩張面孔，GUI和WEB/BROWSER。2、中間層服務(wù)器：包含了封裝了系統(tǒng)業(yè)務(wù)邏輯的組件，應(yīng)用系統(tǒng)的大部分的計(jì)算工作在此完成3、數(shù)據(jù)庫(kù)服務(wù)器：采用市場(chǎng)流行的大型數(shù)據(jù)庫(kù)管理系統(tǒng)，實(shí)現(xiàn)海量存儲(chǔ)，支持多種類(lèi)型的數(shù)據(jù)庫(kù)財(cái)務(wù)部電算中心金蝶K/3系統(tǒng)功能組圖金蝶K/3系統(tǒng)概述財(cái)務(wù)部電算中心金蝶K/3子系統(tǒng)列表一金蝶K/3系統(tǒng)概述財(cái)務(wù)部電算中心金蝶K/3子系統(tǒng)列表二金蝶K/3系統(tǒng)概述財(cái)務(wù)部電算中心金蝶K/3系統(tǒng)應(yīng)用框架圖金蝶K/3系統(tǒng)概述K/3系統(tǒng)目標(biāo)之一是最大限度地滿足集團(tuán)應(yīng)用；K/3系統(tǒng)為集團(tuán)提供全面的企業(yè)管理解決方案，使集團(tuán)運(yùn)作的方方面面感受到網(wǎng)絡(luò)技術(shù)的魅力。財(cái)務(wù)部電算中心目錄金蝶K/3系統(tǒng)概述系統(tǒng)配置與安裝賬套管理K/3系統(tǒng)客戶端部件的應(yīng)用基本職責(zé)與管理規(guī)程系統(tǒng)維護(hù)常見(jiàn)問(wèn)題SQL基本語(yǔ)句&MSSQLSERVER基礎(chǔ)知識(shí)財(cái)務(wù)部電算中心 數(shù)據(jù)庫(kù)服務(wù)器、 中間層服務(wù)器、 客戶端（GUI及WEB）在條件允許的情況下，應(yīng)盡可能將各部分安裝在不同的機(jī)器上，以提升整個(gè)系統(tǒng)的性能。系統(tǒng)配置財(cái)務(wù)部電算中心一、數(shù)據(jù)庫(kù)服務(wù)器配置的基本要求如下：系統(tǒng)配置-基本配置項(xiàng)目配置CPUXeon2GHZ及以上，建議配置雙路或四路CPU內(nèi)存2GB以上硬盤(pán)雙SCSI36GB，建議做RAID1；或多SCSI36GB做更高級(jí)別RAID網(wǎng)卡100M其它磁帶機(jī)等備份設(shè)備財(cái)務(wù)部電算中心二、中間層機(jī)器的配置要求較高，常規(guī)的配置如下：系統(tǒng)配置-基本配置項(xiàng)目配置CPUXeon2GHZ及以上，建議配置雙路CPU內(nèi)存1GB以上硬盤(pán)雙SCSI36GB，建議做RAID1網(wǎng)卡雙100M財(cái)務(wù)部電算中心三、Web服務(wù)器有如下配置要求：系統(tǒng)配置-基本配置項(xiàng)目配置CPUXeon2GHZ及以上，建議配置雙路CPU內(nèi)存1GB以上硬盤(pán)雙SCSI36GB，建議做RAID1網(wǎng)卡雙100M財(cái)務(wù)部電算中心四、GUI客戶端常規(guī)的配置要求如下：系統(tǒng)配置-基本配置項(xiàng)目配置CPUPⅢ以上內(nèi)存最少64MB，建議128MB以上硬盤(pán)300MB空閑空間顯示14"或更高，256色以上，建議16位色或真彩色網(wǎng)卡100M財(cái)務(wù)部電算中心五、在K/3的各層需要安裝相關(guān)的系統(tǒng)軟件和應(yīng)用程序：系統(tǒng)配置-基本配置項(xiàng)目安裝軟件中間層WindowsNTServer4.0、Windows2000Server以上版本、SP4及其它安全補(bǔ)丁IE6.0K/3中間層服務(wù)部件WEBWindows2000Server以上版本、SP4及其它安全補(bǔ)丁IIS5.0以上K/3WEB數(shù)據(jù)庫(kù)Windows2000Server以上版本、SP4及其它安全補(bǔ)丁SQLServer2000、SP3aK/3服務(wù)端服務(wù)部件客戶端Windows98以上版本IE6.0K/3客戶端服務(wù)部件財(cái)務(wù)部電算中心一、單機(jī)模式系統(tǒng)配置-網(wǎng)絡(luò)環(huán)境配置金蝶K/3系統(tǒng)產(chǎn)品從應(yīng)用上來(lái)講主要分為單機(jī)和網(wǎng)絡(luò)兩種模式，且實(shí)際應(yīng)用中絕大多數(shù)采用網(wǎng)絡(luò)模式?，F(xiàn)對(duì)這兩種模式的安裝環(huán)境配置原則、方法作以下說(shuō)明：I）單機(jī)版模式配置方法及原則所謂單機(jī)模式就是將三層（數(shù)據(jù)服務(wù)器、中間層及客戶端）都裝在一臺(tái)PC機(jī)或筆記本電腦上。使用范圍：由于三層結(jié)構(gòu)技術(shù)特性和Window9X系列在安全性的網(wǎng)絡(luò)運(yùn)行方面欠缺WindowNT功能，故Window9X系統(tǒng)僅供演示用。不應(yīng)安裝基于Window9X的單機(jī)模式應(yīng)用。財(cái)務(wù)部電算中心二、網(wǎng)絡(luò)模式系統(tǒng)配置-網(wǎng)絡(luò)環(huán)境配置網(wǎng)絡(luò)版（局域網(wǎng)）配置方法及原則所謂網(wǎng)絡(luò)版就是將三層（數(shù)據(jù)服務(wù)器、中間層及客戶端）以各種方式分布在多臺(tái)PC上，典型的有以下三種：1、單域方式2、事務(wù)管理器方式（多中間層）3、網(wǎng)絡(luò)分布式事務(wù)處理的方式財(cái)務(wù)部電算中心1、單域方式系統(tǒng)配置-網(wǎng)絡(luò)環(huán)境配置服務(wù)器：安裝WindowsNTServer操作系統(tǒng)，安裝數(shù)據(jù)服務(wù)器和中間層服務(wù)器工作站：安裝Windows9X，安裝客戶端軟件。財(cái)務(wù)部電算中心2、事務(wù)管理器方式（多中間層）系統(tǒng)配置-網(wǎng)絡(luò)環(huán)境配置數(shù)據(jù)庫(kù)服務(wù)器：安裝Windows2000Server操作系統(tǒng)；中間層：安裝Windows2000server操作系統(tǒng)，該機(jī)也可作為客戶機(jī)使用?？蛻舳耍篧indows98及其以上版本。財(cái)務(wù)部電算中心3、網(wǎng)絡(luò)分布式事務(wù)處理的方式系統(tǒng)配置-網(wǎng)絡(luò)環(huán)境配置安裝的方式可以有多種組合，例如：甲公司用一個(gè)數(shù)據(jù)服務(wù)器，但需要建三個(gè)賬套，其他工作站不定時(shí)訪問(wèn)這三個(gè)賬套?，F(xiàn)在我們可以在IBM的服務(wù)器上安裝NTServer操作系統(tǒng)及數(shù)據(jù)服務(wù)器可建三套賬，在A、B、C三臺(tái)工作站上安裝NTWorkstation操作系統(tǒng)及中間層、客戶端，D、E兩臺(tái)機(jī)上安裝Windows9X操作系統(tǒng)及客戶端。D、E工作站可隨意通過(guò)A、B、C三個(gè)中間層，訪問(wèn)數(shù)據(jù)服務(wù)器，A、B、C也可也可通過(guò)自己的中間層，也可通過(guò)其他中間層訪問(wèn)數(shù)據(jù)服器。財(cái)務(wù)部電算中心系統(tǒng)配置-網(wǎng)絡(luò)環(huán)境配置三、客戶端和中間層、數(shù)據(jù)庫(kù)服務(wù)器在不同域網(wǎng)中的特殊配置：

在金蝶K/3V10.0版本，中間層信任客戶端注冊(cè)安全身份驗(yàn)證提供兩種方式選擇：1、交互式用戶登錄方式（默認(rèn)方式）2、信任用戶登錄方式財(cái)務(wù)部電算中心系統(tǒng)配置-WEB應(yīng)用配置金蝶K/3系統(tǒng)具有桌面界面和瀏覽器界面兩種界面------一、桌面界面：同通常軟件安裝一樣，每一臺(tái)用戶機(jī)器都必須運(yùn)行安裝程序；二、瀏覽器界面：在用戶的機(jī)器上除了安裝IE瀏覽器外，無(wú)需安裝其他任何軟件就可使用該系統(tǒng)，實(shí)現(xiàn)了零安裝，同時(shí)，對(duì)用客戶端的硬件要求降到最低。財(cái)務(wù)部電算中心WEB應(yīng)用配置系統(tǒng)配置-WEB應(yīng)用配置應(yīng)用金蝶K/3系統(tǒng)WEB應(yīng)用具有三種模式：1、基于局域網(wǎng)的應(yīng)用2、基于ISDN的應(yīng)用3、基于Intranet、Internet的應(yīng)用財(cái)務(wù)部電算中心WEB應(yīng)用配置系統(tǒng)配置-WEB應(yīng)用配置1、基于局域網(wǎng)的應(yīng)用在局域網(wǎng)上任何一臺(tái)機(jī)器上安裝網(wǎng)絡(luò)服務(wù)（webservice），建立內(nèi)部網(wǎng)站，這樣局域網(wǎng)內(nèi)的用戶可以無(wú)需安裝客戶端軟件就能使用金蝶軟件，該模式適合工作范圍較為集中的企業(yè)。財(cái)務(wù)部電算中心WEB應(yīng)用配置系統(tǒng)配置-WEB應(yīng)用配置2、基于ISDN的應(yīng)用對(duì)于參與核算各部分較為分散的企業(yè)，需要采用ISDN（電話撥號(hào)）的方式組建金蝶K/3系統(tǒng)應(yīng)用網(wǎng)絡(luò)框架，用戶通過(guò)電話撥號(hào)連接中央網(wǎng)絡(luò)服務(wù)器，在這樣低速的網(wǎng)絡(luò)條件下運(yùn)行瀏覽器界面能夠滿足應(yīng)用需求。財(cái)務(wù)部電算中心WEB應(yīng)用配置系統(tǒng)配置-WEB應(yīng)用配置3、基于Intranet、Internet的應(yīng)用Intranet、Internet是當(dāng)今IT界發(fā)展的主流，基于Intranet、Internet的應(yīng)用才是金蝶K/3系統(tǒng)的最終目的，特別是對(duì)于跨地區(qū)、跨國(guó)的企業(yè)，能夠在互聯(lián)網(wǎng)上實(shí)現(xiàn)集中作賬，充分的利用互聯(lián)網(wǎng)絡(luò)廉價(jià)的通信費(fèi)用。該種應(yīng)用的網(wǎng)絡(luò)安全性十分重要，所以相對(duì)前兩種而言較為復(fù)雜。財(cái)務(wù)部電算中心系統(tǒng)安裝一、環(huán)境檢測(cè)與組件更新 二、K/3系統(tǒng)安裝 三、加密狗的使用與管理四、組件安裝&控件注冊(cè)五、系統(tǒng)卸載財(cái)務(wù)部電算中心金蝶K/3資源光盤(pán)上的組件位置一組件金蝶K/3資源光盤(pán)上的位置Windows2000ServicePack

3OS\W2KSP3\W2KSP3.EXEWindowsNT4.0ServicePack6aOS\NT4SP6\SP6I386.EXEMicrosoftDCOM98OS\DCOM\DCOM98.EXEMicrosoftInternetExplorerWebControlsV1.0OS\WEBCONTROL\IEWEBCONTROLS.EXEMicrosoftWindows安裝程序2.0（用于Windows98）OS\MSINSTALLER\2.0\INSTMSIA.EXEMicrosoftWindows安裝程序2.0（用于Windows2000和NT）

OS\MSINSTALLER\2.0\INSTMSIW.EXE系統(tǒng)安裝-環(huán)境檢測(cè)財(cái)務(wù)部電算中心金蝶K/3資源光盤(pán)上的組件位置二組件金蝶K/3資源光盤(pán)上的位置MicrosoftInternetExplorer6OS\IE6\IE6SETUP.EXEMicrosoftVMforJAVAOS\OTHER\MSJAVX86.EXEMicrosoft數(shù)據(jù)訪問(wèn)組件2.7

(SP1)OS\MDAC\MDAC_TYP.EXEMicrosoft數(shù)據(jù)訪問(wèn)組件2.5OS\MDAC25\MDAC_TYP.EXEMicrosoftTransactionServer2.0NT4Server：OS\MSMTS\WINNT.SRV\SETUP.EXE

NT4Workstation：OS\MSMTS\WINNT.WKS\SETUP.EXEMicrosoftDistributedTransactionCoordinatorOS\OTHER\DTCSETUP.EXE系統(tǒng)安裝-環(huán)境檢測(cè)財(cái)務(wù)部電算中心金蝶K/3資源光盤(pán)上的組件位置三組件金蝶K/3資源光盤(pán)上的位置MicrosoftSQLServer7SP2OS\SQL7SP2\SQL7SP2.EXEMicrosoftSQLServer2000SP3aOS\SQL2KSP3\SQL2KSP3.EXEAdobeSVGViewer3.0OS\OTHER\SVGVIEW30.EXEMicrosoft.NET框架軟件包OS\DOTNETFX\DOTNETFX.EXEActiveDirectoryClient9X版：OS\MSADC\DSCLIENT_9X.EXE

NT4版：OS\MSADC\DSCLIENT_NT.EXEIBM4614POS機(jī)接口OS\IBMPOS\SETUP.EXE系統(tǒng)安裝-環(huán)境檢測(cè)財(cái)務(wù)部電算中心由于需要的環(huán)境比較多，“環(huán)境檢測(cè)與組件更新”程序自動(dòng)檢測(cè)當(dāng)前機(jī)器所需的環(huán)境是否都符合安裝金蝶K/3的條件。系統(tǒng)安裝-環(huán)境檢測(cè)財(cái)務(wù)部電算中心系統(tǒng)安裝環(huán)境檢測(cè)成功之后，用戶可以根據(jù)實(shí)際的需要進(jìn)行所需服務(wù)部件的安裝。步驟：在安裝主界面，分別選擇【服務(wù)端－數(shù)據(jù)庫(kù)服務(wù)部件】、【中間層－業(yè)務(wù)邏輯部件】、【客戶端－客戶操作程序】功能，根據(jù)向?qū)В到y(tǒng)將自動(dòng)安裝所有組件，金蝶K/3的主體程序可正常運(yùn)行。財(cái)務(wù)部電算中心系統(tǒng)安裝WIN2003環(huán)境下的K/3中間層設(shè)置指南金蝶K/3系統(tǒng)需要啟用網(wǎng)絡(luò)DTC訪問(wèn)，網(wǎng)絡(luò)COM+訪問(wèn)，IIS等環(huán)境，這些環(huán)境在Win2000下都是默認(rèn)安裝的，因此安裝金蝶K/3前不需要配置這些環(huán)境。但在Win2003下，這些功能都不是默認(rèn)的，因此安裝金蝶K/3前需要在“添加或刪除程序”安裝這些環(huán)境。財(cái)務(wù)部電算中心系統(tǒng)安裝在WIN2003，安裝DTC、IIS、COM+等財(cái)務(wù)部電算中心系統(tǒng)安裝三、加密狗總體控制圖：財(cái)務(wù)部電算中心系統(tǒng)安裝-組件安裝四、組件安裝&控件注冊(cè)步驟：開(kāi)始設(shè)置控制面板管理工具組件服務(wù)計(jì)算機(jī)我的電腦COM+應(yīng)用程序eboK/3組件；在相應(yīng)的組件目錄下添加/刪除組件

財(cái)務(wù)部電算中心系統(tǒng)安裝-系統(tǒng)卸載步驟：【開(kāi)始】【設(shè)置】【控制面板】【添加刪除程序】，選中金蝶K/3，點(diǎn)擊【更改/刪除】即可（若有安裝過(guò)升級(jí)包，則升級(jí)包要一并刪除）。應(yīng)用程序刪除之后，還應(yīng)將system32目錄下的KDcom、KDweb、KDSql等目錄以及一些.VBR文件（還有一些html格式的help文檔之類(lèi)的）手工刪除財(cái)務(wù)部電算中心目錄金蝶K/3系統(tǒng)概述系統(tǒng)配置與安裝賬套管理K/3系統(tǒng)客戶端部件的應(yīng)用基本職責(zé)與管理規(guī)程系統(tǒng)維護(hù)常見(jiàn)問(wèn)題SQL基本語(yǔ)句&MSSQLSERVER基礎(chǔ)知識(shí)財(cái)務(wù)部電算中心賬套管理一、組織機(jī)構(gòu)管理二、數(shù)據(jù)庫(kù)管理三、賬套管理四、系統(tǒng)管理財(cái)務(wù)部電算中心賬套管理步驟：〖開(kāi)始〗→〖程序〗→〖金蝶K/3系統(tǒng)〗→〖金蝶K/3系統(tǒng)[中間層]〗→〖賬套管理〗財(cái)務(wù)部電算中心WorkflowCreateOrganizationNewInstanceBasicSetupDone?ActivateInstancePropertiesSetupManageUserA/CMaintainInstanceSetupMiddlewareConnectionClientLoginYesNo賬套設(shè)置與啟用流程財(cái)務(wù)部電算中心組織機(jī)構(gòu)管理系統(tǒng)中允許存在多個(gè)賬套，為了便于對(duì)多個(gè)賬套進(jìn)行管理，我們提供了一個(gè)組織機(jī)構(gòu)的功能，可以按組織機(jī)構(gòu)對(duì)各種賬套進(jìn)行分類(lèi)管理。組織機(jī)構(gòu)在系統(tǒng)中不是必需的，也可以不建立組織機(jī)構(gòu)，直接新建賬套。財(cái)務(wù)部電算中心數(shù)據(jù)庫(kù)管理1、帳套新增2、帳套的修改和刪除3、帳套的備份和恢復(fù)4、注冊(cè)與注銷(xiāo)帳套5、優(yōu)化賬套6、賬號(hào)管理/執(zhí)行命令財(cái)務(wù)部電算中心賬套新增財(cái)務(wù)部電算中心賬套的備份財(cái)務(wù)部電算中心賬套的恢復(fù)財(cái)務(wù)部電算中心賬套的注冊(cè)注冊(cè)賬套是將已經(jīng)存在的金蝶賬套，加入到賬套管理環(huán)境，以實(shí)現(xiàn)多賬套管理。財(cái)務(wù)部電算中心賬套的注銷(xiāo)取消帳套注冊(cè)則是上述操作的逆反過(guò)程，選擇右邊帳套列表窗下具體帳套后，點(diǎn)擊菜單欄中數(shù)據(jù)庫(kù)取消帳套注冊(cè)，即可將已加入到賬套管理環(huán)境的帳套取消注冊(cè)財(cái)務(wù)部電算中心賬號(hào)管理金蝶賬號(hào)管理提供了數(shù)據(jù)庫(kù)賬號(hào)的簡(jiǎn)易管理。在賬號(hào)管理中，可以新建賬號(hào)、刪除賬號(hào)和修改賬號(hào)密碼。財(cái)務(wù)部電算中心賬套管理一、屬性設(shè)置與賬套啟用二、參數(shù)設(shè)置三、數(shù)據(jù)有效性檢查四、結(jié)轉(zhuǎn)到新賬套五、升級(jí)低版本賬套/升級(jí)為行業(yè)版本賬套六、用戶管理與授權(quán)七、用戶引入引出八、用戶名稱引出九、創(chuàng)建集團(tuán)數(shù)據(jù)倉(cāng)庫(kù)十、上機(jī)日志/網(wǎng)絡(luò)控制財(cái)務(wù)部電算中心屬性設(shè)置賬套新建之后，必須經(jīng)過(guò)啟用后，在客戶端才能夠使用。財(cái)務(wù)部電算中心數(shù)據(jù)項(xiàng)說(shuō)

明必填項(xiàng)（是/否）機(jī)構(gòu)名稱組織機(jī)構(gòu)的名稱。是地址組織機(jī)構(gòu)的地址信息。否電話組織機(jī)構(gòu)的聯(lián)系電話。否記賬本位幣代碼記賬本位幣的代碼。是名稱記賬本位幣的名稱。是小數(shù)點(diǎn)位數(shù)記賬本位幣的小數(shù)點(diǎn)位數(shù)。是會(huì)計(jì)期間賬套啟用的時(shí)間，主要是啟用時(shí)的會(huì)計(jì)年度和會(huì)計(jì)期間的設(shè)置。是屬性設(shè)置財(cái)務(wù)部電算中心結(jié)轉(zhuǎn)到新賬套說(shuō)明：結(jié)轉(zhuǎn)新賬套時(shí)，需要業(yè)務(wù)系統(tǒng)已經(jīng)結(jié)賬到下一期，總賬還未結(jié)賬到下一期但已經(jīng)完成結(jié)賬的準(zhǔn)備工作。財(cái)務(wù)部電算中心DefaultUserandUserGroup**DefaultUserandUserGroupcannotdelete.

UserandUserGroupDescriptionGuest供外部用戶訪問(wèn)系統(tǒng)的賬號(hào)?？梢孕薷腉uest的用戶組信息和權(quán)限。morningstar業(yè)務(wù)系統(tǒng)管理員的賬號(hào)。擁有系統(tǒng)的所有權(quán)限?？梢孕薷钠渌袑傩院蜋?quán)限。Administrator系統(tǒng)管理員的內(nèi)設(shè)賬號(hào)。擁有系統(tǒng)的所有權(quán)限。不允許修改用戶組信息和權(quán)限。Users默認(rèn)用戶組，沒(méi)有任何權(quán)限。不能修改其權(quán)限。Administrators系統(tǒng)管理員組，擁有使用系統(tǒng)的所有權(quán)限。不能修改其權(quán)限。用戶管理財(cái)務(wù)部電算中心用戶管理步驟：〖賬套〗→〖用戶管理〗，就可以進(jìn)入“用戶管理”界面。財(cái)務(wù)部電算中心用戶授權(quán)步驟：〖用戶〗→〖權(quán)限〗，打開(kāi)權(quán)限管理界面。財(cái)務(wù)部電算中心用戶授權(quán)BOM數(shù)據(jù)授權(quán)財(cái)務(wù)部電算中心用戶授權(quán)工資數(shù)據(jù)授權(quán)財(cái)務(wù)部電算中心用戶引入引出用戶引入引出提供了多賬套間用戶信息批量引入引出功能。用戶引入引出功能允許將一個(gè)賬套的用戶組、用戶及其權(quán)限復(fù)制到一個(gè)或多個(gè)賬套，操作起來(lái)快捷方便。財(cái)務(wù)部電算中心目錄金蝶K/3系統(tǒng)概述系統(tǒng)配置與安裝賬套管理K/3系統(tǒng)客戶端部件的應(yīng)用基本職責(zé)與管理規(guī)程系統(tǒng)維護(hù)常見(jiàn)問(wèn)題SQL基本語(yǔ)句&MSSQLSERVER基礎(chǔ)知識(shí)財(cái)務(wù)部電算中心K/3系統(tǒng)客戶端部件的應(yīng)用單據(jù)套打的使用數(shù)據(jù)的引入引出萬(wàn)能報(bào)表的使用財(cái)務(wù)部電算中心套打設(shè)計(jì)為了滿足用戶對(duì)某些單據(jù)和帳表輸出格式的特定需要，系統(tǒng)還提供了操作方便的套打設(shè)計(jì)系統(tǒng)，通過(guò)此系統(tǒng)可以設(shè)計(jì)憑證、增值稅發(fā)票等19種單據(jù)類(lèi)型的打印輸出格式。在設(shè)計(jì)中可以隨時(shí)預(yù)覽所設(shè)計(jì)的單據(jù)樣式，非常方便。表頭活動(dòng)表體表尾財(cái)務(wù)部電算中心套打設(shè)計(jì)的操作1、對(duì)象屬性：套打設(shè)計(jì)中繪制表線的方法和WINDOWS中相同。在繪制了每個(gè)對(duì)象后點(diǎn)擊右鍵都可以進(jìn)行對(duì)象屬性的設(shè)定。財(cái)務(wù)部電算中心套打設(shè)計(jì)的操作2、編輯/查看頁(yè)眉、頁(yè)腳：在套打設(shè)計(jì)主窗口中的視圖菜單下可以進(jìn)行頁(yè)眉頁(yè)腳的編輯、查看。財(cái)務(wù)部電算中心數(shù)據(jù)的引出科目資料導(dǎo)出步驟：【開(kāi)始】【所有程序】【金蝶K3】【客戶端部件】【數(shù)據(jù)引入引出】【基礎(chǔ)資料】財(cái)務(wù)部電算中心數(shù)據(jù)的引入

有些系統(tǒng)的基礎(chǔ)資料是大致相同的，為了減少初始化錄入的工作量，用戶可以通過(guò)將其他帳套中引出的數(shù)據(jù)進(jìn)行合理的修改后引入新的帳套中。具體方法同數(shù)據(jù)的引出類(lèi)似財(cái)務(wù)部電算中心企業(yè)對(duì)報(bào)表的要求范圍廣:報(bào)表綜合體現(xiàn)企業(yè)的各種財(cái)務(wù)和業(yè)務(wù)活動(dòng)數(shù)據(jù)匯總:決策者需要從總數(shù)出發(fā)查找具體原因多角度分析:時(shí)間、人員、物料、類(lèi)別、數(shù)量、收入、成本多種格式:報(bào)表的內(nèi)容和格式直接體現(xiàn)企業(yè)的管理水平萬(wàn)能報(bào)表財(cái)務(wù)部電算中心解決的問(wèn)題使企業(yè)一般管理人員都能夠制作常用所需的報(bào)表；使開(kāi)發(fā)人員可以采用SQL語(yǔ)句制做任何復(fù)雜的報(bào)表。設(shè)計(jì)思想提供K/3系統(tǒng)中英文對(duì)照的數(shù)據(jù)庫(kù)結(jié)構(gòu)；通過(guò)圖形化操作自動(dòng)生成SQL語(yǔ)句作為報(bào)表數(shù)據(jù)來(lái)源；能夠靈活設(shè)置報(bào)表格式、多級(jí)分組匯總。萬(wàn)能報(bào)表財(cái)務(wù)部電算中心萬(wàn)能報(bào)表的使用K/3的萬(wàn)能報(bào)表工具，通過(guò)圖形化操作自動(dòng)生成SQL語(yǔ)句，作為數(shù)據(jù)來(lái)源，能夠靈活的設(shè)置報(bào)表格式、多級(jí)分組匯總，使用戶快速生成報(bào)表。此工具與ACCESS類(lèi)似，用戶可根據(jù)自己的需要設(shè)計(jì)報(bào)表格式，利用系統(tǒng)中的數(shù)據(jù)實(shí)現(xiàn)自定義的報(bào)表分析。財(cái)務(wù)部電算中心萬(wàn)能報(bào)表的格式報(bào)表格式設(shè)置界面包含六個(gè)區(qū)域：前言、頁(yè)眉、表頭、數(shù)據(jù)、備注、頁(yè)腳。財(cái)務(wù)部電算中心表間關(guān)聯(lián)數(shù)據(jù)流覽查詢條件排序分組匯總選取表選取系統(tǒng)選取字段插入單元插入分組單元屬性單元類(lèi)型文本總和字段公式引用字段單元格式引出序號(hào)分組屬性萬(wàn)能報(bào)表的操作流程數(shù)據(jù)設(shè)計(jì)格式設(shè)計(jì)新建報(bào)表保存報(bào)表財(cái)務(wù)部電算中心萬(wàn)能報(bào)表設(shè)計(jì)報(bào)表的設(shè)計(jì)可以在報(bào)表向?qū)е羞M(jìn)行，也可以在數(shù)據(jù)菜單下依次進(jìn)行設(shè)定。選表、選字段；財(cái)務(wù)部電算中心萬(wàn)能報(bào)表設(shè)計(jì)表間關(guān)聯(lián)：財(cái)務(wù)部電算中心萬(wàn)能報(bào)表-瀏覽再設(shè)置分組及排序、字段；然后查看修改SQL語(yǔ)句；點(diǎn)擊自定義查詢。點(diǎn)擊工具欄上的瀏覽，系統(tǒng)導(dǎo)入數(shù)據(jù)，顯示符合條件的報(bào)表。財(cái)務(wù)部電算中心內(nèi)容提要報(bào)表是企業(yè)管理水平提高的直接體現(xiàn)企業(yè)需要什么報(bào)表萬(wàn)能報(bào)表的設(shè)計(jì)思想和解決的問(wèn)題利用萬(wàn)能報(bào)表制作常用報(bào)表制作多級(jí)分組統(tǒng)計(jì)報(bào)表制作任何復(fù)雜的報(bào)表流水帳式交叉表式多數(shù)據(jù)源綜合分析報(bào)表萬(wàn)能報(bào)表基本知識(shí)財(cái)務(wù)部電算中心分組匯總統(tǒng)計(jì)按一定規(guī)則匯總數(shù)據(jù)是制作各種統(tǒng)計(jì)報(bào)表的常用方法應(yīng)用舉例科目匯總表存貨收發(fā)存匯總表采購(gòu)訂貨統(tǒng)計(jì)表常用報(bào)表一財(cái)務(wù)部電算中心分組匯總統(tǒng)計(jì)報(bào)表的制做插入分組分組依據(jù)---------------唯一統(tǒng)計(jì)內(nèi)容---------------數(shù)量、金額統(tǒng)計(jì)方法---------------總和、平均等多級(jí)匯總---------------最多8級(jí)交換匯總順序---------實(shí)現(xiàn)交叉分析隱藏或顯示分組------匯總、明細(xì)常用報(bào)表一財(cái)務(wù)部電算中心按月份、物料、倉(cāng)庫(kù)進(jìn)行分組統(tǒng)計(jì)按物料類(lèi)別逐級(jí)分組匯總常用報(bào)表一財(cái)務(wù)部電算中心流水賬表逐筆計(jì)算余額是各類(lèi)賬表的的常見(jiàn)格式應(yīng)用舉例：科目明細(xì)賬存貨收發(fā)存明細(xì)賬物料供應(yīng)需求分析（MRP輸出結(jié)果）股票價(jià)格曲線模擬常用報(bào)表二財(cái)務(wù)部電算中心流水帳表的制做創(chuàng)建存儲(chǔ)過(guò)程參數(shù)設(shè)置創(chuàng)建結(jié)果臨時(shí)表:根據(jù)需求創(chuàng)建動(dòng)態(tài)集一:根據(jù)參數(shù)取出余額表數(shù)據(jù)創(chuàng)建動(dòng)態(tài)集二:根據(jù)動(dòng)態(tài)集一的一條記錄取出對(duì)應(yīng)的發(fā)生額表數(shù)據(jù)按照流水賬計(jì)算規(guī)則,生成新的記錄插入結(jié)果臨時(shí)表重復(fù)4-5步,直到結(jié)束輸出結(jié)果臨時(shí)表內(nèi)容利用萬(wàn)能報(bào)表調(diào)用存儲(chǔ)過(guò)程添加字段格式設(shè)計(jì)常用報(bào)表二財(cái)務(wù)部電算中心計(jì)算數(shù)據(jù)：庫(kù)存余額計(jì)算方法：本次結(jié)存數(shù)=上次結(jié)存數(shù)+入庫(kù)數(shù)-出庫(kù)數(shù)常用報(bào)表二財(cái)務(wù)部電算中心交叉分析按兩個(gè)或多個(gè)要素組合對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析適合于進(jìn)行各種分析，并幫助管理者找到問(wèn)題所在，用于決策支持銷(xiāo)售分析：分析數(shù)據(jù)：銷(xiāo)售額、毛利分析要素：銷(xiāo)售員、產(chǎn)品、客戶、地區(qū)、年、月成本構(gòu)成分析：分析數(shù)據(jù)：產(chǎn)品成本分析要素：產(chǎn)品、產(chǎn)品類(lèi)、成本項(xiàng)目（不同企業(yè)成本項(xiàng)目不同）賬齡分析分析數(shù)據(jù)：應(yīng)收賬款分析要素：客戶、賬齡期間（可以由用戶靈活設(shè)置）萬(wàn)能報(bào)表基本知識(shí)常用報(bào)表三財(cái)務(wù)部電算中心交叉分析表的制做創(chuàng)建存儲(chǔ)過(guò)程參數(shù)設(shè)置創(chuàng)建動(dòng)態(tài)集一:取出列方向數(shù)據(jù)創(chuàng)建結(jié)果臨時(shí)表:列名及列數(shù)取決于動(dòng)態(tài)集一的內(nèi)容創(chuàng)建動(dòng)態(tài)集二:根據(jù)參數(shù)取出原始數(shù)據(jù)按照交叉規(guī)則,生成新的記錄插入結(jié)果臨時(shí)表,直到結(jié)束輸出結(jié)果臨時(shí)表內(nèi)容利用萬(wàn)能報(bào)表調(diào)用存儲(chǔ)過(guò)程添加字段報(bào)表格式設(shè)計(jì)萬(wàn)能報(bào)表基本知識(shí)常用報(bào)表三財(cái)務(wù)部電算中心分析數(shù)據(jù)：出入庫(kù)數(shù)量橫向:事務(wù)類(lèi)型縱向:物料、月份常用報(bào)表三財(cái)務(wù)部電算中心多數(shù)據(jù)源綜合分析兩個(gè)或多個(gè)數(shù)據(jù)來(lái)源有一定的關(guān)聯(lián)關(guān)系應(yīng)用舉例銷(xiāo)售發(fā)票和銷(xiāo)售出庫(kù)：銷(xiāo)售開(kāi)票情況收款單和銷(xiāo)售發(fā)票：發(fā)票核銷(xiāo)情況貸款單、還款單和利息單：投資本利分析常用報(bào)表四財(cái)務(wù)部電算中心多數(shù)據(jù)源綜合分析表方法一：直接輸入SQL取消自動(dòng)生成SQL選項(xiàng)添加字段報(bào)表格式設(shè)計(jì)方法二（參見(jiàn)幫助文件例四）：創(chuàng)建視圖添加數(shù)據(jù)描述數(shù)據(jù)設(shè)計(jì)報(bào)表格式設(shè)計(jì)常用報(bào)表四財(cái)務(wù)部電算中心顯示一每筆貸款的金額、應(yīng)計(jì)利息、還款金額、已付利息、尚欠本金、尚欠利息一筆貸款可能分多次還款一筆貸款可能分多次付息

常用報(bào)表四財(cái)務(wù)部電算中心簡(jiǎn)單報(bào)表演示通過(guò)新建報(bào)表打開(kāi)報(bào)表向?qū)нx擇表并建立關(guān)聯(lián)選擇字段設(shè)置查詢等過(guò)濾條件調(diào)整格式保存萬(wàn)能報(bào)表的使用財(cái)務(wù)部電算中心重點(diǎn)回顧簡(jiǎn)單報(bào)表設(shè)計(jì)流程報(bào)表格式設(shè)計(jì)公式設(shè)計(jì)、顯示格式插入分組、統(tǒng)計(jì)匯總插入單元，調(diào)整位置簡(jiǎn)單SQL語(yǔ)句報(bào)表復(fù)雜存儲(chǔ)過(guò)程報(bào)表設(shè)計(jì)萬(wàn)能報(bào)表的使用財(cái)務(wù)部電算中心目錄金蝶K/3系統(tǒng)概述系統(tǒng)配置與安裝賬套管理K/3系統(tǒng)客戶端部件的應(yīng)用基本職責(zé)與管理規(guī)程系統(tǒng)維護(hù)常見(jiàn)問(wèn)題SQL基本語(yǔ)句&MSSQLSERVER基礎(chǔ)知識(shí)財(cái)務(wù)部電算中心系統(tǒng)管理員的基本職能：網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)管理員數(shù)據(jù)庫(kù)系統(tǒng)管理員應(yīng)用軟件系統(tǒng)管理員系統(tǒng)管理員職責(zé)財(cái)務(wù)部電算中心應(yīng)具備的知識(shí)和技能：計(jì)算機(jī)與網(wǎng)絡(luò)的軟硬件操作與性能維護(hù)數(shù)據(jù)庫(kù)的管理與開(kāi)發(fā)利用作有關(guān)軟硬件的預(yù)算報(bào)告熟悉企業(yè)管理相關(guān)業(yè)務(wù)，作系統(tǒng)需求報(bào)告建立相關(guān)工作制度與工作計(jì)劃培訓(xùn)與指導(dǎo)用戶系統(tǒng)性能分析與改進(jìn)建議書(shū)系統(tǒng)管理員職責(zé)財(cái)務(wù)部電算中心系統(tǒng)管理員的作用保障企業(yè)計(jì)算機(jī)系統(tǒng)的正常運(yùn)行（日常維護(hù)）輔助其他業(yè)務(wù)人員進(jìn)行計(jì)算機(jī)技術(shù)基礎(chǔ)的普及對(duì)計(jì)算機(jī)系統(tǒng)發(fā)生的故障能夠及時(shí)、準(zhǔn)確、全面的反饋給系統(tǒng)供應(yīng)商系統(tǒng)管理員職責(zé)財(cái)務(wù)部電算中心作為應(yīng)用軟件系統(tǒng)管理員其基本職責(zé)包括：⑴安裝與配置系統(tǒng)并幫助用戶使用(2)對(duì)用戶進(jìn)行系統(tǒng)使用培訓(xùn)(3)保證系統(tǒng)安全性,對(duì)用戶進(jìn)行權(quán)限控制(4)及時(shí)將系統(tǒng)的改變通知用戶(5)定期和在重要數(shù)據(jù)變化時(shí)進(jìn)行數(shù)據(jù)備份(6)與軟件供應(yīng)商、服務(wù)商的主要聯(lián)系人(7)診斷、解決系統(tǒng)的問(wèn)題(8)把標(biāo)準(zhǔn)的操作規(guī)范和計(jì)劃形成文檔(9)準(zhǔn)備一份在意外破壞情況的補(bǔ)救計(jì)劃(10)需要時(shí)執(zhí)行系統(tǒng)恢復(fù)工作系統(tǒng)管理員職責(zé)財(cái)務(wù)部電算中心管理員操作規(guī)程系統(tǒng)控制管理規(guī)程1、日常事務(wù)程序每天早上檢查中間層服務(wù)器和數(shù)據(jù)庫(kù)服務(wù)器。每天下午檢查中間層服務(wù)器和數(shù)據(jù)庫(kù)服務(wù)器，并作日常數(shù)據(jù)備份。特殊情況應(yīng)重新啟動(dòng)或關(guān)閉中間層服務(wù)器和數(shù)據(jù)庫(kù)服務(wù)器的，需要提前30分鐘通知系統(tǒng)管理員。各用戶如臨時(shí)需要在服務(wù)器上做處理時(shí)，需要電話（E-MAIL）和書(shū)面通知系統(tǒng)管理員，并寫(xiě)明需要處理的原因和執(zhí)行時(shí)間，由系統(tǒng)管理員決定如何處理。2、系統(tǒng)管理日常工作（作好相應(yīng)記錄）。每日做數(shù)據(jù)備份于磁帶機(jī)、備份服務(wù)器或工作站上。每天檢查一次數(shù)據(jù)庫(kù)的容量。每月做一次數(shù)據(jù)庫(kù)的安全檢查。每月做一次K/3系統(tǒng)全部備份磁帶機(jī)、備份服務(wù)器和光盤(pán)上。財(cái)務(wù)部電算中心管理員操作規(guī)程一：數(shù)據(jù)庫(kù)檢查及報(bào)警:對(duì)數(shù)據(jù)庫(kù)（帳套）的大小和它的事務(wù)日志進(jìn)行監(jiān)視和檢查，發(fā)出指令，避免由于數(shù)據(jù)庫(kù)和它的事務(wù)日志的增大而使硬盤(pán)用完了所有空間。財(cái)務(wù)部電算中心管理員操作規(guī)程二、數(shù)據(jù)備份策略確定潛在的數(shù)據(jù)丟失原因。防止數(shù)據(jù)丟失，保證服務(wù)器的正常運(yùn)行和大數(shù)據(jù)量的正常采集。財(cái)務(wù)部電算中心管理員操作規(guī)程三、數(shù)據(jù)庫(kù)的完整性驗(yàn)證、修復(fù)和維護(hù)解決數(shù)據(jù)庫(kù)和數(shù)據(jù)內(nèi)部的邏輯和物理一致問(wèn)題。在這些問(wèn)題出現(xiàn)和引發(fā)大問(wèn)題前，定期運(yùn)行一些K/3內(nèi)置的命令以驗(yàn)證帳套和數(shù)據(jù)的完整性。1、先備份數(shù)據(jù)庫(kù)。2、在K/3的安裝目錄下有一個(gè)可執(zhí)行文件Checkdata.exe，雙擊執(zhí)行。財(cái)務(wù)部電算中心管理員操作規(guī)程四、數(shù)據(jù)恢復(fù)當(dāng)系統(tǒng)在正常工作時(shí)間內(nèi)出現(xiàn)故障時(shí)，正確快速恢復(fù)癱瘓的系統(tǒng)財(cái)務(wù)部電算中心1.打開(kāi)Browse選擇\mssql7\install\，打開(kāi)settings選擇相應(yīng)的字符集（對(duì)應(yīng)的字符集可在聯(lián)機(jī)幫助中根據(jù)sortorderid號(hào)尋找）；按Rebuild重建數(shù)據(jù)庫(kù)。2.完成后，重新啟動(dòng)SQL服務(wù)，即可用新的字符集進(jìn)行各種操作。3.特別注意：原數(shù)據(jù)庫(kù)中的各數(shù)據(jù)應(yīng)備份或復(fù)制出來(lái)，以防出錯(cuò)。

在sql恢復(fù)數(shù)據(jù)庫(kù)Sp_attach_db，sp_detach_db，sp_attach_single_file_db.SQL數(shù)據(jù)庫(kù)的檢測(cè)及修復(fù)方法Dbcccheckdb(),dbccdbreindex()，SQL不同字符集數(shù)據(jù)庫(kù)間的數(shù)據(jù)互用

數(shù)據(jù)庫(kù)維護(hù)財(cái)務(wù)部電算中心目錄金蝶K/3系統(tǒng)概述系統(tǒng)配置與安裝賬套管理K/3系統(tǒng)客戶端部件的應(yīng)用基本職責(zé)與管理規(guī)程系統(tǒng)維護(hù)常見(jiàn)問(wèn)題SQL基本語(yǔ)句&MSSQLSERVER基礎(chǔ)知識(shí)財(cái)務(wù)部電算中心基本SQL語(yǔ)句創(chuàng)建表格（CREATETABLE）數(shù)據(jù)查詢（SELECT）插入數(shù)據(jù)（INSERT）修改數(shù)據(jù)（UPDATE）刪除數(shù)據(jù)（DELETE）刪除表格（DROPTABLE）運(yùn)算函數(shù)（SUM/AVG/COUNT）SQL語(yǔ)句簡(jiǎn)介財(cái)務(wù)部電算中心創(chuàng)建表格（CREATETABLE）基本格式CREATETABLE表格名( 列名1數(shù)據(jù)類(lèi)型, 列名1數(shù)據(jù)類(lèi)型, 列名1數(shù)據(jù)類(lèi)型) SQL語(yǔ)句簡(jiǎn)介財(cái)務(wù)部電算中心數(shù)據(jù)查詢（SELECT）SELECT語(yǔ)句的語(yǔ)法格式如下：

SELECT

列名1[,列名2,其他列]FROM

表格名 [WHERE

條件語(yǔ)句];（[]表示可選項(xiàng)，通配符*號(hào)可代替所有列名）

SQL語(yǔ)句簡(jiǎn)介財(cái)務(wù)部電算中心插入數(shù)據(jù)（INSERT）INSERT語(yǔ)句的語(yǔ)法格式如下：

INSERTINTO

表格名(列名1,…列名N)

VALUES(數(shù)值1,…數(shù)值N);SQL語(yǔ)句簡(jiǎn)介財(cái)務(wù)部電算中心修改數(shù)據(jù)（UPDATE）UPDATE語(yǔ)句的語(yǔ)法格式如下：

UPDATE

表格名

SET

列名1=新數(shù)值1[,列名2=數(shù)值2...]

WHERE列名1OPERATOR數(shù)值1[AND|OR列名2OPERATOR數(shù)值2];

SQL語(yǔ)句簡(jiǎn)介財(cái)務(wù)部電算中心刪除數(shù)據(jù)（DELETE）DELETE語(yǔ)句的語(yǔ)法格式如下：

DELETEFROM

表格名 WHERE列名1OPERATOR數(shù)值1[AND|OR列名2OPERATOR數(shù)值2];

SQL語(yǔ)句簡(jiǎn)介財(cái)務(wù)部電算中心刪除表格（DROPTABLE）DROPTABLE語(yǔ)句的語(yǔ)法格式如下：

DROPTABLE

表格名;

SQL語(yǔ)句簡(jiǎn)介財(cái)務(wù)部電算中心運(yùn)算函數(shù)及其他參數(shù)（SUM/AVG/COUNT/HAVING/

GROUPBY）SELECT"column_name1",SUM("column_name2")FROM"table_name"GROUPBY"column_name1"HAVING(arithematicfunctioncondition)（GROUPBY從句可選）SQL語(yǔ)句簡(jiǎn)介財(cái)務(wù)部電算中心存儲(chǔ)過(guò)程構(gòu)造基本格式CREATEPROCPROCNAME( @參數(shù)1DataType, @參數(shù)2DataType) ASBegin基本SQL語(yǔ)句EndSQL語(yǔ)句簡(jiǎn)介財(cái)務(wù)部電算中心存儲(chǔ)過(guò)程構(gòu)造（續(xù)）存儲(chǔ)過(guò)程的作用通過(guò)一批SQL語(yǔ)句完成指定的數(shù)據(jù)操作存儲(chǔ)過(guò)程的執(zhí)行方式不帶參數(shù)（EXECPROCNAME）帶參數(shù)（EXECPROCNAME參數(shù)1，參數(shù)2）SQL語(yǔ)句簡(jiǎn)介財(cái)務(wù)部電算中心數(shù)據(jù)庫(kù)管理工具查詢分析器（QueryAnalyer）企業(yè)管理器（EnterpriseManager）事件探查器（Profile）請(qǐng)參考教材P111-P117SQL語(yǔ)句簡(jiǎn)介財(cái)務(wù)部電算中心啟動(dòng)暫停和停止服務(wù)器四種方式可以啟動(dòng)、暫停和停止SQLServer服務(wù)。（1）SQLServer服務(wù)管理器。（2）SQLServer企業(yè)管理器。（3）命令行。（4）服務(wù)對(duì)話框。MSSQLServer數(shù)據(jù)庫(kù)服務(wù)器財(cái)務(wù)部電算中心查詢分析器的使用財(cái)務(wù)部電算中心企業(yè)管理器的使用EnterpriseManager（企業(yè)管理器）可以用來(lái)完成以下工作：管理登錄、用戶、權(quán)限；創(chuàng)建腳本；管理備份設(shè)備和數(shù)據(jù)庫(kù)；備份數(shù)據(jù)庫(kù)和交易紀(jì)錄；管理表、視圖、存儲(chǔ)過(guò)程、觸發(fā)器、索引、用戶定義數(shù)據(jù)類(lèi)型等；創(chuàng)建全文索引、數(shù)據(jù)庫(kù)圖表；引入和導(dǎo)出數(shù)據(jù)；數(shù)據(jù)轉(zhuǎn)換；多種網(wǎng)頁(yè)發(fā)布和管理任務(wù)。財(cái)務(wù)部電算中心企業(yè)管理器的使用財(cái)務(wù)部電算中心常見(jiàn)問(wèn)題Q&A財(cái)務(wù)部電算中心謝謝！財(cái)務(wù)部電算中心MagneticResonanceImaging磁共振成像發(fā)生事件作者或公司磁共振發(fā)展史1946發(fā)現(xiàn)磁共振現(xiàn)象BlochPurcell1971發(fā)現(xiàn)腫瘤的T1、T2時(shí)間長(zhǎng)Damadian1973做出兩個(gè)充水試管MR圖像Lauterbur1974活鼠的MR圖像Lauterbur等1976人體胸部的MR圖像Damadian1977初期的全身MR圖像

Mallard1980磁共振裝置商品化1989

0.15T永磁商用磁共振設(shè)備中國(guó)安科

2003諾貝爾獎(jiǎng)金LauterburMansfierd時(shí)間MR成像基本原理實(shí)現(xiàn)人體磁共振成像的條件:人體內(nèi)氫原子核是人體內(nèi)最多的物質(zhì)。最易受外加磁場(chǎng)的影響而發(fā)生磁共振現(xiàn)象(沒(méi)有核輻射)有一個(gè)穩(wěn)定的靜磁場(chǎng)（磁體）梯度場(chǎng)和射頻場(chǎng)：前者用于空間編碼和選層，后者施加特定頻率的射頻脈沖，使之形成磁共振現(xiàn)象信號(hào)接收裝置：各種線圈計(jì)算機(jī)系統(tǒng)：完成信號(hào)采集、傳輸、圖像重建、后處理等

人體內(nèi)的H核子可看作是自旋狀態(tài)下的小星球。自然狀態(tài)下，H核進(jìn)動(dòng)雜亂無(wú)章，磁性相互抵消zMyx進(jìn)入靜磁場(chǎng)后，H核磁矩發(fā)生規(guī)律性排列（正負(fù)方向），正負(fù)方向的磁矢量相互抵消后，少數(shù)正向排列（低能態(tài)）的H核合成總磁化矢量M，即為MR信號(hào)基礎(chǔ)ZZYYXB0XMZMXYA:施加90度RF脈沖前的磁化矢量MzB:施加90度RF脈沖后的磁化矢量Mxy.并以Larmor頻率橫向施進(jìn)C:90度脈沖對(duì)磁化矢量的作用。即M以螺旋運(yùn)動(dòng)的形式傾倒到橫向平面ABC在這一過(guò)程中，產(chǎn)生能量

三、弛豫（Relaxation）回復(fù)“自由”的過(guò)程

1.

縱向弛豫（T1弛豫）：

M0（MZ）的恢復(fù)，“量變”高能態(tài)1H→低能態(tài)1H自旋—晶格弛豫、熱弛豫

吸收RF光子能量（共振）低能態(tài)1H高能態(tài)1H

放出能量（光子，MRS）T1弛豫時(shí)間：

MZ恢復(fù)到M0的2/3所需的時(shí)間

T1愈小、M0恢復(fù)愈快T2弛豫時(shí)間：MXY喪失2/3所需的時(shí)間；T2愈大、同相位時(shí)間長(zhǎng)MXY持續(xù)時(shí)間愈長(zhǎng)MXY與ST1加權(quán)成像、T2加權(quán)成像

所謂的加權(quán)就是“突出”的意思

T1加權(quán)成像（T1WI）----突出組織T1弛豫（縱向弛豫）差別

T2加權(quán)成像（T2WI）----突出組織T2弛豫（橫向弛豫）差別。

磁共振診斷基于此兩種標(biāo)準(zhǔn)圖像磁共振常規(guī)h檢查必掃這兩種標(biāo)準(zhǔn)圖像.T1的長(zhǎng)度在數(shù)百至數(shù)千毫秒（ms）范圍T2值的長(zhǎng)度在數(shù)十至數(shù)千毫秒（ms）范圍

在同一個(gè)馳豫過(guò)程中,T2比T1短得多

如何觀看MR圖像：首先我們要分清圖像上的各種標(biāo)示。分清掃描序列、掃描部位、掃描層面。正?；虍惓５乃诓课?--即在同一層面觀察、分析T1、T2加權(quán)像上信號(hào)改變。絕大部分病變T1WI是低信號(hào)、T2WI是高信號(hào)改變。只要熟悉掃描部位正常組織結(jié)構(gòu)的信號(hào)表現(xiàn)，通常病變與正常組織不會(huì)混淆。一般的規(guī)律是T1WI看解剖,T2WI看病變。磁共振成像技術(shù)－－圖像空間分辨力，對(duì)比分辨力一、如何確定MRI的來(lái)源（一）層面的選擇1.MXY產(chǎn)生（1H共振）條件

RF=ω=γB02.梯度磁場(chǎng)Z（GZ）

GZ→B0→ω

不同頻率的RF

特定層面1H激勵(lì)、共振

3.層厚的影響因素

RF的帶寬↓

GZ的強(qiáng)度↑層厚↓〈二〉體素信號(hào)的確定1、頻率編碼2、相位編碼

M0↑--GZ、RF→相應(yīng)層面MXY----------GY→沿Y方向1H有不同ω

各1H同相位MXY旋進(jìn)速度不同同頻率一定時(shí)間后→→GX→沿X方向1H有不同ω沿Y方向不同1H的MXYMXY旋進(jìn)頻率不同位置不同（相位不同）〈三〉空間定位及傅立葉轉(zhuǎn)換

GZ----某一層面產(chǎn)生MXYGX----MXY旋進(jìn)頻率不同

GY----MXY旋進(jìn)相位不同（不影響MXY大?。?/p>

↓某一層面不同的體素，有不同頻率、相位

MRS（FID）第三節(jié)、磁共振檢查技術(shù)檢查技術(shù)產(chǎn)生圖像的序列名產(chǎn)生圖像的脈沖序列技術(shù)名TRA、COR、SAGT1WT2WSETR、TE…….梯度回波FFE快速自旋回波FSE壓脂壓水MRA短TR短TE－－T1W長(zhǎng)TR長(zhǎng)TE－－T2W增強(qiáng)MR最常用的技術(shù)是：多層、多回波的SE（spinecho，自旋回波）技術(shù)磁共振掃描時(shí)間參數(shù)：TR、TE磁共振掃描還有許多其他參數(shù)：層厚、層距、層數(shù)、矩陣等序列常規(guī)序列自旋回波（SE）,快速自旋回波（FSE）梯度回波（FE）反轉(zhuǎn)恢復(fù)（IR），脂肪抑制（STIR）、水抑制（FLAIR）高級(jí)序列水成像（MRCP,MRU,MRM）血管造影（MRA,TOF2D/3D）三維成像（SPGR）彌散成像（DWI）關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)分析是一種成像技術(shù)而非掃描序列自旋回波（SE）必掃序列圖像清晰顯示解剖結(jié)構(gòu)目前只用于T1加權(quán)像快速自旋回波（FSE）必掃序列成像速度快多用于T2加權(quán)像梯度回波（GE）成像速度快對(duì)出血敏感T2加權(quán)像水抑制反轉(zhuǎn)恢復(fù)（IR）水抑制（FLAIR）抑制自由水梗塞灶顯示清晰判斷病灶成份脂肪抑制反轉(zhuǎn)恢復(fù)（IR）脂肪抑制（STIR）抑制脂肪信號(hào)判斷病灶成分其它組織顯示更清晰血管造影（MRA）無(wú)需造影劑TOF法PC法MIP投影動(dòng)靜脈分開(kāi)顯示水成像（MRCP，MRU，MRM）含水管道系統(tǒng)成像膽道MRCP泌尿路MRU椎管MRM主要用于診斷梗阻擴(kuò)張超高空間分辨率掃描任意方位重建窄間距重建技術(shù)大大提高對(duì)小器官、小病灶的診斷能力三維梯度回波（SPGR） 早期診斷腦梗塞

彌散成像MRI的設(shè)備一、信號(hào)的產(chǎn)生、探測(cè)接受1.磁體（Magnet）:靜磁場(chǎng)B0（Tesla,T）→組織凈磁矩M0

永磁型（permanentmagnet）常導(dǎo)型（resistivemagnet）超導(dǎo)型（superconductingmagnet）磁體屏蔽（magnetshielding）2.梯度線圈（gradientcoil）:

形成X、Y、Z軸的磁場(chǎng)梯度功率、切換率3.射頻系統(tǒng)（radio-frequencesystem，RF）

MR信號(hào)接收二、信號(hào)的處理和圖象顯示數(shù)模轉(zhuǎn)換、計(jì)算機(jī)，等等；MRI技術(shù)的優(yōu)勢(shì)1、軟組織分辨力強(qiáng)（判斷組織特性）2、多方位成像3、流空效應(yīng)（顯示血管）4、無(wú)骨骼偽影5、無(wú)電離輻射，無(wú)碘過(guò)敏6、不斷有新的成像技術(shù)MRI技術(shù)的禁忌證和限度1.禁忌證

體內(nèi)彈片、金屬異物各種金屬置入：固定假牙、起搏器、血管夾、人造關(guān)節(jié)、支架等危重病人的生命監(jiān)護(hù)系統(tǒng)、維持系統(tǒng)不能合作病人，早期妊娠，高熱及散熱障礙2.其他鈣化顯示相對(duì)較差空間分辨較差（體部，較同等CT）費(fèi)用昂貴多數(shù)MR機(jī)檢查時(shí)間較長(zhǎng)1.病人必須去除一切金屬物品，最好更衣，以免金屬物被吸入磁體而影響磁場(chǎng)均勻度，甚或傷及病人。2.掃描過(guò)程中病人身體（皮膚）不要直接觸碰磁體內(nèi)壁及各種導(dǎo)線，防止病人灼傷。3.紋身（紋眉）、化妝品、染發(fā)等應(yīng)事先去掉，因其可能會(huì)引起灼傷。4.病人應(yīng)帶耳塞，以防聽(tīng)力損傷。掃描注意事項(xiàng)顱腦MRI適應(yīng)癥顱內(nèi)良惡性占位病變腦血管性疾病梗死、出血、動(dòng)脈瘤、動(dòng)靜脈畸形（AVM）等顱腦外傷性疾病腦挫裂傷、外傷性顱內(nèi)血腫等感染性疾病腦膿腫、化膿性腦膜炎、病毒性腦炎、結(jié)核等脫髓鞘性或變性類(lèi)疾病多發(fā)性硬化（MS）等先天性畸形胼胝體發(fā)育不良、小腦扁桃體下疝畸形等脊柱和脊髓MRI適應(yīng)證1.腫瘤性病變椎管類(lèi)腫瘤（髓內(nèi)、髓外硬膜內(nèi)、硬膜外），椎骨腫瘤（轉(zhuǎn)移性、原發(fā)性）2.炎癥性疾病脊椎結(jié)核、骨髓炎、椎間盤(pán)感染、硬膜外膿腫、蛛網(wǎng)膜炎、脊髓炎等3.外傷骨折、脫位、椎間盤(pán)突出、椎管內(nèi)血腫、脊髓損傷等4.脊柱退行性變和椎管狹窄癥椎間盤(pán)變性、膨隆、突出、游離，各種原因椎管狹窄，術(shù)后改變，5.脊髓血管畸形和血管瘤6.脊髓脫髓鞘疾?。ㄈ鏜S），脊髓萎縮7.先天性畸形胸部MRI適應(yīng)證呼吸系統(tǒng)對(duì)縱隔及肺門(mén)區(qū)病變顯示良好，對(duì)肺部結(jié)構(gòu)顯示不如CT。胸廓入口病變及其上下比鄰關(guān)系縱隔腫瘤和囊腫及其與大血管的關(guān)系其他較CT無(wú)明顯優(yōu)越性心臟及大血管大血管病變各類(lèi)動(dòng)脈瘤、腔靜脈血栓等心臟及心包腫瘤，心包其他病變其他（如先心、各種心肌病等）較超聲心動(dòng)圖無(wú)優(yōu)勢(shì)，應(yīng)用不廣腹部MRI適應(yīng)證主要用于部分實(shí)質(zhì)性器官的腫瘤性病變肝腫瘤性病變，提供鑒別信息胰腺腫瘤，有利小胰癌、胰島細(xì)胞癌顯示宮頸、宮體良惡性腫瘤及分期等，先天畸形腫瘤的定位（臟器上下緣附近）、分期膽道、尿路梗阻和腫瘤，MRCP，MRU直腸腫瘤骨與關(guān)節(jié)MRI適應(yīng)證X線及CT的后續(xù)檢查手段－－鈣質(zhì)顯示差和空間分辨力部分情況可作首選：1.累及骨髓改變的骨?。ㄔ缙诠侨毖詨乃?，早期骨髓炎、骨髓腫瘤或侵犯骨髓的腫瘤）2.結(jié)構(gòu)復(fù)雜關(guān)節(jié)的損傷（膝、髖關(guān)節(jié)）3.形狀復(fù)雜部位的檢查（脊柱、骨盆等）軟件登錄界面軟件掃描界面圖像瀏覽界面膠片打印界面報(bào)告界面報(bào)告界面2合理應(yīng)用抗菌藥物預(yù)防手術(shù)部位感染概述外科手術(shù)部位感染的2/3發(fā)生在切口醫(yī)療費(fèi)用的增加病人滿意度下降導(dǎo)致感染、止血和疼痛一直是外科的三大挑戰(zhàn)，止血和疼痛目前已較好解決感染仍是外科醫(yī)生面臨的重大問(wèn)題，處理不當(dāng)，將產(chǎn)生嚴(yán)重后果外科手術(shù)部位感染占院內(nèi)感染的14%～16%，僅次于呼吸道感染和泌尿道感染，居院內(nèi)感染第3位嚴(yán)重手術(shù)部位的感染——病人的災(zāi)難，醫(yī)生的夢(mèng)魘

預(yù)防手術(shù)部位感染（surgicalsiteinfection,SSI)

手術(shù)部位感染的40%–60%可以預(yù)防圍手術(shù)期使用抗菌藥物的目的外科醫(yī)生的困惑★圍手術(shù)期應(yīng)用抗生素是預(yù)防什么感染？★哪些情況需要抗生素預(yù)防？★怎樣選擇抗生素？★什么時(shí)候開(kāi)始用藥？★抗生素要用多長(zhǎng)時(shí)間？定義：指發(fā)生在切口或手術(shù)深部器官或腔隙的感染分類(lèi)：切口淺部感染切口深部感染器官／腔隙感染一、SSI定義和分類(lèi)二、SSI診斷標(biāo)準(zhǔn)——切口淺部感染

指術(shù)后30天內(nèi)發(fā)生、僅累及皮膚及皮下組織的感染，并至少具備下述情況之一者：

1．切口淺層有膿性分泌物

2．切口淺層分泌物培養(yǎng)出細(xì)菌

3．具有下列癥狀體征之一：紅熱，腫脹，疼痛或壓痛，因而醫(yī)師將切口開(kāi)放者（如培養(yǎng)陰性則不算感染）

4．由外科醫(yī)師診斷為切口淺部SSI

注意：縫線膿點(diǎn)及戳孔周?chē)腥静涣袨槭中g(shù)部位感染二、SSI診斷標(biāo)準(zhǔn)——切口深部感染

指術(shù)后30天內(nèi)（如有人工植入物則為術(shù)后1年內(nèi)）發(fā)生、累及切口深部筋膜及肌層的感染，并至少具備下述情況之一者：

1.切口深部流出膿液

2.切口深部自行裂開(kāi)或由醫(yī)師主動(dòng)打開(kāi)，且具備下列癥狀體征之一：①體溫＞38℃；②局部疼痛或壓痛

3.臨床或經(jīng)手術(shù)或病理組織學(xué)或影像學(xué)診斷，發(fā)現(xiàn)切口深部有膿腫

4.外科醫(yī)師診斷為切口深部感染

注意：感染同時(shí)累及切口淺部及深部者，應(yīng)列為深部感染

二、SSI診斷標(biāo)準(zhǔn)—器官／腔隙感染

指術(shù)后30天內(nèi)（如有人工植入物★則術(shù)后1年內(nèi)）、發(fā)生在手術(shù)曾涉及部位的器官或腔隙的感染，通過(guò)手術(shù)打開(kāi)或其他手術(shù)處理，并至少具備以下情況之一者：

1.放置于器官/腔隙的引流管有膿性引流物

2.器官/腔隙的液體或組織培養(yǎng)有致病菌

3.經(jīng)手術(shù)或病理組織學(xué)或影像學(xué)診斷器官/腔隙有膿腫

4.外科醫(yī)師診斷為器官/腔隙感染

★人工植入物：指人工心臟瓣膜、人工血管、人工關(guān)節(jié)等二、SSI診斷標(biāo)準(zhǔn)—器官／腔隙感染

不同種類(lèi)手術(shù)部位的器官/腔隙感染有：

腹部：腹腔內(nèi)感染（腹膜炎，腹腔膿腫）生殖道：子宮內(nèi)膜炎、盆腔炎、盆腔膿腫血管：靜脈或動(dòng)脈感染三、SSI的發(fā)生率美國(guó)1986年～1996年593344例手術(shù)中，發(fā)生SSI15523次，占2.62%英國(guó)1997年～2001年152所醫(yī)院報(bào)告在74734例手術(shù)中，發(fā)生SSI3151例，占4.22%中國(guó)？SSI占院內(nèi)感染的14～16%，僅次于呼吸道感染和泌尿道感染三、SSI的發(fā)生率SSI與部位：非腹部手術(shù)為2%～5%腹部手術(shù)可高達(dá)20%SSI與病人：入住ICU的機(jī)會(huì)增加60%再次入院的機(jī)會(huì)是未感染者的5倍SSI與切口類(lèi)型：清潔傷口 1%～2%清潔有植入物 ＜5%可染傷口＜10%手術(shù)類(lèi)別手術(shù)數(shù)SSI數(shù)感染率(%)小腸手術(shù)6466610.2大腸手術(shù)7116919.7子宮切除術(shù)71271722.4肝、膽管、胰手術(shù)1201512.5膽囊切除術(shù)8222.4不同種類(lèi)手術(shù)的SSI發(fā)生率：三、SSI的發(fā)生率手術(shù)類(lèi)別SSI數(shù)SSI類(lèi)別（%）切口淺部切口深部器官/腔隙小腸手術(shù)6652.335.412.3大腸手術(shù)69158.426.315.3子宮切除術(shù)17278.813.57.6骨折開(kāi)放復(fù)位12379.712.28.1不同種類(lèi)手術(shù)的SSI類(lèi)別：三、SSI的發(fā)生率延遲愈合疝內(nèi)臟膨出膿腫，瘺形成。需要進(jìn)一步處理這里感染將導(dǎo)致:延遲愈合疝內(nèi)臟膨出膿腫、瘺形成需進(jìn)一步處理四、SSI的后果四、SSI的后果在一些重大手術(shù)，器官/腔隙感染可占到1/3。SSI病人死亡的77%與感染有關(guān)，其中90%是器官/腔隙嚴(yán)重感染

——InfectControlandHospEpidemiol,1999,20(40:247-280SSI的死亡率是未感染者的2倍五、導(dǎo)致SSI的危險(xiǎn)因素（1）病人因素：高齡、營(yíng)養(yǎng)不良、糖尿病、肥胖、吸煙、其他部位有感染灶、已有細(xì)菌定植、免疫低下、低氧血癥五、導(dǎo)致SSI的危險(xiǎn)因素（2）術(shù)前因素：術(shù)前住院時(shí)間過(guò)長(zhǎng)用剃刀剃毛、剃毛過(guò)早手術(shù)野衛(wèi)生狀況差（術(shù)前未很好沐浴）對(duì)有指征者未用抗生素預(yù)防五、導(dǎo)致SSI的危險(xiǎn)因素（3）手術(shù)因素：手術(shù)時(shí)間長(zhǎng)、術(shù)中發(fā)生明顯污染置入人工材料、組織創(chuàng)傷大止血不徹底、局部積血積液存在死腔和/或失活組織留置引流術(shù)中低血壓、大量輸血刷手不徹底、消毒液使用不當(dāng)器械敷料滅菌不徹底等手術(shù)特定時(shí)間是指在大量同種手術(shù)中處于第75百分位的手術(shù)持續(xù)時(shí)間其因手術(shù)種類(lèi)不同而存在差異超過(guò)T越多，SSI機(jī)會(huì)越大五、導(dǎo)致SSI的危險(xiǎn)因素（4）SSI危險(xiǎn)指數(shù)（美國(guó)國(guó)家醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)系統(tǒng)制定）：病人術(shù)前已有≥3種危險(xiǎn)因素污染或污穢的手術(shù)切口手術(shù)持續(xù)時(shí)間超過(guò)該類(lèi)手術(shù)的特定時(shí)間（T）

（或一般手術(shù)＞2h)六、預(yù)防SSI干預(yù)方法根據(jù)指南使用預(yù)防性抗菌藥物正確脫毛方法縮短術(shù)前住院時(shí)間維持手術(shù)患者的正常體溫血糖控制氧療抗菌素的預(yù)防/治療預(yù)防

在污染細(xì)菌接觸宿主手術(shù)部位前給藥治療

在污染細(xì)菌接觸宿主手術(shù)部位后給藥

防患于未然六、預(yù)防SSI干預(yù)方法

——抗菌藥物的應(yīng)用189預(yù)防和治療性抗菌素使用目的：清潔手術(shù)：防止可能的外源污染可染手術(shù)：減少粘膜定植細(xì)菌的數(shù)量污染手術(shù)：清除已經(jīng)污染宿主的細(xì)菌六、預(yù)防SSI干預(yù)方法

——抗菌藥物的應(yīng)用190需植入假體，心臟手術(shù)、神外手術(shù)、血管外科手術(shù)等六、預(yù)防SSI干預(yù)方法

——抗菌藥物的應(yīng)用預(yù)防性抗菌素使用指征：可染傷口(Clean-contaminatedwound)污染傷口（Contaminatedwound）清潔傷口（Cleanwound）但存在感染風(fēng)險(xiǎn)六、預(yù)防SSI干預(yù)方法

——抗菌藥物的應(yīng)用外科預(yù)防性抗生素的應(yīng)用：預(yù)防性抗生素對(duì)哪些病人有用?什么時(shí)候開(kāi)始用藥?抗生素種類(lèi)選擇?使用單次還是多次?采用怎樣的給藥途徑？六、預(yù)防SSI干預(yù)方法

——抗菌藥物的應(yīng)用預(yù)防性抗菌素顯示有效的手術(shù)有：婦產(chǎn)科手術(shù)胃腸道手術(shù)(包括闌尾炎)口咽部手術(shù)腹部和肢體血管手術(shù)心臟手術(shù)骨科假體植入術(shù)開(kāi)顱手術(shù)某些“清潔”手術(shù)六、預(yù)防SSI干預(yù)方法

——抗菌藥物的應(yīng)用外科預(yù)防性抗生素的應(yīng)用：預(yù)防性抗生素對(duì)哪些病人有用?什么時(shí)候開(kāi)始用藥?抗生素種類(lèi)選擇?使用單次還是多次?采用怎樣的給藥途徑？六、預(yù)防SSI干預(yù)方法

——抗菌藥物的應(yīng)用

理想的給藥時(shí)間？目前還沒(méi)有明確的證據(jù)表明最佳的給藥時(shí)機(jī)研究顯示：切皮前45～75min給藥，SSI發(fā)生率最低，且不建議在切皮前30min內(nèi)給藥影響給藥時(shí)間的因素:所選藥物的代謝動(dòng)力學(xué)特性手術(shù)中污染發(fā)生的可能時(shí)間病人的循環(huán)動(dòng)力學(xué)狀態(tài)止血帶的使用剖宮產(chǎn)細(xì)菌在手術(shù)傷口接種后的生長(zhǎng)動(dòng)力學(xué)

手術(shù)過(guò)程

012345671hr2hrs6hrs1day3-5days細(xì)菌數(shù)logCFU/ml六、預(yù)防SSI干預(yù)方法

——抗菌藥物的應(yīng)用196術(shù)后給藥，細(xì)菌在手術(shù)傷口接種的生長(zhǎng)動(dòng)力學(xué)無(wú)改變

手術(shù)過(guò)程抗生素血腫血漿六、預(yù)防SSI干預(yù)方法

——抗菌藥物的應(yīng)用Antibioticsinclot

手術(shù)過(guò)程

血漿中抗生素予以抗生素血塊中抗生素血漿術(shù)前給藥，可以有效抑制細(xì)菌在手術(shù)傷口的生長(zhǎng)六、預(yù)防SSI干預(yù)方法

——抗菌藥物的應(yīng)用198ClassenDC,etal..NEnglJMed1992;326:281切開(kāi)前時(shí)間切開(kāi)后時(shí)間予以抗生素切開(kāi)六、預(yù)防SSI干預(yù)方法

——抗菌藥物的應(yīng)用不同給藥時(shí)間，手術(shù)傷口的感染率不同NEJM1992;326:281-6投藥時(shí)間感染數(shù)（%）相對(duì)危險(xiǎn)度(95%CI)早期（切皮前2-24h）36914(3.8%)6.7(2.9-14.7)4.3手術(shù)前（切皮前45-75min)170810(0.9%)1.0圍手術(shù)期（切皮后3h內(nèi)）2824(1.4%)2.4(0.9-7.9) 2.1手術(shù)后（切皮3h以上）48816(3.3%)5.8(2.6-12.3)

5.8全部284744(1.5%)似然比病人數(shù)六、預(yù)防SSI干預(yù)方法

——抗菌藥物的應(yīng)用結(jié)論：抗生素在切皮前45-75min或麻醉誘導(dǎo)開(kāi)始時(shí)給藥，預(yù)防SSI效果好200六、預(yù)防SSI干預(yù)方法

——抗菌藥物的應(yīng)用切口切開(kāi)后，局部抗生素分布將受阻必須在切口切開(kāi)前給藥！?。】咕貞?yīng)在切皮前45～75min給藥六、預(yù)防SSI干預(yù)方法

——抗菌藥物的應(yīng)用外科預(yù)防性抗生素的應(yīng)用：預(yù)防性抗生素對(duì)哪些病人有用?什么時(shí)候開(kāi)始用藥?抗生素種類(lèi)選擇?使用單次還是多次?采用怎樣的給藥途徑？有效安全殺菌劑半衰期長(zhǎng)相對(duì)窄譜廉價(jià)六、預(yù)防SSI干預(yù)方法

——抗菌藥物的應(yīng)用抗生素的選擇原則：各類(lèi)手術(shù)最易引起SSI的病原菌及預(yù)防用藥選擇六、預(yù)防SSI干預(yù)方法

——抗菌藥物的應(yīng)用

手術(shù)最可能的病原菌預(yù)防用藥選擇膽道手術(shù)革蘭陰性桿菌，厭氧菌頭孢呋辛或頭孢哌酮或

(如脆弱類(lèi)桿菌）頭孢曲松闌尾手術(shù)革蘭陰性桿菌，厭氧菌頭孢呋辛或頭孢噻肟；

(如脆弱類(lèi)桿菌）＋甲硝唑結(jié)、直腸手術(shù)革蘭陰性桿菌，厭氧菌頭孢呋辛或頭孢曲松或

(如脆弱類(lèi)桿菌）頭孢噻肟；＋甲硝唑泌尿外科手術(shù)革蘭陰性桿菌頭孢呋辛；環(huán)丙沙星婦產(chǎn)科手術(shù)革蘭陰性桿菌，腸球菌頭孢呋辛或頭孢曲松或

B族鏈球菌，厭氧菌頭孢噻肟；+甲硝唑莫西沙星（可單藥應(yīng)用）注:各種手術(shù)切口感染都可能由葡萄球菌引起六、預(yù)防SSI干預(yù)方法

——抗菌藥物的應(yīng)用外科預(yù)防性抗生素的應(yīng)用：預(yù)防性抗生素對(duì)哪些病人有用?什么時(shí)候開(kāi)始用藥?抗生素種類(lèi)選擇?使用單次還是多次?采用怎樣的給藥途徑？六、預(yù)防SSI干預(yù)方法

——抗菌藥物的應(yīng)用單次給藥還是多次給藥？沒(méi)有證據(jù)顯示多次給藥比單次給藥好傷口關(guān)閉后給藥沒(méi)有益處多數(shù)指南建議24小時(shí)內(nèi)停藥沒(méi)有必要維持抗菌素治療直到撤除尿管和引流管手術(shù)時(shí)間延長(zhǎng)或術(shù)中出血量較大時(shí)可重復(fù)給藥細(xì)菌污染定植感染一次性用藥用藥24h用藥4872h數(shù)小時(shí)從十?dāng)?shù)小時(shí)到數(shù)十小時(shí)六、預(yù)防SSI干預(yù)方法

——抗菌藥物的應(yīng)用用藥時(shí)機(jī)不同，用藥期限也應(yīng)不同短時(shí)間預(yù)防性應(yīng)用抗生素的優(yōu)點(diǎn)：六、預(yù)防SSI干預(yù)方法

——抗菌藥物的應(yīng)用減少毒副作用不易產(chǎn)生耐藥菌株不易引起微生態(tài)紊亂減輕病人負(fù)擔(dān)可以選用單價(jià)較高但效果較好的抗生素減少護(hù)理工作量藥品消耗增加抗菌素相關(guān)并發(fā)癥增加耐藥抗菌素種類(lèi)增加易引起脆弱芽孢桿菌腸炎MRSA（耐甲氧西林金黃色葡萄球菌）定植六、預(yù)防SSI干預(yù)方法

——抗菌藥物的應(yīng)用延長(zhǎng)抗菌素使用的缺點(diǎn)：六、預(yù)防SSI干預(yù)方法

——抗菌藥物的應(yīng)用外科預(yù)防性抗生素的應(yīng)用：預(yù)防性抗生素對(duì)哪些病人有用?什么時(shí)候開(kāi)始用藥?抗生素種類(lèi)選擇?使用單次還是多次?采用怎樣的給藥途徑？正確的給藥方法：六、預(yù)防SSI干預(yù)方法

——抗菌藥物的應(yīng)用應(yīng)靜脈給藥，2030min滴完肌注、口服存在吸收上的個(gè)體差異，不能保證血液和組織的藥物濃度，不宜采用常用的-內(nèi)酰胺類(lèi)抗生素半衰期為12h，若手術(shù)超過(guò)３４h，應(yīng)給第２個(gè)劑量，必要時(shí)還可用第３次可能有損傷腸管的手術(shù)，術(shù)前用抗菌藥物準(zhǔn)備腸道局部抗生素沖洗創(chuàng)腔或傷口無(wú)確切預(yù)防效果，不予提倡不應(yīng)將日常全身性應(yīng)用的抗生素應(yīng)用于傷口局部（誘發(fā)高耐藥）必要時(shí)可用新霉素、桿菌肽等抗生素緩釋系統(tǒng)（PMMA—青大霉素骨水泥或膠原海綿)局部應(yīng)用可能有一定益處六、預(yù)防SSI干預(yù)方法

——抗菌藥物的應(yīng)用不提倡局部預(yù)防應(yīng)用抗生素：時(shí)機(jī)不當(dāng)時(shí)間太長(zhǎng)選藥不當(dāng)，缺乏針對(duì)性六、預(yù)防SSI干預(yù)方