學(xué)生心理危機(jī)的識別與干預(yù)培訓(xùn)課件

問題一：什么是健康？世界衛(wèi)生組織(WHO)對健康下的定義是：“健康不僅僅是沒有疾病或不虛弱,而是身體上、心理上和社會(huì)上的完好狀態(tài)。”

此定義提出了健康的三個(gè)要素：１無軀體疾??；２無心理疾病；３具有適應(yīng)社會(huì)的能力。第1頁學(xué)生心理危機(jī)的識別與干預(yù)7/31/2023問題一：什么是健康？世界衛(wèi)生組織(WHO)對健康1

心理健康就是一個(gè)人的生理、心理與社會(huì)處于相互協(xié)調(diào)的和諧狀態(tài)。

⊙智力正?！亚榫w穩(wěn)定與愉快⊙行為協(xié)調(diào)統(tǒng)一⊙良好的人際關(guān)系⊙良好的適應(yīng)能力第2頁學(xué)生心理危機(jī)的識別與干預(yù)7/31/2023心理健康就是一個(gè)人的生理、心理與社會(huì)處于相互協(xié)調(diào)的和2學(xué)生心理危機(jī)的識別與干預(yù)第3頁7/31/2023學(xué)生心理危機(jī)的識別與干預(yù)第3頁7/27/20233學(xué)生心理危機(jī)的識別與干預(yù)第4頁7/31/2023學(xué)生心理危機(jī)的識別與干預(yù)第4頁7/27/20234

西安音樂學(xué)院大三學(xué)生藥家鑫2010年交通肇事殺人案第5頁學(xué)生心理危機(jī)的識別與干預(yù)7/31/2023西安音樂學(xué)院第5頁學(xué)生心理危機(jī)的識別與干預(yù)7/5第6頁學(xué)生心理危機(jī)的識別與干預(yù)7/31/2023第6頁學(xué)生心理危機(jī)的識別與干預(yù)7/27/20236成都男司機(jī)暴打女司機(jī)第7頁學(xué)生心理危機(jī)的識別與干預(yù)7/31/2023成都男司機(jī)暴打女司機(jī)第7頁學(xué)生心理危機(jī)的識別與干預(yù)7/27/7成都男司機(jī)暴打女司機(jī)第8頁學(xué)生心理危機(jī)的識別與干預(yù)7/31/2023成都男司機(jī)暴打女司機(jī)第8頁學(xué)生心理危機(jī)的識別與干預(yù)7/27/8第9頁學(xué)生心理危機(jī)的識別與干預(yù)7/31/2023第9頁學(xué)生心理危機(jī)的識別與干預(yù)7/27/20239第10頁

健康與不健康的區(qū)分學(xué)生心理危機(jī)的識別與干預(yù)7/31/2023第10頁健康與不健康的區(qū)分學(xué)生心理危機(jī)的識別與干預(yù)7/210學(xué)生心理危機(jī)的識別與干預(yù)問題二：當(dāng)孩子患有重感冒時(shí)，您的選擇是：一·不吃藥不看病，讓他自然好；二·看病吃藥，必要時(shí)可以打針輸液住院。7/31/2023學(xué)生心理危機(jī)的識別與干預(yù)問題二：當(dāng)孩子患有重感冒時(shí)，您的選擇11有心理障礙的患者和家人不接受必要治療的原因不知道自己的情緒問題是一種可以治療的疾病導(dǎo)致的因?yàn)榛加行睦韱栴}有恥辱感，而不愿尋求治療擔(dān)心因心理問題求助的事不能在學(xué)校保密而導(dǎo)致各種后果普通醫(yī)務(wù)人員不能識別伴有抑郁的病人，也常常不愿提供心理方面的服務(wù)缺乏社區(qū)精神衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)治療費(fèi)用太高，家庭投入精力太大學(xué)生心理危機(jī)的識別與干預(yù)7/31/2023有心理障礙的患者和家人不接受必要治療的原因不知道自己的情緒問12學(xué)生心理危機(jī)的識別與干預(yù)問題三：當(dāng)孩子（）的時(shí)候，您認(rèn)為他陷入了心理危機(jī)，需要您的幫助？7/31/2023學(xué)生心理危機(jī)的識別與干預(yù)問題三：當(dāng)孩子（13小實(shí)驗(yàn)：一杯水你能舉多久？突如其來的過大壓力；持續(xù)不變低量的壓力學(xué)生心理危機(jī)的識別與干預(yù)心理衰竭7/31/2023小實(shí)驗(yàn)：一杯水你能舉多久？突如其來的過大壓力；學(xué)生心理14我真的很累，很想追上同學(xué)們的步伐。

剛升入初三那段時(shí)間，我經(jīng)常被父母罵，他們經(jīng)常用不耐煩的語氣和我說話，一直罵我不努力，真的好煩好煩啊。暑假有次，因?yàn)槲遗嘤?xùn)班沒有完成任務(wù)，回家后我媽媽就來我房間罵我，還扇了我一巴掌，說：“我后悔生下你這樣的女兒！”當(dāng)時(shí)我真的覺得好難過好難過啊，很絕望。夜里只能悶在被子里不敢發(fā)出聲音偷偷哭，我覺得我有今天的脾氣都是因?yàn)樗麄儯⊥獗黹_朗的人有一顆孤獨(dú)的心。沒有為自己撐傘的人，只能把所有糟糕的事情都說給自己聽。需要憋眼淚需要堅(jiān)強(qiáng)需要努力奔跑。

可是我覺得我快跑不動(dòng)了······摘自學(xué)生作文第15頁學(xué)生心理危機(jī)的識別與干預(yù)7/31/2023我真的很累，很想追上同學(xué)們的步伐。摘自學(xué)生作文第15頁學(xué)生15學(xué)生心理危機(jī)的識別與干預(yù)問題三：當(dāng)孩子（）的時(shí)候，你認(rèn)為他陷入了心理危機(jī)，需要你的幫助？心理危機(jī)：個(gè)體面臨突然或重大生活障礙時(shí)，既不能回避又無法用通常解決問題的方法來解決時(shí)，出現(xiàn)的心理失衡狀態(tài)。7/31/2023學(xué)生心理危機(jī)的識別與干預(yù)問題三：當(dāng)孩子（16心理危機(jī)的共同特征:

由負(fù)性的生活事件引起

什么制造了危機(jī)？

負(fù)性事件本身第17頁學(xué)生心理危機(jī)的識別與干預(yù)7/31/2023心理危機(jī)的共同特征:

由負(fù)性的生活事件引起17你看見了什么？心理危機(jī)是由人們對事件的認(rèn)知態(tài)度以及人們無法有效處理這些負(fù)性事件所導(dǎo)致的第18頁學(xué)生心理危機(jī)的識別與干預(yù)7/31/2023你看見了什么？心理危機(jī)是由人們對事件的認(rèn)知態(tài)度以及人們無法有18心理危機(jī)的結(jié)果

心理危機(jī)是一種正常的生活經(jīng)歷，并非疾病或病理過程。每個(gè)人在人生的不同階段都會(huì)經(jīng)歷這種危機(jī)。由于處理危機(jī)的方法不同，結(jié)果也就不同，一般會(huì)有四種結(jié)果。第一種是順利渡過危機(jī)，并學(xué)會(huì)了處理危機(jī)的方法策略，提高了心理健康水平第二種是渡過了危機(jī)但留下了心理創(chuàng)傷，影響今后的社會(huì)適應(yīng)。第三種是承受不住強(qiáng)烈的刺激而出現(xiàn)嚴(yán)重的心理障礙。第四種是未能渡過危機(jī)而出現(xiàn)自傷自殺行為。第19頁學(xué)生心理危機(jī)的識別與干預(yù)7/31/2023心理危機(jī)19學(xué)生心理危機(jī)的識別與干預(yù)

北京21世紀(jì)教育研究院“中小學(xué)生自殺問題研究”課題組統(tǒng)計(jì)了2016年10月至2017年9月電子媒體報(bào)道及非媒體的網(wǎng)絡(luò)信息，共計(jì)確認(rèn)392例兒童青少年自殺死亡及自殺未遂的信息，其中明確標(biāo)注為中小學(xué)生的信息為267例。以下具體呈現(xiàn)自殺數(shù)據(jù)案例的面貌：在年齡年級分布上，中學(xué)生的自殺狀況比小學(xué)生更為嚴(yán)峻。在顯示有年齡的信息中，13-17歲五個(gè)年齡的死亡及未遂案例之和是8-12歲五個(gè)年齡案例之和的4.7倍，在性別分布上，男性中小學(xué)生死亡及未遂案例的比例均高于女性。尤其是在自殺死亡的案例報(bào)告中，男性中小學(xué)生案例數(shù)量約女性案例數(shù)量的1.6倍。7/31/2023學(xué)生心理危機(jī)的識別與干預(yù)北京21世紀(jì)教育研究院“中20預(yù)知是為了預(yù)防！只有知道心理危機(jī)的表現(xiàn)形式，才能決定你或你所關(guān)心的人是否需要幫助。第21頁學(xué)生心理危機(jī)的識別與干預(yù)7/31/2023預(yù)知是為了預(yù)防！只有知道心理危機(jī)的表現(xiàn)形式，才能決定你或你所21

WHAT

什么“信號”需要引起你的重視？

個(gè)體心理危機(jī)常見的具體表現(xiàn)：1、性格：平時(shí)性格開朗、生活態(tài)度積極樂觀，出現(xiàn)危機(jī)時(shí)則相反，如果平時(shí)性格內(nèi)向，可能會(huì)加重。2、情緒：表現(xiàn)緊張、恐懼、怕見人、情緒低落或不穩(wěn)，焦慮、喪失感，且可伴隨恐懼、憤怒、罪惡等。3、言語：沉默少語、或言語本身帶來特定意義令人費(fèi)解，如打聽什么方式自殺沒有痛苦，活著不如死了等。4、認(rèn)知方面：記憶和知覺發(fā)生改變，解決問題的能力受到影響。5、軀體方面：有失眠、頭暈、食欲不振、胃部不適等。6、行為：躲避人、對關(guān)心他的人采取回避的態(tài)度、呆坐沉思、麻木，有攻擊行為。7、人際關(guān)系方面：不愿與人交談或見面，人際關(guān)系惡劣，經(jīng)常責(zé)怪他人或孤立自己，與

人溝通時(shí)無法集中注意力。第22頁學(xué)生心理危機(jī)的識別與干預(yù)7/31/2023WHAT什么“信號”需要引起你的重視？22WHO

誰需要引起你的重視？

易陷心理危機(jī)的人群：1、遭遇突發(fā)事件而出現(xiàn)心理或行為異常的學(xué)生，如家庭發(fā)生重大變故、遭遇性危機(jī)、受到自然或社會(huì)意外刺激的學(xué)生。2、患有嚴(yán)重心理疾病，如患有抑郁癥、恐怖癥、強(qiáng)迫癥、焦慮癥等疾病的學(xué)生。3、既往有自殺未遂史或家族中自殺者的學(xué)生。4、患有嚴(yán)重身體疾病，個(gè)人很痛苦、治療周期長的學(xué)生。5、學(xué)習(xí)壓力大、學(xué)習(xí)困難而出現(xiàn)心理或行為異常的學(xué)生。6、個(gè)人情感受挫后出現(xiàn)心理或行為異常的學(xué)生。7、性格內(nèi)向、孤僻、缺乏社會(huì)支持系統(tǒng)的學(xué)生。第23頁學(xué)生心理危機(jī)的識別與干預(yù)7/31/2023WHO誰需要引起你的重視？易陷心理危23哪些人自殺危險(xiǎn)性高？

（1）父母有暴力傾向

很多青少年自殺者是來自有暴力傾向的家庭，其父母教養(yǎng)子女模式較苛刻，常用暴力的管教方法，兒女幼小時(shí)常受虐待。

（2）家庭出現(xiàn)危機(jī)自殺者的家庭出現(xiàn)危機(jī)，這危機(jī)雖然不以自殺者為中心，卻會(huì)影響全家。例如兄弟姊妹中有人患病，令父母全神貫注病者身上，因而減少對自殺者的責(zé)任及關(guān)懷。

（3）出現(xiàn)抑郁情緒

大部分企圖自殺者因危機(jī)的出現(xiàn)而變得抑郁，但亦有情緒顯得甚為激動(dòng)或敵對的時(shí)候。在自殺前，他們對現(xiàn)況一般都感到無助，對危機(jī)的解決認(rèn)為無望。

（4）侵犯或沖突

自殺者感到被侵犯或有一個(gè)無法解決的沖突。例如：自殺者成績平凡，但家長堅(jiān)持要老師安排轉(zhuǎn)讀名校；自殺者雖然極喜歡就讀原校，但轉(zhuǎn)校的決定無法改變。第24頁學(xué)生心理危機(jī)的識別與干預(yù)7/31/2023哪些人自殺危險(xiǎn)24（5）外控個(gè)性學(xué)者曾對一百個(gè)自殺及非自殺兒童進(jìn)行研究，結(jié)果顯示自殺性兒童除了對將來沒有期望外，他們的外控個(gè)性亦是顯著高于非自殺兒童。自殺危險(xiǎn)度高的兒童相信一切事物成敗都是受外在力量（如：家人、師長、運(yùn)氣）所控制，所以他們便不會(huì)設(shè)法去克服面對的困難（6）解決困難能力較弱很多研究顯示自殺者解決問題的能力頗弱，甚至較其它精神病人更差。這現(xiàn)象在幼童、青少年及成人中均有發(fā)現(xiàn)。相對于正常組別，自殺危險(xiǎn)度高的兒童在面對困難時(shí)，不但未能思考不同的方法來解決問題，而且對他人的建議，卻諸多挑剔及不滿。自殺危險(xiǎn)度高的兒童，在處理問題時(shí)一成不變，缺彈性，較傾向孤立自己，或以藥物及毒品麻醉逃避。（7）個(gè)性沖動(dòng)絕大部分青少年自殺均屬于一時(shí)魯莽的行為。學(xué)者認(rèn)為青少年企圖自殺者的個(gè)性多屬十分沖動(dòng)，他們自制力甚低，其自殺多未經(jīng)慎密考慮而決定。這種個(gè)性可能受家庭內(nèi)處理沖突的方法所影響。（8）學(xué)業(yè)欠佳自殺者很多因家庭及情緒等問題而無心學(xué)習(xí)，就業(yè)情況也甚差，而且有頗多濫用藥物或毒品者。不過，值得留意的是，學(xué)業(yè)成績欠佳或失業(yè)與自殺并無直接因果關(guān)系。學(xué)童的學(xué)業(yè)成績或就業(yè)情況，只是反映學(xué)童的個(gè)人性格、成長狀況及家庭成員的親密和互相支持程度。若家庭內(nèi)關(guān)系欠佳及個(gè)人性格成長受阻，學(xué)童的學(xué)習(xí)或以后的就業(yè)也自然出現(xiàn)問題，最后亦可能因某一次較嚴(yán)重危機(jī)的出現(xiàn)而導(dǎo)致自殺。第25頁學(xué)生心理危機(jī)的識別與干預(yù)7/31/2023（5）外控個(gè)性第25頁學(xué)生心理危機(jī)的識別與干預(yù)7/22526抑郁的診斷標(biāo)準(zhǔn):

必須有5個(gè)或5個(gè)以上癥狀，并持續(xù)存在兩周或更長時(shí)間

對多數(shù)活動(dòng)甚至自己喜歡的活動(dòng)失去了愉快感體重或食欲發(fā)生改變睡眠不好（早醒）坐立不安、急躁或易激惹疲勞感（早重晚輕）內(nèi)疚、無價(jià)值感或無助感集中注意力困難、記憶力下降或做事情猶豫不決反復(fù)出現(xiàn)自殺的想法，覺得自己生不如死學(xué)生心理危機(jī)的識別與干預(yù)7/31/202326抑郁的診斷標(biāo)準(zhǔn):

必須有5個(gè)或5個(gè)以上癥狀，并持續(xù)存在26心理危機(jī)的結(jié)果四種結(jié)果第一種是順利渡過危機(jī)，并學(xué)會(huì)了處理危機(jī)的方法策略，提高了心理健康水平第二種是渡過了危機(jī)但留下了心理創(chuàng)傷，影響今后的社會(huì)適應(yīng)第三種是承受不住強(qiáng)烈的刺激而出現(xiàn)嚴(yán)重的心理障礙。第四種是未能渡過危機(jī)而出現(xiàn)自傷自殺行為。第27頁學(xué)生心理危機(jī)的識別與干預(yù)7/31/2023心理危機(jī)271、關(guān)于愛的表達(dá)2、樹立規(guī)則意識3、適當(dāng)?shù)膽土P4、關(guān)于禮儀、感恩教育5、注重生活細(xì)節(jié)6、關(guān)于生命教育、安全教育7、父母的示范作用8、男女生交往9、隨時(shí)向老師告知孩子情況，健康、家庭變化、心理變化等10、關(guān)于學(xué)習(xí)觀念11、言行一致，密切配合老師我們怎么辦？與家長們交流幾個(gè)問題：第28頁學(xué)生心理危機(jī)的識別與干預(yù)7/31/20231、關(guān)于愛的表達(dá)2、樹立規(guī)則意識我們怎28

HOW

面對學(xué)生心理危機(jī)我們可做什么？微觀：1、首先關(guān)注并接納孩子情緒，處理情緒，再解決問題。2、用孩子能接受的方式去對待他。3、與孩子建立良好的溝通模式，發(fā)揮家庭教育的積極作用，為孩子建立強(qiáng)大的社會(huì)支持系統(tǒng)。4、及時(shí)發(fā)現(xiàn)孩子異常狀態(tài)，并尋求專業(yè)的幫助。第29頁學(xué)生心理危機(jī)的識別與干預(yù)7/31/2023HOW面對學(xué)生心理危機(jī)我們可做什么？微觀：第29頁29危機(jī)干預(yù)中不應(yīng)該做的事

對事態(tài)嚴(yán)重性認(rèn)識到不足；表現(xiàn)震驚、困窘、驚恐；空洞的說教；

刺激當(dāng)事人加速實(shí)行自殺；認(rèn)為當(dāng)事人的難題微不足道；給予虛假的承諾；

發(fā)誓保守秘密；離開當(dāng)事人使其獨(dú)處；第30頁學(xué)生心理危機(jī)的識別與干預(yù)7/31/2023危機(jī)干預(yù)中不應(yīng)該做的事