正常新生兒的護(hù)理課件

正常新生兒的護(hù)理

1正常新生兒的護(hù)理11教學(xué)目標(biāo)

1.掌握足月正常新生兒和新生兒期的定義。

2.熟悉正常新生兒的生理特點(diǎn)及新生兒的

臨床表現(xiàn)。

3.掌握正常新生兒護(hù)理措施。

2教學(xué)目標(biāo)1.掌握足月正常新生兒和新生兒期的定義。2主要內(nèi)容

?概念

?正常新生兒生理特點(diǎn)及臨床表現(xiàn)

?護(hù)理評(píng)估

?護(hù)理診斷及目標(biāo)

?護(hù)理措施及評(píng)價(jià)

3主要內(nèi)容?概念?正常新生兒生理特點(diǎn)及臨床表現(xiàn)?護(hù)理評(píng)估3【概念】

?足月新生兒：孕齡滿37周不足42周，出生

體重≧2500g的新生兒。

?新生兒期：胎兒出生后斷臍到滿28天的一

段時(shí)間。

4【概念】?足月新生兒：孕齡滿37周不足42周，出生4555666【正常新生兒生理特點(diǎn)】

?體溫

?皮膚粘膜

?呼吸

?循環(huán)系統(tǒng)

?消化系統(tǒng)

?泌尿系統(tǒng)

?神經(jīng)系統(tǒng)

?免疫系統(tǒng)

7【正常新生兒生理特點(diǎn)】?體溫?皮膚粘膜?呼吸?循環(huán)系71.體溫

新生兒體溫調(diào)節(jié)中樞發(fā)育不完善，基礎(chǔ)代謝較低，皮下脂肪少，因此易受外界環(huán)境溫度影響而波動(dòng)。

高溫環(huán)境下可能發(fā)生“脫水熱”。

低溫環(huán)境可能發(fā)生“新生兒硬腫癥”。

81.體溫新生兒體溫調(diào)節(jié)中樞發(fā)育不完善，82.皮膚黏膜

（1）胎脂:保護(hù)皮膚，減少散熱。

長(zhǎng)時(shí)間存留,可刺激皮膚。

（2）易感染：與皮膚薄嫩有關(guān)。

（3）其它：如粟粒疹、

“螳螂嘴”、

“馬牙”、

“板牙”等。無特殊意義，

勿需治療，多可自行消失。

92.皮膚黏膜（1）胎脂:保護(hù)皮膚，減少散熱。9

3.呼吸

（1）第一次呼吸：出生后10秒鐘內(nèi)開始。

（2）呼吸特點(diǎn)：淺而快，有時(shí)節(jié)律不齊。

以腹式呼吸為主。

（3）呼吸頻率：出生后第1天40～60次/分鐘

2天后降至20～40次/分鐘。

103.呼吸（1）第一次呼吸：出生后10秒鐘內(nèi)開始。104.循環(huán)系統(tǒng)

（1）心率：較快，睡眠時(shí)120次/分鐘，

清醒時(shí)140～160次/分鐘。

（2）血液分布：主要集中于軀干及內(nèi)臟，

肝脾可觸及，四肢易發(fā)冷。

（3）血細(xì)胞：紅細(xì)胞、白細(xì)胞計(jì)數(shù)較高，

以后逐漸下降至嬰兒正常值。

114.循環(huán)系統(tǒng)（1）心率：較快，睡眠時(shí)120次/分鐘，115.消化系統(tǒng)

（1）能夠適應(yīng)大量流質(zhì)飲食。

（2）胃賁門括約肌不發(fā)達(dá)，易溢乳。

（3）消化蛋白質(zhì)能力較好，消化淀粉的能力

較差。

125.消化系統(tǒng)（1）能夠適應(yīng)大量流質(zhì)飲食。（2）胃賁門括126.泌尿系統(tǒng)

（1）排尿時(shí)間：出生后6～12小時(shí)內(nèi)。

（2）特點(diǎn)：濾過和濃縮功能差，尿量多，

易發(fā)生脫水和電解質(zhì)紊亂。

7.神經(jīng)系統(tǒng)

（1）特點(diǎn)：發(fā)育不成熟，動(dòng)作慢而不協(xié)調(diào)，

肌張力稍高，哭鬧時(shí)可有肌強(qiáng)直。

（2）反射：出生時(shí)即有感覺及非條件反射。

136.泌尿系統(tǒng)（1）排尿時(shí)間：出生后6～12小時(shí)內(nèi)。138.免疫系統(tǒng)

（1）從母體獲得IgG,使其出生后6個(gè)月內(nèi)對(duì)多種傳染病具有免疫力。

（2）免疫功能不健全：易發(fā)生消化道、

呼吸道感染及敗血癥。

148.免疫系統(tǒng)（1）從母體獲得IgG,使其出生后6個(gè)月14【臨床表現(xiàn)】

?1.體溫改變

?–生理性黃疸

正常新生兒出生后2～3天–正常腋下體溫為36～37.2℃

出現(xiàn)皮膚、鞏膜黃染，4～5天最明顯，7～10天2.皮膚、鞏膜發(fā)黃

后自然消退。

?3.體重減輕

?4.乳腺腫大及假月經(jīng)

出生后2～4天體重下降，4天后回升，

7～10天恢復(fù)至出生時(shí)體重。

約為出生體重的6%～9%，一般不超過10%，

與胎盤分泌的雌孕激素影響有關(guān)。1.乳腺腫大：發(fā)生于新生兒出

生后3～4天,2～3周后自行消失。