住院醫(yī)生應關注的五個重點流程課件

住院醫(yī)生應關注的五個重點流程6、黃金時代是在我們的前面，而不在我們的后面。7、心急吃不了熱湯圓。8、你可以很有個性，但某些時候請收斂。9、只為成功找方法，不為失敗找借口(蹩腳的工人總是說工具不好)。10、只要下定決心克服恐懼，便幾乎能克服任何恐懼。因為，請記住，除了在腦海中，恐懼無處藏身。--戴爾．卡耐基。住院醫(yī)生應關注的五個重點流程住院醫(yī)生應關注的五個重點流程6、黃金時代是在我們的前面，而不在我們的后面。7、心急吃不了熱湯圓。8、你可以很有個性，但某些時候請收斂。9、只為成功找方法，不為失敗找借口(蹩腳的工人總是說工具不好)。10、只要下定決心克服恐懼，便幾乎能克服任何恐懼。因為，請記住，除了在腦海中，恐懼無處藏身。--戴爾．卡耐基。住院醫(yī)生應關注的五個重點流程五個重點流程的內(nèi)容:住院病人住院治療流程告知2、療效預先評估告知3、期望值教育4、術前術后告知5、出院指導數(shù)學探究式教學，就是教師以教學內(nèi)容或與教學內(nèi)容相關的問題為載體，通過運用各種教學方法與形式，把學生數(shù)學學習過程中的發(fā)現(xiàn)、探究等認識活動呈現(xiàn)出來，使學生經(jīng)歷發(fā)現(xiàn)問題、提出問題、解決問題的過程，從而理解數(shù)學概念、掌握數(shù)學知識、培養(yǎng)學生初步的研究意識的一種教學方法。目前，數(shù)學探究式教學已被認為是中學數(shù)學課堂教學改革的理想選擇。筆者在主持“農(nóng)村初中開展數(shù)學探究式教學”的市級課題中，深切體會到在探究式教學過程中，教師、教育行政管理人員、教育研究人員等對探究式教學的理解和認識還存在某些缺陷，甚至會走入象“探究模式化；嚴格控制探究的進程；探究只能成功，不許失?。惶骄恐荒苓B續(xù)，不能間斷”等誤區(qū)，這些都不利于探究教學開展。針對“誤區(qū)”，結合自身的研究，筆者提出以下幾點思考意見。一、因地制宜，開發(fā)農(nóng)村探究學習資源提到探究式教學，多數(shù)農(nóng)村教師都會感慨：“這是城市學校的專利！因為那里有豐富的教學資源，比如博物館、圖書館、少年宮等等，而且城市學校的學生聰明，見多識廣，而我們這里除了藍天、白云、泥土什么也沒有，加之學生思維狹窄，憑他們的知識、智力水平，掰開揉碎的講還學不好，哪還有能力搞探究？”事實上，資源是一個相對概念，農(nóng)村與城市各有其資源優(yōu)勢。正如吳剛平在《校本課程開發(fā)》中所言“從理論上講，即使條件相對落后的西部地區(qū)、農(nóng)村地區(qū)，課程資源也是豐富多彩的，但缺乏的是對于課程資源的識別、開發(fā)和運用的意識與能力”。開展探究教學活動就是要從教材內(nèi)容、教學設施、學生能力等實際情況出發(fā)，因地制宜。在城鄉(xiāng)教育資源分配不平等的現(xiàn)實下，農(nóng)村數(shù)學教師應該立足農(nóng)村、結合實際，在廣闊的農(nóng)村生活空間中充分挖掘素材，將學生喜聞樂見的生活數(shù)學原型引入課堂，讓農(nóng)村學生在自己獨特的生活圈子里經(jīng)歷知識的生成與應用的過程，激發(fā)他們的學習動機，通過動手實踐、分組討論等形式，解決問題，產(chǎn)生成就感。這是彌補農(nóng)村初中校內(nèi)資源不足的重要方式，也更有利于學生在探究活動中加深體驗。當然，我們在每一章節(jié)的教學中，應根據(jù)教學內(nèi)容實施探究式教學，但我們可以提供更多的探究問題供學有余力的學生課前、課后思考、探究，使各類學生都得到充分發(fā)展。二、強調(diào)學生的主體性，但決不可忽略教師的主導作用對農(nóng)村初中生的數(shù)學學習而言，他們除了在生活經(jīng)歷和社會背景上與城里孩子有較大的不同外，更主要的差別表現(xiàn)在他們的心理特征（心理感受、心理認識、心理反應等）在數(shù)學學習過程中表現(xiàn)出來的，對同一數(shù)學知識的不同側面、不同程度的理解。這也就決定了農(nóng)村初中數(shù)學探究式教學中更應尊重學生的主體地位，關注農(nóng)村每個學生生活、生理、心理等特點。但在探究教學活動中，教師的主導作用也決不是可以忽視的。相反，教師的主導作用應該得到充分發(fā)揮。比如，設計探究問題時，要考慮教材內(nèi)容與學生實際；對學生的指導要有計劃進行；要注意學生非智力因素的培養(yǎng)，鼓勵學生自己主動完成探究過程，要及時肯定學生的各種積極表現(xiàn)，鼓勵創(chuàng)新，哪怕只是微小的進步或幼稚的想法，也要給予熱情的評價。教師要與學生平等進行交流、討論；創(chuàng)設民主、和諧的學習氛圍，促進教學相長，建立新型的師生關系等。三、正確看待探究式教學模式的運用基于探究性學習理論中“引導探究、合作探究、自主探究”三種學習水平層次，筆者結合農(nóng)村學生實際構建了“引導――合作探究”教學模式，應用中取得不錯的成效。但教學模式是一個動態(tài)開放的系統(tǒng)，雖然具有相對穩(wěn)定性，但也不是一成不變的，它總是隨著教學實踐、觀念和理論的變化，不斷地豐富、創(chuàng)新而日臻完善。農(nóng)村初中教師在運用探究教學模式時，要以探究為指導思想，結合具體情況，將教學要素重新組合，使教學模式形成一些變式或子模式群。要防止照搬照抄，機械模仿，“探究是一種精神，一種氣質，一種好奇心，什么東西都去琢磨，刨根問底，不是那么簡單地第一步提出問題，第二步提出設想，第三步解決問題，第四步論證，等等。你把它操作化，就像一個人，你把他肢解了，他就沒有了靈魂”。我們既要“走進模式”，逐步掌握模式的精髓，規(guī)范自己的教學行為；又要“走出模式”，善于依據(jù)不同的教學任務，不同的學生以及自己的教學特長，大膽地進行改進，充分駕馭和靈活運用模式，逐步形成自己的教學特色和教學風格。四、強調(diào)探究的同時，應注意多種教學方法的運用在強調(diào)探究的同時，應注意多種教學方法的運用。就教學內(nèi)容而言，并非所有知識都應該或都適合采用探究學習。實施探究式教學，并不是要完全排斥傳統(tǒng)教學方法，探究教學能開啟學生心靈，啟發(fā)智慧，關注學生自主學習的過程，但如果運用得不好，則可能使課堂討論變得雜亂無章、離題萬里，結果使課堂的有效變成無效、有序變成無序。因此在教學中必須堅持具體問題具體分析的方法，不能搞“一刀切”，所有知識點都通過探究式教學來傳授同樣是違背教學規(guī)律的。事實上，靈活多樣的教學方法有助于提高學習效率。因為在教學方法這個多維空間里，每種方法各有優(yōu)缺點，運用得好會發(fā)揮其他教學方法所不能代替的特殊功效。既然如此，就要考慮把傳統(tǒng)的教學模式和探究式教學給予有機融合，揚長避短。在實際教學中，我們應當將探究作為一種教學指導思想，并用它重新審視傳統(tǒng)教學方式的優(yōu)缺點，改造傳統(tǒng)的數(shù)學教學，使之更適合學生學習和發(fā)展的要求。五、教學評價體系有待于改革和落實傳統(tǒng)評價體系存在著“只重視學業(yè)成績，忽略學生全面發(fā)展”的問題，評價的功用被曲解。不少教師擔心新課程搞得轟轟烈烈，最后的升學考試卻不理想，得不到公眾的承認，為此不能只以中高考成績作為評價教學質量的唯一依據(jù)，應從多方面進行評價。新課標下的評價方式是面向未來的、發(fā)展的、動態(tài)的，特別重視“診斷性評價”和“形成性評價”，注重學生個體過去和現(xiàn)在的比較，承認人與人之間的發(fā)展存在差異。因此探究式教學的評價，應該是使教育教學評價重新回歸于學生在教學中的完整而真實的表現(xiàn)，堅持“以人為本”，回歸于“促進學生發(fā)展”這一根本出發(fā)點。正如卡羅?湯姆森所說：“評價永遠是幫助學生成長，這比把學生的錯誤進行歸類更重要?！鞭r(nóng)村初中數(shù)學探究式教學評價應該突出強調(diào)“教師的主導作用與學生的主體作用相結合”的教學思想，重視發(fā)揮學生在評價過程中的主體地位、主體作用，實現(xiàn)數(shù)學學習評價目標多元化、評價手段多樣化；注重學習過程與學習結果相結合、定性與定量評價相結合、反思性評價與激勵性評價相結合。雖然農(nóng)村初中教學條件相對落后，但只要我們抓住機遇，勇于實踐，將探究式教學的普遍規(guī)律與學校的具體實際結合起來，就一定可以找到適合農(nóng)村初中實施探究式教學的現(xiàn)實策略和途徑，開創(chuàng)農(nóng)村初中教改新思路。（江蘇濱海縣界牌初級中學；２２４５００）有效教學其實是一種認識與實踐的活動，是教師與學生雙方的了解與互動，有效的課堂教其實應是教學計劃、教學手段以及教學評價的有效，有效教學是教師在科學的教學理念指導下，使學生進步發(fā)展的教學活動[1]。小學語文是初級階段中十分重要的學科，對于提升學生的科學文化素質具有十分積極的促進作用，因此必須加強對農(nóng)村小學語文課堂教學有效性的重視。下面我就如何提高農(nóng)村小學語文教學有效性談談自己的淺見。一、小學語文有效教學缺失的現(xiàn)狀首先，老師在課堂教學過分教條形式而忽視教學效果?，F(xiàn)今教學強調(diào)學生自主學習及師生交往互動，但部分語文教學往往流于形式，過多地崇尚新異的教學方法，不能符合農(nóng)村實際教學條件，不能達到各種教學方法的有機結合，以綜合和靈活地運用教學方法，致使課堂表面上紅火，而教學實際常常不能落實。部分語文教師盲目地追趕進度，為教學而教學，忽視了學生學習的程度和效率，從而使學生對知識的理解和掌握不深、不透，更加拉大了學生間的學習差距[2-3]?，F(xiàn)在農(nóng)村小學語文老師雖然接受一部分新教學方法但是依舊以傳統(tǒng)為主，學生在課堂中往往局限于被動聽講和記錄，缺少自主探究和積極思考；僅僅把學習看成是解決問題的過程，不能看到學習其實還是一個不斷提出新問題的過程。農(nóng)村老師往往給學生留超負荷的作業(yè)，學生自主學習時間少，作業(yè)只滿足于布置，且布置的練習多為機械的抄寫，數(shù)量雖多，卻無甚作用。二、提升小學語文有效教學的策略1.營造輕松愉快的課堂氛圍要提高語文課堂教學的有效性，首先就要做到輕松愉快的課堂氛圍，老師要結合實際情況設計語文教學內(nèi)容，讓學生在愉快的氛圍中學習語文知識。化簡語文教學內(nèi)容，使教學過程進一步簡化，使用通俗易懂的教學方法，使語文學習更加快樂。2.明確語文教學的目標在農(nóng)村小學語文教學中，要明確語文教學的目標，這是農(nóng)村小學語文教學的出發(fā)點和落腳點。在小學語文教學中，要從知識能力、過程方法以及情感態(tài)度價值觀去設計語文教學目標，實現(xiàn)三方面的統(tǒng)一與協(xié)調(diào)，逐步提升。在教學中，教師應充分挖掘語文教學中的知識與內(nèi)涵，強化學生的探究意識和行為，讓學生積極主動地參與到語文課堂教學中，實現(xiàn)合作學習。3.熟練掌握語言的技能課堂教學要取得理想的效果，一定要把握好語言這一關。語言是教師最重要的手段，要注意語言的準確性和邏輯性。①老師要注意發(fā)音和語調(diào)技巧；②老師說話要掌握節(jié)奏技巧，教師應根據(jù)教學的內(nèi)容以及學生在學習時的情緒狀態(tài)，機智靈活的調(diào)整自己的語言節(jié)奏；③語言要精練且有啟發(fā)性，老師語言應是經(jīng)過推敲、提煉、認真組織、精心選擇的語言，語言精煉但必須嚴格把握關鍵。有教學經(jīng)驗的老師習慣用簡練的順口溜概括出重點難點，學生便于記住，且不容易忘掉。教學語言作為課堂教學的主要手段，要求以盡量少的話來表達盡可能豐富的內(nèi)容，做到言簡意賅。4.創(chuàng)設良好的教學情境而且對于小學階段的學生，興趣是支持他們學習的重要動力，要使學生積極地投入到語文教學中，首先要提高學生對語文知識的學習興趣，激發(fā)學生求知的欲望，轉變語文教學模式，使學生積極地參與到語文教學中，可以通過游戲、故事、表演以及問題等引導學生學習語文知識，同時鼓勵學生自主學習，也使語文教學的有效性得以實現(xiàn)。有效的課堂提問能激發(fā)學生的興趣，使學生在接受新知識的過程中能感受到“柳暗花明又一村”的情境。課堂上應多加引導，啟發(fā)學生自己做結論；課堂問題應設疑新穎，以便激發(fā)情趣，兒童的好奇心是支撐其學習的動力，故而，課堂上應善于制造疑點，激發(fā)學生的好奇心，以助于培養(yǎng)小學生的自主學習意識。此外老師還要抓住契機，設置矛盾。老師應當深入鉆研教材，抓住突破口，有意地給小學生設置問題的“障礙”，當小學生急于解開這些“障礙”時，也就意味著思考的進行，對文章的理解自然也就水到渠成。老師要學會發(fā)散型思維的提問。學生在掌握了課本知識后，教師如果引導學生把這些知識與課外相關知識聯(lián)系起來思考，就能?U大知識的利用價值。例如，在學習《神筆馬良》這節(jié)課時，為了吸引小學生的學習興趣，教師可以設置多種相關問題，通過問題的設置，學生會對這些課的相關內(nèi)容產(chǎn)生興趣，就會積極尋求答案。并投入到文章學習中?？茖W有效的問題能夠使學生的學習熱情被激起，學生能夠積極學習語文知識，有利于實現(xiàn)語文教學的有效性。5.合作學習，提高課堂學習效率為了促進小學語文課堂教學有效性的提升，老師可以組織學生進行合作學習，組織學生進行課前小組合作討論，在合作中聽取學生的意見與想法，使學生的主導地位得到提升，通過合作學習將自己無法解決的知識進行深入的探究，同時在與其他學生的合作中強化學生的合作意識以及團隊精神，促進語文課堂教學有效性的全面實現(xiàn)。讓學生在小組學習中更加深入地理解文章內(nèi)容，掌握語文知識?？傊?，想要教好小學語文，提高小學生有效學習水平是關鍵。因此在農(nóng)村小學語文的教學過程當中，老師要以小學生為中心來進行小學語文教學。這樣既能全面照顧學生，小學語文有效教學效果也能得到提升[4]。學生在輕松愉快的環(huán)境和氛圍中快樂地學習小學語文，同時也緊密聯(lián)系了師生之間的感情，可謂是一舉多得。住院醫(yī)生應關注的五個重點流程6、黃金時代是在我們的前面，而不1住院醫(yī)生應關注的五個重點流程住院醫(yī)生應關注的五2五個重點流程的內(nèi)容:住院病人住院治療流程告知2、療效預先評估告知3、期望值教育4、術前術后告知5、出院指導五個重點流程的內(nèi)容:3住院流程五重點圖住院治療告知書出院指導療效預先書評估告知(溝通書)術前術后期望值教育告知書住院流程五重點圖4住院醫(yī)生應關注的五個重點流程課件5住院醫(yī)生應關注的五個重點流程課件6治療后根據(jù)病情3-5天(靜脈給藥)抗炎治療,視您的療效情況安排出院如需第3、4次針刀治療的患者,治療流程同上。治療注意事項(1)入院次日,(清晨空腹)配合采血化驗檢查后進餐(2)射頻、臭氧及針刀治療前做好皮膚清潔(洗澡),治療后7天內(nèi)治療部位不能粘濕生水(3)治療前注意休息,保持良好狀態(tài),避免躁動影響治療(4)治療時不能空腹(防止暈針)(5)飲食禁忌(治療后一周內(nèi)忌食魚、泡菜等)(6)治療后3-5天,治療部位有正常的水腫修復期,疼痛可能有短暫加重(不用緊張)(7)醫(yī)保、新農(nóng)合相關政策及報賬方式了解;不能報銷的診療項目藥品須經(jīng)您同意并簽字確認(8)治療后須尊醫(yī)囑要臥硬板床、行頸托或腰托固定、扶拐、康復理療等即“康骨五聯(lián)療法”治療(9)你的治療費用可能是簽名者簽名年月日治療后根據(jù)病情3-5天(靜脈給藥)抗炎治療,視您的療效情況安7住院醫(yī)生應關注的五個重點流程課件8患溝通記錄單(二住院期間醫(yī)患溝通記錄單姓名病室床號:住院號1、明確診斷:2、主要治療手段3、重要檢查及結果:4、可能出現(xiàn)的并發(fā)癥:5、藥物使用及其不良反應今日與患者(或家屬)就上述情況進行了溝通,并作了詳細解釋,患者(家屬)已充分理解,表示同意?；颊?或其代理人)簽字:參加溝通的醫(yī)師簽字年月日患溝通記錄單(二9住院醫(yī)生應關注的五個重點流程課件10■三、期望值教育-由專家和管床醫(yī)生完成以專家為主1、患者期望值的評估(1)患者的文化程度(2)患者的經(jīng)濟條件(3)患者疾病的嚴重程度和就醫(yī)經(jīng)歷(4)患者的年齡■2、患者入院后期望值的調(diào)整患者的期望在就醫(yī)治療中是必不可少,因為這是對患者的激已的實情調(diào)整自己期的間題。如何調(diào)整呢?這就需要護人員參與幫助譎整第一是,期望要符合患者疾病的特點,克服從眾心理第二是,期望要可望不可及,克服急于求成的心理。個目標(期望)分解為不同的階段,循序漸進地提出來,使患者劉菴比較容易,從而有信心,經(jīng)過