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文檔簡介
消化道出血的急救與護理目錄概念臨床表現(xiàn)急救與護理措施概念消化道出血通常分為上消化道出血與下消化道出血。上消化道出血指出血點位于屈氏韌帶以上的消化道包括食管、胃及十二指腸等部位的出血。下消化道出血是指發(fā)生在屈氏韌帶以下的消化道出血,包括小腸、結腸和直腸。。臨床表現(xiàn)上消化道出血是上消化道疾病的嚴重并發(fā)癥,主要表現(xiàn)為嘔血、便血和不同程度的周圍循環(huán)衰竭。下消化道出血是一種常見的腸道疾病,主要癥狀是便血。急救與護理措施急救病情觀察協(xié)助做好各種檢查護理措施健康教育急救清除呼吸道血塊,保持呼吸道暢。遵醫(yī)囑立即配血,可先輸入平衡液或葡萄糖鹽水、右旋糖酐、或其他血漿代用品,盡早輸入全血,以盡快恢復和維持血容量及有效循環(huán)。遵醫(yī)囑給予各種止血劑抑、制胃酸分泌藥。如為肝硬化食管靜脈曲張破裂出血,應配合醫(yī)生使用三腔二囊管壓迫止血持續(xù)吸氧及心電監(jiān)護。病情觀察嚴密觀察患者神志及生命體征變化,每15~30min測量1次生命體征并詳細記錄,及時發(fā)現(xiàn)休克、肝昏迷等并發(fā)癥。準確觀察并記錄嘔吐物、胃管吸出物及大便的顏色、量、癥狀,用以判斷是否再出血,為醫(yī)療提供可靠依據(jù)。尿量的觀察與記錄:尿量可反映全身循環(huán)狀況及腎血流情況,是觀察出血性休克患者的重要指標。所以,應準確記錄24h出入量。病情觀察觀察嘔血、便血先兆,頭暈、口渴、惡心、心率加快常為嘔血先兆,腹脹、腸鳴音增強常為便血先兆,一旦上述癥狀出現(xiàn)應及時處理。根據(jù)臨床表現(xiàn)判斷出血量,為調(diào)整治療方案提供依據(jù)。當失血量達500ml時,患者表現(xiàn)為怕冷、皮膚蒼白、頭暈、頸靜脈陷落;當失血量達1000ml時,患者表現(xiàn)為眩暈、口渴、尿少、血壓下降、脈搏快;當失血量達
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