重癥醫(yī)學科-特殊科室評分標準

特殊科室護理質量考核評分標準檢查日月日考核科室：檢查者：本次檢查得分：項目考核內容分值考核方式扣分方法扣分扣分理由病區(qū)管理人員管理環(huán)境管理護理安全1.安全管理制度和護理緊急風險預案2.重點環(huán)節(jié)管理3.用藥安全4.管路安全5.查對制度6.壓瘡、跌倒、墜床防范7.儀器使用安全藥品管理1.普通藥品、高危藥品管理2.急救藥品管理3.毒、麻藥品管理急救車管理品管理儀器、設備1.專人管理，定期清潔、維護1.有操作規(guī)程及常見故障處理2.運行、保養(yǎng)維護及登記記錄無菌操作：1.無菌操作前洗手、戴口罩，無菌操作符合要求2.掌握正確的洗手及手消毒方法3.嚴格執(zhí)行基本無菌技術操作4.嚴格執(zhí)行無菌技術操作規(guī)程1.無菌物品存放要求2.不同材質包裝有效期3.無菌物品定時清點及登記4.一次性無菌物品的管理1.分區(qū)標識明顯2.標準預防3.各類物品用后處置4.醫(yī)療垃圾處置5.消毒液配置6.抹布、拖把處置7.各種監(jiān)測8.傳染性疾病處置消毒隔離優(yōu)質護理服務1.護患溝通規(guī)范2.禮儀服務規(guī)范3.溫馨服務規(guī)范4.滿意度調查5.護理質量護理文件書寫1.護理文書書寫基本規(guī)范2.使用表格式護理文書3.各類護理文書書寫（體溫單、醫(yī)囑單、護理記錄單、手術清點記錄單）護1.在職繼續(xù)教育與考核2.?？婆嘤柵c考核3.實習、進修、輪轉培訓與考核1.新技術、新業(yè)務2.護理論文3.護理科研2.?？婆嘤柵c考核3.實習、進修、輪轉培訓與考核1.新技術、新業(yè)務2.護理論文3.護理科研護理教學護理科研人民醫(yī)院重癥醫(yī)學科優(yōu)質護理服務及護理質量評價標準檢查人員：分護理人員依法行醫(yī)，信息相符，配置合理儀表規(guī)范，舉止文明，操作做到四輕，病房環(huán)境整潔，安靜，安全，按時關燈有實習生、進修生、輪轉護士管理規(guī)定，相關人員知曉管理規(guī)定有保潔員、護理員管理規(guī)定，相關人員熟悉管理規(guī)定分護理工作有年計劃、年總結，每月有月計劃、周安排，每月總結做好與相關科室的協(xié)調工作。分流程及布局合理，護理人員與床護比達2.5：1，患者出、入室流程規(guī)范，床旁有洗手設施嚴格執(zhí)行手衛(wèi)生，實施標準預防，醫(yī)療垃圾分類處理，消毒液配置規(guī)范，抹布、拖把使用ICU危重病人護理常規(guī)，科室前5位疾病的護理，各?？谱o理操作并發(fā)癥的應急處責任護士掌握所管病人8知道，護士掌握緊儀器、設備使用安全管理，用藥安全：藥品擺放整齊，標識清楚，嚴格毒麻、貴重無燙傷、凍傷及壓瘡發(fā)生（除難免壓瘡外）嚴格按護理文件書寫規(guī)范及標準，認真書寫，記錄范，使用醫(yī)學術語；動態(tài)、及時做好一級質控，有持續(xù)整改措施體溫單繪制規(guī)范，填寫正確，字跡清晰家屬知曉探視、飲食、躺椅出租、等候期等管理規(guī)定及緊物品標簽清晰、無過期，與基數相符嚴格交接班，發(fā)現(xiàn)問題及時追問，護士長定期檢查并