遠(yuǎn)程管理方案匯總

第頁共頁遠(yuǎn)程管理方案匯總遠(yuǎn)程管理方案篇一一.工程背景為解決我國經(jīng)濟(jì)社會開展不平衡，優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資大都集中在東部興隆地區(qū)和大城市，中西部地區(qū)和農(nóng)村醫(yī)療資相對缺乏，群眾看病難問題突出的問題，國家醫(yī)改方案明確提出大力開展面向中西部和農(nóng)村地區(qū)的遠(yuǎn)程會診，并提出資整合、統(tǒng)一高效、互聯(lián)互通、信息共享的建立原那么。為充分利用遠(yuǎn)程會診進(jìn)步中西部和農(nóng)村地區(qū)醫(yī)療效勞程度，方便群眾看病就醫(yī)，衛(wèi)生部提出了中西部遠(yuǎn)程會診系統(tǒng)建立工程。建立以省級綜合醫(yī)院為核心的基層遠(yuǎn)程系統(tǒng)和以國家級醫(yī)院為核心的高端遠(yuǎn)程會診系統(tǒng)。5家縣級人民醫(yī)院開展基層遠(yuǎn)程會診。二.建立原那么及目的〔一〕建立原那么頂層設(shè)計，統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)：從全局出發(fā)，按照統(tǒng)一設(shè)計，推動基層與高端遠(yuǎn)程會診系統(tǒng)建立。立足當(dāng)前，分步施行：充分利用現(xiàn)有網(wǎng)絡(luò)、設(shè)備、人員等資，根據(jù)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)業(yè)務(wù)需求，分輕重緩急，逐步推進(jìn)、完善遠(yuǎn)程會診系統(tǒng)建立。技術(shù)成熟，互聯(lián)互通：充分考慮遠(yuǎn)程會診開展需要，采用成熟可靠的先進(jìn)技術(shù)，采取開放架構(gòu)設(shè)計，支持互聯(lián)互通，易于擴(kuò)展晉級。保障平安，注重實(shí)用：信息及系統(tǒng)平安是衛(wèi)生信息化建立的重要保障。遠(yuǎn)程會診建立和應(yīng)用，涉及各級各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)工作人員和病人，系統(tǒng)必須方便實(shí)用、平安可靠、易于維護(hù)?！捕晨傮w目的建立以人民醫(yī)院為省級遠(yuǎn)程會診中心的的基層遠(yuǎn)程醫(yī)療會診平臺，逐步實(shí)現(xiàn)遠(yuǎn)程會診、遠(yuǎn)程教育、遠(yuǎn)程數(shù)字資共享、視頻會議、雙向轉(zhuǎn)診、遠(yuǎn)程預(yù)約、遠(yuǎn)程?？圃\斷等功能，促進(jìn)我省優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資的共享和醫(yī)療效勞的均等化，有效加強(qiáng)我省基層醫(yī)院醫(yī)療效勞才能，進(jìn)步疑難重癥救治程度，緩解群眾看病難。將來實(shí)現(xiàn)與部級遠(yuǎn)程會診平臺的互聯(lián)互通、資共享。三、遠(yuǎn)程醫(yī)療會診平臺系統(tǒng)架構(gòu)遠(yuǎn)程醫(yī)療會診平臺系統(tǒng)，采用b/s架構(gòu)，大集中形式，具備可擴(kuò)展性時機(jī)成熟時可在各地區(qū)建立地區(qū)級平臺。系統(tǒng)由一套軟件、一個網(wǎng)站、一個數(shù)據(jù)中心構(gòu)成，組網(wǎng)采用10mb/4mb光纖專線組成。一套軟件：按照衛(wèi)生部技術(shù)方案要求設(shè)計詳細(xì)建立方案，按照國家有關(guān)政策采取招投標(biāo)方式選擇軟件開發(fā)商進(jìn)展平臺開發(fā)。一個網(wǎng)站：建立遠(yuǎn)程醫(yī)療會診效勞網(wǎng)，用于遠(yuǎn)程視頻教學(xué)錄像點(diǎn)播、遠(yuǎn)程視頻教學(xué)信息的通知、數(shù)字共享資的查詢、閱覽等。一個數(shù)據(jù)中心：省級建立遠(yuǎn)程醫(yī)療數(shù)據(jù)中心，實(shí)現(xiàn)遠(yuǎn)程醫(yī)療數(shù)據(jù)的集中存儲管理。遠(yuǎn)程醫(yī)療數(shù)據(jù)中心作為遠(yuǎn)程醫(yī)療管理系統(tǒng)的中樞，實(shí)現(xiàn)各類遠(yuǎn)程醫(yī)療數(shù)據(jù)的存儲和管理，并為遠(yuǎn)程醫(yī)療各應(yīng)用系統(tǒng)，如遠(yuǎn)程教育系統(tǒng)、遠(yuǎn)程數(shù)字資共享系統(tǒng)等提供數(shù)據(jù)挖掘和分析^p支持。網(wǎng)絡(luò)：采用初步建成的衛(wèi)生信息專網(wǎng)進(jìn)展組網(wǎng)。整個系統(tǒng)包括遠(yuǎn)程會診管理、病歷資料采集、遠(yuǎn)程?？圃\斷、遠(yuǎn)程監(jiān)護(hù)、視頻會議、遠(yuǎn)程教育、數(shù)字資共享、雙向轉(zhuǎn)診及遠(yuǎn)程預(yù)約、數(shù)據(jù)中心、電子身份認(rèn)證、短信平臺、費(fèi)用結(jié)算等子系統(tǒng)?！惨弧尺h(yuǎn)程會診管理子系統(tǒng)按照實(shí)現(xiàn)方式，遠(yuǎn)程會診包括交互式遠(yuǎn)程會診和離線式遠(yuǎn)程會診。1、交互式遠(yuǎn)程會診：支持會診專家與申請醫(yī)生、患者間的實(shí)時交互式遠(yuǎn)程會診；支持患者的臨床需求，實(shí)現(xiàn)患者在病床上就能實(shí)時承受專家遠(yuǎn)程會診效勞；支持會診專家對異地病床上的患者視頻畫面進(jìn)展遠(yuǎn)程控制；針對危重癥患者，支持床邊監(jiān)護(hù)儀等生命體征數(shù)據(jù)的實(shí)時傳輸，為會診專家提供連續(xù)、動態(tài)的診斷根據(jù)。2、離線式遠(yuǎn)程會診：支持會診專家與申請醫(yī)生間的非實(shí)時離線式遠(yuǎn)程會診；支持申請醫(yī)生提交會診申請信息和病歷資料；會診專家根據(jù)實(shí)際情況，非實(shí)時閱讀會診申請信息和病理資料，并編寫和發(fā)布會診報告；申請醫(yī)生再閱讀會診報告。包含如下功能模塊：功能模塊詳述見表3.1。表3.1遠(yuǎn)程會診管理系統(tǒng)功能列表功能模塊功能描繪使用單位會診申請會診申請?zhí)峤慌c修改；專家信息查詢；病歷資料提交與查詢等省級、地市級、縣級醫(yī)院會診管理會診申請管理；病歷資料管理；會診過程記錄、報告閱讀等。三級醫(yī)院、縣級醫(yī)院、省衛(wèi)生廳專家會診病歷資料閱讀〔醫(yī)學(xué)影像、心電圖、病理圖片等〕；會診報告編寫、修改與發(fā)布；會診報告模板管理等三級醫(yī)院專家管理專家信息管理；權(quán)限管理等三級醫(yī)院統(tǒng)計分析^p按醫(yī)生、醫(yī)院、病種等進(jìn)展統(tǒng)計分析^p省衛(wèi)生廳、各級醫(yī)院系統(tǒng)管理根底數(shù)據(jù)維護(hù)；用戶及權(quán)限管理；效勞器信息監(jiān)控等省衛(wèi)生廳、各級醫(yī)院〔二〕病歷資料采集子系統(tǒng)病歷資料采集子系統(tǒng)應(yīng)支持模擬信號、數(shù)字信號、實(shí)時信號的處理，主要功能如下：1、模擬信號處理：病人的膠片及紙質(zhì)病歷、化驗(yàn)單、圖文報告等通過掃描方式實(shí)現(xiàn)數(shù)字化。系統(tǒng)支持掃描文件的傳輸、存儲和閱讀，支持病歷資料的手工錄入。膠片資料:建議膠片使用醫(yī)學(xué)專用掃描儀處理，能支持輸出為di3影像文件。紙質(zhì)資料:紙質(zhì)資料使用普通平板掃描儀處理，掃描文件以jpeg格式保存。2、數(shù)字信號處理：系統(tǒng)應(yīng)支持借助di網(wǎng)關(guān)從具有di3接口的影像設(shè)備獲取患者的影像資料，也應(yīng)支持自pacs圖文工作站導(dǎo)入di3影像。系統(tǒng)支持與電子安康檔案、電子病歷、數(shù)據(jù)中心等系統(tǒng)間實(shí)現(xiàn)互聯(lián)互通。有條件的醫(yī)院可以根據(jù)衛(wèi)生部已經(jīng)公布的有關(guān)電子病歷的標(biāo)準(zhǔn)標(biāo)準(zhǔn)，導(dǎo)出患者病歷信息，遠(yuǎn)程會診系統(tǒng)支持針對導(dǎo)出信息的導(dǎo)入、傳輸、存儲和閱讀。3．實(shí)時生命體征信號處理：系統(tǒng)支持床邊呼吸機(jī)、監(jiān)護(hù)儀等生命體征數(shù)據(jù)的實(shí)時采集與傳輸，實(shí)現(xiàn)對患者進(jìn)展24小時不連續(xù)的連續(xù)、動態(tài)觀察。(三)遠(yuǎn)程專科診斷子系統(tǒng)遠(yuǎn)程?？圃\斷子系統(tǒng)應(yīng)支持影像、心電、病理的遠(yuǎn)程診斷功能。1、遠(yuǎn)程影像診斷支持從標(biāo)準(zhǔn)di3.0接口的影像設(shè)備或pacs系統(tǒng)獲取患者的影像資料，并進(jìn)展存儲、再現(xiàn)以及相應(yīng)的后處理操作。建立基于di3.0協(xié)議，b/s架構(gòu)，web閱讀方式的遠(yuǎn)程放射會診系統(tǒng)，支持影像資料的后處理、關(guān)鍵圖標(biāo)注、保存，支持影像會診報告的書寫、發(fā)布，支持報告模板功能。支持遠(yuǎn)程影像會診過程中多方進(jìn)展醫(yī)學(xué)影像〔含靜態(tài)和動態(tài)〕的實(shí)時交互式操作。支持遠(yuǎn)程會診專家在任意位置通過互聯(lián)網(wǎng)平安認(rèn)證后，進(jìn)展遠(yuǎn)程影像會診。有條件的上下級醫(yī)院，可建立科室對科室的遠(yuǎn)程影像診斷效勞關(guān)系。2、遠(yuǎn)程心電診斷支持從數(shù)字心電圖機(jī)采集心電圖信息，并進(jìn)展無損的數(shù)據(jù)傳輸、存儲和再現(xiàn)，把基層醫(yī)院的靜態(tài)心電圖數(shù)據(jù)傳送給上級醫(yī)院會診專家。支持專家對心電圖的判讀、打印，支持報告的書寫、發(fā)布。12導(dǎo)數(shù)字心電圖支持通過inter、gprs、線等方式傳輸心電圖數(shù)據(jù)。數(shù)字心電圖數(shù)據(jù)可存儲為xml、di等通用數(shù)據(jù)格式。支持不同病例及歷史資料的分析^p、比照。有條件的上下級醫(yī)院，可建立科室對科室的診斷效勞關(guān)系?！菜摹骋曨l會議子系統(tǒng)視頻會議子系統(tǒng)為遠(yuǎn)程會診效勞提供音視頻交互功能，其主要功能如下：1、醫(yī)學(xué)專家與申請醫(yī)院醫(yī)生、病人的遠(yuǎn)程互動交流、會診。支持對異地的攝像頭進(jìn)展遠(yuǎn)程控制，實(shí)時調(diào)整觀察視角；系統(tǒng)支持危重癥患者的床邊需求，患者在病床上就能實(shí)時承受專家遠(yuǎn)程會診、遠(yuǎn)程監(jiān)護(hù)效勞；2、系統(tǒng)支持會診申請醫(yī)院與不同衛(wèi)生部屬〔管〕醫(yī)院及不同省級三級甲等醫(yī)院間開展遠(yuǎn)程會診效勞；支持跨?？?、跨機(jī)構(gòu)、跨區(qū)域的多專家同時對同一基層患者進(jìn)展實(shí)時結(jié)合會診。在向不同醫(yī)院申請會診時，系統(tǒng)應(yīng)快速無縫切換，增強(qiáng)系統(tǒng)響應(yīng)效率和擴(kuò)展才能；3、開展遠(yuǎn)程教育，支持授課專家音視頻和課件幻燈的同步，支持雙方互動交流，支持培訓(xùn)過程的實(shí)況轉(zhuǎn)播和錄像；4、支持各醫(yī)療機(jī)構(gòu)間的高清視頻會議，滿足醫(yī)療機(jī)構(gòu)間學(xué)術(shù)交流、病例討論、經(jīng)歷分享等業(yè)務(wù)需求；5、音視頻錄制/回放，支持會診、會議、教學(xué)過程的錄制和錄像回放；6、可與應(yīng)急指揮系統(tǒng)視頻平臺進(jìn)展互聯(lián)，支持音視頻信息的報送。7、系統(tǒng)根本配置：〔1〕采用基于ip網(wǎng)絡(luò)的全高清視頻會議系統(tǒng)〔2〕采用h.323協(xié)議框架技術(shù)，同時支持h.264等主流音視頻協(xié)議〔3〕解像度：分辨率≥1280×720p〔4〕幀速率：30幀/秒〔5〕雙流：支持h.239標(biāo)準(zhǔn)，第二路視頻流分辨率≥1280×720p〔6〕支持雙屏顯示應(yīng)用〔7〕與應(yīng)急指揮視頻交換平臺互聯(lián)。在條件允許的情況下，可以把遠(yuǎn)程會診視頻會議系統(tǒng)與國家、省級應(yīng)急指揮視頻交換平臺互聯(lián)，實(shí)現(xiàn)應(yīng)急會商與突發(fā)事件相關(guān)圖像信息的報送。〔五〕遠(yuǎn)程教育子系統(tǒng)支持實(shí)時交互和課件點(diǎn)播兩種培訓(xùn)形式。實(shí)時交互培訓(xùn)應(yīng)能保證授課專家音視頻與課件播放同步；支持培訓(xùn)參與方實(shí)時交互；支持對培訓(xùn)過程的錄像，并保存為通用文件格式存儲在遠(yuǎn)程會診中心，并支持進(jìn)展流媒體課件的制作、整理、歸類。實(shí)時交互培訓(xùn)應(yīng)包括對遠(yuǎn)程手術(shù)觀摩、遠(yuǎn)程護(hù)理示教及遠(yuǎn)程教學(xué)查房的支持。支持課件點(diǎn)播效勞，具備新增、刪除、上傳、查詢等課件管理功能?！擦尺h(yuǎn)程數(shù)字資共享子系統(tǒng)支持基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)共享醫(yī)學(xué)圖書情報資，為其查閱醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)提供便利，以進(jìn)步基層醫(yī)務(wù)人員的業(yè)務(wù)程度。同時，支持上級醫(yī)院把具有典型意義的病歷、案例分析^p、手術(shù)錄像等資料共享給下級醫(yī)院，供基層醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員參考、學(xué)習(xí)?！财摺畴p向轉(zhuǎn)診及遠(yuǎn)程預(yù)約子系統(tǒng)支持基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)和上級醫(yī)院之間的雙向轉(zhuǎn)診和遠(yuǎn)程預(yù)約。支持上級醫(yī)院出院病人信息自動下轉(zhuǎn)至病人所屬基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)，由基層對病人進(jìn)展隨訪與院后管理，引導(dǎo)病人當(dāng)?shù)貜?fù)查復(fù)診。支持基層醫(yī)院完成預(yù)約掛號、預(yù)約檢查、轉(zhuǎn)院申請等操作；支持上級醫(yī)院完成相關(guān)申請受理及信息反響。〔八〕電子身份認(rèn)證子系統(tǒng)接入即將建立的統(tǒng)一身份認(rèn)證系統(tǒng)，實(shí)現(xiàn)對單位和個人進(jìn)展跨系統(tǒng)的統(tǒng)一身份認(rèn)證和數(shù)據(jù)加密認(rèn)證，確保系統(tǒng)運(yùn)行平安和數(shù)據(jù)平安?！簿拧扯绦牌脚_子系統(tǒng)支持站內(nèi)短消息通知和手機(jī)短信通知，系統(tǒng)內(nèi)部用戶可通過站內(nèi)短消息功能發(fā)送一對一或一對多通知，亦可通過手機(jī)短信平臺手動或自動進(jìn)展事物處理通知。便于及時有效處理會診申請，實(shí)現(xiàn)會診時間提醒等。〔十〕費(fèi)用結(jié)算子系統(tǒng)支持遠(yuǎn)程會診收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)設(shè)置，用于遠(yuǎn)程醫(yī)療會診費(fèi)用的查詢、結(jié)算、匯總等。〔十一〕遠(yuǎn)程會診通信網(wǎng)絡(luò)及數(shù)據(jù)中心通信網(wǎng)絡(luò)遠(yuǎn)程會診通信網(wǎng)絡(luò)全部采用光纖專線組網(wǎng)，即接入衛(wèi)生信息專網(wǎng)〔由挪動網(wǎng)絡(luò)組建〕，各節(jié)點(diǎn)帶寬分配如下：遠(yuǎn)程會診中心：采用100mb挪動光纖網(wǎng)絡(luò)出口，具有備用線路，固定ip地址。基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)：采用4mb挪動光纖接入，具備固定ip地址。數(shù)據(jù)中心省級遠(yuǎn)程醫(yī)療數(shù)據(jù)中心采用雙機(jī)熱備、光纖存儲，充分利用現(xiàn)有資，統(tǒng)一規(guī)劃到在建的衛(wèi)生信息大平臺中。實(shí)現(xiàn)各類遠(yuǎn)程醫(yī)療數(shù)據(jù)的存儲和管理，并為遠(yuǎn)程醫(yī)療各應(yīng)用系統(tǒng)，如遠(yuǎn)程教育系統(tǒng)、遠(yuǎn)程數(shù)字資共享系統(tǒng)等提供數(shù)據(jù)挖掘和分析^p支持。遠(yuǎn)程管理方案篇二桂平市南木鎮(zhèn)大學(xué)生志愿效勞萬村遠(yuǎn)程教育2023年暑期行動方案為了推廣農(nóng)村基層現(xiàn)代遠(yuǎn)程教育，彰顯其在惠民、助民的作用，及豐富大學(xué)生暑假學(xué)習(xí)生活，根據(jù)團(tuán)市委相關(guān)的文件精神，結(jié)合實(shí)際，我鎮(zhèn)團(tuán)委將繼續(xù)開展2023暑期大學(xué)生志愿效勞萬村遠(yuǎn)程教育活動。現(xiàn)制定施行方案如下：一、招募志愿者2023.7.18—2023.7.30，通過公開招募、自愿報名的方式招募一批暑假返鄉(xiāng)大學(xué)生效勞志愿者，并確定基層團(tuán)團(tuán)長，團(tuán)骨干的人選。二、活動內(nèi)容結(jié)合志愿者和我鎮(zhèn)的實(shí)際，我鎮(zhèn)團(tuán)委方案于2023年8月1日—2023年8月27日組織三個活動：1、利用遠(yuǎn)程教育平臺，組織志愿者和村民觀看一場紅色經(jīng)典電影。加強(qiáng)大家的____傳統(tǒng)教育，緬懷____先烈，增強(qiáng)愛黨愛國情懷。2、利用遠(yuǎn)程教育平臺，組織志愿者和