牙列缺損課件

牙列缺損1

目錄牙列缺損的定義.病因牙列缺損的分類.表現(xiàn)牙列缺損的修復(fù).護(hù)理2

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牙列缺損定義:是指部分牙缺失,導(dǎo)致牙列不完整.病因:齲病牙周病頜骨缺損外傷發(fā)育障礙等分類:前牙缺失后牙缺失多顆牙缺失3

牙列缺損定義:是指部分牙缺失,導(dǎo)致牙列不完整.31.影響美觀2.咀嚼功能減退3.牙周組織改變對頜牙伸長,鄰牙牙間間隙增大.

繼發(fā)齲.牙周袋及牙周創(chuàng)傷等癥狀4.發(fā)音功能準(zhǔn)確性.清晰度5.顳下頜關(guān)節(jié)病變咬合垂直距離

臨床表現(xiàn)41.影響美觀

修復(fù)方法1.固定義齒2.可摘局部義齒3.種植義齒5

修復(fù)方法1.固定義齒5

固定義齒1.定義:是利用缺牙間隙或一端的天然牙或牙根作為基牙,在其上制作固位體并與人工牙連成整體,利用粘結(jié)劑將固位體粘固在基牙上,患者不能取摘的修復(fù)體.2.適應(yīng)癥:缺失牙數(shù)目不多,與缺牙間隙相鄰牙牙周較健康的情況.3.不適應(yīng):缺失牙數(shù)目多或鄰牙牙周健康不佳或有明顯牙槽嵴組織缺損者.4.優(yōu)點:固位作用好,不會脫位,力由基牙傳導(dǎo),支持作用好,舒適無異感,不影響發(fā)音,美觀,不用摘帶,方便.6

固定義齒1.定義:是利用缺牙間隙或一端的天然牙或牙根作為基固定義齒7固定義齒7固定義齒.全瓷冠.烤瓷冠.金屬冠.貴金屬.鎳鉻合金全冠.金合金全冠.鎳鉻合金烤瓷冠8固定義齒.全瓷冠8可摘局部義齒1.定義:是一種患者可以自行摘戴的牙列缺損修復(fù)體,利用天然牙.黏膜及骨支持,通過固位體卡環(huán)和基托將義齒固定在牙列內(nèi),恢復(fù)缺失牙及其周圍缺損組織的解剖形態(tài)和生理功能.2.適應(yīng)癥:缺牙數(shù)目,游離缺失,有組織缺損以及留牙牙周健康情況較差的牙列缺損者.3.不適應(yīng):無正常行為能力,生活不能自理,有誤吞義齒危險的患者,如偏癱,癡呆.癲癇,嚴(yán)重精神障礙者.4.優(yōu)點:適應(yīng)癥廣泛,費用較固定義齒低.缺失牙后可在原義齒上添加人工牙.9可摘局部義齒1.定義:是一種患者可以自行摘戴的牙列缺損修復(fù)體可摘局部義齒缺點:每天必須反復(fù)摘戴義齒和清潔,否則影響余留牙的健康.分類:1.按照結(jié)構(gòu)和材料分類

1).鑄造支架式義齒—鈷鉻合金.鈦金屬

2).膠連式義齒—塑料基托義齒2.按照支持方式分類

1).牙支持試義齒2).混合支持式義齒3).黏膜支持式義齒-擴(kuò)大基托范圍,分散咬合力.10可摘局部義齒缺點:每天必須反復(fù)摘戴義齒和清潔,10可摘局部義齒11可摘局部義齒11可摘局部義齒12可摘局部義齒12

種植牙1.定義:指的是一種以植入骨組織內(nèi)的下部結(jié)構(gòu)為基礎(chǔ)來支持,固位上部牙修復(fù)體的缺牙修復(fù)方法.包括下部的支持種植體和上部的牙修復(fù)體兩部分.2.特點:功能強(qiáng)不磨牙固位好美觀舒適方便操作簡單13

種植牙1.定義:指的是一種以植入骨組織內(nèi)的下部結(jié)構(gòu)為基礎(chǔ)來

種植體首先病人拍攝X－ray，取模分析，確定種植手術(shù)方案.患者必須無血液疾病，高血壓，心腦血管疾病，糖尿病等癥。種植一般需要兩期手術(shù)，一期手術(shù)是在局部麻醉消毒后在缺失牙的部位做一切口，在牙槽骨上球鉆定位，打孔，植入種植體，使植體與骨形成骨性結(jié)合。這期手術(shù)是將手中的植體和覆蓋螺絲放入牙槽骨內(nèi)，嚴(yán)密關(guān)閉軟組織傷口，種植體愈合需要4-6個月。二期手術(shù)是在種植的部位用愈合基臺替代螺絲帽，愈合基臺暴露在口腔內(nèi)，大約需要一個月。在愈合基臺安放于口腔內(nèi)一個月，上皮袖口形成后，就可以取模，制作烤瓷牙了，約一周以后，缺失的牙齒試戴后，就可以正式粘結(jié)了，至此整體的工作完成了。14

種植體首先病人拍攝X－ray，取模分析，確定種植手術(shù)

種植牙15

種植牙15修復(fù)治療方案

1.任何一種修復(fù)方式均應(yīng)建立在相對健康、穩(wěn)定的基礎(chǔ)之上,才能保證一個長期

穩(wěn)定的修復(fù)效果。16修復(fù)治療方案

2.牙列缺損患者，尤其是情況復(fù)雜的牙列缺損者，在義齒修復(fù)前需要進(jìn)行系統(tǒng)的口腔檢查和相關(guān)檢查（如X線檢查）17

2.牙列缺損患者，17

3.根據(jù)檢查結(jié)果和修復(fù)設(shè)計；制定完善的治療方案。

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3.根據(jù)檢查結(jié)果和修復(fù)設(shè)計；18

4.可能采用不同修復(fù)方式時，應(yīng)針對每種可能的修復(fù)方式制定相應(yīng)的修復(fù)治療方案，說明每種方案的修復(fù)效果、治療內(nèi)容、修復(fù)時間、費用等.患者可根據(jù)自己的要求進(jìn)行選擇。19

4.可能采用不同修復(fù)方式時，19

5.患者治療完后要主動回訪告知注意事項正確的護(hù)牙方法

囑患者定期復(fù)查20

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