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文檔簡介
肌內(nèi)注射1ppt課件肌內(nèi)注射1ppt課件
掌握肌肉注射的操作方法及注意事項掌握肌肉注射的定位方法
教學(xué)目標(biāo)
2ppt課件掌握肌肉注射的操作方法及注意事項教學(xué)目標(biāo)2ppt課件
是將一定量的藥液注入肌肉組織的方法肌內(nèi)注射法(IM)定義
3ppt課件是將一定量的藥液注入肌肉組織的方法肌內(nèi)注射法(I
注入藥物,用于不宜或不能口服或靜脈注射,且要求比皮下注射更快發(fā)生療效時
肌肉注射的目的
4ppt課件注入藥物,用于不宜或不能口服或靜脈注射,且要求比
最常用的部位:臀大肌其次:臀中肌、臀小肌、股外側(cè)肌及上臂三角肌
注射部位選擇
5ppt課件最常用的部位:臀大肌注射部位選擇5ppt課件臀大肌注射定位法
十字法 連線法6ppt課件臀大肌注射定位法
6ppt課件(1)十字法從臀裂頂點向左側(cè)或向右側(cè)劃一水平線,然后以髂嵴最高點作一垂線,將一側(cè)臀部分為四個象限,其外上象限并避開內(nèi)角(髂后上棘至股骨大轉(zhuǎn)子連線),即為注射區(qū)7ppt課件(1)十字法從臀裂頂點向左側(cè)或向右側(cè)劃一水平線,然后以髂嵴最(2)連線法從髂前上棘至尾骨作一聯(lián)線,其外1/3處為注射部位。8ppt課件(2)連線法從髂前上棘至尾骨作一聯(lián)線,其外1/3處為注射部位臀中肌、臀小肌注射定位法(1)以示指尖和中指尖分別置于髂前上棘和髂嵴下緣處,髂嵴、示指、中指之間構(gòu)成一個三角形區(qū)域,其示指與中指構(gòu)成的內(nèi)角為注射區(qū)(2)髂前上棘外側(cè)三橫指處(以患者的手指寬度為準(zhǔn))9ppt課件臀中肌、臀小肌注射定位法(1)以示指尖和中指尖分別置于髂前上股外側(cè)肌肌內(nèi)注射定位在大腿中段外側(cè),位于膝關(guān)節(jié)上10cm,髖關(guān)節(jié)下10cm處,寬度為7.5cm的區(qū)域為注射部位。10ppt課件股外側(cè)肌肌內(nèi)注射定位在大腿中段外側(cè),位于膝關(guān)節(jié)上10cm,髖上臂三角肌肌內(nèi)注射定位取上臂外側(cè),肩峰下2~3橫指處(此處肌肉較薄,只可作小劑量注射)11ppt課件上臂三角肌肌內(nèi)注射定位取上臂外側(cè),肩峰下2~3橫指處11pp
臀部肌內(nèi)注射時,為使局部肌肉放松,減輕疼痛與不適,可采以下姿勢:側(cè)臥位:上腿伸直,下腿稍彎曲俯臥位:足尖相對,足跟分開(頭偏向一側(cè))仰臥位:常用于危重患者及不能翻身的患者(采用臀中肌、臀小肌注射法較為方便)坐位:便于操作,但坐位要稍高(為門診病人接受注射時常用體位)患者體位
12ppt課件臀部肌內(nèi)注射時,為使局部肌肉放松,減輕疼痛與不適,可按醫(yī)囑吸取藥液核對取合適體位,選擇注射部位(體位:上腿伸直,下腿稍彎曲)常規(guī)消毒皮膚,待干二次核對,排近空氣穿刺(90度角)推藥(速度慢)拔針、按壓(拔針快)再次核對操作后處理操作步驟
13ppt課件操作步驟13ppt課件儀表端莊,服裝整潔
儀表14ppt課件儀表14ppt課件評估患者確認(rèn)醫(yī)囑及注射卡:患者床號、姓名、藥名劑量、時間等向患者及家屬解釋肌內(nèi)注射的目的、方法、配合要點以及藥品名稱和基本作用,取得患者合作詳細(xì)詢問、了解患者是否為過敏體質(zhì),對特殊藥物應(yīng)當(dāng)詢問過敏史評估患者注射部位的情況:有無炎癥、瘢痕、硬結(jié)等情況評估
15ppt課件評估患者評估15ppt課件個人準(zhǔn)備:應(yīng)用七步洗手法清洗雙手,戴口罩物品準(zhǔn)備:⑴治療盤內(nèi)備:①消毒物品(碘伏、75%酒精、無菌棉簽)1套②一次性2-5ml注射器2支、一次性6-7號針頭2個③無菌紗布或無菌治療巾1塊④砂輪、啟瓶器、彎盤、或治療碗各一個⑤藥物⑥注射卡、筆⑵治療盤外備:銳器收集器、手消毒劑藥液準(zhǔn)備:按三查七對原則核對藥物、液體及有效期;檢查并打開注射器外包裝,取出注射器后,按無菌技術(shù)原則消毒、抽吸藥液(如為瓶裝粉劑藥物,用正確的方法稀釋、抽吸藥液)后,排凈針管內(nèi)空氣,置于無菌治療巾或紗布內(nèi)
操作前
16ppt課件個人準(zhǔn)備:應(yīng)用七步洗手法清洗雙手,戴口罩操作前16ppt課將治療盤端至患者床旁,核對患者床號、姓名、藥名等,向患者或家屬做好解釋選擇注射部位:常選擇臀大肌注射部位(采用十字法或聯(lián)線法),并協(xié)助患者取側(cè)臥位,暴露注射部位,囑患者下腿稍彎曲,上腿伸直,告知患者放松(肌肉放松利于藥液的吸收)避開炎癥、硬結(jié)、瘢痕等處,按常規(guī)消毒注射部位皮膚,面積5×5cm待干再次進(jìn)行核對,并排凈針管內(nèi)空氣操作中
17ppt課件將治療盤端至患者床旁,核對患者床號、姓名、藥名等,向患者或家囑患者放松,一手拇、食指固定繃緊注射部位皮膚,一手持注射器,中指固定針?biāo)?,將針頭垂直快速刺入(刺入針頭的2/3);松開繃緊皮膚的手,抽動活塞,如無回血,勻速緩慢注入藥液;可在推藥過程中與患者交談,分散其注意力,減輕疼痛注射完畢,用干棉簽壓住針眼處,快速拔針,按壓片刻;將注射器置于彎盤內(nèi)操作后再次進(jìn)行核對整理用物;協(xié)助患者取舒適臥位、穿好褲子蓋好蓋被,整理床單位,對患者的配合表示感謝操作中
18ppt課件囑患者放松,一手拇、食指固定繃緊注射部位皮膚,一手持注射器,操作中
執(zhí)筆式持注射器19ppt課件操作中執(zhí)筆式持注射器19ppt課件對物品進(jìn)行分類處理:將針頭、安瓿放入銳器收集器內(nèi);注射器、紗布、棉簽放入醫(yī)療垃圾筒內(nèi);彎盤放入污染區(qū)待消毒;其他未污染的物品放歸原處注射完畢,用干棉簽壓住針眼處,快速拔針,按壓片刻;將注射器置于彎盤內(nèi)清洗雙手;在治療單簽執(zhí)行時間與全名;在護(hù)理記錄單上記錄肌內(nèi)注射的日期、時間、藥名、劑量、患者反應(yīng)等,并簽名;特殊用藥15min后巡視患者操作后20ppt課件對物品進(jìn)行分類處理:將針頭、安瓿放入銳器收集器內(nèi);注射器、紗嚴(yán)格執(zhí)行查對制度和無菌操作原則需要兩種藥物同時注射時,注意配伍禁忌對2歲以下嬰幼兒不宜選用臀大肌注射,因其臀大肌尚未發(fā)育好,注射時有損傷坐骨神經(jīng)的危險,最好選擇臀中肌和臀小肌注射若針頭折斷,應(yīng)先穩(wěn)定患者情緒,并囑患者保持原位不動,固定局部組織,以防斷針移位,同時盡快用無菌血管鉗夾住斷端取出,如斷端全部埋入肌肉,應(yīng)速請外科醫(yī)生處理對需長期注射者,應(yīng)交替更換注射部位,并選用細(xì)長針頭,以避免或減少硬結(jié)的發(fā)生。如因長期多次注射出現(xiàn)局部硬結(jié)時,可采用熱敷、理療等方法予以處理注意事項
21ppt課件注意事項21ppt課件其方法是用注射器抽吸適量藥液后,再吸入0.2-0.3mL的空氣,注射時,氣泡在上,當(dāng)全部藥液注入后,再注入空氣其特點是:將藥物完全注入肌肉組織而不留在注射器死腔中(每種注射器的死腔量依針頭的長度、號碼及注射器大小來決定,其范圍從0.07-0.3mL),以保證藥量的準(zhǔn)確,防止拔針時,藥液滲入皮下組織引起刺激,產(chǎn)生疼痛,并可將藥液限制在注射肌肉局部而利于組織的吸收留置氣泡技術(shù)
22ppt課件留置氣泡技術(shù)22ppt課件健康教育
臀部肌內(nèi)注射時,為使臀部肌肉放松,減輕疼
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