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常見足部畸形的X線評估
---扁平足、高弓足、踇外翻奉化市中醫(yī)醫(yī)院楊世榮常見足部畸形的X線評估
---扁平足、高弓足、踇外翻奉化市中正常足的X線解剖足的非負重正位片正常足的X線解剖足的非負重正位片足的負重正位片足的負重正位片足的側(cè)位片非負重側(cè)位片足的側(cè)位片非負重側(cè)位片足的負重側(cè)位片足的負重側(cè)位片足的斜位片非負重位足的斜位片非負重位負重位負重位扁平足及高弓足畸形跟骨傾斜角(pitch角)跟骨下緣切線(又稱跟骨軸線)與水平線夾角。10~20°足弓降低,20~30°足弓正常。大于30°為高弓足。第一跖楔關(guān)節(jié)高度(X)第一跖楔關(guān)節(jié)最低點至水平線的垂直距離。正常:18.38±3.66mm扁平足:11.04±5.25mm高弓足顯著增高。>扁平足及高弓足畸形跟骨傾斜角(pitch角)>第一跖距角(Meary)距骨軸線與第一跖骨軸線的夾角。正常<4°,4°~15°提示輕度平足,15°~30°為中度,>30°為重度。距跟角(Kite)距骨軸線與跟骨軸線的夾角。>45°提示后足外翻。第一跖距角(Meary)前后位跖距角偏向第一跖骨內(nèi)側(cè)提示中足外展。前后位距跟角>30°,提示后足外翻。(跟骨軸線不好確定)前后位跖距角偏向第一跖骨內(nèi)側(cè)提示中足外展。扁平足CYMA線中斷。意味著跟骨相對于距骨的縮短。扁平足CYMA線中斷。意味著跟骨相對于距骨的縮短。距舟覆蓋角距骨頭關(guān)節(jié)線的垂線和舟骨關(guān)節(jié)線的垂線的夾角。正常<7°,>7°提示距骨橫向脫位。距舟覆蓋角Saltzman位正常0~5°,5~10°為外翻足。>10°重度外翻。0~-10°內(nèi)翻足,<-10°重度內(nèi)翻足。Saltzman位拇外翻負重位IMA:正常<9°負重位HVA:第一跖骨中軸線和近節(jié)趾骨中軸線的夾角。正常為15~20°拇外翻負重位IMA:正常<9°PASA:跖骨頭關(guān)節(jié)線的垂線與跖骨中軸線的交角。正常<7.5°。DASA:拇指近節(jié)趾骨基地關(guān)節(jié)線的垂線與近節(jié)趾骨中軸線的夾角。正常<7.5°。PASA:跖骨頭關(guān)節(jié)線的垂線與跖骨中軸線的交角。正常<7.5跖趾關(guān)節(jié)平行表示關(guān)節(jié)合適,交叉點位于關(guān)節(jié)內(nèi)表示半脫位,交叉點位于關(guān)節(jié)外表示不合適。跖趾關(guān)節(jié)平行表示關(guān)節(jié)
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