衛(wèi)生計(jì)生安全生產(chǎn)檢查內(nèi)容細(xì)化表

XX縣衛(wèi)生計(jì)生安全生產(chǎn)檢查內(nèi)容細(xì)化表檢查項(xiàng)目檢查的具體內(nèi)容一、安全生產(chǎn)1.制度建設(shè)1是否建立健全安全生產(chǎn)組織領(lǐng)導(dǎo)機(jī)構(gòu)2安全生產(chǎn)責(zé)任狀簽訂及責(zé)任制落實(shí)情況3是否建立消防安全管理、消防安全例會(huì)等制度。4有無制定消控室、消防水泵房、消防電梯等操作規(guī)程。5是否執(zhí)行每日防火巡查、每月防火檢查和消防設(shè)施聯(lián)動(dòng)運(yùn)行測(cè)試制度，并做好文字交班記錄。（要求醫(yī)院住院區(qū)及門診區(qū)白天至少2次，住院區(qū)及急診區(qū)夜間至少2次，其他場(chǎng)所每日至少1次）。2.組織和人員1是否成立消防工作領(lǐng)導(dǎo)小組等組織，有無明確消防責(zé)任部門。2消防安全責(zé)任人、管理人、消控室值班人員、（病區(qū)）消防聯(lián)絡(luò)員、消防設(shè)施操作及維護(hù)人員等是否完備。3是否逐級(jí)落實(shí)消防安全責(zé)任，層層簽訂消防安全責(zé)任書，明確消防安全崗位職責(zé)。3.消防器材1各類消防設(shè)施器材配置是否齊全完好，火災(zāi)自動(dòng)報(bào)警系統(tǒng)等是否處于正常工作狀態(tài)。2滅火器、消防滅火噴淋、火災(zāi)自動(dòng)報(bào)警系統(tǒng)內(nèi)探測(cè)器等設(shè)備有無定期維護(hù)和記錄。3消火栓有無被遮擋、圈占、埋壓，消火栓箱設(shè)備是否未上鎖。4有無按要求設(shè)置消防安全標(biāo)志，標(biāo)志是否規(guī)范清晰，設(shè)置是否正確。4.培訓(xùn)和演練1是否開展每年一次的宣傳教育和消防培訓(xùn)，職工消防安全宣傳教育培訓(xùn)受訓(xùn)率是否達(dá)到100%，培訓(xùn)資料是否齊全。2消控室值班人員和消防設(shè)施操作維護(hù)人員是否持證上崗。3有無完善的消防應(yīng)急預(yù)案，每年是否組織開展消防滅火和人員疏散逃生演練。檢查項(xiàng)目檢查的具體內(nèi)容

新建、改建、擴(kuò)建、維修工程是否簽訂安全責(zé)任書、是否向消防部門進(jìn)行備案審批。固定用火場(chǎng)所、設(shè)施是否有專人負(fù)責(zé)，電氣焊等明火作業(yè)前是否辦理審批手續(xù)。5.消防管理4疏散通道、安全出口等是否暢通，有無雜物堆放和被占用。5醫(yī)院手術(shù)室、重癥監(jiān)護(hù)病房、門診急救的供氧管道是否從供氧站單獨(dú)接管。6醫(yī)院各個(gè)病區(qū)及潔凈手術(shù)區(qū)內(nèi)氧氣管上是否設(shè)置能緊急切斷氣源的裝置。7是否嚴(yán)禁超負(fù)荷用電和私拉亂接等現(xiàn)象；配電柜周圍及配電箱下方是否放置可燃物。6.消控室管理1消控室有無日常管理制度，是否實(shí)行24小時(shí)值班、每班不少于2人專人的值班制度。2消控室各種預(yù)案、制度、布局圖、上崗證書是否按要求上墻。3消控室各項(xiàng)消防檢查記錄及消防設(shè)施一覽表是否完備。7.檢查整改1是否根據(jù)消防部門的檢查、消防檢測(cè)報(bào)告以及日常巡查中發(fā)現(xiàn)的問題及時(shí)進(jìn)行整改。2是否根據(jù)發(fā)現(xiàn)的火災(zāi)隱患原因制定相應(yīng)預(yù)防措施并提交消防安全責(zé)任人或消防安全管理人。二、醫(yī)療安全1.防止患者醫(yī)療傷害設(shè)施1醫(yī)療場(chǎng)所，特別是急診場(chǎng)所是否有標(biāo)識(shí)指引。2所有通行地面是否符合防滑要求。3是否在樓梯、坡道及有可能存在傷害風(fēng)險(xiǎn)的建筑部位提供警示標(biāo)志。4樓層過道、陽臺(tái)、窗戶等部位是否安置防止墜落的設(shè)備。5是否在基建作業(yè)的地方有防止（患者）進(jìn)入的設(shè)施。檢查項(xiàng)目檢查的具體內(nèi)容2.危急值報(bào)告制度1是否建立危急值報(bào)告制度，是否有書面文件。2是否有危急值處理的流程和工作指南。3是否有危急值處理相關(guān)記錄。逃生、疏散等門是否禁止鎖閉，常閉式防火門是否保持關(guān)閉。3

4是否有危急值管理的組織體系。5是否有危急值管理的督導(dǎo)檢查記錄。3.應(yīng)急救治1是否有醫(yī)務(wù)人員急救培訓(xùn)計(jì)劃。2是否有醫(yī)院突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案和各專業(yè)常見危重患者搶救技術(shù)規(guī)范。3醫(yī)院是否定期組織搶救演練。4隨機(jī)呼叫參加急救醫(yī)務(wù)人員的到達(dá)時(shí)間。5門診、病房和醫(yī)技科室的搶救設(shè)施配備及完好情況。4.醫(yī)療糾紛處理和防范1是否設(shè)置醫(yī)療糾紛投訴機(jī)構(gòu)，是否配備醫(yī)療糾紛調(diào)處專（兼）職人員。2是否建立醫(yī)療糾紛處理工作制度。3是否制定醫(yī)療糾紛處理應(yīng)急預(yù)案。4統(tǒng)計(jì)年發(fā)生醫(yī)療糾紛數(shù)量和年處理完畢醫(yī)療糾紛數(shù)量。5醫(yī)患關(guān)系建設(shè)宣傳教育情況。5.毒麻藥品管理制度1是否建立毒麻藥品管理制度，是否有書面文件。2是否按照要求進(jìn)行管理、儲(chǔ)存、使用與銷毀。3是否有毒麻藥品管理的組織體系。4是否有毒麻藥品規(guī)范的工作記錄。5是否開展毒麻藥品知識(shí)培訓(xùn)考核。6.生物實(shí)驗(yàn)室安全管理1是否配置監(jiān)控設(shè)施。2是否配置門禁系統(tǒng)。3是否制定生物安全應(yīng)急預(yù)案檢查項(xiàng)目檢查的具體內(nèi)容7.劇毒危險(xiǎn)化學(xué)品安全管理1具有使用許可證。2存放環(huán)境配置監(jiān)控措施。3保存場(chǎng)所獨(dú)立，分專柜存放，有人管理，有標(biāo)識(shí)。8.廢棄化學(xué)品、醫(yī)療廢物規(guī)范處1按醫(yī)療廢物分類目錄對(duì)醫(yī)療廢物進(jìn)行分類。2將醫(yī)療廢物分置于專用包裝袋或容器內(nèi)，包裝袋和容器應(yīng)符合醫(yī)療廢物專用包裝物容器的標(biāo)準(zhǔn)和警示標(biāo)識(shí)的規(guī)定。3盛裝醫(yī)療廢物的每個(gè)包裝物或容器外，表面應(yīng)當(dāng)有警示標(biāo)記和中

文標(biāo)簽。醫(yī)療廢物管理是否配備專（兼）職人員。醫(yī)療廢物管理人員或隨4機(jī)抽查醫(yī)務(wù)人員是否清楚醫(yī)療廢物分類、來源、封存、重量、交

接、登記、自身防護(hù)、路線、最終去向等。三、后勤安全1.二次供水運(yùn)行管理1明確分管領(lǐng)導(dǎo)、管理部門及其負(fù)責(zé)人的主要職責(zé)。2新上崗的從業(yè)人員應(yīng)接受崗前安全教育；從業(yè)人員應(yīng)熟悉二次供水系統(tǒng)所有設(shè)備、設(shè)施的運(yùn)行要求和技術(shù)指標(biāo)，并接受安全培訓(xùn)。3水泵房與外界相通的入口應(yīng)安裝金屬防護(hù)門，保持鎖閉；窗戶應(yīng)加裝金屬柵欄。4所有制度、職責(zé)、應(yīng)急預(yù)案應(yīng)張貼在水泵房醒目位置；關(guān)鍵部位應(yīng)設(shè)置警示標(biāo)示牌。5每天運(yùn)行人員應(yīng)對(duì)設(shè)備、供水管線等進(jìn)行安全檢查，并做好巡視、檢查、維護(hù)和保養(yǎng)記錄。6制定維護(hù)保養(yǎng)計(jì)劃，包括維護(hù)保養(yǎng)的流程、周期、工作負(fù)責(zé)人、記錄等。7每年至少一次對(duì)傳輸水箱進(jìn)行清洗、消毒，并對(duì)水質(zhì)進(jìn)行檢驗(yàn)。8傳輸水箱周圍10m以內(nèi)不應(yīng)有滲水坑，不應(yīng)有垃圾等污染源；水箱周圍2m內(nèi)不應(yīng)有污水管線及污染物。9建立實(shí)施分表計(jì)量，設(shè)專人負(fù)責(zé)抄查水表，根據(jù)取用水指標(biāo)實(shí)行計(jì)劃用水，建立檔案；對(duì)大容量、高能耗用水部門實(shí)行單獨(dú)計(jì)量。10每年對(duì)職工開展節(jié)約用水的宣傳教育。11根據(jù)本單位實(shí)際情況，制定應(yīng)急預(yù)案，每年至少演練2次。12安裝在屋頂水箱及水塔，未經(jīng)房屋承重設(shè)計(jì)，需提供房屋質(zhì)量檢測(cè)報(bào)告。檢查項(xiàng)目檢查的具體內(nèi)容2.電器系統(tǒng)運(yùn)行管理1明確分管領(lǐng)導(dǎo)、管理部門及其負(fù)責(zé)人的主要職責(zé)。2是否按照市政府《電器火災(zāi)綜合治理工作方案》要求，對(duì)本單位進(jìn)行專項(xiàng)排查整治。3本單位所有電氣設(shè)備及電路是否符合安全技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)。4新建或改擴(kuò)建項(xiàng)目電氣設(shè)備及配套產(chǎn)品必須符合設(shè)計(jì)技術(shù)規(guī)范（標(biāo)準(zhǔn)）和合同要求。5新上崗的從業(yè)人員應(yīng)接受崗前安全教育；從業(yè)人員應(yīng)熟悉和掌握電氣設(shè)施的功能和操作規(guī)程。

從業(yè)人員必須持有“電工作業(yè)類中的高壓運(yùn)行維修”的《中華人6民共和國特種作業(yè)操作證》和《中華人民共和國電工進(jìn)網(wǎng)作業(yè)許可證》。7所有制度、職責(zé)、應(yīng)急預(yù)案應(yīng)張貼在配電室醒目位置。8配電室實(shí)行雙人雙崗。9配電室安全防護(hù)設(shè)施用品應(yīng)齊全，有明確標(biāo)識(shí)，存放于醒目位置；按照相應(yīng)的標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行定期檢測(cè)并記錄結(jié)果；關(guān)鍵部位應(yīng)設(shè)置警示標(biāo)示牌。10制定維護(hù)保養(yǎng)計(jì)劃，包括維護(hù)保養(yǎng)的流程、周期、工作負(fù)責(zé)人、記錄等。11每天運(yùn)行人員應(yīng)對(duì)設(shè)備進(jìn)行安全檢查，并做好巡視、檢查、維護(hù)和保養(yǎng)記錄。12應(yīng)明確操作票簽發(fā)工作許可人、工作負(fù)責(zé)人（監(jiān)護(hù)人），并制定上述人員對(duì)應(yīng)的安全責(zé)任。13電力系統(tǒng)設(shè)備按照有關(guān)規(guī)定進(jìn)行年檢預(yù)防性試驗(yàn)，并根據(jù)試驗(yàn)報(bào)告進(jìn)行電力設(shè)備的缺陷處理。14對(duì)大容量、高能耗用電部門實(shí)行單獨(dú)計(jì)量。15每年對(duì)本單位職工開展節(jié)約用電的宣傳教育。16根據(jù)實(shí)際情況，制定應(yīng)急預(yù)案，每年至少演練2次。檢查項(xiàng)目檢查的具體內(nèi)容3.供熱系統(tǒng)運(yùn)行管理1明確分管領(lǐng)導(dǎo)、管理部門及其負(fù)責(zé)人的主要職責(zé)。2新上崗的人員應(yīng)接受崗前安全教育；從業(yè)人員應(yīng)熟悉供熱系統(tǒng)的工作原理和運(yùn)行特點(diǎn)。3從業(yè)人員必須持有“鍋爐作業(yè)中的司爐工證”的《中華人民共和國特種設(shè)備作業(yè)人員證》；管理人員必須持有“鍋爐壓力容器壓力管道安全管理”的《中華人民共和國特種設(shè)備作業(yè)人員證》；水質(zhì)化驗(yàn)員持有“鍋爐作業(yè)中的鍋爐水質(zhì)處理”的《中華人民共和國特種設(shè)備作業(yè)人員證》。4所有制度、職責(zé)、應(yīng)急預(yù)案應(yīng)張貼在鍋爐房醒目位置；關(guān)鍵部位應(yīng)設(shè)置警示標(biāo)示牌；5實(shí)行24小時(shí)值班制度。6制定維護(hù)保養(yǎng)計(jì)劃，包括維護(hù)保養(yǎng)的流呈、周期、工作負(fù)責(zé)人、記錄等。

每年對(duì)在用蒸汽鍋爐進(jìn)行一次外部檢驗(yàn)；每2年進(jìn)行一次內(nèi)部檢7驗(yàn)；每6年進(jìn)行一次水壓試驗(yàn)；每年對(duì)鍋爐、蒸汽管道以及相關(guān)壓力容器進(jìn)行一次檢驗(yàn)。8至少每4小時(shí)對(duì)供熱系統(tǒng)進(jìn)行一次巡回檢查，并做好記錄。9對(duì)熱計(jì)量裝置要進(jìn)行維護(hù)、保養(yǎng)、檢修和檢驗(yàn)。10應(yīng)對(duì)燃?xì)庀到y(tǒng)進(jìn)行計(jì)量和統(tǒng)計(jì)。11根據(jù)本單位實(shí)際情況，制定應(yīng)急預(yù)案，每年至少演練2次。4.醫(yī)用氣體系統(tǒng)運(yùn)行管理1明確分管領(lǐng)導(dǎo)、管理部門及其負(fù)責(zé)人的主要職責(zé)。2新上崗的運(yùn)行人員應(yīng)接受崗前安全教育；從業(yè)人員應(yīng)熟練掌握醫(yī)用氣體設(shè)備和系統(tǒng)的工作原理和特點(diǎn)。3從業(yè)人員必須持有“壓力容器作業(yè)中的固定式壓力容器操作”（R1）的《中華人民共和國特種設(shè)備作業(yè)人員證》。4所有制度、職責(zé)、應(yīng)急預(yù)案應(yīng)張貼在機(jī)房醒目位置；關(guān)鍵部位應(yīng)設(shè)置警示標(biāo)示牌。5制定維護(hù)保養(yǎng)計(jì)劃，包括維護(hù)保養(yǎng)的流程、周期、工作負(fù)責(zé)人、記錄等。6實(shí)行24小時(shí)值班制度。7安全防護(hù)設(shè)施用品應(yīng)齊全，有明確標(biāo)識(shí)，存放于醒目位置。8醫(yī)用氣體機(jī)房應(yīng)與外界相通的入口應(yīng)安裝金屬防護(hù)門，保持鎖閉；窗戶應(yīng)加裝金屬柵欄。9醫(yī)用氣體機(jī)房禁止動(dòng)火應(yīng)有明顯標(biāo)識(shí)，用電必須米取防保措施，不得私自設(shè)置臨時(shí)用電線路和設(shè)備。檢查項(xiàng)目檢查的具體內(nèi)容4.醫(yī)用氣體系統(tǒng)運(yùn)行管理10醫(yī)用氣體維修應(yīng)采用維修工作許可管理。11醫(yī)用氣體匯流排不應(yīng)設(shè)置在地下或半地下建筑內(nèi)；醫(yī)用氣體匯流排間只應(yīng)存放該匯流排使用的醫(yī)用氣體，不得存放其他種類的醫(yī)用氣體；設(shè)在建筑物內(nèi)時(shí)，通風(fēng)次數(shù)要大于8次/小時(shí)。12根據(jù)本單位實(shí)際情況，制定應(yīng)急預(yù)案，每年至少演練2次。5.電梯使用1明確分管領(lǐng)導(dǎo)、管理部門及其負(fù)責(zé)人的主要職責(zé)。2使用單位應(yīng)當(dāng)委托取得相應(yīng)電梯維修項(xiàng)目許可的單位進(jìn)行維保，并且與維保單位簽訂維保合同。

3新上崗的運(yùn)行人員應(yīng)接受崗前安全教育；從業(yè)人員必須持有“電梯司機(jī)證”（T3）的《中華人民共和國特種設(shè)備作業(yè)人員證》；管理人員必須持有“電梯安全管理”（A4）的中華人民共和國特種設(shè)備作業(yè)人員證》。4所有制度、職責(zé)、應(yīng)急預(yù)案應(yīng)張貼在電梯醒目位置；關(guān)鍵部位應(yīng)設(shè)置警示標(biāo)示牌。5在電梯轎廂內(nèi)的明顯位置張貼有效的《安全檢驗(yàn)合格》標(biāo)志。6在電梯顯著位置標(biāo)明使用管理單位名稱、應(yīng)急救援電話和維保單位名稱及其急修、投訴電話。7電梯的維保分為半月、季度、半年、年度維保，并記錄。8每年對(duì)在用電梯進(jìn)行一次定期檢驗(yàn)。9根據(jù)本單位實(shí)際情況，制定應(yīng)急預(yù)案，每年至少演練2次。1明確分管領(lǐng)導(dǎo)、管理部門及其負(fù)責(zé)人的主要職責(zé)。2新上崗的運(yùn)行人員應(yīng)接受崗前安全教育；從業(yè)人員應(yīng)熟練掌握污水設(shè)備和系統(tǒng)的工作原理和特點(diǎn)。3從業(yè)人員必須持有《廢水處理工（醫(yī)用污水處理工）》。4所有制度、職責(zé)、應(yīng)急預(yù)案應(yīng)張貼在機(jī)房醒目位置；關(guān)鍵部位應(yīng)設(shè)置警示標(biāo)示牌。管理與維護(hù)保養(yǎng)6.污水處理系統(tǒng)運(yùn)行管理檢查項(xiàng)目 檢查的具體內(nèi)容6.污水處理系統(tǒng)運(yùn)行管理5制定維護(hù)保養(yǎng)計(jì)劃，包括維護(hù)保養(yǎng)的流程、周期、工作負(fù)責(zé)人、記錄等。6實(shí)行24小時(shí)值班制度。7安全防護(hù)設(shè)施用品應(yīng)齊全，有明確標(biāo)識(shí)，存放于醒目位置。8各種機(jī)械設(shè)備裸露的傳動(dòng)部分或運(yùn)動(dòng)部分應(yīng)設(shè)置防護(hù)罩或設(shè)置防護(hù)欄桿，周圍應(yīng)保持定的操作活動(dòng)空間，以免發(fā)生機(jī)械傷害事故。9高架處理構(gòu)筑物應(yīng)設(shè)置實(shí)用的欄桿、防滑梯和避雷針等安全措施。10應(yīng)根據(jù)本單位實(shí)際情況，制定應(yīng)急預(yù)案，每年至少演練2次。7.食堂運(yùn)行管理1明確分