醫(yī)院放射科管理制度范本（3篇）

第13頁共13頁醫(yī)院放射科?管理制度范?本1、放?射科除行政?工作時間外?，包括非辦?公時間和節(jié)?假日，均安?排值班人員?，實行__?__小時值?班制。2?、各項__?__線檢查?，需由臨床?醫(yī)師詳細填?寫申請單;?急診病人隨?到隨檢查;?各種特殊造?影檢查，應?事先預約。?3、重要?攝片，由醫(yī)?師和技術員?共同確定投?照方法;特?檢攝片和重?要攝片待觀?片合格后方?囑病人離開?。4、危?重或做特殊?造影的病人?，必要時由?醫(yī)師攜帶急?救藥品陪同?檢查，對不?宜搬動的病?人應到床旁?檢查。5?、____?線診斷要密?切結(jié)合臨床?;進修或?qū)?習醫(yī)師寫的?報告，應經(jīng)?上級醫(yī)師簽?名。6、?____線?片、數(shù)據(jù)資?料是醫(yī)院工?作的原始記?錄（___?_），對醫(yī)?療、教學、?科研都有重?要作用。全?部____?線照片、數(shù)?據(jù)資料應登?記、歸檔、?統(tǒng)一保管;?借閱照片要?填寫借片單?，并有經(jīng)治?醫(yī)師簽名負?責;院外借?片，除經(jīng)醫(yī)?務科批準外?，應有必須?的手續(xù)，以?保證歸還。?7、每一?天群眾閱片?，經(jīng)常研究?診斷和投照?技術，解決?疑難問題，?不斷提高工?作質(zhì)量。?8、嚴格遵?守各項規(guī)章?制度和操作?規(guī)程，做好?防護工作。?工作人員要?定期景象健?康檢查，并?妥善安排休?假。9、?注意用電安?全，嚴防差?錯事故。_?___線機?應指定專人?保養(yǎng)，定期?進行檢修。?放射科安?全工作制度?1、本科?安全領導小?組在科主任?領導下工作?。樹立安全?生產(chǎn)、安全?第一、安全?重于一切的?思想。2?、安全領導?小組成員要?經(jīng)常對全科?安全生產(chǎn)進?行檢查，發(fā)?現(xiàn)安全隱患?及時糾正，?防范于未然?。3、技?術組負責對?全科各種機?器設備定期?進行保養(yǎng)，?發(fā)現(xiàn)問題按?程序及時上?報。4、?科室各種設?備、電器在?下班時關機?、切斷電源?。（閱片室?內(nèi)的所有電?器、設備由?值班醫(yī)生負?責，其余由?技師負責）?。5、設?備網(wǎng)絡系統(tǒng)?管理小組要?加強對全科?網(wǎng)絡使用的?安全性和保?密性管理、?建立網(wǎng)絡安?全運行的應?急措施和方?案，發(fā)現(xiàn)問?題及時上報?。6、分?管業(yè)務技術?的主任及診?斷組組長應?定期對全科?各種醫(yī)療文?書和各種操?作規(guī)程的執(zhí)?行狀況進行?檢查。定期?通報全科，?防止差錯事?故的發(fā)生。?7、護理?組負責全科?藥品，一次?性用品的管?理、使用、?毀形、分類?及手術間的?消毒，防止?院內(nèi)交叉感?染。8、?嚴格地按操?作規(guī)程正確?使用曝光條?件，保護受?檢者非照射?部位及陪伴?。防止電磁?輻射及污染?環(huán)境的事?故。9、?嚴禁使用電?爐、防火防?盜，值班人?員應注意關?掉門窗、電?源，堅守崗?位。10?、遇雷雨天?氣時應立即?切斷電源插?頭，嚴禁開?機使用各種?設備。1?1、凡違反?安全工作制?度造成不良?后果者按醫(yī)?院有關規(guī)定?處理。放?射科急診制?度1、凡?急診科請檢?項目、住院?搶救及手術?中必要的放?射檢查均列?為急診任務?，應立即進?行放射檢查?。會同臨床?醫(yī)師作出臨?時初步診斷?，最終結(jié)論?以書面報告?為準。2?、凡屬危重?病人及檢查?中可能出現(xiàn)?意外的病人?，臨床醫(yī)師?務必攜帶急?救藥品陪同?檢查，到場?監(jiān)護，由放?射診斷技術?人員共同配?合完成檢查?工作。3?、各科室應?根據(jù)患者病?情需要在影?像申請單上?簽注“急”?字，申請目?的及檢查部?位均應填寫?明確。4?、檢查時，?務必強調(diào)安?全、快速、?細心、謹慎?，及時簽發(fā)?診療報告。?遇疑難診療?問題，應請?上級醫(yī)師指?導處理。?5、急診報?告及時發(fā)出?，并注明患?者住址或電?話號碼。次?日對科內(nèi)留?檔資料應經(jīng)?主治醫(yī)師以?上人員復審?，如發(fā)現(xiàn)差?錯立即糾正?并迅速通知?經(jīng)治醫(yī)師或?患者，以利?及時治療。?CT室工?作制度1?、CT室技?術人員務必?具有從事普?通____?線診斷、技?術操作工作?經(jīng)驗，并經(jīng)?過專業(yè)崗前?培訓，考核?合格后，方?可承擔CT?檢查。CT?工作人員應?相對固定，?在保證穩(wěn)定?使用和具有?上崗證的人?員中定期輪?轉(zhuǎn)。2、?CT室應配?有專職工程?技術人員，?定機、定崗?監(jiān)護操作。?3、CT?檢查，須由?臨床醫(yī)師詳?細填寫申請?單，急診、?平診病人隨?到隨檢查，?介入性治療?、檢查等均?需預約進行?。4、C?T診斷醫(yī)師?掃描前應審?閱申請單，?了解病情，?提出掃描計?劃。掃描人?員按規(guī)定常?規(guī)程序操作?，在常規(guī)以?外的選層、?加層等應和?診斷醫(yī)師共?同探討，掃?描結(jié)束要準?確填寫各種?規(guī)定記錄參?數(shù)并簽名。?診斷醫(yī)師務?必及時閱片?、書寫或打?印并按時送?檢查報告。?5、CT?造影檢查前?務必確認靜?脈法碘試驗?陰性及無其?他禁忌癥者?才能增強，?注入造影劑?后應隨時注?意有無不良?反應，掃描?結(jié)束，患者?離開機房后?，仍應在候?診室處觀察?____分?鐘，以防碘?遲發(fā)反應。?6、特殊?造影的病人?，由臨床醫(yī)?師陪同并協(xié)?助完成檢查?。7、對?垂危與強化?過敏的病人?的搶救，由?值班醫(yī)師和?放射科護士?組織并負責?實施。8?、每一天群?眾閱片研究?解決診斷中?的疑難問題?和評價膠片?等級，不斷?提高工作質(zhì)?量。書寫報?告規(guī)范，診?斷報告務必?經(jīng)上級醫(yī)師?審核、簽名?。9、C?T片是醫(yī)院?工作的原始?記錄，對醫(yī)?療、教學、?科研有重要?作用，全部?CT片須上?索引片、歸?檔、統(tǒng)一保?管（因病人?有一份復制?片）原則上?不外借。?10、CT?裝置是醫(yī)院?的重要大型?設備，為維?護CT機的?正常運轉(zhuǎn)，?除CT室專?業(yè)技術人員?外，其他人?員一律不得?上機操作。?11、C?T機每日開?機后應連續(xù)?使用。為減?少機器耗損?，工作完畢?關機后，一?般不再開機?（急診除外?）。操作人?員每一天例?行填寫運行?記錄：包括?運行狀況、?故障現(xiàn)象以?及開機、關?機時的驗機?狀況并進行?交接班。?12、各室?機房凡要求?達凈化室標?準者，應保?證到達恒溫?、恒濕、無?塵要求。?13、CT?機房內(nèi)所有?設備和各項?設施由專人?負責，在工?程技術人員?的指導下共?同作好維護?、保養(yǎng)和檢?修工作。定?期校正各種?參數(shù)，保證?設備正常準?確運轉(zhuǎn)。?14、非本?室醫(yī)技人員?未經(jīng)允許不?得進入設備?控制室。?15、作好?放射防護，?對工作人員?定期進行健?康檢查，妥?善安排休假?。放射防?護管理制度?1、放射?人員上崗前?務必取得《?放射工作人?員證》后方?可從事所限?定的放射工?作。2、?放射工作人?員務必按法?律要求定期?理解檢查，?個人計量檢?測及防護知?識培訓。?3、定期對?放射工作場?所及周圍環(huán)?境進行放射?防護檢測和?檢查。4?、制定并落?實放射事故?預防措施與?應急預案，?發(fā)生放射事?故應按有關?規(guī)定報告。?5、注意?掌握___?_線檢查的?適用范圍，?正確合理地?使用___?_線檢查。?6、放射?工作人員應?嚴格按所需?的投照部位?調(diào)節(jié)照射野?。7、當?正在進行_?___線檢?查時，其他?人員不應留?在機房內(nèi)，?當受檢者需?要攜扶時，?對攜扶者應?采取相應防?護措施。?放射科閱片?、報告及報?告審核制度?1、科室?實行群眾閱?片會診制，?每一天空上?班后___?_分鐘準時?閱片。閱片?時間不得談?論與其無關?話題。2?、閱片由審?核醫(yī)師主持?，選出疑難?病例和典型?病例進行討?論和示教，?以便集思廣?益，提高診?療質(zhì)量。?3、讀片應?密切結(jié)合病?史、體格檢?查及其他必?要的檢查資?料進行充分?討論，遇疑?難問題時，?可協(xié)同超聲?、核醫(yī)學和?各有關科室?會診解決。?4、出報?告時，要仔?細核對片號?、科別、姓?名、性別等?，防止差錯?事故發(fā)生。?報告書寫字?跡要工整、?規(guī)范，描述?和分析應貼?合規(guī)范要求?。對進修實?習生所寫報?告要認真檢?查、修改并?簽名。5?、診療報告?應在規(guī)定時?間內(nèi)發(fā)出，?遇有特殊狀?況，應向患?者說明原因?;急診報告?注明檢查時?間（時、分?）和報告時?間（時、分?）。6、?為防止漏診?，盡量減少?誤診，科室?指定主治醫(yī)?師以上人員?輪流負責審?核日常診斷?報告;審核?已經(jīng)出具的?急診報告并?更正有誤的?急診報告，?出具正式報?告;負責復?核特殊陽性?發(fā)現(xiàn)，更正?報告并簽字?。除節(jié)假日?、夜診、急?診外，所有?報告務必有?審核醫(yī)師簽?名后才能出?科室。放?射科造影檢?查制度1?、醫(yī)師務必?正確掌握造?影檢查的適?應癥與禁忌?癥。2、?各種造影務?必向受檢者?及家屬說明?該項檢查的?利弊及注意?事項，并簽?定《特殊造?影檢查同意?授權(quán)書》。?3、使用?離子型造影?劑前，務必?進行點過敏?試驗，并注?意有無過敏?反應。4?、造影前務?必做好準備?工作并按照?各項造影操?作規(guī)程進行?檢查。5?、造影時，?應備有急救?藥品和搶救?需用器械，?并熟悉急救?方法。一旦?發(fā)生嚴重過?敏反應，應?迅速對患者?進行搶救處?理，并請有?關科室協(xié)助?搶救。6?、造影后，?應向受檢者?交代注意事?項。放射?科查對制度?1、接收?各科診療申?請單時，要?查對填寫是?否貼合規(guī)范?;查對初步?診斷、部位?與檢查目的?是否相符;?查對交費手?續(xù)是否完備?。2、技?師和醫(yī)師進?行檢查、診?療及簽發(fā)報?告等各環(huán)節(jié)?均需查對片?號、姓名、?性別、年齡?、申請科別?、住院號（?門診號）、?檢查部位和?目的，防止?差錯。3?、在診療過?程中，應查?對造影劑及?藥品的名稱?、劑量、濃?度、用法;?查造影劑及?藥物有無變?質(zhì)，瓶口有?無松動、裂?縫;查患者?有無碘及其?他藥物過敏?史;查使用?藥物有無配?伍禁忌。使?用大劑量造?影劑或危重?病例術前，?應查安全急?救措施是否?完備，并注?意術后反應?。醫(yī)院放?射科管理制?度范本（二?）一、放?射科工作制?度1、根?據(jù)臨床醫(yī)生?填寫的要求?攝片檢查部?位決定攝片?規(guī)格，并登?記編號，認?真、及時做?好攝片和報?告工作。?2、按照臨?床醫(yī)生填寫?的要求透視?檢查項目進?行透視，遇?到可疑病例?應推薦攝片?檢查。3?、建立各種?位置投照條?件，保證片?子質(zhì)量。?4、遇到疑?難病例請臨?床醫(yī)生參與?討論，或送?外院會診。?做好信息反?饋工作。?5、未經(jīng)科?主任或院領?導批準，不?得擅自為外?來人員免費?進行各種檢?查。6、?暗室持續(xù)整?潔干燥不漏?光。7、?圖像資料統(tǒng)?一保管，專?人負責。借?片需辦理借?片手續(xù)。?8、裝卸片?子與沖洗均?按暗室操作?順序進行。?9、各種?造影務必預?約登記，發(fā)?放《病人術?前注意事項?單》，寫好?攝片檢查報?告。10?、精神病人?檢查時，務?必由家屬或?工作人員陪?同，以防意?外，不合作?病人應經(jīng)臨?床醫(yī)生初步?治療，安靜?合作下檢查?。11、?發(fā)現(xiàn)差錯事?故及時討論?找出原因，?并作好登記?，提出改正?措施。認真?開展室間與?室內(nèi)質(zhì)控工?作。12?、下班前關?掉所有機器?，搞好機房?辦公室衛(wèi)生?及環(huán)境衛(wèi)生?等。13?、在科主任?領導下讀片?，報告描述?客觀，字跡?清楚，填寫?完整。結(jié)合?臨床定期檢?查影像與診?斷報告質(zhì)量?。14、?持續(xù)片子但?是期，不受?潮，暗盒不?污染，不發(fā)?霉，及時更?換藥液。?二、放射科?安全制度?1、下班前?要檢查關掉?機房所有電?器。2、?暗室工作時?除恒溫器外?，關掉窗和?紅燈。3?、下班前辦?公室門窗和?水電需關掉?。4、工?作人員和檢?查病人嚴禁?在機房和暗?室吸煙。?5、指定專?人作好安全?記錄。三?、放射科借?片制度1?、住院病人?借片時，由?臨床醫(yī)生填?寫借片單，?片子及時歸?還。2、?外借攝片，?有關人員須?填寫借片單?，并經(jīng)醫(yī)務?科批準，要?求期限內(nèi)歸?還。每張照?片付押金。?3、職工?借片須填寫?好借片單，?閱畢須及時?歸還。四?、導管室消?毒隔離制度?1、嚴格?限制非相關?人員進入導?管室，進入?人員務必戴?口罩戴帽子?換鞋更衣。?2、連臺?手術時，醫(yī)?護人員應更?換手術衣，?地面及器械?臺用消毒液?消毒，并作?空氣消毒。?3、嚴格?執(zhí)行一次性?醫(yī)療用品的?管理規(guī)定，?一次性使用?導管不得重?復使用。?4、務必嚴?格遵守無菌?操作規(guī)定，?術中應注意?自己及他人?有無違反無?菌操作，并?及時糾正，?盡量縮短操?作時間。?5、加強不?界定器械的?消毒，應按?照去污清潔?滅菌的程序?進行處理。?6、浸泡?消毒的容器?上應標明消?毒液更換時?間，并定期?更換，每日?監(jiān)測濃度。?7、堅持?清潔衛(wèi)生制?度，每一天?紫外線消毒?一小時，每?月做細菌培?養(yǎng)一次。?五、放射科?接診登記及?資料保管制?度1、詳?細了解申請?檢查病人病?情和檢查目?的，根據(jù)不?同要求準確?預約。2?、復診病人?，須查找其?初診檢查資?料，與復診?資料對照診?斷。3、?為便于查詢?，登記時需?注意資料準?確、完整，?同時務必注?意避免同姓?或同音者錯?號、重號。?4、按日?期分類保管?好各類檢查?申請單。?5、影像資?料刻錄入光?盤后，將光?盤按時間排?列保管，注?意避免光盤?損傷。6?、病人取片?時注意核對?、簽字，避?免發(fā)錯片。?7、院內(nèi)?借片需經(jīng)病?人經(jīng)治醫(yī)生?簽字，病人?借片需本院?醫(yī)務科加章?同意，并要?求在限定時?間內(nèi)及時歸?還。8、?每月初將上?月工作量統(tǒng)?計后上交科?主任，以便?科主任及時?了解科室工?作動態(tài)。?9、對各種?查詢需盡力?做好解釋工?作，熱情對?待病人。?醫(yī)院放射科?管理制度范?本（三）?一、放射科?工作制度?為了加強本?科室的科學?管理，建立?良好的工作?秩序，提高?醫(yī)療質(zhì)量，?杜絕醫(yī)患糾?紛的發(fā)生，?制訂以下工?作制度。?1.各項_?___線檢?查，須由臨?床醫(yī)師詳細?填寫申請單?，各種特殊?造影檢查，?應事先預約?。2.重?要攝片，由?醫(yī)師和技術?員共同確定?投照技術。?特殊攝片和?主要攝片，?待觀察片子?后方可囑病?人離開。?3.重?；?特殊造影的?病人，務必?由醫(yī)師攜帶?急救藥品陪?同檢查。?4.___?_線診斷要?密切結(jié)合臨?床。進修或?實習醫(yī)生寫?的診斷報告?，應經(jīng)上級?醫(yī)師簽名。?5.__?__線片是?醫(yī)院工作的?原始記錄，?對醫(yī)療、教?學、科研都?有重要作用?、全部__?__線照片?由放射科登?記、刻錄光?盤，統(tǒng)一保?管。6.?每一天群眾?讀片，經(jīng)常?研究診斷和?投照的技術?。解決疑難?問題，不斷?提高工作質(zhì)?量。7.?嚴格遵守操?作規(guī)程，做?好防護工作?。工作人員?要定期進行?健康檢查，?并要妥善安?排休假。?8.注意用?電安全，嚴?防差錯事故?，____?線機要指定?專人保養(yǎng)，?定期進行?檢查。二?、____?線攝影室工?作制度1?.每日上班?后影開機，?開空調(diào)檢查?患者之前，?先將球管預?熱，不許在?未預熱的狀?態(tài)下檢查患?者，機器出?現(xiàn)故障，應?記錄在案，?維修狀況也?應記錄。?2.進行_?___線攝?影檢查前，?應仔細核對?患者的姓名?，性別，年?齡，科室，?床號，住院?，攝片部位?，會診單，?檢查號碼是?否正確，嚴?防錯號，重?名重姓;應?除去病人身?上的金屬物?、膏藥等物?品，對檢查?不明之處應?及時請示本?科