苗勒氏管畸形的影像學診斷北京協(xié)和醫(yī)院課件

苗勒氏管畸形的影像學診斷北京協(xié)和醫(yī)院2023/8/8苗勒氏管畸形的影像學診斷北京協(xié)和醫(yī)院苗勒氏管畸形的影像學診斷北京協(xié)和醫(yī)院2023/8/2苗勒氏管1MDA介紹FusionoftheMullerianducts:the6thtothe11thweeksofgestationTheuterus,fallopiantubes,cervix,andproximaltwo-thirdsofthevaginaNotassociatedwithanomaliesoftheexternalgenitaliaorovariandevelopment15%womenwhoexperiencerecurrentmiscarriagesCommonlyassociatedwithrenalagenesis(30%-50%)Otherassociatedcongenitalanomalies:vertebralbodies,spinabifida,cardiac,etal苗勒氏管畸形的影像學診斷北京協(xié)和醫(yī)院MDA介紹FusionoftheMulleriand2女性生殖管道的發(fā)生

中腎管

→退化中腎旁管

→輸卵管

子宮管

→

子宮，陰道上部竇結節(jié)→陰道板→空腔化→陰道下部DuctaldevelopmentDuctalfusionSeptalreabsorption苗勒氏管畸形的影像學診斷北京協(xié)和醫(yī)院女性生殖管道的發(fā)生Ductaldevelopment苗3PrevalenceofMDA5.5%ingeneralpopulation13-25%amongwomenwithrecurrentpregnancylossGeneralpopulation:arcuateuterus,3.9%Bicornuateuterus,0.4%Womenwithinfertilityormiscarriage:Septateuterus,15.4%苗勒氏管畸形的影像學診斷北京協(xié)和醫(yī)院PrevalenceofMDA5.5%ingener4ImagingOverviewHSG:uterinecavityUS,MRI:GreateranatomicdetailExternaluterinecontourConcomitantrenalanomalies苗勒氏管畸形的影像學診斷北京協(xié)和醫(yī)院ImagingOverviewHSG:uterinec5HSG難以區(qū)分子宮縱隔vs雙角子宮苗勒氏管畸形的影像學診斷北京協(xié)和醫(yī)院HSG難以區(qū)分子宮縱隔vs雙角子宮苗勒氏管畸形的影像學診6Whatisthis?苗勒氏管畸形的影像學診斷北京協(xié)和醫(yī)院Whatisthis?苗勒氏管畸形的影像學診斷北京協(xié)和7磁共振在女性盆腔應用的優(yōu)勢無放射性損傷優(yōu)于超聲:軟組織分辨力高優(yōu)于超聲:掃描范圍廣優(yōu)于超聲:磁共振成像圖像直觀，便于手術大夫理解和參考超聲:對單角子宮及始基子宮診斷有限度苗勒氏管畸形的影像學診斷北京協(xié)和醫(yī)院磁共振在女性盆腔應用的優(yōu)勢無放射性損傷苗勒氏管畸形的影像學診8MRIsequencesAxialT1-andT2-weightedimagesObliquecoronalT2-weightedimagesoftheuterus3DT2-weightedSagittal,T2-weighted苗勒氏管畸形的影像學診斷北京協(xié)和醫(yī)院MRIsequencesAxialT1-andT2-9脂肪抑制T2加權橫斷面圖像苗勒氏管畸形的影像學診斷北京協(xié)和醫(yī)院脂肪抑制T2加權橫斷面圖像苗勒氏管畸形的影像學診斷北京協(xié)和10T2加權正中矢狀面像

（尤其適合子宮走向、宮頸及陰道的觀察）苗勒氏管畸形的影像學診斷北京協(xié)和醫(yī)院T2加權正中矢狀面像

（尤其適合子宮走向、宮頸及陰道的觀察）11T1加權橫斷面像苗勒氏管畸形的影像學診斷北京協(xié)和醫(yī)院T1加權橫斷面像苗勒氏管畸形的影像學診斷北京協(xié)和醫(yī)院12Classification苗勒氏管畸形的影像學診斷北京協(xié)和醫(yī)院Classification苗勒氏管畸形的影像學診斷北京協(xié)和13AgenesisorHypoplasia苗勒氏管畸形的影像學診斷北京協(xié)和醫(yī)院AgenesisorHypoplasia苗勒氏管畸形的影14UnicornuateUterus苗勒氏管畸形的影像學診斷北京協(xié)和醫(yī)院UnicornuateUterus苗勒氏管畸形的影像學診斷15UnicornuateUterus苗勒氏管畸形的影像學診斷北京協(xié)和醫(yī)院UnicornuateUterus苗勒氏管畸形的影像學診斷16雙子宮（UterusDidelphys）苗勒氏管畸形的影像學診斷北京協(xié)和醫(yī)院雙子宮（UterusDidelphys）苗勒氏管畸形的影像17UterusDidelphys苗勒氏管畸形的影像學診斷北京協(xié)和醫(yī)院UterusDidelphys苗勒氏管畸形的影像學診斷北京18

Representativelinediagramdepictingrightrenalagenesis,uterinedidelphys,andvaginalseptumHerlyn-Werner-Wunderlich(HWW)syndrome苗勒氏管畸形的影像學診斷北京協(xié)和醫(yī)院

Representativelinediagramd19苗勒氏管畸形的影像學診斷北京協(xié)和醫(yī)院苗勒氏管畸形的影像學診斷北京協(xié)和醫(yī)院20苗勒氏管畸形的影像學診斷北京協(xié)和醫(yī)院苗勒氏管畸形的影像學診斷北京協(xié)和醫(yī)院21BicornuateUterus苗勒氏管畸形的影像學診斷北京協(xié)和醫(yī)院BicornuateUterus苗勒氏管畸形的影像學診斷北22SeptateUterus苗勒氏管畸形的影像學診斷北京協(xié)和醫(yī)院SeptateUterus苗勒氏管畸形的影像學診斷北京協(xié)和23Arcuateuterus苗勒氏管畸形的影像學診斷北京協(xié)和醫(yī)院Arcuateuterus苗勒氏管畸形的影像學診斷北京協(xié)和24DESUterus苗勒氏管畸形的影像學診斷北京協(xié)和醫(yī)院DESUterus苗勒氏管畸形的影像學診斷北京協(xié)和醫(yī)院25復雜畸形苗勒氏管畸形的影像學診斷北京協(xié)和醫(yī)院復雜畸形苗勒氏管畸形的影像學診斷北京協(xié)和醫(yī)院26完全型縱隔子宮合并雙宮頸管（