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特殊疾病患者輸血治療華中科技大學(xué)協(xié)和醫(yī)院胡麗華特殊疾病患者輸血治療1教學(xué)目的與要求◆掌握急性失血及大量輸血、彌散性血管內(nèi)凝血(DIC)患者輸血、新生兒及兒童輸血、圍手術(shù)期輸血、內(nèi)科患者輸血、惡性腫瘤患者輸血等的原則及特點(diǎn)教學(xué)目的與要求2臨床需要輸血的患者,可能存在各種特殊情況在制定輸血方案時(shí),應(yīng)根據(jù)具體病情需要和輸血目的,在充分權(quán)衡輸血利弊前提下,正確選擇合適的血液成分及其劑量,保障臨床輸血安全臨床需要輸血的患者,可能存在各種特殊3特殊疾病患者輸血治療>急性失血及大量輸血肝移植患者輸血>彌散性血管內(nèi)凝血DIC)患者輸血新生兒及兒童輸血>圍手術(shù)期患者輸血特殊疾病患者輸血治療4>內(nèi)科患者輸血慢性貧血溶血性貧血嚴(yán)重肝病心功能不全老年患者等輸血惡性腫瘤患者輸血>造血干細(xì)胞移植(HSCT患者輸血>內(nèi)科患者輸血5急性失血及大量輸血急性失血及大量輸血6急性失血多見(jiàn)于嚴(yán)重外傷(創(chuàng)傷性肝、脾破裂等)出血消化道大出血產(chǎn)后大出血宮外孕破裂出血術(shù)中及術(shù)后大出血等急性失血多見(jiàn)于7在確定急性失血患者的輸血方案時(shí),須考慮下列相關(guān)情況:在確定急性失血患者的輸血方案時(shí),8考慮患者的失血量盡管評(píng)估患者的失血量可能比較困難,但是這對(duì)指導(dǎo)輸血是非常有用的當(dāng)失血量<15%(約750m1,成人)時(shí),常常不需要輸血,除非患者已存在貧血或有嚴(yán)重的心臟或呼吸系統(tǒng)疾患等不能代償考慮患者的失血量9當(dāng)失血量為15%~30%(約800~1500m1,成人)時(shí),需要輸注晶體液或膠體液擴(kuò)容,而當(dāng)患者已存在貧血且心肺儲(chǔ)備功能降低或有繼續(xù)失血,應(yīng)輸注紅細(xì)胞當(dāng)失血量為15%~30%(約800~1500m1,10特殊疾病患者輸血治療課件整理11特殊疾病患者輸血治療課件整理12特殊疾病患者輸血治療課件整理13特殊疾病患者輸血治療課件整理14特殊疾病患者輸血治療課件整理15特殊疾病患者輸血治療課件整理16特殊疾病患者輸血治療課件整理17特殊疾病患者輸血治療課件整理18特殊疾病患者輸血治療課件整理19特殊疾病患者輸血治療課件整理20特殊疾病患者輸血治療課件整理21特殊疾病患者輸血治療課件整理22特殊疾病患者輸血治療課件整理23特殊疾病患者輸血治療課件整理24特殊疾病患者輸血治療課件整理25特殊疾病患者輸血治療課件整理26特殊疾病患者輸血治療課件整理27特殊疾病患者輸血治療課件整理28特殊疾病患者輸血治療課件整理29特殊疾病患者輸血治療課件整理30特殊疾病患者輸血治療課件整理31特殊疾病患者輸血治療課件整理32特殊疾病患者輸血治療課件整理33特殊疾病患者輸血治療課件整理34特殊疾病患者輸血治療課件整理35特殊疾病患者輸血治療課件整理36特殊疾病患者輸血治療課件整理37特殊疾病患者輸血治療課件整理38特殊疾病患者輸血治療課件整理39特殊疾病患者輸血治療課件整理40特殊疾病患者輸血治療課件整理41特殊疾病患者輸血治療課件整理42特殊疾病患者輸血治療課件整理43特殊疾病患者輸血治療課件整理44特殊疾病患者輸血治療課件整理45特殊疾病患者輸血治療課件整理46特殊疾病患者輸血治療課件整理47特殊疾病患者輸血治療課件整理48特殊疾病患者輸血治療課件整理49特殊疾病患者輸血治療課件整理50特殊疾病患者輸血治療課件整理51特殊疾病患者輸血治療課件整理52特殊疾病患者輸血治療課件整理53特殊疾病患者輸血治療課件整理54特殊疾病患者輸血治療課件整理55特殊疾病患者輸血治療課件整理56特殊疾病患者輸血治療課件整理57特殊疾病患者輸血治療課件整理58特殊疾病患者輸血治療課件整理59特殊疾病患者輸血治療課件整理60特殊疾病患者輸血治療課件整理61特殊疾病患者輸血治療課件整理62特殊疾病患者輸血治療課件整理63特殊疾病患者輸血治療課件整理64特殊疾病患者輸血治療課件整理65特殊疾病患者輸血治療課件整理66特殊疾病患者輸血治療課件整理67特殊疾病患者輸血治療課件整理68特殊疾病患者輸血治療課件整理69特殊疾病患者輸血治療課件整理70特殊疾病患者輸血治療課件整理71特殊疾病患者輸血治療課件整理72特殊疾病患者輸血治療課件整理73特殊疾病患者輸血治療課件整理74特殊疾病患者輸血治療課件整理75特殊疾病患者輸血治療課件整理76特殊疾病患者輸血治療課件整理77特殊疾病患者輸血治療課件整理78特殊疾病患者輸血治療課件整理79特殊疾病患者輸血治療課件整理80特殊疾病患者輸血治療課件整理81特殊疾病患者輸血治療課件整理82特殊疾病患者輸血治療課件整理83特殊疾病患者輸血治療課件整理84特殊疾病患者輸血治療課件整理85特殊疾病患者輸血治療課件整理86特殊疾病患者輸血治療課件整理87特殊疾病患者輸血治療課件整理88特殊疾病患者輸血治療課件整理89特殊疾病患者輸血治療課件整理90特殊疾病患者輸血治療課件整理91特殊疾病患者輸血治療課件整理92特殊疾病患者輸血治療課件整理93特殊疾病患者輸血治療課件整理94特殊疾病患者輸血治療課件整理95特殊疾病患者輸血治療課件整理96特殊疾病患者輸血治療課件整理97特殊疾病患者輸血治療課件整理98特殊疾病患者輸血治療課件整理99特殊疾病患者輸血治療課件整理100特殊疾病患者輸血治療課件整理101特殊疾病患者輸血治療課件整理102特殊疾病患者輸血治療課件整理103特殊疾病患者輸血治療課件整理104特殊疾病患者輸血治療課件整理105特殊疾病患者輸血治療課件整理106特殊疾病患者輸血治療課件整理107特殊疾病患者輸血治療課件整理108特殊疾病患者輸血治療課件整理109特殊疾病患者輸血治療課件整理110特殊疾病患者輸血治療課件整理111特殊疾病患者輸血治療課件整理112特殊疾病患者輸血治療課件整理113特殊疾病患者輸血治療課件整理114特殊疾病患者輸血治療課件整理115特殊疾病患者輸血治療課件整理116特殊疾病患者輸血治療課件整理117特殊疾病患者輸血治療課件整理118特殊疾病患者輸血治療課件整理119特殊疾病患者輸血治療課件整理120特殊疾病患者輸血治療課件整理121特殊疾病患者輸血治療課件整理122特殊疾病患者輸血治療課件整理123特殊疾病患者輸血治療課件整理124特殊疾病患者輸血治療課件整理125特殊疾
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