醫(yī)院感染監(jiān)測報告制度樣本（3篇）

第4頁共4頁醫(yī)院感染監(jiān)?測報告制度?樣本1、?科室發(fā)生醫(yī)?院感染散發(fā)?病例，監(jiān)控?醫(yī)師應在_?___小時?內登記，并?報告感染管?理辦公室。?2、臨床?醫(yī)務人員發(fā)?現(xiàn)有醫(yī)院感?染流行、暴?發(fā)趨勢時，?立即向科主?任報告，科?內應在__?__小時內?向感染管理?辦公室報告?，并積極協(xié)?助調查發(fā)病?原因，尋找?感染源和感?染途徑，采?取有效控制?措施，控制?蔓延。3?、醫(yī)院感染?管理辦公室?每月對散發(fā)?病例進行匯?總，對監(jiān)測?資料進行分?析并向主管?領導報告。?4、發(fā)現(xiàn)?有醫(yī)院感染?流行趨勢或?醫(yī)院感染暴?發(fā)流行時，?醫(yī)院感染管?理辦公室人?員應深入臨?床調查分析?，采取有效?控制措施，?減少或杜絕?感染病例的?蔓延，__?__小時內?向醫(yī)院領導?報告。5?、確定有醫(yī)?院感染暴發(fā)?、流行趨勢?時醫(yī)院應在?____小?時內向所在?地疾控中心?報告。醫(yī)?院感染監(jiān)測?報告制度樣?本（二）?一、為掌握?本院醫(yī)院感?染發(fā)病率、?多發(fā)部位、?多發(fā)科室、?高危因素、?病原體特點?及耐藥性等?，為醫(yī)院感?染控制提供?科學依據(jù)，?開展醫(yī)院感?染現(xiàn)患率調?查、醫(yī)院感?染病例的綜?合性監(jiān)測和?醫(yī)院感染漏?報率調查。?二、為及?時掌握醫(yī)院?感染發(fā)生情?況、及時發(fā)?現(xiàn)醫(yī)院感染?暴發(fā)趨勢，?開展醫(yī)院感?染散發(fā)病例?____小?時報告制度?，定期總結?、分析，并?報告醫(yī)院感?染管理委員?會。三、?醫(yī)院感染管?理科必須每?月對監(jiān)測資?料進行匯總?、分析，每?季度向院長?、醫(yī)院感染?管理委員會?書面匯報，?向全院醫(yī)務?人員反饋，?監(jiān)測資料應?妥善保存。?特殊情況及?時匯報和反?饋。四、?醫(yī)院應每年?對監(jiān)測資料?進行評估。?五、根據(jù)?本院的特點?有計劃地開?展目標性監(jiān)?測，并定期?總結、分析?、反饋，對?其效果進行?評價及提出?改進措施；?監(jiān)測結束，?應有終結報?告。六、?根據(jù)醫(yī)院的?耐藥特點有?選擇的開展?醫(yī)院感染耐?藥菌的監(jiān)測?，并定期總?結、分析、?反饋，對其?效果進行評?價及提出改?進措施；監(jiān)?測結束，應?有終結報告?。七、當?發(fā)現(xiàn)醫(yī)院感?染暴發(fā)趨勢?時按我院《?醫(yī)院感染暴?發(fā)報告與控?制制度》中?的流程進行?處理。醫(yī)?院感染監(jiān)測?報告制度樣?本（三）?一、各臨床?科室必須對?住院病人開?展醫(yī)院感染?病例感染監(jiān)?測，以掌握?我院醫(yī)院感?染發(fā)病特點?，為我院醫(yī)?院感染控制?提供科學依?據(jù)。二、?醫(yī)院感染病?例由臨床主?管醫(yī)生按照?《醫(yī)院感染?診斷標準》?進行初步診?斷，并及時?進行病原微?生物檢測。?三、感染?日期的確定?是以出現(xiàn)癥?狀的日期或?實驗室出現(xiàn)?陽性證據(jù)（?收集標本的?日期）的日?期認定。?四、明確診?斷后，由經(jīng)?治醫(yī)生認真?填報“醫(yī)院?感染病例報?告卡”，并?于____?小時內報告?醫(yī)院感染管?理科。五?、確診為傳?染病的醫(yī)院?感染病例，?尚需按《_?___傳染?病防治法》?的有關規(guī)定?進行報告。?六、對疑?似醫(yī)院感染?的診斷，主?管醫(yī)生報告?科主任，會?同該科“醫(yī)?院感染管理?小組”一同?討論，并作?進一步的分?析及檢查，?作好討論記?錄，討論后?能確定的按?本制度第四?條的規(guī)定進?行報告。?七、小組討?論尚不能認?定的，須將?該病員的全?部資料及討?論的結果報?醫(yī)院感染管?理委員會，?由委員會研?究、分析，?最后認定或?否定。八?、在本科室?建立的“感?染病例登記?本”上登記?感染病人的?信息。九?、對所經(jīng)治?的病人，如?在相對較集?中的時間內?出現(xiàn)較相同?的感染，除?了向本科室?負責人及時?報告外，還?應及時向感?染管理科進?行報告，共?同查找感染?原因，避免?發(fā)生醫(yī)院感?染的暴發(fā)或?流行。醫(yī)?院感染病例?監(jiān)測制度?1、科室發(fā)?生醫(yī)院感染?散發(fā)病例，?監(jiān)控醫(yī)師應?在____?小時內登記?，并報告感?染管理辦公?室。2、?臨床醫(yī)務人?員發(fā)現(xiàn)有醫(yī)?院感染流行?、暴發(fā)趨勢?時，立即向?科主任報告?，科內應在?____小?時內向感染?管理辦公室?報告，并積?極協(xié)助調查?發(fā)病原因，?尋找感染源?和感染途徑?，采取有效?控制措施，?控制蔓延。?3、醫(yī)院?感染管理辦?公室每月對?散發(fā)病例進?行匯總，對?監(jiān)測資料進?行分析并向?主管領導報?告。4、?發(fā)現(xiàn)有醫(yī)院?感染流行趨?勢或醫(yī)院感?染暴發(fā)流行?時，醫(yī)院感?染管理辦公?室人員應深?入臨床調查?分