因病困難補(bǔ)助申請(qǐng)報(bào)告范例二

因病困難補(bǔ)助申請(qǐng)報(bào)告范例二申請(qǐng)人信息姓名：李明

性別：男

年齡：28歲

聯(lián)系電話：135****5678

住址：北京市海淀區(qū)某某街道某某社區(qū)某某小區(qū)1號(hào)樓2單元111室

申請(qǐng)時(shí)間：2021年10月12日疾病信息疾病名稱：慢性腎衰竭診斷時(shí)間：2020年3月13日診斷醫(yī)院：北京某醫(yī)院腎內(nèi)科主治醫(yī)生：王醫(yī)生治療方案：持續(xù)性透析治療家庭經(jīng)濟(jì)狀況家庭成員：本人、妻子、父母家庭月收入：6000元家庭月支出：4800元收支結(jié)余：1200元家庭資產(chǎn)：房產(chǎn)一套，價(jià)值200萬(wàn)元家庭負(fù)債：房貸余額100萬(wàn)元困難情況生活負(fù)擔(dān)重長(zhǎng)期透析治療需要花費(fèi)較大，每月醫(yī)療費(fèi)用達(dá)到5000元左右，家庭負(fù)擔(dān)較重，且治療是長(zhǎng)期性的，沒(méi)有固定的收入來(lái)源。家庭負(fù)債較高，每月還貸款4000元，生活費(fèi)用有所緊張，不能完全保證醫(yī)療費(fèi)的支付。就業(yè)困難疾病的原因?qū)е戮蜆I(yè)難度大，每周需要花費(fèi)4次透析治療，治療時(shí)間長(zhǎng)，難以安排工作時(shí)間。沒(méi)有固定的收入來(lái)源，家庭負(fù)擔(dān)較重，所以又難以參加一些工資較低的工作。申請(qǐng)?jiān)蛞驗(yàn)殚L(zhǎng)期透析治療需要花費(fèi)較多的醫(yī)療費(fèi)用，加上家庭還貸款等支出，申請(qǐng)補(bǔ)助金幫助緩解家庭經(jīng)濟(jì)壓力，能夠更好地保證治療的連續(xù)性和有效性，同時(shí)也能夠保證家庭生活的基本需求。家庭情況簡(jiǎn)要說(shuō)明本人于2018年結(jié)婚，現(xiàn)有妻子一人，父母兩人，共四口人。父母退休，沒(méi)有固定的收入來(lái)源，每月的養(yǎng)老金也很有限，基本用于平時(shí)的日常開(kāi)銷(xiāo)。妻子目前沒(méi)有工作，主要是照顧本人的生活和治療。由于本人患有慢性腎衰竭，需要長(zhǎng)期接受透析治療，治療費(fèi)用較高，每月醫(yī)療支出在5000元左右，加上家庭其他支出，負(fù)擔(dān)較重。其他需求希望申請(qǐng)相關(guān)福利補(bǔ)助時(shí)能夠考慮到我的情況，及時(shí)審批申請(qǐng)，給予相關(guān)的幫助，同時(shí)也希望將來(lái)在家庭財(cái)政狀況有所改善之后能夠主動(dòng)退回相關(guān)的補(bǔ)助金，用于幫助更需要的人。個(gè)人聲明本人承諾所提供的所有信息均為真實(shí)情況，如有不實(shí)，愿承擔(dān)法律責(zé)任。聯(lián)系方式聯(lián)系地址：北京市海淀區(qū)某某街道某某社區(qū)某某小區(qū)1號(hào)樓2單元111室

聯(lián)系電