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耳聾的高壓氧治療專題ppt課件6、黃金時(shí)代是在我們的前面,而不在我們的后面。7、心急吃不了熱湯圓。8、你可以很有個(gè)性,但某些時(shí)候請(qǐng)收斂。9、只為成功找方法,不為失敗找借口(蹩腳的工人總是說(shuō)工具不好)。10、只要下定決心克服恐懼,便幾乎能克服任何恐懼。因?yàn)?,?qǐng)記住,除了在腦海中,恐懼無(wú)處藏身。--戴爾.卡耐基。耳聾的高壓氧治療專題ppt課件耳聾的高壓氧治療專題ppt課件6、黃金時(shí)代是在我們的前面,而不在我們的后面。7、心急吃不了熱湯圓。8、你可以很有個(gè)性,但某些時(shí)候請(qǐng)收斂。9、只為成功找方法,不為失敗找借口(蹩腳的工人總是說(shuō)工具不好)。10、只要下定決心克服恐懼,便幾乎能克服任何恐懼。因?yàn)?,?qǐng)記住,除了在腦海中,恐懼無(wú)處藏身。--戴爾.卡耐基。高壓氧治療耳聾一、概念:正常人的聽(tīng)力為20—20000Hz,單位分貝(dB)1、聲音入內(nèi)耳途徑:氣導(dǎo):聲音外耳鼓膜聽(tīng)骨杠桿運(yùn)動(dòng)前庭窗振動(dòng)前庭階外淋巴(此時(shí)聲波轉(zhuǎn)為液波振動(dòng))蝸孔鼓階內(nèi)淋巴螺旋器耳蝸神經(jīng)耳蝸核上橄欖體外側(cè)丘系下丘內(nèi)側(cè)膝狀體顳葉皮層聽(tīng)中樞。教育是一個(gè)不斷更新的過(guò)程。教師要謀求的不僅僅是學(xué)科基礎(chǔ)知識(shí)的逐步積累,也不完全是基本技能的培養(yǎng),更重要的是增強(qiáng)學(xué)生的可持續(xù)發(fā)展的可能性。這種發(fā)展必須建立在讓學(xué)生自主發(fā)展的基礎(chǔ)上,讓學(xué)生學(xué)會(huì)研究和解決問(wèn)題的能力,從而增強(qiáng)學(xué)生的能力??梢?jiàn),學(xué)生需要知識(shí),但更需要有能力。下面結(jié)合自己的語(yǔ)文教學(xué)實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)談一些想法和做法。一、激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)興趣,增強(qiáng)學(xué)生的求職欲望,是提高學(xué)生能力的前提從教學(xué)實(shí)踐中我也深刻地感受到:想學(xué)習(xí)總是有辦法的,不想學(xué)習(xí)總是有理由的。正如孔子所說(shuō):“知之者不如好之者,好之者不如樂(lè)之者?!笨梢?jiàn),樂(lè)之好之的重要性,如果激發(fā)了學(xué)生學(xué)習(xí)興趣與求知欲,使學(xué)習(xí)者好之甚而至于樂(lè)之就能克服學(xué)習(xí)中的各種困難,在學(xué)習(xí)中不斷地體會(huì)到成功感,體驗(yàn)到滿足與快樂(lè),從而促進(jìn)學(xué)習(xí)成績(jī)的提高。首先,我采取鼓勵(lì)的方式,以激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣與求知欲。為此我悉心地發(fā)現(xiàn)每個(gè)學(xué)生的長(zhǎng)處,不失時(shí)機(jī)地對(duì)他們進(jìn)行鼓勵(lì)。如,對(duì)課上積極回答問(wèn)題,反應(yīng)機(jī)敏的學(xué)生進(jìn)行表?yè)P(yáng),他會(huì)表現(xiàn)得更加積極;甚至對(duì)一個(gè)語(yǔ)文基礎(chǔ)極差開(kāi)始認(rèn)真做筆記的學(xué)生,我發(fā)現(xiàn)了他的這一步,并及時(shí)當(dāng)面表?yè)P(yáng)了他,于是他不僅更加認(rèn)真做筆記了,連作業(yè)都及時(shí)交了;我還特別注意寫(xiě)好作業(yè)本上的“悄悄話”,有時(shí)學(xué)生會(huì)因?yàn)橐痪洹疤斓莱昵凇钡墓膭?lì)而更加勤奮;有時(shí)學(xué)生會(huì)因?yàn)橐痪洹澳愕淖肿兤亮?,期待更大的進(jìn)步”的表?yè)P(yáng)而興奮不已;有時(shí)學(xué)生會(huì)因?yàn)槲覍?duì)他作文中幾個(gè)精彩語(yǔ)句的表?yè)P(yáng)而樹(shù)立起自信,變得愛(ài)好寫(xiě)作了……其次,我盡可能多地為他們創(chuàng)造展現(xiàn)自己的機(jī)會(huì)。例如,利用開(kāi)“朗讀比賽”“知識(shí)競(jìng)賽”的機(jī)會(huì);利用課前10分鐘學(xué)生講詩(shī)歌的機(jī)會(huì);甚至上課時(shí)讓學(xué)生表演文中涉及的一個(gè)個(gè)精彩動(dòng)作,為他們創(chuàng)造鍛煉能力機(jī)會(huì)的同時(shí),也有利于教師發(fā)現(xiàn)學(xué)生的特點(diǎn),進(jìn)一步了解學(xué)生,便于因材施教。二、面對(duì)有強(qiáng)烈求知欲的學(xué)生,教師需要重視方法的指導(dǎo)方法的正確與否對(duì)于“事半功倍”和“事倍功半”的結(jié)果起著決定性作用,“教是為了不教”的名言是我們追求的目標(biāo)。與其授之以魚(yú),不如授之以漁。我在學(xué)生入學(xué)時(shí)的前兩節(jié)語(yǔ)文課上結(jié)合小考形勢(shì)談如何學(xué)習(xí)語(yǔ)文;如何對(duì)待語(yǔ)文的文本典范;課上、課下做什么;教師的任務(wù)是什么,學(xué)生的任務(wù)是什么;我們師生共同的目標(biāo)是什么。這樣使他們對(duì)語(yǔ)文這個(gè)學(xué)科及語(yǔ)文學(xué)習(xí)有一個(gè)總體思路,使他們少走彎路,這叫“磨刀不誤砍柴工”。在講授時(shí),傳授方法比講授知識(shí)更重要,也就是說(shuō),不但教知識(shí),更要教學(xué)生獲得知識(shí)的方法。在學(xué)習(xí)課文時(shí),我教會(huì)學(xué)生分析問(wèn)題、解決問(wèn)題的能力,做到老師為主導(dǎo),學(xué)生為主體的教學(xué)理念。不但學(xué)生對(duì)知識(shí)有落實(shí),更提高了他們的能力。如,在課堂中用5分鐘讓學(xué)生自己聽(tīng)寫(xiě)生字、詞,再用5分鐘背誦好語(yǔ)句等,講文言文時(shí),我親自為他們提出書(shū)上涉及的知識(shí)點(diǎn),讓他們自己探索方法,理解消化。這樣就可以有堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ),為他們的能力提高進(jìn)行了有效的訓(xùn)練。三、培養(yǎng)學(xué)生良好的情商,增進(jìn)情感的介入,是學(xué)生能力提高的根本1.語(yǔ)文教學(xué)更重視學(xué)生科學(xué)的學(xué)習(xí)方法的指導(dǎo)。語(yǔ)文教學(xué)的根本目標(biāo)是實(shí)現(xiàn)學(xué)生的全面發(fā)展,為此必須讓學(xué)生主動(dòng)發(fā)展,誘發(fā)、挖掘其潛能。教師的教學(xué)活動(dòng)從單純的重視教法向重視學(xué)法指導(dǎo)轉(zhuǎn)變。實(shí)際上語(yǔ)文教學(xué)的過(guò)程就是“授之以漁”的過(guò)程,就是貫之以科學(xué)的學(xué)習(xí)方法指導(dǎo)和訓(xùn)練,以強(qiáng)烈的學(xué)生意識(shí)把學(xué)生推向?qū)W習(xí)的主體地位。教師要把語(yǔ)文學(xué)習(xí)方法的指導(dǎo)貫徹于教學(xué)活動(dòng)的始終,把課堂教學(xué)作為學(xué)法指導(dǎo)和訓(xùn)練的主陣地,把課外閱讀作為應(yīng)運(yùn)學(xué)習(xí)方法的訓(xùn)練場(chǎng)。2.以高效的課堂教學(xué)展示語(yǔ)文教學(xué)的特點(diǎn)。語(yǔ)文教學(xué)的特征是感知的直觀性,形象高度的感染力,豐富的聯(lián)想和想象,這就決定了語(yǔ)文教學(xué)目標(biāo)的實(shí)現(xiàn),主要不是靠抽象說(shuō)教,傳授灌輸,而是必須借助情感的熏陶、形象的感染,在獨(dú)特的藝術(shù)享受中,潛移默化地使學(xué)生接受教育。傳統(tǒng)的語(yǔ)文教學(xué)往往注重知識(shí)的傳授,教師津津有味地分析每一篇課文,而忽視了學(xué)生語(yǔ)文能力的提高。素質(zhì)教育下的語(yǔ)文教學(xué)則應(yīng)根據(jù)每篇教材的特點(diǎn)選擇適當(dāng)?shù)慕虒W(xué)方法,面對(duì)優(yōu)美的詩(shī)歌散文,教師應(yīng)少一些滔滔不絕的講解分析,讓學(xué)生多一些充滿情感的朗讀,讓學(xué)生在吟誦中細(xì)細(xì)品味,用心領(lǐng)悟、感受作者的喜怒哀樂(lè),展開(kāi)聯(lián)想,縱橫馳騁。而對(duì)于說(shuō)明議論的文章,則應(yīng)采用啟發(fā)、討論式的教學(xué)方法,通過(guò)小組討論的形式,讓學(xué)生積極發(fā)現(xiàn)問(wèn)題,并尋找解決問(wèn)題的辦法。另外通過(guò)對(duì)語(yǔ)文的學(xué)習(xí)使學(xué)生樹(shù)立正確的人生觀和科學(xué)的世界觀,讓學(xué)生能正確地對(duì)待學(xué)習(xí)生活中所遇到的困難和挫折。有人說(shuō)過(guò):“教語(yǔ)文就是教做人,學(xué)語(yǔ)文就是學(xué)做人。”因此,在語(yǔ)文教學(xué)中,教師不僅要充分發(fā)揮學(xué)生的學(xué)習(xí)主動(dòng)性,激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣,還要“授之以漁”,不斷提高學(xué)生的語(yǔ)文素養(yǎng),同時(shí),更要充分利用教材對(duì)學(xué)生進(jìn)行思想品德教育和審美教育,使學(xué)生形成正確的道德觀、審美觀,為自己將來(lái)堂堂正正地做人打下堅(jiān)實(shí)的思想基礎(chǔ)。四、努力提高學(xué)生的自學(xué)能力,培養(yǎng)可持續(xù)發(fā)展的學(xué)生在當(dāng)前先進(jìn)的教學(xué)理念“先學(xué)后教,學(xué)生為主體”的指導(dǎo)下,具體做法是對(duì)課文的學(xué)習(xí),學(xué)生先學(xué),依據(jù)他們的理解先得出答案,然后生生交流、師生交流,教師對(duì)他們理解欠妥之處進(jìn)行指導(dǎo),從而使學(xué)生糾正錯(cuò)誤思路,教師再對(duì)遺漏知識(shí)點(diǎn)給予補(bǔ)充,達(dá)到學(xué)生會(huì)學(xué)這一程度。經(jīng)過(guò)這種轉(zhuǎn)變,當(dāng)他們面對(duì)考題中生疏文章時(shí),可謂訓(xùn)練有素做起來(lái)游刃有余,當(dāng)我們認(rèn)識(shí)到探索學(xué)習(xí)有助于提高學(xué)生能力時(shí),我們會(huì)不惜余力去改變教學(xué)方式、方法,以增強(qiáng)學(xué)生的學(xué)習(xí)能力。當(dāng)我們培養(yǎng)出有強(qiáng)烈求知欲和自學(xué)能力的學(xué)生后,我相信,只要我們明確了努力提高學(xué)生能力的目標(biāo)后,我們就會(huì)探索出更多、更好的方法,大幅度提高學(xué)生的學(xué)習(xí)能力。音樂(lè)是初中教學(xué)的有機(jī)組成部分,通過(guò)引導(dǎo)學(xué)生進(jìn)行音樂(lè)課程的學(xué)習(xí),一方面可以使學(xué)生更好地進(jìn)行專業(yè)音樂(lè)知識(shí)的學(xué)習(xí),使學(xué)生在音樂(lè)中學(xué)習(xí)美、感受美、把握美、理解美,使?W生受到美的感染和熏陶。另一方面,則可以使學(xué)生從繁重的學(xué)業(yè)壓力中暫時(shí)解脫出來(lái),實(shí)現(xiàn)精神的放松和心靈的升華,與其他課程的教學(xué)節(jié)奏相配合,達(dá)到調(diào)節(jié)學(xué)生學(xué)習(xí)情緒,提升學(xué)生學(xué)習(xí)效率的教學(xué)效果。1在進(jìn)行音樂(lè)課程的教學(xué)時(shí)明確教學(xué)目標(biāo)教師在對(duì)學(xué)生進(jìn)行音樂(lè)課程的教學(xué)時(shí),應(yīng)該明確教學(xué)目標(biāo),扭轉(zhuǎn)學(xué)生對(duì)于音樂(lè)課程的認(rèn)識(shí)和理解,轉(zhuǎn)變教師的教學(xué)態(tài)度和學(xué)生的學(xué)習(xí)態(tài)度。在課程教學(xué)過(guò)程中明確教學(xué)目標(biāo),突出教學(xué)目標(biāo)的合理性、可行性、針對(duì)性和科學(xué)性,是課程順利展開(kāi)的重要前提條件,而設(shè)定明確的音樂(lè)課程教學(xué)目標(biāo)可以提升教師的教學(xué)質(zhì)量,同時(shí)還能夠使學(xué)生認(rèn)識(shí)到進(jìn)行音樂(lè)課程學(xué)習(xí)的重要性和必要性,加強(qiáng)學(xué)生對(duì)于音樂(lè)課程的認(rèn)識(shí)和理解,端正學(xué)生的課程學(xué)習(xí)態(tài)度,激發(fā)學(xué)生的音樂(lè)課程學(xué)習(xí)熱情和學(xué)習(xí)積極性。教師在進(jìn)行音樂(lè)教學(xué)目標(biāo)設(shè)定時(shí),應(yīng)該對(duì)音樂(lè)教材進(jìn)行進(jìn)一步的深刻研讀和分析,從真正意義上把握音樂(lè)教材,找到教材中所包含的教學(xué)重點(diǎn)和教學(xué)難點(diǎn),然后結(jié)合學(xué)生的音樂(lè)學(xué)習(xí)現(xiàn)狀、學(xué)習(xí)能力,保證教學(xué)目標(biāo)設(shè)定的合理性和有效性。教師在進(jìn)行音樂(lè)課程教學(xué)目標(biāo)的設(shè)置時(shí),應(yīng)該遵循教學(xué)大綱的要求,與教學(xué)大綱保持一致,大目標(biāo)和小目標(biāo)相結(jié)合,將學(xué)期教學(xué)目標(biāo)和每節(jié)課的教學(xué)目標(biāo)進(jìn)行合理的規(guī)劃和整合,采取分節(jié)、分段的教學(xué)模式。2在進(jìn)行音樂(lè)課程的教學(xué)時(shí)注意培養(yǎng)學(xué)生興趣筆者在從事音樂(lè)教學(xué)的同時(shí)也常常有這樣一些困惑:學(xué)生對(duì)西洋的、古典的音樂(lè)感到太深?yuàn)W;對(duì)民族歌曲覺(jué)得不太上口,對(duì)正統(tǒng)的進(jìn)行曲之類的歌曲又認(rèn)為不夠刺激,而喜歡的流行通俗歌曲教材中幾乎沒(méi)有。但在校園里經(jīng)常聽(tīng)到學(xué)生哼著很時(shí)髦的流行歌曲,沒(méi)有人去教,卻人人會(huì)唱,有時(shí)學(xué)生上音樂(lè)課提前進(jìn)入教室,窗外傳出他們唱得十分流暢的通俗歌曲,發(fā)音是那樣準(zhǔn)確也不跑調(diào)。每當(dāng)筆者走進(jìn)教室,向?qū)W生介紹這節(jié)新課的內(nèi)容,他們頓時(shí)感到特別“失望”,有如一種“掃興”的感覺(jué)。每每遇到這種境況,筆者在思考,是我們的教材內(nèi)容枯燥不豐富,還是教師在教學(xué)上存在問(wèn)題?帶著這些疑惑,筆者在備課時(shí)和組織教學(xué)前對(duì)學(xué)生進(jìn)行了一些必要的觀察和了解。如學(xué)生的心理需求、掌握知識(shí)面的程度和對(duì)什么東西感興趣等。有了這些準(zhǔn)備,在上課時(shí)就能有針對(duì)性的組織教學(xué),引導(dǎo)學(xué)生尋找知識(shí)的切入點(diǎn)。學(xué)生的思想是異?;钴S的,對(duì)知識(shí)的掌握也是非常廣泛的。熱愛(ài)語(yǔ)文的學(xué)生知道文學(xué)巨匠托爾斯泰、莎士比亞、魯迅、高爾基;熱愛(ài)數(shù)理化的學(xué)生崇拜牛頓、居里夫人、愛(ài)因斯坦;熱愛(ài)美術(shù)的學(xué)生了解達(dá)?芬奇、畢加索、齊白石、徐悲鴻等。在我們音樂(lè)世界里不同樣也產(chǎn)生了許多音樂(lè)大師嗎?每當(dāng)上音樂(lè)課,我都要向同學(xué)們介紹中外著名音樂(lè)家、作曲家,如巴赫、舒伯特、貝多芬、斯特勞斯、聶耳、冼星海等。介紹音樂(lè)的四大流派:古典樂(lè)派、浪漫樂(lè)派、民族樂(lè)派和現(xiàn)代樂(lè)派,介紹輕音樂(lè)、交響樂(lè)、室內(nèi)樂(lè)和爵士樂(lè)等演奏風(fēng)格。還讓學(xué)生了解民族樂(lè)器和西洋樂(lè)器的種類,使學(xué)生進(jìn)入音樂(lè)世界,傳授更多的音樂(lè)知識(shí)。我試著用那些經(jīng)受時(shí)間考驗(yàn),藝術(shù)生命力較強(qiáng)的優(yōu)秀歌曲去感染當(dāng)代青少年學(xué)生,取得了較好的教學(xué)效果。3在進(jìn)行音樂(lè)課程教學(xué)時(shí)豐富教學(xué)手段在進(jìn)行音樂(lè)課程教學(xué)時(shí)教師應(yīng)該豐富自身的教學(xué)手段。將有益于初中音樂(lè)課程教學(xué)效果的教學(xué)方式,綜合性地引入到自身的音樂(lè)課程教學(xué)之中。為學(xué)生營(yíng)造良好的音樂(lè)課程學(xué)習(xí)氛圍和學(xué)習(xí)情境,引導(dǎo)學(xué)生更好地進(jìn)行音樂(lè)曲目的學(xué)習(xí)和理解,幫助學(xué)生形成良好的音樂(lè)學(xué)習(xí)意識(shí)和學(xué)習(xí)習(xí)慣,使學(xué)生的音樂(lè)課程學(xué)習(xí)由課堂走向生活,由有限走向無(wú)限。教師在進(jìn)行音樂(lè)課程教學(xué)時(shí)可以將多媒體教學(xué)手段引入課程教學(xué)之中,在指導(dǎo)學(xué)生進(jìn)行音樂(lè)曲目學(xué)習(xí)時(shí),向?qū)W生播放與所要學(xué)習(xí)曲目相關(guān)的圖片、音頻和視頻等。使學(xué)生能夠更加深刻地了解曲目所產(chǎn)生的年代背景、作者的生活狀況等,使學(xué)生對(duì)音樂(lè)曲目有一個(gè)更加深刻的了解和認(rèn)識(shí),使學(xué)生能夠進(jìn)行音樂(lè)情感的醞釀,激發(fā)學(xué)生對(duì)音樂(lè)曲目的學(xué)習(xí)熱情和學(xué)習(xí)興趣。3.1明確師生地位,引導(dǎo)自主學(xué)習(xí)新音樂(lè)課程標(biāo)準(zhǔn)中強(qiáng)調(diào):“音樂(lè)教師要勇于從傳統(tǒng)的角色中跳出來(lái),變‘教書(shū)匠’為‘設(shè)計(jì)師’、‘指導(dǎo)師’、‘合作伙伴’,為學(xué)生的音樂(lè)學(xué)習(xí)創(chuàng)造寬松、融洽的人際環(huán)境?!睘榇斯P者想出相應(yīng)的對(duì)策,充分調(diào)動(dòng)學(xué)生的主動(dòng)性,引導(dǎo)學(xué)生積極參與音樂(lè)活動(dòng),讓學(xué)生的學(xué)習(xí)在自信中進(jìn)行,引導(dǎo)學(xué)生自信嘗試,自信表達(dá),自信探究,自信創(chuàng)造。如學(xué)習(xí)歌曲《美麗的村莊》,筆者說(shuō):“同學(xué)們,我們先來(lái)解決二聲部部分,分小組練習(xí),看哪小組學(xué)習(xí)得最好?!睂W(xué)生分小組依自己的興趣,有的用口風(fēng)琴,有的用豎笛,有的直接用視唱的形式,課堂氣氛非?;钴S,教師參與到小組中間去,個(gè)別糾正。10min后,我組織開(kāi)始評(píng)比,先采用互評(píng),指出不足并加以糾正。最后評(píng)出優(yōu)勝小組,再請(qǐng)優(yōu)勝小組說(shuō)說(shuō)是怎么練習(xí)的,然后老師總結(jié),通過(guò)這樣讓學(xué)生在良好的自我觀念和積極探索心態(tài)下,表現(xiàn)潛能,真正體會(huì)到“我能行”。3.2開(kāi)設(shè)開(kāi)放式教學(xué),展示學(xué)生個(gè)性只有在民主、平等、自由的環(huán)境里,在開(kāi)放的課堂教學(xué)中,學(xué)生才能感受到愛(ài)和尊重、樂(lè)觀和自信,才敢于表現(xiàn)自己,才會(huì)生動(dòng)活潑、積極主動(dòng)地表現(xiàn)出強(qiáng)烈的求知欲和學(xué)習(xí)興趣。如歌曲《美麗的村莊》課將結(jié)束時(shí),有個(gè)學(xué)生舉手說(shuō):“老師,我們已學(xué)會(huì)了全曲,我建議全班來(lái)合唱”。筆者鼓勵(lì)說(shuō):“好,你安排,有的唱第一聲部,有的唱第二聲部,有的用樂(lè)器伴奏。”班上有幾個(gè)吹口風(fēng)琴,分成兩個(gè)聲部吹奏,再請(qǐng)幾個(gè)生用打擊樂(lè)伴奏,一個(gè)人指揮其他學(xué)生合唱。歌曲一唱完,筆者熱烈鼓掌,給學(xué)生極大的鼓勵(lì),同學(xué)們也不由自主地笑起來(lái)。在這種情況下學(xué)生完全能夠展現(xiàn)自我,充分發(fā)揮自我優(yōu)勢(shì)。3.3啟發(fā)創(chuàng)新思維,發(fā)揮主體作用音樂(lè)創(chuàng)作是音樂(lè)課程的基本理念,學(xué)生是音樂(lè)教學(xué)活動(dòng)的主體,使每個(gè)學(xué)生的音樂(lè)潛能得到開(kāi)發(fā),并終身享有音樂(lè)樂(lè)趣,是音樂(lè)教育崇高責(zé)任。那如何啟發(fā)學(xué)生創(chuàng)新思維,發(fā)揮主體作用呢?關(guān)鍵在于教師創(chuàng)設(shè)條件進(jìn)行引導(dǎo)。在欣賞《阿細(xì)跳月》時(shí),先讓學(xué)生完整地欣賞,然后讓學(xué)生討論能聽(tīng)出什么樂(lè)器在演奏?讓每個(gè)學(xué)生大膽參與討論,分小組討論、設(shè)計(jì)和練習(xí),當(dāng)我們?cè)俅温?tīng)到的將是你們?cè)O(shè)計(jì)并擔(dān)任表演的《阿細(xì)跳月》。最后,師生一起隨著音樂(lè)“跳月”在歡快的歌舞中結(jié)束課??傊魳?lè)教學(xué)變成一種開(kāi)放性的課堂,這樣學(xué)生興趣就會(huì)很濃,積極性也會(huì)很高,能充分發(fā)展學(xué)生思維的獨(dú)立性,能給師生互動(dòng)創(chuàng)設(shè)一個(gè)良好的教學(xué)氛圍。教學(xué)中留給學(xué)生一點(diǎn)空間,讓他們?cè)谝魳?lè)課堂中自由飛翔,這樣學(xué)生的創(chuàng)造性才能發(fā)揮。耳聾的高壓氧治療專題ppt課件6、黃金時(shí)代是在我們的前面,1耳聾的高壓氧治療專題-課件2耳聾的高壓氧治療專題-課件3耳聾的高壓氧治療專題-課件4耳聾的高壓氧治療專題-課件5耳聾的高壓氧治療專題-課件6耳聾的高壓氧治療專題-課件7耳聾的高壓氧治療專題-課件8
2、分級(jí):輕度(11—30dB)中度(31—60dB)重度(61—90dB)全聾(>90dB)
三、三種耳聾區(qū)別見(jiàn)下表
9
三種耳聾鑒別表
`病因病變部位耳鳴膿液鼓膜RTSTWT聽(tīng)力曲線傳導(dǎo)性上感中耳炎耳漏史外耳中耳多低音多有穿孔內(nèi)凹BC>AC(-)延長(zhǎng)偏患側(cè)ACBC正常感應(yīng)性藥物噪聲內(nèi)耳聽(tīng)N多高音多無(wú)正常AC>BC(+)縮短偏健側(cè)AC、BC高頻均混合性兼有前兩型耳各部位可高可低可有可無(wú)可有病變(±)不定不定ACBC有骨氣導(dǎo)差三種耳聾鑒別表 10突聾一、突聾又稱暴聾:發(fā)病突然,原因不明的聽(tīng)力在瞬間、幾小時(shí)或幾天內(nèi)突然下降的感應(yīng)性神經(jīng)性聾。多為單側(cè),雙側(cè)發(fā)病率為4—7%。二、病因與發(fā)病機(jī)理:病毒感染:腮腺炎、流感、上感、風(fēng)疹、帶狀泡疹等病毒。感染途徑:
血循環(huán)感染:經(jīng)內(nèi)耳的血管紋耳蝸微循環(huán)和內(nèi)淋巴炎。腦膜途徑:經(jīng)內(nèi)聽(tīng)道底或蝸小管外淋巴炎。
突聾11園窗途徑:侵犯螺旋器所致,經(jīng)內(nèi)耳到螺旋器。病理:病毒性迷路炎侵犯螺旋器所致。2、循環(huán)障礙:血管痙攣、血栓形成、栓塞微循環(huán)障礙所致。高血脂小血管壁脂肪增多凝血機(jī)制亢進(jìn)血栓、脂肪栓及組織缺氧螺旋器缺氧變性。3、膜窗破裂:圓窗破裂—螺旋器皺縮變形,外毛細(xì)胞消失或部分消失。園窗途徑:侵犯螺旋器所致,經(jīng)內(nèi)耳到螺旋器。12前庭窗膜破裂—壺腹嵴感覺(jué)上皮細(xì)胞腫脹。
膜窗破裂—引起內(nèi)淋巴液成分的改變,電解質(zhì)紊亂,pH改變基底膜循環(huán)紊亂組織缺氧。
4、其它:過(guò)敏反應(yīng):內(nèi)耳水腫,內(nèi)淋巴積水,藥物中等,神經(jīng)炎,精神緊張,過(guò)度疲勞。內(nèi)分泌失調(diào):植物神經(jīng)失衡。前庭窗膜破裂—壺腹嵴感覺(jué)上皮細(xì)胞腫脹。13三、臨床表現(xiàn):30—40歲為高年齡發(fā)病組。
聽(tīng)力突降:能講出時(shí)間、地點(diǎn)。聽(tīng)力喪失
>60dB可暫時(shí)也可永久,甚至全聾。1/3
病人可自行恢復(fù)聽(tīng)力。
耳鳴:7%有耳鳴。
眩暈:40%可伴有前庭功能癥狀。三、臨床表現(xiàn):30—40歲為高年齡發(fā)病組。14
四、診斷:突然發(fā)病+聽(tīng)力聚降(>60dB)或消失+電測(cè)聽(tīng)示感應(yīng)性耳聾+ⅧN癥狀。突聾可為蝸后病變,應(yīng)警惕橋腦小腦角病變(內(nèi)出血或腫瘤壓迫內(nèi)聽(tīng)動(dòng)脈)所以常規(guī)做ABR如陽(yáng)性或可疑做MRI以排除腦干或內(nèi)聽(tīng)道病變。
四、診斷:突然發(fā)病+聽(tīng)力聚降(>60dB)或15
五、治療藥物治療:抗凝、溶栓、擴(kuò)血管、降低血粘度、營(yíng)養(yǎng)代謝藥、激光穴位照射、病因治療。高壓氧治療:
1、Pa02貯氧量氧的彌
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