案例分析問題心理咨詢師考試案例分析題課件

案例分析問題總結案例分析問題總結1一、對求助者身心和社會功能狀態(tài)進行整理。

1、精神狀態(tài)：注意力、記憶力、自控力、思維、情感、意志行為、個性穩(wěn)定性等。2、生理功能改變：軀體異常感覺、睡眠障礙等。3、社會功能狀況：工作、學習、生活、社會交往等。

一、對求助者身心和社會功能狀態(tài)進行整理。2二、出現(xiàn)心理問題的原因是什么?（病因分析）

1、生物原因：內分泌2、社會原因：家庭教育、負性生活事件、人際關系、社會支持系統(tǒng)；3、心理原因：認知、情緒、行為模式（解決問題的方法）、個性、沖突

習題集261頁二、出現(xiàn)心理問題的原因是什么?（病因分析）3三、存在的主要癥狀：認知、情感、行為、生理、社會功能

焦慮、抑郁（情緒低落）、緊張、恐懼、情緒不穩(wěn)定、興趣下降、意向減退、易激惹、睡眠障礙、神經癥或精神障礙癥狀。（心理癥狀、軀體癥狀）三、存在的主要癥狀：認知、情感、行為、生理、社會功能4四、如何對臨床表現(xiàn)進行量化評定？1、病程；持續(xù)時間長度2、精神痛苦程度；是否可自行化解3、社會功能；損害程度4、總分。四、如何對臨床表現(xiàn)進行量化評定？5五、診斷程序：1、分析是否經歷過較強烈的現(xiàn)實性的刺激；2、分析內心沖突是否具有道德性質或現(xiàn)實意義，是否有求治愿望；3、分析心理、生理及社會功能各方面是否受到影響；4、分析是否有器質性的病變作基礎；5、綜合以上分析，與神經衰弱、神經癥或其他精神病相鑒別。

習題集262頁五、診斷程序：6六、診斷是什么？

心理問題、嚴重心理問題、神經癥性心理問題、精神障礙

診斷依據(jù)？誘發(fā)因素、持續(xù)時間、是否泛化、社會功能受損情況

鑒別診斷？（排除精神障礙三原則）六、診斷是什么？7七、可選用的心理測驗：

人格特征：EPQ、16PF、MMPI智力：韋氏、比奈－西蒙、瑞文心理健康：SCL-90、SAS、SDS等心理狀態(tài)：成人人際關系量表、心理年齡量表、社會適應能力量表、防御方式問卷、應激相關：生活事件量表、社會支持量表、應對方式問卷

精神病的鑒別診斷

自身癥狀評估及程度七、可選用的心理測驗：8八、如何確定咨詢目標？如何判定咨詢目標有效？P68頁改變錯誤的認知、情緒、行為等，在達到上述目標的基礎上，最終達到促進求助者心理的健康和發(fā)展，達到人格完善。1、具體；2、可行；3、積極；4、雙方可以接受；5、屬于心理學性質；6、可以評估；7、多層次統(tǒng)一。八、如何確定咨詢目標？如何判定咨詢目標有效？P68頁9九、怎樣和求助者商定咨詢目標？1、首先向求助者介紹咨詢目標的內容及制定原則；2、根據(jù)咨詢目標的有效特征，按照屬于心理學范疇的、積極的、具體（量化）的、可行的、可評估的、雙方接受的及多層次統(tǒng)一的等項內容逐一商定；3、咨詢目標是雙方商定的，不能由咨詢師或求助者單方制定；4、當求助者與咨詢師的意見不一致時，以求助者的意見為主；5、咨詢師應對咨詢目標進行整和；6、最終制定的咨詢目標以文字或口頭形式固定下來；7、咨詢目標制定后，經雙方認可，可進行修改。九、怎樣和求助者商定咨詢目標？10十、對咨詢效果評估的時間和方法如何把握？

對咨詢效果評估的時間：1.在開始1次或幾次咨詢后進行評估；2.在咨詢結束前評估；3.在咨詢后追蹤復查時評估。對咨詢效果評估的方法：1.對照咨詢前后心理測驗的結果進行評估；2.根據(jù)該求助者主觀體驗、自我報告進行評估；3.根據(jù)求助者家人、朋友、同事的報告進行評估；4.根據(jù)求助者社會生活適應狀況的改變程度進行評估；5.根據(jù)咨詢師對求助者各方面的觀察進行評估習題集262、268頁十、對咨詢效果評估的時間和方法如何把握？

對咨詢效果評估的時11十一、咨詢雙方的責任、權利與義務是什么？

教材P74頁十一、咨詢雙方的責任、權利與義務是什么？

12十二、如何選擇咨詢方法？

選擇咨詢方法的一般原則是：1、不同的問題應選擇不同的方法；2、不同的階段可選擇不同的方法；3、根據(jù)不同的對象選擇不同的方法；4、不同的專長和經驗會影響方法的選擇。十二、如何選擇咨詢方法？13十三、攝入性會談如何選擇切入點？1、根據(jù)求助者主動提出的求助內容深入了解相關資料；2、根據(jù)在咨詢中觀察到的疑點深入了解相關資料；3、根據(jù)心理測驗結果初步分析中發(fā)現(xiàn)的問題深入了解相關資料；4、根據(jù)上級咨詢師下達的談話目標深入了解相關資料

5、談話目標中若有一個以上的內容，應分別處理。習題集266頁十三、攝入性會談如何選擇切入點？14十四、攝入性會談提問時要注意什么？1、避免“為什么”的問題，因為這類問題有強烈的暗示性；2、避免多重選擇性問題，因為這類問題是封閉性的，會影響咨詢師獲得信息；3、避免多重問題，因為這類問題往往使求助者不知所措；4、避免修飾性反問，因為這類問題不需要也無法回答；5、避免責備性問題，因為這類問題往往使求助者產生防衛(wèi)心理；6、避免解釋性問題，因為這類問題可能減少求助者的自我探索。習題集264頁十四、攝入性會談提問時要注意什么？15十五、對談話內容的選擇應把握什么原則？1、適合求助者的接受能力，符合求助者的興趣；2、對求助者的病因有直接或間接的針對性；3、對求助者的個性發(fā)展或矯正起關鍵作用；4、對深入探索求助者的深層病因有意義；5、對求助者癥狀的鑒別診斷有意義；6、對改變求助者的態(tài)度有積極作用，對幫助求助者改善認知和正確理解問題有幫助。在選擇談話內容時有一大禁忌，即不可把精神分裂癥的癥狀作為談話和討論的內容；7、談話法有效實施的關鍵在于咨詢師是否正確把握求助者的精神狀態(tài)和行為特點。習題集267頁十五、對談話內容的選擇應把握什么原則？16十六、與求助者進行攝入性談話時應注意：1、態(tài)度必須保持中性；2、提問避免失誤；3、除提問和引導性語言之外，不能講任何題外話；4、不能用指責、批判性語言阻