媽媽課堂修改版

預(yù)防接種————兒童的保護(hù)傘趙莊鄉(xiāng)衛(wèi)生院上幼兒園，小學(xué)，初中，大學(xué)，甚至是出國(guó)都會(huì)用到。保持本子的整潔。每個(gè)寶寶只有一本哦～保管好，不要隨意卷曲。預(yù)防接種證的重要性基本信息:家長(zhǎng)的聯(lián)系方式有變動(dòng)，需及時(shí)和醫(yī)生聯(lián)系，加以修改。寶寶如要回老家住一段時(shí)間，家長(zhǎng)可以帶著寶寶的接種證到當(dāng)?shù)厣鐓^(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心臨時(shí)接種,一定到正規(guī)的接種點(diǎn)接種疫苗，接種證千萬(wàn)不能丟失。預(yù)約登記:看清下一次打針的時(shí)間，所要接種的疫苗及疫苗的價(jià)格請(qǐng)回去后仔細(xì)閱讀《預(yù)約通知單》，選好疫苗后在告知單上簽字，并在下次打針時(shí)帶來(lái)交給醫(yī)生接種記錄:切勿在接種記錄表格中亂涂亂畫預(yù)防接種證的內(nèi)容概要免疫接種表疫苗名稱出生1月2月3月4月5月6月8月18月18-24月2歲3歲4歲6歲乙肝疫苗

卡介苗

脊灰減毒活疫苗（糖丸）

脊灰滅活疫苗（針劑）百白破疫苗

b型流感嗜血桿菌疫苗白破疫苗

麻風(fēng)（麻疹）疫苗

麻腮風(fēng)（麻腮、麻疹）疫苗

乙腦減毒活疫苗

A群流腦疫苗

（間隔3月）

A+C群流腦疫苗

甲肝減毒活疫苗

或國(guó)家、河南省預(yù)防接種有關(guān)政策媽媽如何為寶寶選擇安全有效的疫苗

為什么接種疫苗接種疫苗前后注意事項(xiàng)，不良反應(yīng)處理主要內(nèi)容接種注意事項(xiàng)1.接種時(shí)先到“預(yù)檢室”，請(qǐng)家長(zhǎng)依次排隊(duì)，把接種證放在桌子上后在侯診椅上等侯，不要擁擠；2.請(qǐng)家長(zhǎng)不要突然打斷醫(yī)生與其他家長(zhǎng)正在進(jìn)行的談話、交流，容易出現(xiàn)差錯(cuò)。例如開(kāi)錯(cuò)處方、拿錯(cuò)藥等；3.如一次接種兩種以上疫苗，一定不要發(fā)生漏種，少打一針就離開(kāi)了；4.請(qǐng)各位家長(zhǎng)保持門診衛(wèi)生，衛(wèi)生間在樓梯西，盡量不要小孩隨地大小便；5.接種后觀察30分鐘方可離開(kāi)。接種疫苗前要做哪些準(zhǔn)備？帶上孩子的接種證，不要折疊、損壞，以便登記接種信息去醫(yī)院前給寶寶洗澡，保持接種部位清潔換上干凈、柔軟、寬松的衣服，便于露出接種部位

穿能遮蓋接種部位的衣服，防止細(xì)菌感染（尤其夏天要注意）讓孩子吃好、休息好，因?yàn)轲囸I和過(guò)度疲勞時(shí)接種疫苗，易發(fā)生暈針向醫(yī)生說(shuō)明寶寶的健康狀況，如身體不宜，要和醫(yī)生確認(rèn)補(bǔ)打的時(shí)間接種時(shí)間安排1.周一至周五上午接種疫苗，確保家長(zhǎng)能及時(shí)為孩子接種上疫苗；2.因接種后需觀察30分鐘，下班前半小時(shí)停止接種，上午：11：30以前3.請(qǐng)家長(zhǎng)按預(yù)約日期接種疫苗，預(yù)約日期可以推后，不能提前；預(yù)約單為電腦自動(dòng)生成，如有變動(dòng)以醫(yī)生的調(diào)整為準(zhǔn)。4.有時(shí)醫(yī)生工作忙，可能無(wú)法接聽(tīng)你的來(lái)電，敬請(qǐng)諒解。哪些異常需特別向醫(yī)生反映？如果有以下癥狀，一定要告訴醫(yī)生，讓醫(yī)生提出醫(yī)學(xué)建議，

一般應(yīng)暫緩接種，再由家長(zhǎng)決定是否接種疫苗：

患有皮炎、牛皮癬、化膿性皮膚病、嚴(yán)重濕疹 體溫超過(guò)37.5℃，有腋下或淋巴結(jié)腫大 患有嚴(yán)重心肝腎疾病或活動(dòng)型結(jié)核病 神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育不正常，有腦炎后遺癥、癲癇病 有嚴(yán)重營(yíng)養(yǎng)不良、嚴(yán)重佝僂病、先天性免疫缺陷者 嚴(yán)重哮喘、蕁麻疹等過(guò)敏體質(zhì) 每天大便次數(shù)超過(guò)4次或最近注射過(guò)白蛋白、免疫球蛋白、輸血等 接種近幾天出現(xiàn)過(guò)腹瀉、咳嗽、驚厥、感冒、輕度低熱等癥狀 如果孩子在前一次接種疫苗后出現(xiàn)了高熱、驚厥、抽搐、注射部位腫塊、蕁麻疹等反應(yīng)預(yù)檢登記前家長(zhǎng)應(yīng)如果前次接種后出現(xiàn)任何不適反應(yīng)，應(yīng)在登記前告知醫(yī)生。如實(shí)反映兒童健康狀況和既往病史，不能隱瞞。如孩子出現(xiàn)生病不適等異常情況，可以推遲接種。請(qǐng)家長(zhǎng)在孩子有病痊愈后再為孩子接種疫苗。家長(zhǎng)的困惑一、為什么疫苗有的收費(fèi)、有的免費(fèi)？二、接種疫苗前后需要注意什么？要接種到幾歲？三、一旦接種疫苗后寶寶出現(xiàn)發(fā)燒、哭鬧等不良反應(yīng)時(shí)該怎么辦？(往往驚慌失措、質(zhì)疑接種技術(shù))四、疫苗品種很多，家長(zhǎng)該怎么選擇？五、接種了疫苗會(huì)不會(huì)再得病？河南省免疫規(guī)劃政策一、06年以前沒(méi)有分類，全部收費(fèi)。二、06年國(guó)家將疫苗分為一、二類疫苗，一類疫苗免費(fèi)接種，二類疫苗自費(fèi)接種。09年國(guó)家又?jǐn)U大免費(fèi)范圍，將原來(lái)收費(fèi)的

無(wú)細(xì)胞百白破、乙腦、流腦、麻腮風(fēng)聯(lián)合疫苗和甲肝納入一類疫苗，免費(fèi)接種。三、國(guó)家會(huì)將更多的二類疫苗調(diào)整為一類疫苗。又稱計(jì)劃免疫疫苗，是指政府免費(fèi)向公民提供，公民應(yīng)當(dāng)依照政府的規(guī)定受種的疫苗：如乙肝疫苗、百白破疫苗、脊髓灰質(zhì)炎疫苗等。（一）按照國(guó)家政策劃分：

一類疫苗和二類疫苗必須接種一類疫苗是指專家建議接種，由公民自費(fèi)并且自愿受種的其他疫苗：如流感疫苗、流感嗜血桿菌疫苗、肺炎疫苗等。這類疫苗在多數(shù)發(fā)達(dá)國(guó)家已列入了計(jì)劃免疫疫苗。必須接種二類疫苗家長(zhǎng)誤區(qū)：二類疫苗不重要，接不接種無(wú)所謂。

二類疫苗和一類疫苗同等重要一二類疫苗是行政政策分類而不是醫(yī)學(xué)需要分類。一類疫苗費(fèi)用由國(guó)家承擔(dān)，二類疫苗費(fèi)用由兒童家長(zhǎng)承擔(dān)。隨著國(guó)家經(jīng)濟(jì)實(shí)力的逐步增強(qiáng),更多的二類疫苗也會(huì)變成一類疫苗，免費(fèi)接種。二類疫苗預(yù)防的正是兒童多發(fā)病，由于家長(zhǎng)有偏見(jiàn)不重視，接種率低，發(fā)病率高。據(jù)統(tǒng)計(jì)０－６歲所有二類疫苗需２３００元左右，但若患上其中的任何一種疾病，花費(fèi)巨大孩子遭罪，家長(zhǎng)受累，還可能患上可怕的并發(fā)癥、后遺癥。寶寶一出生就會(huì)面臨諸多疾病的威脅。。。這些疾病是新生兒健康成長(zhǎng)的重大隱患寶寶的母?jìng)骺贵w會(huì)在6個(gè)月左右消失新生兒寶寶自身的免疫系統(tǒng)發(fā)育不完全不能自己產(chǎn)生抵抗疾病的足夠抗體疫苗可以為寶寶的的健康提供堅(jiān)實(shí)的免疫預(yù)防屏障疫苗和營(yíng)養(yǎng)同樣重要

傳染病的嚴(yán)重危害！天花：死亡率40%，存活留下嚴(yán)重后遺癥。18世紀(jì)歐洲天花蔓延死亡150000000人(一億五千萬(wàn)人）。1979年10月26日世界宣布由于疫苗的廣泛接種天花病被消滅了。小兒麻痹：患病就會(huì)引起死亡和嚴(yán)重的肢體癱瘓，1989年夏天江蘇與山東交界地暴發(fā)，1328名兒童造成肢體癱瘓。現(xiàn)在與我國(guó)相鄰的印度、阿富汗、巴基斯坦、尼日利亞等非洲地區(qū)還有該疾病的流行。鄭智化：

【臺(tái)灣知名歌星】

脊髓灰質(zhì)炎后遺癥乙肝：可以預(yù)防，一旦患病終身難以治愈，晚期發(fā)展為肝硬化、肝癌，通過(guò)預(yù)防接種，使患病率大幅度下降。乙型腦炎、流行性腦脊髓膜炎、破傷風(fēng)：

死亡率高，治愈后嚴(yán)重后遺癥耳聾、智力受損等乙肝病毒攜帶者：劉德華新生兒乙肝事件2013年12月份，媒體報(bào)道多省發(fā)生新生兒接種乙肝疫苗后死亡事件，全國(guó)共18例，17例死亡，1例治療后康復(fù)。事件經(jīng)媒體發(fā)布后引起廣大家長(zhǎng)恐慌，全國(guó)乙肝疫苗接種下降20%——40%，其他疫苗接種也受到影響。國(guó)家衛(wèi)計(jì)委邀請(qǐng)世界衛(wèi)生組織、國(guó)內(nèi)專家組成聯(lián)合調(diào)查組對(duì)事件進(jìn)行調(diào)查分析，2014年1月17日公布最終調(diào)查結(jié)果：17例死亡病例已明確與接種疫苗無(wú)關(guān)，其中重癥肺炎3例，窒息2例，捂熱綜合征2例、羊水吸入1例、新生兒肺炎并呼吸窘迫癥1例，呼吸衰竭1例、重型腹瀉1例、新生兒壞死腸炎并消化道穿孔1例、敗血癥1例、先天性心臟病1例、猝死1例?；謴?fù)相關(guān)乙肝疫苗的生產(chǎn)使用疾病常識(shí)-麻疹麻疹：是一種急性呼吸道傳染病，傳染性極強(qiáng)，在麻疹疫苗問(wèn)世以前，每隔2年左右就有一次麻疹的大流行;由麻疹病毒引起，1-5歲寶寶發(fā)病率最高;嬰幼兒麻疹常可并發(fā)喉炎、肺炎、腦炎、心肌炎等，甚至導(dǎo)致死亡1970年前每年有600萬(wàn)兒童死于麻疹.徐ＸＸ，女，2001年8月20日出生，家住周營(yíng)村。該兒童本應(yīng)在2002年4月份接種麻疹疫苗，由于家長(zhǎng)不重視未種，我門診分別于5月份，6月份兩次發(fā)通知，家長(zhǎng)仍不前來(lái)2009年3月31日出現(xiàn)發(fā)熱，２日后出疹，在我市平頂山醫(yī)院確診為麻疹，經(jīng)治療１周后痊愈。醫(yī)藥費(fèi)共花費(fèi)5000元左右。水痘起病急，高度傳染性，先皮疹伴中低度發(fā)熱皮疹多見(jiàn)于軀干和頭部和腋部，四肢少初期紅色小斑疹和丘疹數(shù)小時(shí)/1日轉(zhuǎn)為大小不等的橢圓形皰疹，周圍紅暈，后結(jié)痂數(shù)日/2-3周脫落，可以同時(shí)見(jiàn)到斑丘疹，水皰，皰疹，結(jié)痂。嚴(yán)重的可留瘢痕，影響美容HIB引起的感染HIB引起的化膿性中耳炎一種小小細(xì)菌(Hib)可能引發(fā)

腦膜炎、肺炎及多種后遺癥感染Hib后引發(fā)腦膜炎、肺炎的寶寶疫苗接種是預(yù)防傳染病最安全最有效的方法也是爸爸媽媽給孩子最好的禮物！接種疫苗，建立免疫屏障什么是疫苗和預(yù)防接種是將病原微生物（如細(xì)菌、病毒等）通過(guò)人工減毒、滅活或利用基因重組等方法制成的用于預(yù)防傳染病的生物制劑。疫苗將細(xì)菌或病毒經(jīng)適當(dāng)處理后以無(wú)害形式（疫苗）接種人體，使機(jī)體免疫系統(tǒng)形成記憶。當(dāng)以后真的細(xì)菌或病毒侵入人體時(shí)，免疫系統(tǒng)能通過(guò)回憶反應(yīng)識(shí)別出來(lái)，并產(chǎn)生快速的免疫應(yīng)答，消滅入侵的細(xì)菌或病毒，從而使受種者避免因感染而致病。預(yù)防接種疫苗接種前后發(fā)病率對(duì)比！乙肝口服脊灰疫苗（糖丸）

前后應(yīng)注意什么？口服前有腹瀉情況提前告知醫(yī)生，延遲口服或改用滅活的IPV前后半小時(shí)內(nèi)不能吃熱的東西，包括奶和溫水；若服用后半小時(shí)內(nèi)有嘔吐，則要補(bǔ)服（服糖丸前盡量少喂奶）必須在接種門診口服，不能帶回家牛奶過(guò)敏的不能口服糖丸，建議接種滅活的IPV如有肛周膿腫、早產(chǎn)、低體重兒、非母乳喂養(yǎng)或嚴(yán)重濕疹的請(qǐng)告知醫(yī)生，禁服糖丸，建議接種滅活的IPVQQ截圖20130627140726.png

為什么接種疫苗接種疫苗前后注意事項(xiàng)，不良反應(yīng)處理主要內(nèi)容疫苗的安全性有效性不容置疑隨著近年來(lái)疫苗的廣泛應(yīng)用，針對(duì)疾病已大幅度減少或消失，由疾病所造成死亡、殘疾越來(lái)越少見(jiàn)，人們對(duì)疫苗重要性的認(rèn)識(shí)也逐漸淡化。隨著現(xiàn)代媒體高度發(fā)達(dá)、日益快速，人們往往更加關(guān)注有關(guān)疫苗的負(fù)面報(bào)道，對(duì)疫苗的有效性、安全性提出質(zhì)疑。部分家長(zhǎng)在接種疫苗過(guò)程中一旦有發(fā)熱、硬結(jié)、皮疹等異常反應(yīng)發(fā)生，不論是偶合還是疫苗本身原因，立即對(duì)疫苗產(chǎn)生質(zhì)疑，對(duì)接