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文檔簡介

藥理學學習情境:其他藥物抗惡性腫瘤藥知識點:學習單元:其他藥物1、概述2、抗惡性腫瘤藥的分類3、抗惡性腫瘤藥的主要不良反應目錄一、概述惡性腫瘤是嚴重威脅人類健康的常見病、多發(fā)病。目前，治療惡性腫瘤主要采取綜合療法，將手術治療、放射治療、化學治療、免疫治療及中醫(yī)中藥等方法結合起來，顯著提高了療效及患者的生活質量，延緩病情發(fā)展并減少了惡性腫瘤患者的死亡率。其中腫瘤化療作為臨床綜合治療的重要組成部分，可明顯改善癌癥患者的生存時間和生活質量。二、抗惡性腫瘤藥的分類根據(jù)各期腫瘤細胞對藥物的敏感性不同,將抗腫瘤藥物分為兩大類:周期非特異性藥物(cellcyclenon-specificdrugs)：直接破壞DNA結構以及影響其復制或轉錄功能的藥物,如烷化劑、抗腫瘤抗生素及鉑類配合物,能殺滅處于增殖周期各時相的細胞,甚至包括G0期細胞。此類藥物對惡性腫瘤細胞的作用往往較強,能迅速殺死腫瘤細胞。劑量反應曲線接近直線,在機體能耐受的毒性限度內(nèi),其殺傷能力隨劑量的增加而成倍增加。周期特異性藥物(cellcyclespecificdrugs)僅對增殖周期中的某些時相敏感、對G0期細胞不敏感的藥物。如作用于S期的抗代謝藥物、作用于M期細胞的長春堿類藥物等。此類藥物對腫瘤細胞的作用往往較弱,需要一定時間才能發(fā)揮其殺傷作用。劑量反應曲線是一條漸進線,即在小劑量時類似于直線,達到一定劑量時則效應不再增加。二、抗惡性腫瘤藥的分類烷化劑:環(huán)磷酰胺,塞替派,白消安等抗代謝藥:甲氨蝶呤,氟尿嘧啶,巰嘌呤,羥基脲,阿糖胞苷等抗腫瘤抗生素:多柔比星,柔紅霉素,博來霉素,絲裂霉素等抗腫瘤植物藥:長春堿,長春新堿,紫杉醇,高三尖杉酯堿,羥喜樹堿等抗腫瘤激素類:腎上腺皮質激素,雌激素,雄激素,他莫昔芬等其他類:順鉑,卡鉑,門冬酰胺酶等按化學結構及來源分類：二、抗惡性腫瘤藥的分類干擾核酸合成藥:甲氨蝶呤,氟尿嘧啶,巰嘌呤,羥基脲,阿糖腺苷等干擾DNA結構和功能藥:烷化劑,絲裂霉素,博來霉素,順鉑等干擾轉錄過程和阻止DNA合成藥:柔紅霉素,放線菌素Ｄ,多柔比星等干擾蛋白質合成藥:長春新堿,三尖杉酯堿,門冬酰胺酶等影響體內(nèi)激素平衡藥:腎上腺皮質激素,雌激素,雄激素,他莫昔芬等按作用機制分類：三、抗惡性腫瘤藥的不良反應

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