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附件42023年泉州市初中畢業(yè)學生綜合素質

評價報告縣(市、區(qū)): 畢業(yè)學校:(一)學生基本信息基本情況姓名性別出生年月民族班級全國學籍號興趣愛好是否擔任班干部,何種職務家庭住址聯(lián)系電話綜合素質評價等級項目思想品德學業(yè)水平身心健康藝術素養(yǎng)社會實踐總評自評互評教師評價自我描述性報告(通過列舉典型事例等方式,介紹學生本人的社會責任感、個性特點與個人愛好等方面的具體突出表現,字數不超過500字。)獎懲記錄綜合性評語班主任:年月日簽名班主任: 班級評價小組組長: 學生本人簽字:年月日(二)發(fā)展水平思想品德活動項目累計次數(次)累計時間(小時)活動項目累計次數(次)累計時間(小時)黨團活動志愿服務社團活動公益勞動先進個人榮譽稱號年度級別評選單位審核人□年段□學?!鯀^(qū)縣□市口省□國家□年段□學?!鯀^(qū)縣口市口省□國家違紀違規(guī)項目處罰類別處罰時間審核人是否有犯罪記錄□是 □否學業(yè)水平科目各學期國家課程成績初中學業(yè)水平考試成績(原始分+等級)初一上初一下初二上初二下初三上初三下省級統(tǒng)考非省級統(tǒng)考語文—英語(含聽力)—數學—道德與法治—歷史—地理物理化學—生物—體育與健康—音樂—美術—信息技術—勞動技術—學業(yè)水平校本課程科目總學時審核人科?目總學時審核人優(yōu)勢科目學習情況項目級另主辦單位時間銳儂潺第審核人口年段口學??趨^(qū)縣口市口年段口學校口區(qū)縣口市身心健康國家學生體質健康標準測試綜合得分成績初一初二初三是否堅持□是 □否審核人審核人參加的體育比賽項目級另主辦單位時間名次噓第審核人口年段口學??趨^(qū)縣口市□省口國家口國際口年段口學??趨^(qū)縣口市□省口國家口國際運動員國家技術等級運動頒證單位審核人-44-術素養(yǎng)是否積極參與學校開設的藝術課程□是 □否興趣特長的自我認定口音樂口美術口舞蹈口戲劇口戲曲口影視口書法口其他審核人參加的藝術活動項目級別主辦單位時間名次或等第審核人口年段口學??趨^(qū)縣口市□省口國家口國際口年段口學??趨^(qū)縣口市□省口國家口國際參加的學生藝術團隊名稱組織單位起訖時間(年/月)考核情況審核人口優(yōu)秀口合格口優(yōu)秀口合格續(xù)表社會實踐活動項目(按學期累計次數及時間)上學期下學期審核人次數時間(小時)次數時間(小時)勤工儉學軍事訓練研學旅行社會調查其他科技創(chuàng)新活動級別主辦單位時間審核人□年段□學?!鯀^(qū)縣口市□省□國家□國際□年段口學??趨^(qū)縣口市□省□國家□國際(三)特色評價模塊(由縣(市、區(qū))學校自行設計評價維度)(四)典型案例材料類別□研究性學習報告 □社會調查報告 □藝術創(chuàng)作作品 口其他作品標題指導教師合作者個人角色□負責人口參與者具體任務研究性學習報告和社會調查報告,須列出調查研究或實踐的內容、方法、歷經時間、實施過程、結論及反思;藝術創(chuàng)作作品和其他材料不作格式要求,字數在500~800字。成果獲獎或公開發(fā)表情況口學校口區(qū)縣□市□省口國家口國際審核人(五)評價等第學校評定委員會忌見(評語及總評等級“A”“B”"C”"D”)學校公章: 校長簽名:年月日(六)確認及承諾本綜合素質評價內容中所提供的學生材審核人均確認無誤,并愿為此作出真實性勝如若有假,愿意接受福建省初中學生約料、信息和相關內容均真實有效。學校、學生本人及相關J承諾。W合素質評價相關制度的處理。學生本人及其監(jiān)護人(簽字):年月 日班主任(簽字):年月 日校長(簽字):年月 日學校(蓋章):年月 日操作流程說明:L學生每學期撰寫自我描述性報告,班級評價小組審核后填入“(一)學生基本信息,2.畢業(yè)前,學校匯總生成“(二)發(fā)展水平”。其中:“(一)學生基本信息”中,除自我描述性由學生自主完成,其他由學校及相關教師完成;“(二)發(fā)展水平”由學校匯總合成;“(四)典型案例”由學校指導學生

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