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文檔簡介
護(hù)士臨床護(hù)理能力考核標(biāo)準(zhǔn)濱??h人民醫(yī)院護(hù)士臨床護(hù)理能力考核標(biāo)準(zhǔn),目 求 點 法 準(zhǔn),運用護(hù)理程序占30%臨床護(hù)理能力占40%其他占30%
護(hù)理評估能力10%分析判斷能力%表達(dá)溝通能力10%觀察能力1%護(hù)理措施1%規(guī)范的動手能力15%專業(yè)知識點掌握1%應(yīng)變處理能力10%人文關(guān)懷及素養(yǎng)1%
病史采集全面,身體評估完整掌握患者住院以后的治療情況(用藥、手術(shù)等)根據(jù)評估結(jié)果,護(hù)理診斷全面,有輕重緩急語言使用恰當(dāng),條理清晰重點突出,有針對性。對可能出現(xiàn)的并發(fā)癥了解清楚明確觀察重點護(hù)理措施符合病情需求滿足病人需要(知其然知其所以然)準(zhǔn)備工作充分(用物及自身)能按已制定的流程和標(biāo)準(zhǔn)實際操作操作規(guī)范操作熟練有效態(tài)度認(rèn)真關(guān)心愛護(hù)病人,回答條理清晰,理論基礎(chǔ)扎實,熟悉相關(guān)理論知識反應(yīng)迅速方法得當(dāng)護(hù)士知識面廣,在診療操作中,保護(hù)隱私注重心理護(hù)理。
評估患者目前的狀態(tài)方法恰當(dāng)、全面、準(zhǔn)確,傳會患者的病情轉(zhuǎn)歸及對護(hù)理工作有影響的相關(guān)癥狀、體征、生化等指標(biāo)變化的過程)護(hù)士能識別病人的主要問題綜合分(可進(jìn)行前后比較及檢查結(jié)果等得出患者的個性化問題和措施,護(hù)士指導(dǎo)病人通俗易懂突出重點介紹病情,簡明扼要,匯報病史,層次分明。包括生命體征、意識狀態(tài)、疼痛、活動能力、心肺腹部陽性體征、出入量、引流管有效性、跌倒風(fēng)險的評估、患者的生活自理能力等1、患者的護(hù)理級別與患者病情和自理能力相符2、患者體位、飲食符合要求,功能維護(hù)措施落實3、各項標(biāo)記放置與患者的情況一致,護(hù)士對防跌倒壓瘡等標(biāo)記能說出放置標(biāo)記的原因及具體措施并執(zhí)行。4、各種治療按規(guī)定執(zhí)行,觀察及時5、根據(jù)患者的情況提供康復(fù)指導(dǎo),并發(fā)癥預(yù)防措施到位(有具體內(nèi)容、及量性要求)6、各種儀器等使用或備用規(guī)范,了解儀器的運行狀態(tài)7、各種引流管引流有效:在位、位置放置合適,符合標(biāo)準(zhǔn)8、護(hù)理記錄客觀、準(zhǔn)確、完整院評估手術(shù)后交接靜脈輸液生命體征測量、電監(jiān)護(hù)儀使用留置針封管記錄出入量鼻飼、吸氧、用藥觀察、出院指導(dǎo)、特殊檢查宣教,對病人疑問或訴求的應(yīng)答處理等;內(nèi)瘺觀察和護(hù)理、PICC換藥、肌力判斷、深靜脈血栓預(yù)防治療、檢查檢驗結(jié)果、護(hù)理記錄為切入點。3-5年以應(yīng)知應(yīng)會為主0年以臨床??谱o(hù)理為主結(jié)合現(xiàn)場,尋找相關(guān)觀察點(突發(fā)事件預(yù)案)結(jié)合操作評估和護(hù)患溝通過程觀察護(hù)士言行
歷人診斷及病情核程組點評病再導(dǎo)訪談護(hù)士歷考官有什么看什么護(hù)士有什么做什么觀察為主70提問為輔3%圍繞病人主要問題考官提3-5各問題現(xiàn)場觀察提問1-2個問題現(xiàn)場觀察訪談病人及其家屬
在以無漏在以無漏在以。遺漏主要診斷1項以上基本合格,2項以上為不合格死記硬背或不通俗易懂為基本合表達(dá)不清為不合格知觀察要點合格,60%以上基本合格以下為不合格癥,為格則熟格回答條理清晰完整為合格不能準(zhǔn)確回答為不合格,知80%以上為基本合格及時妥善處理或
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